Kolpitis v nosečnosti: kaj je to in kako ga zdraviti?

Vnetna bolezen vaginalne sluznice, ki jo spremlja opazno nelagodje na področju zunanjih spolovil, se imenuje kolpitis ali vaginitis. Vnetje se pogosto razširi na vaginalni del materničnega vratu ali preddverje vagine (vulvovaginitis). Vendar mnogi še niso slišali za to. Kaj je torej kolpitis pri ženskah med nosečnostjo?

To je dokaj pogosta bolezen ženskega reproduktivnega sistema, ki jo povzročajo patogeni ali oportunistični mikroorganizmi. Skoraj vsaka ženska se je v življenju srečala s kolpitisom, mnoge pa med nosečnostjo, saj telo bodoče matere delno izgubi sposobnost odpornosti na okužbe.

Naslednje vprašanje: kaj storiti? Ali je kolpitis nevaren med nosečnostjo? Nujno je treba poslušati priporočila lečečega zdravnika. Bolezen ne spremlja le znatno nelagodje, temveč lahko negativno vpliva na izid nosečnosti. Nevarnost ni toliko v kolpitisu, temveč v odsotnosti zdravljenja.

[ 1 ], [ 2 ]

Vzroki kolpitis v nosečnosti

Nosečnost sama po sebi je predispozicijski pogoj za razvoj patogenih mikroorganizmov. Specifični vzroki za kolpitis v tem obdobju so fiziološka imunosupresija in zmanjšana kislost vagine pod vplivom spolnih hormonov. Na tem ozadju se vsak mikroorganizem začne skoraj neovirano razmnoževati. In teh je veliko - gonokoki, trihomonade, klamidije, stafilokoki in drugi mikroorganizmi, ki naseljujejo vaginalno sluznico. Alkalizacija vaginalnega okolja spodbuja motnje v njeni mikrobiocenozi in razvoj kandidiaze, gardnereloze in celih mikrobnih združb.

Poleg tega obstajajo dejavniki tveganja za vnetje nožnice, ki niso povezani z nosečnostjo:

• poškodba celovitosti vaginalne sluznice - mehanska (tesno spodnje perilo, kavbojke), kemična, toplotna ali kombinacija teh;
• vaginalna disbakterioza zaradi dolgotrajne antibakterijske terapije ali upoštevanja izpiranja kot higienskega postopka;
• promiskuitetno spolno življenje;
• preobčutljivost na izdelke za intimno higieno ali intravaginalna zdravila;
• zanemarjanje pravil intimne higiene;
• bolezni endokrinega sistema, avtoimunske patologije;
• distrofija vaginalne sluznice
• anatomske anomalije;
• prevlada začinjene hrane in hitrih ogljikovih hidratov (moka, sladkarije) v prehrani;
• predhodne bolezni, neugodne okoljske razmere.

[ 3 ], [ 4 ]

Patogeneza

Specifični kolpitis se razvije predvsem zaradi vdora patogenih mikroorganizmov med koitusom. Po njihovem vnosu se vaginalna sluznica vname - ob pregledu se odkrije oteklina, hiperemija in krvavitev z neprevidnim dotikom.

Mehanizem razvoja nespecifičnega kolpitisa: serozni → sluzni → gnojni katar.

Poleg tega je vnetje lahko primarno, kadar se razvije kot posledica okužbe vaginalne sluznice, ali sekundarno - spušča se iz maternice ali vzpenja iz vulve.

Ob ozadju nosečnosti in drugih zgoraj omenjenih dejavnikov, ki povečujejo verjetnost razvoja vnetnih pojavov na vaginalni sluznici, se patogeni mikroorganizmi aktivirajo in začnejo aktivno razmnoževati. Spolne žleze začnejo aktivno proizvajati vaginalni izloček za odstranjevanje odpadnih produktov mikroorganizmov. To je razlog za obilno izločanje, v katerem se nahajajo tako povzročitelji vnetja kot produkti njihove presnove. Pojavijo se tudi drugi simptomi, ki ustrezajo vrsti kolpitisa.

Bolezen se pojavlja v akutni, subakutni in kronični obliki. Med nosečnostjo se lahko latentna okužba poslabša. Diagnoza kolpitisa pomeni, da je vnetje omejeno na nožnico.

Statistika obolevnosti kaže, da se kolpitis pri nosečnicah diagnosticira precej pogosto – več kot ¾ nosečnic je zbolelo za to boleznijo. Ni povezave med trajanjem nosečnosti in verjetnostjo okužbe. Možen je v kateri koli fazi, vendar velja za najnevarnejšega akutni kolpitis ali poslabšanje kroničnega kolpitisa v zadnjih mesecih, zlasti pred porodom.

Študije etiologije bolezni kažejo, da sta v skoraj 80 % primerov kolpitisa izolirana dva ali več mikroorganizmov, med katerimi prevladuje oportunistična flora. Poleg tega aerobi z absorpcijo kisika ustvarjajo ugodne pogoje za razmnoževanje anaerobov. Tako lahko skoraj vsi mikroorganizmi, razen lakto- in bifidobakterij, sodelujejo pri razvoju vnetja vaginalne sluznice.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Simptomi kolpitis v nosečnosti

Prvi znaki, ki pritegnejo pozornost, so izcedek, ki obarva spodnje perilo in povzroča nelagodje. Izcedek je precej obilen, barva in vonj pa sta odvisna od vrste patogena. Ko pride na genitalije, povzroči draženje - srbenje, otekanje, hiperemijo. Genitalije srbijo zunaj in znotraj, poleg tega se bolniki pogosto pritožujejo nad bolečino, pekočo in zbadajočo bolečino med praznjenjem mehurja ter nelagodjem med spolnim odnosom. Sluznica je prekrita s sivkasto prevleko, ki po odstranitvi razkrije krvavečo površino. Sčasoma se vaginalni epitelij prekrije s svetlo rdečimi pikami ali izboklinami. Ženske se pritožujejo nad bolečinami v spodnjem delu trebuha, ki sevajo v spodnji del hrbta. Na splošno se simptomi pri nosečnicah in nenosenicah ne razlikujejo.

Akutni kolpitis se začne nenadoma in ga zaznamujejo izraziti simptomi, včasih se lahko ženski dvigne telesna temperatura, kar spremljajo splošni znaki zastrupitve. Brez zdravljenja simptomi postanejo manj izraziti, stanje se izboljša, količina izcedka se zmanjša in bolezen postane kronična. Med pregledom se odkrije razširjena razširitev krvnih žil ali njihova žarišča. Površina vaginalnega epitelija se zaradi degenerativnih procesov znatno spremeni in je lahko na nekaterih območjih odsotna, vizualno pa je videti, kot da gnoj izteka neposredno iz hrapavih in zbitih sten. Kronični kolpitis se pojavlja s periodičnimi poslabšanji, ki jih lahko povzroči celo sprememba prehrane.

Vrste kolpitisa se razlikujejo glede na povzročitelja. Najpogostejši so vnetni procesi, ki jih povzročajo:

1. Nespecifični patogeni (E. coli, stafilokoki, streptokoki in druge bakterije, ki so v majhnih količinah prisotne v vaginalni mikrobiocenozi ali pa tja vstopijo iz anusa in se ne morejo razviti ob normalni kislosti in imunosti). Ta vrsta vnetja je najpogostejša. Kolpitis v zgodnji nosečnosti večinoma spada v to vrsto. Kaže se kot zmeren izcedek brez vonja, katerega barva se giblje od prozorno-belkaste do rjavkaste, z blagim srbenjem. Dolgotrajni nespecifični kolpitis med nosečnostjo lahko povzroči občutek teže, včasih vročine, v spodnjem delu trebuha, ki seva v spodnji del hrbta.
2. Glive iz rodu Candida - razlog za njihovo širjenje je podoben prejšnjemu, prav tako pogostost pojavljanja. Kandidozni, kvasni kolpitis med nosečnostjo spremlja bel gost izcedek s konsistenco rahlo stisnjene skute. V gubah zunanjih spolovil se nabirajo koščki skute, ki povzročajo precej hudo srbenje in dražijo epitelij, kar se kaže z oteklino in rdečino. Značilen je oster kisel vonj izcedka, praznjenje mehurja pa lahko spremlja pekoč ali zbadajoč občutek.
3. Bakterijska vaginoza (gardnerelloza) - izcedek je obilen, sivkasto bel, viskozen, z vonjem po gnili ribi, včasih penast. Praktično ne povzroča srbenja, v napredovalih primerih se pojavi bolečina nad sramnico.
4. Trihomonas colpitis med nosečnostjo tudi ni redek. To je dokaj pogosta venerična parazitska okužba. Prenaša se spolno. Izcedek iz nožnice je obilen, penast, rumenkasto-sive ali zelenkaste barve, z neprijetnim vonjem. Možno je srbenje od zmernega do močnega, pekoč občutek med praznjenjem mehurja.
5. Gonorejski kolpitis - tekoč, obilen, gnojen izcedek brez vonja, uriniranje spremlja rezanje, bolečina se čuti nad sramnico. Zunanji spolni organi ne srbijo močno, včasih srbenja morda sploh ni. Pogosto se opazijo občasne krvavitve (pikasti izcedek) in bolečina nad sramnico, pritisk v spodnjem delu trebuha. Akutno obliko bolezni spremljajo izraziti simptomi, bolečina in vročina, oteklina in hiperemija zunanjih spolovil. Gonoreja pri ženskah je pogosto asimptomatska, zato med nosečnostjo znaki bolezni morda ne motijo preveč. Vendar pa ima lahko gonorejski kolpitis pri nosečnici najbolj neprijetne posledice zanjo in otroka.

