Črevesna okužba pri novorojenčku

Črevesna okužba pri otrocih, mlajših od enega leta, je najpogostejša bolezen.

Bakterije in virusi vstopijo v otrokovo telo skozi umazane roke, predmete in igrače, ki jih daje v usta.

Obstaja veliko vrst bakterij, ki povzročajo različne bolezni, vendar so simptomi v večini primerov podobni, zato so za identifikacijo povzročitelja potrebni laboratorijski testi.

Med vsemi črevesnimi okužbami majhni otroci najpogosteje zbolijo za rotavirusno okužbo (črevesno gripo), salmonelozo, enterovirusom in grižo.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Vzroki za črevesno okužbo pri novorojenčku

Črevesna okužba se vedno prenaša po oralno-fekalni poti, tj. bakterije iz črevesja z blatom pridejo na roke, nato pa na različne predmete. Kot je znano, otroci že od prvih mesecev življenja poskušajo posesati vsak predmet, ki jim pride v roke, to je del samorazvoja, hkrati pa grozi z resnimi posledicami.

Bakterije običajno vstopijo v telo novorojenčkov zaradi neupoštevanja preprostih higienskih zahtev staršev pri skrbi za otroka; na primer, okužba se lahko pojavi zaradi slabo oprane stekleničke, izpadle bradavice (zlasti na ulici), neumitih rok itd.

Poleg tega se okužba lahko pojavi preko materinega telesa, ki je lahko prenašalka nevarnih bakterij, ali pa se okuži med nosečnostjo. Otrok se lahko okuži v maternici (z zaužitjem amnijske tekočine, preko skupnega krvnega obtoka z materjo) ali ob rojstvu, pri prehodu skozi porodni kanal.

[ 8 ]

Simptomi črevesne okužbe pri novorojenčku

Tudi po normalnem porodu se lahko otrokovo stanje po nekaj tednih znatno poslabša. Letargija, pogosto regurgitiranje, slab apetit in neznatno povečanje telesne teže so prvi simptomi težav v otrokovem telesu.

Skoraj vsaka črevesna okužba se kaže z bolečinami v trebuhu, visoko vročino, drisko (barva je pogosto odvisna od bolezni) in bruhanjem.

Vsi ti simptomi se lahko pojavijo hkrati ali ločeno.

Treba je omeniti, da bruhanje ni vedno pri črevesni okužbi, medtem ko driska velja za glavni simptom okužbe.

Vsaka črevesna okužba povzroči dehidracijo, ki jo lahko ugotovimo s suhimi usti, slabim apetitom, izgubo teže in zmanjšanim izločanjem urina. Za otroke je to stanje najnevarnejše in zahteva takojšnje zdravljenje.

V hujših primerih dehidracije se fontanela začne usedati, otrok postane zaspan, šibek, na očeh in koži pa se pojavijo znaki suhosti.

Najpogostejša okužba pri majhnih otrocih je rotavirus, ki poleg splošnih simptomov vključuje tudi rdečico neba in boleče grlo.

Diagnoza črevesne okužbe pri novorojenčku

Črevesna okužba pri novorojenčkih pogosto povzroči smrt, zato se morate ob prvih znakih bolezni (šibkost, driska, vročina) posvetovati z zdravnikom.

Za postavitev diagnoze specialist opravi pregled, zabeleži pritožbe in po potrebi predpiše dodatne teste.

Za identifikacijo patogena je potrebna analiza blata, ki bo ugotovila tudi občutljivost patogene mikroflore na določeno skupino antibiotikov, kar je pomembno pri izbiri zdravljenja.

[ 9 ], [ 10 ]

Zdravljenje črevesne okužbe pri novorojenčku

Omeniti velja, da otroci, ki so dojeni, veliko lažje prenašajo črevesne okužbe kot otroci, ki so že bili odstavljeni od materinega mleka ali hranjeni z umetnim mlekom. Materino mleko pomaga krepiti otrokovo imunost in povečuje odpornost telesa.

