Splošna načela za odpravljanje starostnih sprememb na koži

Popravljanje starostnih sprememb kože mora biti celovito in odvisno od prevladujočega tipa staranja, vrste in resnosti staranja, tipa kože (normalna, suha, mastna, mešana), občutljivosti kože, pa tudi od sočasnih bolezni, starosti in motivacije pacientov. Pravočasno predpisovanje in pravilna kombinacija različnih metod sta izjemno pomembna. Celovit vpliv lahko vključuje domačo in salonsko nego, masažo, piling, injekcije, strojne metode, pa tudi sredstva za sistemski vpliv. Strokovnjaki priporočajo tudi ukrepe za zdrav življenjski slog (opustitev kajenja, zadostno trajanje spanja, zmerna telesna aktivnost, uravnotežena prehrana).

Nega kože

Vključuje nežno čiščenje in ustrezno vlaženje. Za vsakodnevno čiščenje so najbolj sprejemljivi različni sintetični detergenti s pH, ki ustreza normalni kislosti kože, mila, ki vsebujejo veliko maščob, pa tudi emulzije in toniki, posebej zasnovani za to. Pri negi kože je priporočljiva uporaba sodobnih emulzijskih vlažilnih krem.

Osnovnim negovalnim izdelkom lahko dodamo različna sredstva, ki delujejo na določene starostne spremembe. Tako se za mimične gube pogosto uporabljajo kreme za dnevno nego kože z učinkom "botoksa" (Myokin gamma, Vichy Laboratories; Exclusive gamma, Lierac itd.). Njihovo delovanje je usmerjeno predvsem v zaustavitev sproščanja kalcija v endoplazemskem retikulumu fibroblasta (v ta namen se praviloma uporabljajo antagonisti Ca - ioni Mg) ali v upočasnitev sproščanja energije, potrebne za nastanek aktin-miozinskega kompleksa (na primer adenozin).

V primerih hude dehidracije in delipidizacije kože je priporočljiva izjemno nežna nega, ki ne povzroča uničenja visoko specializiranih lipidov in obnavlja pregradne lastnosti kože. Posebej pomembna je vključitev ceramidov, njihovih predhodnikov (sfingoidnih baz) in nenasičenih maščobnih kislin, ki sodelujejo pri sintezi ceramidov, v izdelke za vsakodnevno vlaženje.

Pri staranju v menopavzi je poleg ustrezne hidracije in obnove kožnih bariernih lastnosti potrebna tudi uporaba izdelkov, ki spodbujajo proliferativno aktivnost bazalnih keratinocitov in fibroblastov. V ta namen vključujejo fitoestrogene in druga sredstva, ki jih ključne celice epidermisa in dermisa prepoznajo kot lastne rastne faktorje (Novadiol gama, krema Neovadiol, Vichy Laboratories; Arkeskin, Lierac; Izoval, Uriage; Argon gama, Galenic itd.). V primeru kožne pastoznosti, značilne za limfostazo in motnje venskega odtoka, izdelki za nego vključujejo snovi z drenažnimi lastnostmi: derivate kofeina (na primer Novadit Night cream, Neovadiol Night, Vichy Laboratories), divji kostanj itd.

Za obnovitev normalne teksture kože pri koži z drobnimi gubami in fotostaranju se uporabljajo snovi z luščilnim učinkom, običajno različne kisline. Priljubljeni so domači pilingi, vključno z encimskimi pripravki in kislinami v nizkih koncentracijah.

V sodobni kozmetologiji so izdelki, ki spodbujajo funkcionalno aktivnost fibroblastov in imajo izrazite vlažilne lastnosti (fitoestrogeni, hialuronska kislina, polisaharidi, glikozaminoglikani itd.), že precej tradicionalni. Eden od sodobnih trendov je vključitev kompleksa aktivnih komponent v sestavo zunanjih izdelkov - anti-elastaznih in anti-metaloproteinaznih sredstev, ki lahko preprečijo uničenje dermalnih vlaken pod delovanjem elastaze in matričnih metaloproteinaz (Lifaktiv Pro, Vichy Laboratories; Izolift, Uriage itd.). Ugotovljeno je bilo tudi, da lahko vitamin A in njegovi derivati zavirajo aktivnost kolagenaz, zato imajo izdelki, ki vsebujejo te sestavine, tudi to področje uporabe (na primer Retinox Correction gamma, RoC).