Kolpitis v večini primerov povzročajo mikrobne združbe, zato so simptomi mešani, na primer izcedek ima lahko sirasto konsistenco in sivo-zeleno barvo, saj se glive dobro razvijajo tudi ob ozadju kolonizacije s patogeno floro. Trihomonade se dobro ujemajo z gonokoki in takšna simbioza vodi do težke diagnoze in precej neprijetnih posledic. Če se torej pojavi izcedek kakršne koli vrste in konsistence, srbenje ali zmerna, dokaj znosna bolečina v spodnjem delu trebuha, mora nosečnica o tem obvestiti svojega ginekologa.

Sanirani kolpitis med nosečnostjo je verjetno najnevarnejši. To je vnetje, ki ni bilo pravočasno zdravljeno in poteka v latentni obliki brez izrazitih simptomov. Odkrijemo ga lahko le z brisom, ta postopek pa se pri nosečnicah izvaja dvakrat. Če se v brisu odkrijejo levkocitoza, majhno število Doderleinovih paličic, kokna flora, E. coli in specifični patogeni, je treba zdravljenje opraviti brez zavrnitve, kljub odsotnosti simptomov, saj lahko kolpitis med porodom, ki se poslabša v zadnjih dneh nosečnosti, okuži otroka med prehodom skozi porodni kanal.

[ 10 ], [ 11 ]

Zapleti in posledice

Nosečnice ne smejo prezreti simptomov kolpitisa, saj so lahko posledice takšnega neodgovornega odnosa nevarne tako za bodočo mater kot za njenega nerojenega otroka.

Najprej je treba upoštevati sposobnost patogenov za naraščajočo okužbo. Če se ne zdravi, se s krvnim in limfnim tokom selijo v maternico in njene okončine, sečila, kolonizirajo vedno večje prostore in povzročajo vnetni proces.

Drugič, veliko je odvisno od vrste povzročitelja okužbe. Patogeni, kot so trihomonade, so sami po sebi zelo mobilni, poleg tega pa jih gonokoki uporabljajo kot transportno sredstvo, zato je kombinirana okužba s temi mikroorganizmi, kar ni izjemna redkost, še posebej nevarna.

Tretjič, prisotnost kolpitisa med porodom (odprta maternica) znatno poveča verjetnost okužbe maternice in priveskov ter pojav bolezni, kot so endometritis, salpingooforitis, kar vodi v razvoj adhezij, obstrukcije jajcevodov, zunajmaternične nosečnosti in vztrajne neplodnosti. To so seveda dolgoročne posledice.

Med novejšimi zapleti med porodom so raztrganine vaginalnih sten in materničnega vratu, saj otekle, razjedene sluznice izgubijo elastičnost. Obstaja tveganje za znatno travmo porodnega kanala in razvoj obsežnih krvavitev.

Kolpitis je vir okužbe, po porodu pa se lahko šivi dolgo časa gnojijo, lahko se razvijejo sekundarni vnetni procesi z gnojenjem in nekrozo. Gnojno vnetje je pogosto zapleteno z nastankom infiltrata v vaginalni steni in širjenjem na sosednja tkiva (parakolpitis), občasno pa tudi z abscesom.

Na splošno dolgotrajno vnetje postane kronično in se kaže s pogostimi poslabšanji z verjetnostjo razvoja naraščajočega in generaliziranega vnetja.