V primeru črevesne okužbe je zdravljenje namenjeno predvsem uničenju patogenih mikroorganizmov, zmanjšanju zastrupitve in dehidracije ter vzpostavitvi normalnega ravnovesja bakterij v črevesju.

Ko se pojavijo prvi znaki bolezni, morate prenehati s hranjenjem za 12-18 ur (v tem obdobju lahko otroku daste le čisto prekuhano vodo ali čaj).

Tudi v tem obdobju je treba otroku dati sorbente za odstranjevanje toksinov in zdravila za obnovitev vodno-elektrolitnega ravnovesja.

V primeru bruhanja lahko zdravnik predpiše izpiranje želodca; če otrok tudi po takšnem postopku ne preneha bruhati, je predpisano umetno vnašanje hranil s kapalko. V hujših primerih (na primer pri stafilokokni okužbi) se lahko uporabijo antibakterijska zdravila širokega spektra delovanja.

Nujno je predpisati zdravila, ki obnavljajo črevesno mikrofloro.

Dojenčkom se običajno predpišejo Smecta, Enterosgel, ki ne le absorbira toksine, ampak tudi zmanjša zastrupitev telesa, in Regidron za obnovitev vodno-elektrolitnega ravnovesja.

Za obnovitev črevesne mikroflore se lahko uporabijo Bifidum, Trilact, Acipol itd.

Preprečevanje črevesne okužbe pri novorojenčku

Črevesna okužba pri novorojenčku se lahko pojavi iz več razlogov; strokovnjaki ugotavljajo dejavnike, ki povečujejo tveganje za razvoj bolezni pri dojenčkih:

• zavrnitev dojenja
• vroča sezona (visoke temperature so dobro okolje za razmnoževanje večine bakterij)
• uvajanje nepredelane hrane v otrokovo prehrano
• šibka imunost otroka

Prav tako so otroci, rojeni prezgodaj, bolj dovzetni za bakterije in viruse.

Preventivni ukrepi bodo pomagali preprečiti tveganje okužbe:

• nadzorujte kakovost vode (ne le za pitje, ampak tudi za kuhanje), izdelkov, ki se uporabljajo v otrokovi prehrani, zlasti mlečnih izdelkov.
• temeljito operite zelenjavo, sadje, jagode
• izvajajte mokro čiščenje prostorov (vsaj enkrat na teden)
• Če sumite, da ima kdo od vaših bližnjih (starejši otroci, starši, babice itd.) črevesno okužbo, ga zaščitite pred kakršnim koli stikom z otrokom.

Prognoza črevesne okužbe pri novorojenčku

Črevesna okužba pri novorojenčku ima ugodno prognozo, če se bolezen odkrije v zgodnjih fazah in se sprejmejo vsi potrebni ukrepi za preprečevanje dehidracije in hude zastrupitve telesa.

Dehidracija je ena glavnih težav pri črevesni okužbi, saj otroško telo izgublja tekočino hitreje kot odraslo, huda dehidracija, zlasti s pogostim bruhanjem in drisko, pa se lahko začne že v prvih urah bolezni. To stanje vodi do motenj v delovanju sečil, dihal, osrednjega živčnega sistema in srca.

Simptomi pri novorojenčkih se razvijejo zelo hitro in glavna stvar je, da ne zamudite trenutka in začnete ukrepati pravočasno ter poiščete kvalificirano pomoč, sicer lahko črevesna okužba povzroči smrt otroka.

Črevesna okužba pri novorojenčkih je najpogostejša bolezen, saj otrokov imunski sistem še ni oblikovan, struktura prebavnega sistema pa ima nekatere posebnosti. Otrokovo telo proizvaja manj klorovodikove kisline, delo trebušne slinavke je zmanjšano, kar olajša proces prodiranja in razvoja patogene mikroflore.