Kaj je hormonska kontracepcija?

Za namene hormonske kontracepcije uporabljamo sintetične analoge ženskih spolnih hormonov, estrogenov in progesterona, katerih struktura je blizu naravnemu, in aktivnost je veliko višja. To vam omogoča, da dobite kontracepcijski učinek pri uporabi pri zelo majhnih odmerkih.

Najučinkovitejša metoda preprečevanja neželene nosečnosti je hormonska kontracepcija, ki temelji na uporabi sintetičnih analogov ženskih spolnih hormonov.

Epidemiologija

Hormonska kontracepcija je zelo priljubljena v zahodni Evropi, na primer v Angliji ta vrsta kontracepcije uporablja 22%, Francija - 36%, v Nemčiji, - 48%, v Italiji - 23% žensk v rodni dobi, medtem ko je v Ukrajini hormonske kontracepcije Uporablja ga 8,6% žensk v rodni dobi.

Mehanizem delovanja hormonskih kontraceptivov

Mehanizem delovanja hormonskih kontraceptivov temelji na:

• zatiranje sekrecije gonadotropin sproščujočega hormona s hipotalamusom;
• blokada ovulacije;
• stiskanjem ali odebelitev sluz materničnega vratu, ki se ugotovi v 48 urah po začetku komponente dajanje gestagenovogo, kjer je cervikalna sluz postane bolj viskozen in je označena z zmanjšano kristalizacijo;
• kršitev implantacije zaradi sprememb morfoloških lastnosti endometrija;
• kršitev funkcije rumenega telesa z uvedbo eksogenih hormonov, tudi pri ovulacijskih ciklih.

Učinkovitost hormonske kontracepcije

Kot kažejo študije, teoretična in praktična učinkovitost skoraj popolnoma sovpada z metodami kontracepcije, katerih uporaba ni povezana s prisotnostjo potrošnikovega faktorja. Indeks Perl za injiciranje kontracepcijskih sredstev je v obeh primerih 0,3, učinkovitost vsadka pa 0,04 za obe vrednosti.

Zdravstveni nadzor nad ženskami, ki uporabljajo hormonalno kontracepcijo

Pri imenovanju hormonske kontracepcije in kontrolnih pregledih žensk, ki že uporabljajo kontracepcijo te skupine, mora zdravnik upoštevati:

1. Klinična analiza bolnikovih pritožb in stanja.
2. Dinamika krvnega tlaka.
3. Kazalniki koagulacijskega sistema in ravni sladkorja v krvi.
4. Citologija vaginalnih in materničnih brisov.
5. Podatki kolposkopije.
6. Stanje mlečnih žlez.

Prav tako je treba zapomniti možne stranske učinke zdravil pri analizi pritožb bolnikov, pri čemer se vprašanje individualne sprejemljivosti praviloma reši v prvih 3-4 mesecih. Uporabo kontracepcije. Priporočljivo je, da žensko določite za prvi nadaljnji pregled po treh mesecih. (menstrualni ciklus) po predpisovanju. V prihodnosti, če zaradi specifičnosti uporabe metode niso opravljeni pregledi, se naknadni pregledi izvajajo enkrat na 6 mesecev.

Absolutne kontraindikacije na uporabo hormonskih kontraceptivov

1. Nosečnost.
2. Arterijska ali venska tromboza, tromboflebitis, ishemična srčna bolezen, hipertenzija ali prejšnja uporaba COC hipertenzije.
3. Cerebralna ishemija, vključno s hudo lokalno migreno.
4. Bolezni jeter: holestatska žolčnica nosečnic v anamnezi. Krvavitve izločevalnega delovanja jeter.
5. Prisotnost v anamnezi patoloških stanj, na pojav ali potek vpliva spolnih steroidov; bolezni, ki so se pojavile med nosečnostjo ali zapletle potek prejšnje nosečnosti (na primer herpes nosečnic, hemolitični sindrom, horea in otoskleroza).
6. Maligni hormonski odvisni tumorji (npr. Rak dojk).
7. Krvavitev iz genitalnega traku nepojasnjene etiologije.

Hormonska kontracepcija in nosečnost

V teh redkih primerih, ko je ženska po nesreči vzela hormonske kontraceptive med zgodnjo nosečnostjo, tudi njihovi škodljivi učinki na plod niso odkrili.