Pomlad pri novorojenčku: ko raste, patologije

Pomlad v otrocih je kraj, kjer se kosti lobanje srečajo na mestu njihove domnevne fuzije. Anatomske značilnosti strukture kosti lobanje novorojenega otroka so urejene tako, da lahko fiziološki proces rojstva poteka kar najboljše. Toda spremembe običajnega videza in stanja fontanela pri otroku lahko veliko povedo o stanju njegovega zdravja.

Kaj je fontanel in zakaj je potrebno?

Rodnichkom se nanaša na mesto na glavi otroka, kjer se kosti lobanje med seboj ne tesno spojajo in tvorijo vezivno tkivo. Zakaj potrebujemo fontanel pri otrocih in zakaj struktura glave otrok ni enaka kot pri odraslih? Odgovori so dejansko zelo preprosti. Navsezadnje je narava popolnoma razmišljala o tem, da se otrok postopno spremeni v materinem trebuhu in se je rodil normalno in polno. Ko pride do nastanka kosti novorojenčke lobanje, procesi osteogeneze še niso popolni. Zato so kostnice mehke in gibljive v strukturi. V krajih, kjer so kosti povezani, morajo biti šivi gostega kostnega tkiva, ki so otroci v obliki fontanela. To je zato, ker med dobavo, ko vse pasove medenice potekajo, glava opravlja najpomembnejšo funkcijo in ureja proces prehajanja otroka skozi rojstni kanal. Zato je obremenitev in tlak na kosteh lobanje maksimalen. Rodnichki omogočajo, da se kosti lobanje prosto gibljejo po generičnih poteh, kosti se lahko najdejo ena na vrhu druge, kar bistveno zmanjša pritisk in obremenjuje možgane. Zato, če v otroku ni bilo fontanela, bi bil proces rojstva zelo zapleten.

Koliko fontanov ima otrok?

Častiti novorojenček ima le en odprt fontanel - velik je.

Nahaja se med čelno kostjo in dvema parietaloma, zato ima nepravilno obliko romba. Če govorimo o skupnem številu fontanov v otroku, potem je šest. Ena spredaj ali velika, ena zadnja in dve stranski na vsaki strani. Hrbtni fontanel se nahaja med okostno kost in dve parietalni. Stranski fontaneli se nahajajo na eni ravni - prvi med parietalno, časovno in klinasto kostjo, drugi pa parietalno, časovno in zahodno. Ampak stranske fontane bi morale biti zaprta z otrokom, medtem ko se sprednji fontanel običajno odpre po rojstvu otroka in v prvem letu njegovega življenja. Včasih ima otrok s polnim rojstvom sprednji fontanel, vendar je pogosteje zaprt. Velikosti fontanelov pri otrocih se razlikujejo. Največji fontanel je sprednja pisava in je dolga in širina približno 25 milimetrov. Naslednji je majhen ali hrbet, kar je manj kot 10 milimetrov. Stranski fontaneli so najmanjši in niso večji od pet milimetrov. Da bi spremljali stanje otroka in hitrost zaraščanja teh fontanelov, morate vedeti, kako meriti fontanel pri otroku. Ta postopek opravi zdravnik vsakič, ko je otrok pregledan, rezultat pa je vedno zabeležen na razvojnem diagramu pri novorojenčku. To vam omogoča spremljanje dinamike zaprtja fontana. Toda mati lahko meri tudi doma in to ne zahteva posebnih veščin ali orodij. Velik fontanel ima obliko diamanta, zato meritev ni iz vogala v kot, ampak s strani diamanta na drugo stran. Tj za merjenje je treba postaviti tri prste desne roke v maternem projekcijo velike Fontanelle ni v smeri naprej na vogalih romba in malo poševno na straneh diamant. Mamica prst grobo ustreza enemu centimetru, zato ni treba meriti s ravnilo ali kaj drugega. Tako normalna velikost fontanela pri otroku ne bi smela presegati širine treh prstov matere.

Stopnja zaprtja fontanelov pri otrocih se razlikuje glede na posamezne značilnosti. Po enega otroka dojila in imela zadostno količino mineralov in vitaminov za predčasno zaprtje Fontanelle, in še en otrok se napaja z mešanico, in tudi rojen v zimskem času brez preprečevanje rahitisa, tako fontanela zaprtje mu kasneje. Ampak še vedno obstajajo normalni zapiralni pragovi, katerih presežek kaže na morebitno težavo. Prefontanel zraste do 12-18 mesecev življenja, in zadnji ali majhen, ko se je začel, ko je treba rojstvo zapreti do konca drugega meseca življenja. Če so bočni fontaneli otroka odprti, jih je treba zapreti šest mesecev. Ko otrok raste fontanel, se oblikuje gosta kost, ki bo vedno enaka kot pri odraslih.

Patologija fantanela pri otrocih

Seveda obstajajo določene norme za zaprtje fontanelov, vendar ima vsak otrok svoje značilnosti, ki vplivajo na te izraze. