Kaj storiti, če otrok, star 1,5 leta, ne govori?

• Kaj storiti, če otrok ne govori?

V zdravniški praksi se pogosto srečujemo z otroki, starejšimi od enega leta, ki še niso začeli govoriti. Takšne otroke pregledajo logopedi in psihologi, pri čemer ugotavljajo, ali je otrok nem ali razvojno zaostal. Treba je povedati, da se nemost pojavlja le v primerih gluhosti in je posledica resnih bolezni osrednjega živčnega sistema (intrakranialna porodna poškodba) ali po hudi okužbi (encefalitis, meningitis), je posledica dedne patologije ali vpliva nekaterih antibiotikov (streptomicin) na slušni živec. Če obstaja sum na gluhost, je treba otroka pregledati na oddelku za ORL, kjer je posebna avdiometrična soba.

Zakasnjen govor je lahko znak duševne zaostalosti (oligofrenije). Za pojasnitev te diagnoze se je treba z otrokom posvetovati s psihiatrom in psihologom.

Obstaja tako imenovani pasivni govor (otrok razume, kaj se od njega zahteva) in aktivni govor (besedno izražanje). Vsak otrok, ki lahko (pri enem letu) pokaže ljudi, ki so mu blizu (oče, mama, babica, dedek itd.) ali prinese znan predmet, ko ga za to prosijo (opravi nalogo), bi moral veljati za normalnega. Obstajajo otroci, ki pri dveh ali celo štirih letih povedo malo besed ali celo nič, da bi izrazili svoje misli. Slišijo in razumejo vse, kar se reče, opravljajo lahke naloge, izražajo svoje želje ali proteste z znaki, ko gre zanje (kar pomeni, da slišijo!).

Nekateri otroci z govornimi zaostanki uporabljajo svoj "nerazumljiv" jezik, ki ga razumejo le oni (in morda njihovi starši). Morda ima intonacijo in nianse človeškega govora, vendar zvoki ne sporočajo ničesar, kar bi lahko razumeli drugi.

Pri normalnih otrocih z govorno zamudo se pri 18–24 mesecih pojavi ostra sprememba: začnejo izgovarjati besede in izražati svoje misli nič manj jasno kot otroci z normalno govorno zamudo. (Kompenzacija za dolga obdobja tišine: ko ti otroci začnejo govoriti, ne nehajo govoriti več dni.)

• Kdaj lahko govorimo o duševni zaostalosti pri otroku?

To lahko rečemo, kadar otrok ne izpolnjuje več minimalnih pogojev: če pri dveh letih otrok še ne izgovori treh besed in ne more pokazati na svojo mamo, očeta ali stare starše, pa tudi na 3-4 predmete v sobi; ne more samostojno sesti in vstati; če je stik z zunanjim svetom tako šibek, da otrok ne more ločiti prijazne besede od kategoričnega "ne!"; če otrok z očmi ne sledi predmetom, ki se nahajajo ali so premaknjeni ob njega, in jih ne poskuša zgrabiti; če med igro "kukavica" ali "rogata koza" ne doživi občutka "pričakovanja"; če med hranjenjem ne vzpostavi nobenega stika med seboj in osebo, ki ga hrani; če otrok običajno sprejema samo tekočo hrano.

Vendar pa končno razsodbo o prisotnosti ali odsotnosti duševne zaostalosti poda psihiater.