Po medicinski statistiki je kolpitis precej pogosto vzrok za zamrznjeno nosečnost. Verjetnost splava pri nosečnicah s kolpitisom, zlasti specifičnim, se poveča za 1,2-1,4-krat v primerjavi s tistimi, ki ga nimajo.

Prisotnost vnetnega procesa v nožnici ima lahko druge negativne posledice za otroka.

Nekateri patogeni premagajo placentno pregrado in okužijo amnijsko tekočino in posteljico, kar lahko v zgodnjih fazah privede do razvoja žilnih in možganskih anomalij pri zarodku, horioamnionitisa, placentne insuficience in okužbe ploda. Vse to lahko povzroči rojstvo otroka z razvojnimi anomalijami, prirojeno pljučnico, imunsko pomanjkljivostjo in celo smrt.

Otrok se lahko okuži tudi med porodom, kar pri novorojenčku povzroči številne zaplete, kot je blenoreja.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnostika kolpitis v nosečnosti

Diagnoza kolpitisa je precej očitna in ginekolog jo postavi med vizualnim pregledom na podlagi specifičnih znakov: prisotnosti opaznega vaginalnega izcedka, katerega videz in vonj omogočata sklepanje na vrsto kolpitisa, otekline in rdečice genitalij, pogosto odkritja erozije materničnega vratu (kot zapleta kolpitisa), pa tudi prisotnosti pritožb zaradi določenega nelagodja pri pacientki.

Za določitev povzročitelja se odvzame bris vaginalnega izcedka. To lahko vključuje mikroskopske preiskave in teste kulture, ki omogočajo tudi določitev občutljivosti mikroorganizma na določene antibiotike. Če ima laboratorij zmogljivosti, se izvede test PCR, ki omogoča, da se DNK povzročitelja določi v kratkem času.

Instrumentalna diagnostika je namenjena ugotavljanju verjetnosti splava, nepravilnosti v razvoju ploda in placentne insuficience. Nosečnicam je predpisan ultrazvočni pregled, od drugega trimesečja naprej pa dopplerografija. Po potrebi se opravi kolkoskopski pregled.

[ 16 ]

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza se izvaja na podlagi ginekološkega pregleda, laboratorijskih in instrumentalnih preiskav. Kolpitis se razlikuje po obliki bolezni, izvoru in vrsti patogena, oceni pa se tudi stopnja poškodbe vaginalnih sten in njen prehod v druge tkivne plasti. Izključujeta se parametritis in vaginalni hematom.

Zdravljenje kolpitis v nosečnosti

Poskus zdravljenja kolpitisa doma ni vreden truda. Ugoden izid zdravljenja in sama nosečnost bosta odvisna od pravočasnosti obiska zdravnika.

Med zdravljenjem mora ženska izpolnjevati več pogojev. V prehrano so uvedene omejitve - pacientka mora izključiti začinjene jedi, kumarice, prekajeno hrano, sladkarije in pecivo. Spolna aktivnost je med zdravljenjem izključena; če se odkrijejo povzročitelji spolnih bolezni, je treba zdraviti oba partnerja.

Zdravila se predpisujejo glede na vrsto odkritih patogenov. Sistemsko zdravljenje je za nosečnice nezaželeno, zato se, če je mogoče, poskušajo znajti z lokalnimi zdravili. Najpogosteje se med nosečnostjo uporabljajo svečke za kolpitis.

Vaginalne svečke Hexicon (aktivna sestavina – antiseptik klorheksidin biglukonat) so aktivne proti povzročiteljem dokaj pogostih spolno prenosljivih okužb – trihomonadam, gonoreji, klamidiji, mikoplazmi, kvasovkam in dermatofitom. Imajo lokalni učinek in ne vstopajo v sistemski krvni obtok. Dovoljene so za uporabo pri nosečnicah že v najzgodnejših fazah. Edina kontraindikacija je individualna intoleranca.

Milo in izdelki, ki vsebujejo anionsko skupino, nevtralizirajo aktivnost klorheksidina, vendar to ne velja za zunanje pranje, saj se svečke vstavljajo globoko v nožnico. Za terapevtske namene se ena svečka uporablja vsakih 12 ali 24 ur pet do deset dni. Kot del kompleksne terapije, ne sočasno z lokalnimi pripravki, ki vsebujejo jod, se ne predpisuje.