Za preventivne namene se osnovnim negovalnim izdelkom dodajajo fotoprotektivne in zaščitne komponente, kot je zaščita pred prostimi radikali. Doma in v kozmetičnih salonih se pogosto uporabljajo različne maske (vlažilne, proti kuperozi itd.). Za odpravljanje znakov starostnih sprememb kože se pogosto uporabljajo ročna masaža, piling, tehnike injiciranja in metode strojne kozmetologije.

Poudariti je treba, da je izbira ene ali druge metode odvisna od tipa kože, stopnje njene občutljivosti in dehidracije, motivacije pacienta in vrste staranja. Na primer, pri deformirajočem tipu, za katerega so značilne predvsem spremembe tonusa obraznih mišic, gravitacijsko premikanje podkožne maščobe in limfostaza, so lahko glavni postopki tisti, ki so najprej usmerjeni v aktivno drenažo (kozmehanika, mikrotokovna limfna drenaža, vakuumska limfna drenaža, ultrazvočna limfna drenaža itd.), nato pa v obnovitev prvotnega stanja tonusa obraznih mišic (mikrotokovna terapija, miostimulacija, biostimulacija, miolifting itd.). Pri tipu staranja z drobnimi gubami, za katerega so značilne spremembe predvsem na ravni povrhnjice in dermisa, so v začetni fazi zdravljenja pomembne vse metode, ki omogočajo hitro vlaženje tako površinskih kot globokih plasti kože ter obnovitev njenih pregradnih lastnosti (površinski piling, kisikova terapija, mikrotokovna elektroforeza, fonoforeza itd.). Za aktivacijo sintetične aktivnosti dermalnih fibroblastov se priporočajo kozmehanični postopki, ultrazvočna terapija, svetlobno-toplotna terapija, mikrodermoabrazija, lasersko pomlajevanje itd. Za zmanjšanje premera ust lojno-dlačnega aparata (por) in za glajenje mikroreliefa v prihodnosti je priporočljivo izbrati piling srednje globine, pa tudi mikrodermoabrazijo, svetlobno-toplotno pomlajevanje ali kozmehanične tehnologije.

Za peroralno uporabo se priporočajo vitamini, mikroelementi, izdelki, ki vsebujejo nenasičene maščobne kisline, kombinirani izdelki in nekateri imunomodulatorji (izdelki s timusnimi peptidi). V primeru menopavzalnega staranja se odloča o vprašanju hormonskega nadomestnega zdravljenja (HNZ). Izbiro izdelkov HNZ opravi ginekolog po podrobnem pregledu. V zadnjih letih se posebna pozornost posveča dietam proti staranju.

Plastična kirurgija ima posebno mesto pri korekciji starostnih sprememb kože.

Značilnosti korekcije fotostaranja

Ustrezna korekcija fotostaranja je zaradi visoke pogostosti tega pojava nenehno v središču pozornosti strokovnjakov. To je posledica vse večje priljubljenosti rekreacije v regijah z aktivno insolacijo in aktivno uporabo solarijev. Taktika obravnave bolnikov z znaki fotostaranja vključuje obvezno fotozaščito in številne terapevtske ukrepe, katerih izbira je odvisna od narave kožnih sprememb.

Kar zadeva zaščito pred ultravijoličnim sevanjem, bolnikom svetujemo, naj se vzdržijo izpostavljanja soncu, nosijo zaprta oblačila in klobuke ter naj ne obiskujejo solarijev. Priporočljiva je uporaba fotoprotektivnih sredstev v sončnih dneh, ki zagotavljajo zelo učinkovito zaščito pred UVA in UVB žarki.

Dnevni osnovni izdelki za nego kože pri fotostaranju običajno vključujejo ne le vlažilne sestavine, temveč tudi derivate vitaminov A, C in različnih kislin (Reti-C gama, Vichy Laboratories; Night Peel, Day Peel, Lierac; Active-C gama, La Roche-Posay; Retinox-Correction gama, RoC itd.). Za korekcijo fotostaranja se uporabljajo zunanja sredstva, kot so retinoidi (tretinoin, adapalen) in azelaična kislina. Pri dolgotrajni uporabi (vsaj 6 mesecev) teh zdravil opazimo izboljšanje teksture kože, zmanjšanje števila gub in lentiginov ter bledšo barvo efelis.

Od kozmetičnih postopkov se najpogosteje uporablja srednje globok ali globok kemični piling (s sadnimi ali trikloroocetnimi kislinami, retinolom, fenolom itd.). Kompleksen učinek pilinga pri fotostaranju vključuje piling, beljenje in vlažilno delovanje.

