Otrok noč ne spi dobro: zakaj in kaj storiti?

Otrok nočno noč ne počiva - to je precej pogost pojav, ki ga po statističnih podatkih opazimo pri 25% vseh družin, v katerih so otroci. Otroci do enega leta občasno zbudijo ponoči iz razumljivih razlogov, jih je treba hraniti, spremeniti plenice. Za spanje novorojenčkov ne veljajo pravila cirkadianizma, torej dnevnega ritma. Le za štiri mesece se otroka začne navaditi na spremembo dneva in noči, njegov spanec pa se postopoma ureja. Kršitev spanca in spanja nevropatologi menijo kot izravnalni odziv telesa na nenavaden režim, notranjo disfunkcijo organov ali sistemov, psiho-čustveni zunanji stres.

Zakaj otrok ne spi dobro ponoči?

Med najpogostejšimi razlogi, zakaj otrok noč ne spi dobro, lahko rečemo naslednje: 

• Sprememba ozemlja, postelja, način zaspanega. Če je otrok navajen na gibanje bolezni ali uspavanke, lahko vsaka izključitev teh običajnih ritualov moti spanec. 
• Kršitve dnevnega režima kot celote. Nepravilen dnevni spanec, pozno jesti, hoji lahko vodijo do dejstva, da bo notranja ura otroka prenehala delovati ponoči. 
• Pretirano aktivni, zabavne igre pred spanjem, gledanje filmov z nasilno vsebino, obiskujejo koncerte in zbirališča, izlete za obisk v večernih urah lahko povzročijo čezmerno razdražljivost otroka in moti njegov spanec. 
• Nesporazumni konflikti, napetost v družini. Ne mislite, da je otrok premajhen, da bi razumel prepir in razjasnil odnos med starši. V otroštvu je zelo težko analizirati vzroke konfliktov, toda otrok čuti vse in pogosto, ne more najti vzroka za družinsko nelagodje, se obtožuje samega sebe. Čustvene poškodbe pogosto povzročijo motnje spanja pri otrocih. 
• Obdobje prilagajanja novemu kolektivu, režimu, vrtcu, šoli. 
• Kožne lastnosti živčnega sistema, povečana razburljivost, občutljivost. Takšni otroci so občutljivi na vse, kar se dogaja v zunanjem svetu, skozi svoje informacije in vtise. Otrok zato ne ponoči dobro spi, "zdravi" čustva med nočnim spanjem. 
• Kronični stres, povezan s hudo kršitvijo pravil vzgoje in razvoja otroka (nesocialne družine). 
• Notranje kronične bolezni se pogosto pojavljajo asimptomatsko, ki se kažejo kot prvi znaki nočnih prebujanj. 
• Obdobje puberteta, ki ga spremlja intenzivna rast mnogih organov, sistemov, vključno s hormonskimi.

Kaj lahko storite sami, ko otrok ne ponoči dobro spi?

Med zgoraj navedenimi razlogi prevladujejo razlogi za zunanji videz, ki se lahko po želji odpravijo neodvisno, brez zdravniške pomoči. Vendar pa obstajajo tudi resnejši simptomi, ki signalizirajo morebitne skrite patologije, s katerimi se mora ukvarjati zdravnik.

Najbolj zaskrbljujoči znaki, ki kažejo možne psiho-vegetativne težave, so naslednji: 

• Vse vrste nihajočih gibov (zibanje). Otrok se vrti, kot nihalo, ki pogosto sedi v postelji, ne odpira oči. Wiggle je lahko običajen (celo telo), ena glava se lahko vrti. Te manifestacije so značilne za otroke, mlajše od enega leta, najpogosteje v šestih do osmih mesecih. Če se po letu dni pojavijo znaki gugalnice, potrebujete posvet z nevrologi. 
• Otrok ne počiva dobro ponoči, kar povzroča motnje v delovanju živčnega sistema; Ponoči se lahko dvigne na roke in, ki leži na želodcu, prebije glavo proti blazini. Takšen "srčni utrip" opazimo pri otrocih, mlajših od enega leta, za ta simptom potrebujemo pomoč otroškega nevrologa. 
• Otroci, stari od enega do pol do tri leta, ki imajo zgodovino hiperekscitabilnosti, hipertenzije mišic, se lahko premikajo v sanjski "shuttle" način: stoje na vseh štirih, se otrok zaniha naprej in nazaj. Takšne nočne manifestacije je treba upoštevati, da ugotovimo, kako pogosto se ponavljajo. Če se ti simptomi pojavijo v dveh do treh tednih, je treba otroku pokazati nevrologu. 
• Če starši opazijo, da otrok noč ne spi, med sanjami sedi iz položaja, ki se nagne in spet pride v posteljo, ali pa se večkrat dvigne in spušča glavo na blazino, morate videti zdravnika. Podobni simptomi v nevrologiji imenujemo sindrom "prepogibanja" in lahko kažejo na disfunkcijo živčnega sistema. 
• Nevrotično sesanje, ki se kaže v številnih otrocih, je v tem, da otrok noč ne uspeva dobro spati; ne bo zaspal, če njegov prst ne bo sesal. Do leta se takšni manifesti ne štejejo za patologije, vendar so v starejši starosti neposreden pokazatelj različice otroške nevroze. Paradoksalno dejstvo: statistični podatki kažejo, da je sesanje prsta značilno za otroke, ki odraščajo v izvrstni družini s precej visokim dohodkom. V bistvu tak simptom kažejo deklice med 2. In 10. Letom starosti. Nevropatolog in psiholog naj ugotovita vzrok nevrotične manifestacije. 
• Pubertetni spolni pojavi v obliki masturbacije so pogosto vzrok motenj spanja pri mladostnikih. Takšna dejanja se pogosto izvajajo nezavedno med spanjem in so značilna tako za dečke kot za dekleta. Episodične manifestacije veljajo za fiziološke starostne norme, vendar se njihovo redno ponavljanje lahko določi v duševni strukturi mladostnika in kasneje vodi do perverzij (spolnih odstopanj). To simptomatologijo je treba nadzorovati čim bolj pravilno in čim bolj, je treba opraviti zaupne pogovore in pojasnila. V težkih primerih se obrnite na otroka psihologa.