Intravaginalne tablete Terzhinan so kombinirano zdravilo, katerega aktivne sestavine so:

• Ternidazol je aktiven proti Trichomonas, Gardnerella in nekaterim drugim anaerobom;
• Neomicin sulfat - moti delovanje RNK bakterij, ki so lahko prisotne v mikrobnih združbah, ki povzročajo vnetje vaginalne sluznice: korinebakterije, listerije, Staphylococcus aureus, Escherichia coli in Haemophilus influenzae, Proteus, Salmonella, Shigella, Yersinia, Klebsiella in mnoge druge;
• Nistatin je dobro znan fungicid, še posebej aktiven proti kvasovkam iz rodu Candida;
• Prednizolon je kortikosteroidna, protivnetna in antialergijska komponenta.

Zdravilo s širokim spektrom delovanja, primerno za zdravljenje najpogostejših vrst kolpitisa.

Lahko povzroči lokalne senzibilizacijske reakcije. Med nosečnostjo - le po navodilih zdravnika. Ena tableta se daje intravaginalno vsakih 12 ali 24 ur. Pred dajanjem se tableta navlaži s čisto vodo, po njej pa se mora uleči četrt ure. Trajanje zdravljenja določi zdravnik.

Pimafucin - vaginalne svečke veljajo za ene najvarnejših in niso kontraindicirane za nosečnice. Glavna sestavina zdravila je antibiotik Natamicin, ki deluje proti povzročiteljem kandidiaze in moti celovitost celičnih membran gliv. Ni znanih primerov odpornosti in alergijskih reakcij na to snov. Candida ablicans, ki povzroča veliko večino kandidalnega kolpitisa, je najbolj občutljiva na zdravilo, vendar v primerih mešanih okužb svečke morda niso učinkovite. Predpišite eno svečko na dan tri do šest dni.

Polygynax je kombinirano zdravilo v obliki vaginalnih supozitorijev s širokim spektrom delovanja, ki vsebuje tri antibiotike:

• Neomicin sulfat - moti delovanje RNK bakterij, ki so lahko prisotne v mikrobnih združbah, ki povzročajo vnetje vaginalne sluznice: korinebakterije, listerije, Staphylococcus aureus, Escherichia coli in Haemophilus influenzae, Proteus, Salmonella, Shigella, Yersinia, Klebsiella in mnoge druge;
• Polimeksin B sulfat je polipeptidni antibiotik, ki deluje predvsem proti gramnegativnim bakterijam; moti osmotsko stabilnost bakterijskih sten in zavira rast patogenih mikroorganizmov;
• Nistatin je dobro znano protiglivično zdravilo, na katerega so kvasovke Candida še posebej občutljive.

Aktivne sestavine ne vplivajo na aktivnost Doderleinovih bacilov. Uporablja se za mešane okužbe, nespecifično bakterijsko vaginozo in kandidozo.

Kontraindicirano pri bolnikih, ki so intolerantni na aktivne sestavine zdravila, pa tudi pri tistih z alergijami na sojo in arašide. Med nosečnostjo uporabljajte le po navodilih zdravnika.

Včasih nosečnice ne morejo brez predpisovanja sistemskih zdravil, zlasti v primeru gonorejskega kolpitisa. V tem primeru je ženska hospitalizirana in ji je predpisano tako lokalno zdravilo kot antibiotiki peroralno. Eritromicin in josamicin veljata za varna med nosečnostjo.

Eritromicin je prvi predstavnik skupine makrolidov, ki velja za najbolj netoksičnega, naravnega izvora. Velja za alternativo, saj so mnogi mikroorganizmi že pridobili odpornost na to zdravilo in njegova učinkovitost velja za nižjo kot pri kasnejših makrolidih. V terapevtskih odmerkih ima bakteriostatični učinek, tako kot vsi predstavniki te skupine, saj prodre skozi celično steno in se veže na fragmentiran del bakterijskega ribosoma, s čimer prepreči normalno sintezo njegove beljakovine in zavira prenos peptidov z akceptorskega mesta na donorsko mesto. Poleg tega, da so makrolidi sposobni ustaviti rast in razmnoževanje bakterij, imajo tudi nekaj imunomodulatorne in protivnetne sposobnosti.

Josamicin, naravni, a sodobnejši predstavnik istega razreda antibiotikov, ima večjo aktivnost kot eritromicin. Za razliko od drugih makrolidov praktično ne zavira koristne mikroflore prebavil. Odpornost nanj se razvije manj pogosto kot na druge predstavnike te skupine.