Široko se uporabljajo tudi različne fizikalne metode vplivanja, katerih cilj je glajenje površine kože. Takšne metode vključujejo mikrodermoabrazijo, lasersko "poliranje" kože in dermoabrazijo. V zadnjih letih so zelo priljubljeni postopki fotopomlajevanja (LHE-merapije). Njihovo bistvo je v kompleksnem učinku sistema pulzirajoče svetlobe in toplotne energije na kožo. Pomembna prednost postopkov fotopomlajevanja je njihova dobra prenašanje, minimalni stranski učinki in pozitivna dinamika dermatološkega stanja. Zlasti so zabeležili znatno izboljšanje turgorja in elastičnosti kože, pojav enakomerne teksture kože, bledico in zmanjšanje števila lentiginov, fragmentacijo in zmanjšanje števila telangiektazij.

Pomemben dejavnik pri preprečevanju fotostaranja je aktivno pojasnjevalno delo med prebivalstvom, pa tudi promocija fotozaščite v širšem pomenu tega koncepta. Hkrati sodobni estetski standardi povzročajo priljubljenost pigmentacije kože, ki jo dobimo po izpostavljanju soncu ali v solariju, med različnimi segmenti prebivalstva.

Poudariti je treba, da je fotostaranje pojav, ki ga je mogoče delno popraviti. Hkrati je potreben celosten pristop k pacientu in aktivno preprečevanje nadaljnjih fotopoškodb.

Dietetika v anti-age terapiji

Ena najbolj perečih nalog sodobne kozmetologije je boj proti prezgodnjemu staranju. Trenutno je bilo ustvarjenih veliko metod terapije proti staranju. Pri njihovem izvajanju ne smemo pozabiti, da je hrana najpomembnejši, vseživljenjski regulativni dejavnik, ki vpliva na vse presnovne procese v telesu. Prehrana ima veliko vlogo v procesih razstrupljanja, v boju proti oksidativnemu stresu.

Pri sestavljanju diete proti staranju je treba najprej upoštevati načela racionalne prehrane. Ustrezna telesna teža glede na spol, višino, starost in tip telesa, pravilno razmerje med maščobno in mišično maso v sestavljeni sestavi telesa so sami po sebi pomembni dejavniki za normalno delovanje telesa. V tem poglavju je treba izpostaviti nekatere vidike dietoterapije, ki so specifični z vidika prehrane proti staranju.

Boj proti oksidativnemu stresu

Oksidativni stres vodi do nastanka presnovkov ženskih spolnih hormonov, ki povzročajo nepopravljivo škodo mitohondrijski DNK in motijo normalno delovanje teh struktur. Največjo nevarnost v zvezi s tem predstavlja lipidna peroksidacija, katere produkti so agresivni škodljivi dejavniki, zato so vzrok in pokazatelj staranja. Za boj proti oksidativnemu stresu je treba uporabljati antioksidante - snovi, ki lahko zavirajo procese oksidacije prostih radikalov in hkrati zagotavljajo telesu lasten antioksidativni sistem s potrebnimi hranili. Med potrebnimi hranili je treba omeniti železo, baker, mangan, glutation, selen in acetilcistein. Sodelujejo pri delu antioksidativnih encimov kot kofaktorji. Baker in cink sta na primer potrebna za superoksid dismutazo, železo pa za katalazo. Antioksidativno zdravljenje se lahko izvaja v kombinaciji - tako zunanje (v obliki kozmetičnih izdelkov) kot peroralno. Med najpomembnejšimi antioksidanti so vodilni v maščobah topni (alfa-tokoferol in karotenoidi). Njihova funkcija je zaščititi glavne strukturne komponente bioloških membran. Obstajajo tudi vodotopni antioksidanti, ki svojo vlogo opravljajo v celični citoplazmi ali krvni plazmi, tj. inaktivirajo proste radikale v vodnem okolju.

Alfa-tokoferol - (vitamin E) - antioksidant, topen v maščobah. Zavira peroksidacijo nenasičenih maščobnih kislin, ki so del celičnih membran. Obnavlja vitamin A in ubikinon (koencim Q). Ima antiaterogeni učinek. Obstaja kot farmakološko zdravilo, prisoten je v številnih kozmecevtikih. Dnevna potreba - 15 mg. Številni živilski izdelki ga vsebujejo v znatnih količinah. Zato mora prehrana vključevati: rastlinsko olje, žita, sojo, stročnice, morske sadeže.

