Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Hitro rojstvo
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Opredelitev. Po definiciji E. Friedmann (1978), 95. Percentil za stopnjo vratnega dilatacije ustreza 6,8 cm / uro prvorodnicah in 14,7 cm / h mnogorodnicah ženske.
Za znižanje hitrosti na plodu predložitvijo dela, te meje so, oziroma, 6.4 in 14.0 cm. Torej, za praktične namene, se šteje, da je hitra dostava (ne smemo zamenjevati s hitrim rojstva) značilna hitrost materničnega vratu dilatacijo in spuščanje ploda predstavitvijo del, ki presega 5 cm / h pri primiparah in 10 cm / h v kri. V večini primerov se hkrati pojavljajo hitro odpiranje materničnega vratu in hitro znižanje ploda.
Diagnostika. Običajno je diagnosticiranje hitre dostave retrospektivno pri analizi krivulje pretoka dela.
Vzroki. Etološki dejavniki, ki vodijo k razvoju tega zapletanja, so nejasni. S to motnjo dela je sprožilni mehanizem lahko stimulacija bori z oksitocinom, čeprav je v velikem številu študij le 11,1% žensk s stresnim delom zdravilo z oksitocinom.
Napoved. Napoved za vaginalno dostavo je dobra. Včasih so rojstva prehitro, kar vodi v rojstvo ploda v postelji. Po dobavi mora babica natančno preučiti maternični vrat, da bi ugotovila morebitne vrzeli, ki jih pogosto opažamo s hitro dostavo.
Napovedovanje za plod in novorojenca je treba opozoriti previdno. Pogosto plod ne more prenašati hipoksije, ki jo povzročajo pogoste in močne kontrakcije maternice. Posledica tega je razvoj grozljivega stanja ploda med delom, zatiranje življenja novorojenčkov in bolezni hialinskih membran.
Preprečevanje nenormalnosti dela se mora začeti veliko pred porodom. Pomembno je izvajati aktivnosti za higieno otroštva in šolske dobe (racionalna prehrana, vadba), ki zagotavljajo skladen razvoj ženskega telesa. V času nosečnosti je izvajanje higienskih ukrepov, ustrezna prehrana, v drugi polovici nosečnosti - nosi povoj. Nosečnice potrebujejo popolno fiziološko-profilaktično pripravljenost za porod, imenovanje vitaminov.
Vse nosečnice iz skupine tveganja za nepravilnosti dela, jih je treba sprejeti v bolnišnico v začetku oddelku nosečnost patologijo, najkasneje 38 tednih. Od 38. Tedna nosečnosti predpiše celovite priprave na porod. Če se po 2 tednih celovitega usposabljanja na porod na 40-41 th tednu nosečnosti, maternični vrat je nezrel, je treba načrt upravljanja delovne sile je treba revidirati v korist carskim rezom, ob upoštevanju oteževalnih dejavnikov, na podlagi, ki je vključevala noseča grozi razvojnih nepravilnosti dela.
Izvajanje hitre dostave
Ko je diagnoza hitro dostavo do rojstva ploda, zlasti pri spremljanju plod kaže znake stresa (trpljenja), je treba prekiniti razvoj dela z beta-adrenomimeticheskih sredstev. Terbutalin (0,00025-0,0005 g intravenozno) ali ritodrin (0,0003 g / min i.v.) je učinkovita sredstva, kar ima za posledico zmanjšanje pogostnosti, trajanja in moči kontrakcij uterusa.
[