Vitamini in pravilna prehrana bodo pomagali podpirati imuniteto nosečnice med zdravljenjem. Zdravnik običajno priporoča jemanje vitaminsko-mineralnih kompleksov, namenjenih bodočim materam, Elevit, Prenatal, Femibion.

Ljudska zdravila

Kolpitis v ljudski medicini zdravimo z izpiranjem z različnimi sestavami, vključno s poparki in decoctioni zdravilnih zelišč. Vendar pa se morajo nosečnice izogibati izpiranju in ta postopek nadomestiti z zdravilnimi sedečimi kopelmi ali umivanjem (namakanjem) zunanjih spolovil z zdravilnimi raztopinami.

Takšni postopki bodo pomagali zmanjšati srbenje in pekoč občutek ter se hitro spopasti s hiperemijo in otekanjem zunanjih sramnih ustnic.

Lokalno zeliščno zdravljenje kolpitisa med nosečnostjo ni kontraindicirano, tudi če se decoction te zdravilne rastline med nosečnostjo ne uporablja interno.

Najbolj zaželena je kamilica, saj vsebuje hamazulen, ki ima sposobnost lajšanja vnetij in bolečin, od vseh zelišč pa je kamilica najbolj hipoalergena.

Za kopel vzemite šest žlic posušenih in zdrobljenih cvetov, jih prelijte v trilitrski stekleni kozarec. Ne zavrite, saj se hamazulen boji vrenja, ampak kuhajte v vodni kopeli deset minut. Ohladite na telesno temperaturo (36–38 °C), precedite v posodo in se okopajte četrt ure.

Za takšne kopeli lahko uporabite poparek ognjiča (protiglivično delovanje), šentjanževke, rmana, podlage.

Za namakanje in pranje se pripravijo naslednji poparki:

• hrastovo lubje - žlico hrastovega lubja poparite s 300 ml vrele vode, kuhajte četrt ure v vodni kopeli, ohladite na 36-38℃, precedite in porabite vse naenkrat;
• Poparek šipka ima antiedematozne lastnosti; suhe zdrobljene plodove (100 g) čez noč prelijemo v termos z vrelo vodo (500 ml), zjutraj precedimo in izvedemo postopek, nato pa na enak način pripravimo poparek, ki ga uporabimo pred spanjem.

Lokalno zdravljenje se izvaja, dokler simptomi ne izginejo.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Homeopatija

Profesionalni homeopati lahko uspešno pozdravijo nespecifični ali kandidozni kolpitis pri nosečnicah; homeopatski pripravki imajo blažji učinek. V primerih spolno prenosljivih okužb je učinkovitost homeopatije vprašljiva, razen če lahko ublaži negativne posledice zdravljenja.

Zdravila naj predpiše homeopat. V primeru kandidalnega kolpitisa se simptomatska zdravila štejejo za Kalium muriaticum in Thuja (Thuja occidentalis). Obilen izcedek z neprijetnim vonjem in nelagodjem zahteva predpisovanje Alumine ali Berberisa, poškodba integritete vaginalnega epitelija pa kaže na predpisovanje Cantharisa ali Lachesisa. Pogosto se uporabljajo pripravki z žveplom (Sulphur) in žveplovo kislino (Sulfuricum acidum).

Od farmacevtskih pripravkov, pripravljenih v homeopatskih razredčitvah, lahko zdravnik predpiše kapljice Gynecoheel za akutno ali kronično vnetje vaginalne sluznice, pa tudi za njeno vertikalno širjenje. Njegove sestavine imajo celovit učinek na ženski genitalni predel:

Apis mellifica (strup medonosne čebele) – otekanje genitalij, sledi krvi v izločku, splošno slabo počutje;

Naja tripudians (strup indijske kobre) – normalizira delovanje levega jajčnika, odpravlja bolečino;

Vespa crabro (navadni sršen) – uporablja se pri eroziji materničnega vratu in patologijah jajčnikov (nelagodje na levi strani);

Chamaelirium luteum (rumeni chamaelirium) – preprečevanje splava, normalizira hormonsko raven;

Tigrova lilija (Lilium lancifolium) – teža in pritisk v spodnjem delu trebuha, bolečine v križu, čustvene motnje;

Melilotus officinalis (Melilotus officinalis) – obilna levkoreja, ki jo spremljajo rezanje, bolečina in boleči občutki v ledvenem predelu

Viburnum opulus (Viburnum opulus) – suprapubična bolečina;

Ammonium bromatum (amonijev bromid) – uporablja se pri vnetnih procesih, ki prizadenejo jajčnike in jajcevode;

Aurum jodatum (Aurum iodatum) – normalizira delovanje endokrinega sistema;

Palladium metallicum (Metalni paladij) – vnetni procesi ženskih spolnih organov, ki se kažejo z obilnim patološkim izločkom;

Platinum metallicum (Metalna platina) – krvavitve, hormonsko neravnovesje, neoplazme genitalij.

