Inovativni krvni test izboljša natančnost presejanja pljučnega raka
Zadnji pregled: 14.06.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
V nedavni študiji, objavljeni v Cancer Discovery, so raziskovalci razvili in potrdili test fragmentov DNK brez celic (cfDNA) za odkrivanje pljučnega raka, ki, v primeru pozitivnih rezultatov spremlja nizkodozna računalniška tomografija (LDCT).
Pljučni rak je vodilni vzrok smrti in letni pregledi so pomembni. Vendar nizko sprejemanje LDCT zaradi ovir pri bolnikih, kot so pomanjkanje ozaveščenosti, zaskrbljenost glede sevanja in omejena razpoložljivost, predstavlja izziv. Druge težave vključujejo slabo beleženje zgodovine kajenja, pomanjkanje posebnih praks in specialističnega spremljanja.
V študiji DELFI-L101 so raziskovalci razvili hematološki test z uporabo strojnega učenja za analizo fragmentov DNK in identifikacijo ljudi, pri katerih obstaja tveganje za pljučni rak. Tisti, ki so pozitivni, so napoteni na LDCT.
Od marca 2021 so raziskovalci na 47 lokacijah v ZDA vključili 958 ljudi, starih od 50 do 80 let, z zgodovino kajenja ≥20 zavojčkov. Merila za izbor udeležencev so izpolnjevala presejalna merila LDCT Nacionalne zdravstvene raziskave (NHIS) iz leta 2015.
Posamezniki z zdravljenjem raka v enem letu, zgodovino hematoloških malignomov ali mielodisplazije, presaditvijo organa, transfuzijo krvi v 120 dneh, nosečnostjo in sodelovanjem v drugih študijah so bili izključeni.
Raziskovalci so opazili specifičnost testa 58 %, občutljivost 84 % in negativno napovedno vrednost (NPV) 99,8 %. Pri uporabi testa za presejalno primerno populacijo z 0,7-odstotno razširjenostjo pljučnega raka je bilo število potrebnih za presejanje (NNS) 143.
Rezultati validacije so pokazali, da so bili negativni in pozitivni rezultati povezani z NNS z uporabo LDCT za odkrivanje 414 oziroma 76 primerov, kar je povzročilo relativno vrednost tveganja 5,5. Pozitivna napovedna vrednost (PPV) je bila skoraj dvakrat višja kot pri uporabi samih izbirnih meril LDCT.
Analiza fragmentov cfDNA pri bolnikih s ploščatoceličnim karcinomom pljuč (LUSC) je pokazala komponento, ki je podobna profilom cfDNA pri zdravih posameznikih, in drugo, ki je podobna odprtim in zaprtim regijam kromatina, opaženim v tkivih LUSC.
Študija kaže, da analiza fragmentov DNK zagotavlja novo, natančno in dostopno orodje za začetno oceno pljučnega raka, ki mu sledi uporaba LDCT.
Ta test lahko pomaga preprečiti smrti, povezane s pljučnim rakom, z zmernimi stopnjami sprejemljivosti, ki lahko zmanjšajo pozne diagnoze in smrti.