Askorbinska kislina (vitamin C) zmanjšuje hitrost oksidacije lipoproteinov zelo nizke gostote, spodbuja transport vitaminov A in E, zavira aterogenezo, sodeluje pri sintezi kortikosteroidov in serotonina, spodbuja sintezo kolagena iz prokolagena, sintezo ščitničnih hormonov ter absorpcijo železa in kalcija iz črevesja. Dnevna potreba je 70–100 mg. Glavni viri vitamina v hrani so šipek, sladka paprika, jagodičevje, sadje, zelenjava in zelje.

Bioflavonoidi in polifenoli (vitamin P), ki obstajajo v vodotopnih in maščobnih oblikah, okrepijo antioksidativni učinek askorbinske kisline. Te snovi krepijo kapilare, nevtralizirajo rakotvorne snovi in imajo pomirjujoč učinek. Dnevna potreba je 25 mg. Za obogatitev z bioflavonoidi morate uživati aronijo, agrume, rabarbaro, šipek, zeleni čaj, rdeče vino (vsebnost vitamina P je 10-krat večja kot v zelenem čaju), peso, jabolka, ajdo, riž, kurkumo, čokolado in olive.

Ubikinon (koencim Q) je močan antioksidant. Njegova kemična struktura je podobna tokoferolu. Ščiti molekule DNK in celične membrane pred prostimi radikali. Pogosto ga najdemo v kozmecevtikih in njegova uporaba je zagotovo upravičena.

Ne smemo pozabiti, da se najizrazitejši učinek vitaminov, mikro- in makroelementov zagotavlja bodisi v obliki naravnih spojin bodisi v keliranih oblikah farmakoloških pripravkov. Pri obogatitvi prehrane s farmakološkimi sredstvi je priporočljivo opustiti uporabo vitaminsko-mineralnih kompleksov z dolgim rokom uporabnosti (več kot 2 leti), saj vsebujejo veliko količino stabilizatorjev. Prav tako ne smemo dajati prednosti pripravkom, ki vsebujejo preveč vitaminov in mineralov, zaradi možnega antagonizma med sestavinami pripravka.

Vsi zgoraj navedeni vidiki učinkov proti staranju so zagotovo pomembni. Vendar ne smemo pozabiti na hormonsko nadomestno zdravljenje bolnic med menopavzalnimi motnjami. Dokazano je, da uporaba HNZ 3 mesece vodi do odebelitve germinativne plasti povrhnjice, daljša uporaba pa do povečanja kolagene mase. Pomembno je, da se HNZ predpiše najkasneje 2 leti po menopavzi. Uporabljajo se lahko tudi fitoestrogeni, vendar je njihov učinek dvoumen. Vse je odvisno od koncentracije endogenih hormonov v krvi. Fitoanalogi so zagotovo šibkejši od endogenih hormonov, vendar je njihova povezava z receptorji močnejša. Iz tega sledi, da imajo fitoestrogeni paradoksalen, antiestrogeni učinek pri hiperestrogenemiji. To je še eno zelo iskano področje njihove uporabe. Fitoestrogeni se uporabljajo za preprečevanje in zdravljenje predmenstrualnega sindroma, mastopatije, tumorjev dojk. V pogojih hipoestrogenizma imajo fitoestrogeni estrogeno pozitiven učinek. To je "dvostranski" učinek te skupine snovi. Fitoestrogeni imajo tudi antioksidativni učinek, ki ščiti pred oksidacijo LDL. Fitoestrogeni so razdeljeni v dve veliki skupini - izoflavone in lignane. Izoflavoni prevladujejo v soji, stročnicah, leči, granatnih jabolkih, rdeči detelji, datljih in zelju. Predhodniki lignanov so vsebovani v zunanji plasti oreščkovih zrn. Pod vplivom črevesne mikroflore se pretvorijo v aktivne oblike. Lignani in izoflavoni imajo antiandrogeni učinek, zato se uporabljajo pri zdravljenju mastne kože, aken in androgene alopecije. Za reševanje težav involucijskih sprememb kože so zdravila prve izbire kozmecevtiki, ki vsebujejo fitoestrogene. Žal uporaba soje in drugih endogenih rastlin v prehrani ljudi ni dovolj, da bi zagotovila njihovo endogeno delovanje. Med industrijsko predelavo se izgubi preveč izoflavonov. Zato so bili zdaj razviti peroralni pripravki, ki vsebujejo te snovi. Terapevtski odmerek sojinih izoflavonov je 90-180 mg na dan, vzdrževalni odmerek pa 45-90 mg.

