Ledvična kolika v nosečnosti

Ledvična kolika med nosečnostjo je nevarna, ker povzroča povečanje tonusa maternice, kar lahko posledično privede do prezgodnjega poroda.

Zato mora nosečnica, če se pojavi ta nevaren simptom, nemudoma poklicati rešilca in oditi v bolnišnico. Glavna naloga je nujno lajšanje bolečin in odpravljanje krčev z uporabo spazmolitikov, ki jih predpiše zdravnik (baralgin, papaverin, no-shpa itd.). Spazmolitiki pomagajo postopoma sprostiti stene sečevoda in izboljšati prehod urina, kar bo olajšalo stanje nosečnice in zmanjšalo simptome bolečine. Seveda, če se pri nosečnici pojavi ledvična kolika, ne moremo govoriti o samozdravljenju in jemanju kakršnih koli protibolečinskih zdravil brez zdravniškega recepta.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Vzroki ledvične kolike med nosečnostjo

Kolike med nosečnostjo so lahko znak zelo nevarne bolezni, na primer poslabšanja pielonefritisa ali razvoja urolitiaze. Če je bolečina lokalizirana na desni strani trebušne votline, "seva" v stegno, dimlje in zunanje genitalije, obstaja možnost, da ima nosečnica napad ledvične kolike. Ta simptom lahko spremljajo tudi mrzlica, vročina, slabost in celo bruhanje. Nosečnica lahko ima pogoste nagone za uriniranje, in če so stene sečevoda poškodovane zaradi ostrih robov kamna, se v urinu pojavijo nečistoče krvi.

Ledvična kolika, ki se pojavi med nosečnostjo, ima svoje značilnosti: med nosečnostjo je žensko telo zaradi oslabljene imunosti nagnjeno k razvoju urolitiaze. V tej fazi ženske pogosto doživljajo poslabšanje kronične ledvične bolezni, kar poveča verjetnost ledvične kolike. Če bolečino povzročajo sečni kamni, ki blokirajo lumen sečevoda, se zdravniki najpogosteje zatečejo k resnim metodam zdravljenja: nefrostomiji (perkutani punkcijski odtok urina) ali operaciji (odstranitev kamnov).

Ledvična kolika med nosečnostjo se najpogosteje pojavi nenadoma, napad pa se razvije zelo hitro in je značilen po ostrih, razpokajočih bolečinah, ki "sevajo" v določen del telesa, odvisno od lokacije kamna v sečilih. Med napadom ledvične kolike se pogosto opazi upočasnitev srčnega utripa, črevesna paraliza, arterijska hipertenzija in omedlevica nosečnice. Trajanje napada je lahko od nekaj minut do nekaj ur.

Kontraindikacije za ledvično koliko vključujejo vroče kopeli in grelne blazinice ter jemanje protibolečinskih zdravil. Nosečnica se mora nujno posvetovati z zdravnikom, da se izogne nevarnim posledicam.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Simptomi ledvične kolike med nosečnostjo

Kolike med nosečnostjo so težava, ki pogosto skrbi številne bodoče matere. Napadi kolik se običajno pojavijo nenadoma in nosečnicam povzročajo občutek nelagodja in neprijetne boleče občutke. Ledvična kolika, ki je predhodnik resne bolezni, je še posebej nevarna za zdravje bodoče matere in njenega otroka.

Simptomi ledvične kolike med nosečnostjo kažejo na moteno odvajanje urina. Mišice se lahko odzovejo z nenadnim krčenjem, če ledvice, mehur ali sečevod ovirajo naravni pretok urina. V tem primeru so kolike krčevite in ženski ne omogočajo, da bi se uležala ali prosto sedela – bolečina je tako močna in ostra.

Med glavnimi simptomi ledvične kolike so:

• nenadna in resna bolečina (bolečina se stopnjuje, postane intenzivna, ima krčevit značaj in se lahko "izžareva" v različne dele telesa: spodnji del hrbta, stegna, dimlje in tudi zunanje spolovilo);
• mrzlica;
• slabost, včasih bruhanje;
• pogosta želja po uriniranju;
• zvišanje temperature;
• kri v urinu (če so v sečevodu kamni).