Zdravnik odloči, ali bo zdravilo nosečnico. Zdravilo se predpisuje previdno bolnikom s kroničnimi boleznimi ščitnice in jeter, po poškodbah glave. Zdravilo se jemlje trikrat na dan četrt ure pred obroki na naslednji način: deset kapljic kapnite v 100 ml vode in raztopino popijte, tekočino zadržite v ustih.

Možne so kombinacije s katerim koli zdravilom; za doseganje večjega terapevtskega učinka je priporočljivo kombinirati kapljice Ginekoheel s peroralnimi oblikami zdravila Traumeel S.

Akutni kandidozni ali mešani kolpitis, ki ga spremljajo izraziti simptomi, se lahko zdravi s homeopatskimi tabletami za sublingvalno resorpcijo Bioline Candida (Walsh Pharma, ZDA). Uporablja se tudi za preprečevanje recidivov kronične oblike bolezni. Zdravilo ima imunomodulatorni učinek in vsebuje deset komponent v različnih razredčitvah:

Baptisia tinctoria (Baptisia) – indicirana za akutna stanja, katerih eden od simptomov je gnilobni vonj izcedka;

Bryonia (Bryoniya) – indicirana za akutna stanja in bolečine, vključno z bolečinami v jajčnikih;

Echinacea angustifolia (Echinacea angustifolia) - izcedek pri ženskah, obilnejši zvečer, bolečine pri uriniranju;

Eupatorium perfoliatum (Eupatorium perfoliatum) - srbenje v območju klitorisa;

Helonias dioica (rumeni kamelij) – vulvovaginitis z obilno levkorejo in bolečino v maternici;

Thuja occidentalis (Thuja) – uretritis, cervicitis, ooforitis, hormonske motnje; deluje na sluznico sečil in spolovil;

Viscum album (bela omela) – uporablja se za zdravljenje bolezni genitalnega področja;

Kreosotum (Kreosotum) – otekanje in srbenje genitalij, srbenje v sečnici med praznjenjem mehurja;

Nozodi Candida albicans, Candida parapsilosus – oživijo obrambne mehanizme.

Tablete se hranijo pod jezikom, dokler se popolnoma ne raztopijo, v akutnih stanjih - ena enota vsaki dve uri, nato dva tedna - ena tableta štirikrat na dan.

Preprečevanje

Preprečevanje pojava simptomov kolpitisa med nosečnostjo ni pretežko. Največja nevarnost je vnetni proces, ki ga povzročajo spolno prenosljive okužbe. Zato je treba pri načrtovanju starševstva oba partnerja pregledati na latentne spolno prenosljive okužbe. Če se odkrijejo patologije, je treba predhodno opraviti zdravljenje in upoštevati monogamijo. Pragmatičen odnos do zdravja vas lahko reši številnih težav. To vključuje tudi pravilno prehrano, zdrav način življenja in odsotnost slabih navad, kar bo znatno okrepilo imunski sistem.

Nespecifični kolpitis, ki se pri nosečnici pojavi zaradi fizioloških razlogov, je še vedno manj nevaren in ga je lažje zdraviti, včasih pa izgine brez zdravljenja, ko se stanje stabilizira.

Prav tako je treba vzdrževati intimno higieno, vendar brez fanatizma. Pri ženskah, ki so "obsedene" s čistočo, se včasih opazi motnja vaginalne mikroflore. Ne smemo pozabiti, da je izpiranje terapevtski in ne higienski postopek.

Priporočljivo je nositi udobne hlačke iz naravnih tkanin in se izogibati tangicam, čipkastim sintetičnim artiklom in tesnim hlačam.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Napoved

Pravočasna diagnoza in upoštevanje zdravniških priporočil znatno poveča ugodno prognozo kolpitisa med nosečnostjo, ki ga povzročijo kakršni koli razlogi.

[ 25 ], [ 26 ]