Druga pomembna faza diete proti staranju je prehrana, ki nevtralizira škodljive učinke zunanjih dejavnikov. Na primer boj proti vnosu radionuklidov v telo. Te snovi so vsebovane v fosfornih gnojilih, na površino tal padejo s padavinami. Migrirajo po verigi tla-rastlina. Radionuklidi se še posebej enostavno kopičijo v tleh, revnih z minerali K, Ca, Na, P. Arteška in številne druge podzemne vode, izolirane od površine zemlje, niso onesnažene z radionuklidi. Žita, mleko, zelenjava, sadje lahko vsebujejo veliko radionuklidov. Takšno onesnaženje je enostavno odpraviti. Surovo hrano je treba temeljito oprati (po možnosti v vodi z alkalizirajočo komponento) in olupiti. Vrh korenovk je treba odrezati za 1,5 cm, s sadja odstraniti lupino, z zelja odstraniti zgornje liste in odstraniti pecelj. Kuhanje omogoča odstranitev do 50 % radionuklidov. Pri kuhanju mesa odcedite prvo juho, gobe pa namočite in kuhajte. Flavonoidi, galati in pektinske snovi vežejo in odstranjujejo radionuklide iz telesa. Najbolj dostopni med njimi so pektini. Dnevni odmerek - 8-15 g. Uporablja se med obroki in ponoči. Priporočljivo je obogatiti prehrano s fluorom, selenom, kalcijem in jodom - to bo povečalo splošno odpornost telesa.

Prehrana ob izpostavljenosti kemičnim toksinom

Prebivalci velemest nenehno prejemajo povečane odmerke kemikalij iz onesnažene vode, zemlje in zraka. Prehrana ima pomemben vpliv na razgradnjo strupenih snovi in njihovo odstranjevanje iz telesa. Kaj lahko svetujemo prebivalcu velikega mesta? Pitno vodo je treba prečistiti z uporabo filtrov za ravnanje z odpadki. Pomembno si je zapomniti tudi, da pomanjkanje beljakovin v hrani zmanjšuje razstrupljevalno funkcijo jeter. Beljakovine morajo vsebovati aminokisline, kot sta metionin in cistein. Potrebna so tudi rastlinska olja, ki vsebujejo polinenasičene maščobne kisline. Iz ogljikovih hidratov nastaja glukuronska kislina, ki vstopa v reakcijo konjugacije s toksini in njihovimi razpadnimi produkti. Na splošno mora biti prehrana usmerjena na beljakovine in ogljikove hidrate. Ne pozabite na vlogo prehranskih vlaknin pri vezavi toksinov. Obogatiti jo je treba z vitamini A, E, C, niacinom, vitamini B1, B2, B6.

V vrtincu časa in življenjskih dogodkov človek pogosto nima časa, da bi podrobneje preučil kemično sestavo živil, ki jih kupuje. Zato prehrana pogosto vsebuje obilo konzervansov, stabilizatorjev in barvil, zaradi katerih je izdelek aromatičen in vizualno privlačen. Pogosto, če natančno pogledamo etiketo, vidimo veliko simbolov "E" z različnimi številkami. To morate znati razumeti. Med aditive za živila naravnega izvora spadajo: E 330 - citronska kislina, E 300 - vitamin C, E 375 - niacin, E 363 - jantarna kislina, E 334 - vinska kislina, E 260 - ocetna kislina. V zmernih odmerkih so popolnoma varni. Previdni morate biti z E 621 - natrijevim glutamatom. Ta snov je ojačevalec okusa in se uporablja zelo pogosto. Kljub temu, da gre za sol glutaminske kisline, njen presežek vodi do "sindroma kitajske restavracije" - šibkosti, glavobola, slabosti, tahikardije, bolečin v prsih, zaspanosti, eritema obraza. V Ukrajini in Rusiji so prepovedani naslednji izdelki: E 908, E 957, E 622, E 520, E 505, E 475, E 408, E 375, E 344, E 308, E 303, E 252, E 240, E 213, E 260, E 140, E 123. Postaja očitno, da je vsekakor treba brati etikete sodobnih živilskih izdelkov.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]