Takšni simptomi se lahko pojavijo pri obstruktivni bolezni sečil. Če je nosečnica razvila urolitiazo, lahko kamni ustvarijo ovire v sečilih ali ledvični medenici, pa tudi "zataknejo" se v mehurju. To pri ženski povzroči hude bolečine v obliki kolik. Ovire za naravni odtok urina niso lahko le kamni, temveč tudi sluz in krvni strdki, ki se pojavijo med razvojem vnetnih bolezni, kot je pielonefritis.

Ledvična kolika je za nosečnico zelo nevarna, saj mišične kontrakcije stimulirajo maternico, kar lahko sproži prezgodnji porod. Včasih je ledvična kolika podobna porodnim popadkom, zato so bili zabeleženi primeri, ko so nosečnice odpeljali v porodnišnico v prepričanju, da se je porod začel.

Zdravljenje ledvične kolike med nosečnostjo

Kolike med nosečnostjo, ki jih povzročajo težave z ledvicami, so akutne in paroksizmalne. Lahko jih spremljajo tudi drugi simptomi, ki kažejo na prisotnost kamnov v sečilih: vročina, kri v urinu, boleče uriniranje.

Ledvična kolika med nosečnostjo se zdravi izključno v bolnišničnem okolju. Običajno se napad pri mnogih nosečnicah ustavi z antispazmodičnimi zdravili. Če pa velikost kamna doseže 10 mm ali več, je potreben nujen kirurški poseg, saj je čakanje na naravno izločanje kamna polno nevarnosti resnih funkcionalnih motenj ledvic. Glavna indikacija za operacijo je resno stanje bolnika, pri katerem je zelo huda bolečina, s katero se ne morejo spopasti niti analgetiki niti antispazmodiki. V tem primeru se kirurško zdravljenje kombinira z uvedbo uroantiseptikov in najnežnejših antibiotikov.

Prva pomoč pri ledvični koliki pri nosečnici je jemanje odobrenih antispazmodik, zlasti No-shpe in nitroglicerina, ki pomagajo sprostiti gladke mišice in so varni za otroka. Pred prihodom zdravnika je nosečnici priporočljivo, da zbere urin v ločeni posodi. V takih primerih je uporaba grelne blazinice, obkladkov, vročih kopeli in protibolečinskih zdravil strogo kontraindicirana. Za zmanjšanje bolečine lahko poskusite spremeniti položaj telesa.

Seveda mora zdravnik pred začetkom zdravljenja ledvične kolike ugotoviti osnovne vzroke za njen pojav. V ta namen se opravi zdravniški pregled, s katerim se ugotovi, ali ima nosečnica urolitiazo. Po diagnozi se bolezen odpravi z zdravili, ki raztopijo kamne. Med takimi zdravili lahko izpostavimo Kanefron, Cyston, Urolesan, Fitolizin, pa tudi travo pol-pala, plazico, jelkino olje itd. Sama operacija je za nosečnico nezaželena, zato se izvaja le v skrajnih primerih. Liza se izvaja s farmacevtskimi in ljudskimi zdravili. Nosečnici se priporoča jemanje diuretičnih zelišč, ki obnovijo pretok urina in učinkovito lajšajo vnetje.

Zdravljenje ledvične kolike med nosečnostjo s pomočjo tradicionalnih zdravil, kot so decokcija listov brusnice, brezovih popkov, listov medvejke, preslice, listov ortosiphon stamineus, pa tudi meta, plodovi viburnuma in cvetovi lipe, daje učinkovite rezultate.

Prevretek iz listov in plodov brusnice je zelo enostaven za pripravo: 2 žlici surovine prelijemo s kozarcem vrele vode, nato pa mešanico 30 minut hranimo v vodni kopeli. Končni prevretek je treba 10 minut ohladiti pri sobni temperaturi. Nato ga je treba iztisniti in filtrirati ter nastali tekočini dodati vodo, da dobimo volumen 200 ml. Pri urolitiazi nosečnicam priporočamo, da prevretek jemljejo enkrat na dan v volumnu ¼ kozarca.

Nosečnicam, ki so imele ledvično koliko, je nujno predpisana dieta, katere namen je preprečiti simptom in se izogniti ponovitvam. Iz prehrane je treba izključiti živila, ki so dejavniki tveganja za nastanek urolitiaze: sol, ocvrta hrana, živalske beljakovine, drobovina. Priporočljivo je piti do 3 litre tekočine na dan, če bodoča mati ne trpi zaradi edema in ni drugih kontraindikacij.