Motnje spanja v obliki paroksizmov (napadi, epileptični napadi) se nanašajo tudi na simptome tesnobe, kar kaže na morebitno skrito patologijo. Najpogostejši paroksizmalni znaki so naslednji: 

• Odsevni flinti. Med spanjem (v počasni fazi spanja) je tresenje relativna fiziološka norma. Vendar pa lahko govorijo o rednih zvijanju v srednji fazi spanja, vsaj o prekomerni čustveni razdražljivosti in največ o živčnem obolenju. Ta simptom je še posebej zaskrbljujoč v mladostnem obdobju, ko se konča nastajanje živčnega sistema in številnih duševnih procesov. V takšnih situacijah bo primerno pomagati nevrologu. 
• Poteg, zmešan zob (bruksizem). Značilen zvok zob, ki je objavljen ponoči, kaže, da spanje ni polno in občasno. Bruksizma ne sme biti povezano z mitskim prepričanjem o "črvih", medicinska statistika nima nobenih potrjenih dejstev. Vendar pa lahko praskanje zob ponoči predstavlja dokaz patologije čeljusti, latentne nevroze in drugih nevroloških disfunkcij. Če se brušenje ponovi v enem mesecu, je treba otroku pokazati pediaterju, nevrolozi in zobozdravniku. 
• Napadi zadušitve, podobni astmatiki, se lahko pojavijo v kateri koli starosti - od šestih mesecev do 13-14 let. Za razliko od klasične astme se napadi ponovijo samo ponoči in zelo izčrpajo otroka. Najpogosteje je ta simptom značilen za latentno histerijo, manj pa za alergije. Potreben je obsežen pregled in ustrezno zdravljenje. 
• Poslabšanje bolečine v notranjih organih in sistemih v nočnem obdobju - niktalgii. Latentna somatska bolezen se pogosto pojavi asimptomatsko ali s klinično šibko manifestiranimi simptomi. Zaradi motorične aktivnosti, gibanja, hitrosti, bolečine pri preklaplanju pozornosti skozi dan skoraj ni opazil otrok. Vendar ponoči kontrolni centri oslabijo, občutki bolečine pa se intenzivno manifestirajo, paroksizmalno. Takšni simptomi, ki se ponavljajo dva do tri dni, zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. 
• Dodatni manifesti v obliki krikov so strahovi. Otrok ne ponoči dobro spi, lahko dolgo kriči - do pet minut brez tuširanja. Če se otrok prebudi, ne more zapomniti svoje nočne more in spet zaspi. Kričniki z enim nočem se ne štejejo za zaskrbljujoč znak, vendar nočne strahove, ki trajajo več kot tri dni, potrebujejo psihokorekcijo. 
• Slabost, bruhanje pogosto spremljajo nočne groze. Takšne manifestacije zahtevajo tudi pomoč nevropatologa in psihologa.

Otrok noč ne spi dobro, simptomatično, ki sodi v kategorijo psihičnega, se pojavi v sanjah. Podobne znake je treba nadzorovati s strani nevropatologa, ki je predhodno imenovala celovit pregled. Psihični simptomi vključujejo: 

• Spanje (somnambulizem). Na spanje ne smemo obravnavati kot začasne lastnosti vedenja, na žalost se pojavljajo najpogosteje začetni stadij epilepsije in psihopatoloških odstopanj (dromomanija). Potrebna je nevrološka korekcija in celovit pregled. 
• Nočne more. Če so nočne more ene epizode, je dovolj, da odstranimo zunanje dražljaje in uporabimo razpoložljiva sredstva za sprostitev (topla kopel, sprehodi, tihi pogovori). Če nočne more postanejo redne, potrebujete pomoč otrok psihiatra. Nočne morje je treba razlikovati od napadov nočnih strahov. Strah se kaže v obliki paroksizmalnih jok, se otrok ne spomni, kaj je to reakcijo povzročilo ponoči ob budnosti ali zjutraj. Nocne mame se dolgo spominjajo, začenja razmišljati o njih celo čez dan, vse bolj in bolj navdušeni.

Otrok nočno najpogosteje ne spi iz razlogov, ki jih je mogoče pripisati cilju, zunanjemu. Ti razlogi so nevtralizirani, da bi obnovili popoln spanec otroka. Vendar pa obstaja veliko motilnih znakov, ki kažejo možne patologije. Čim prej se starši obrnejo na zdravnika za pomoč, bolj učinkovito, hitreje bo zdravljenje.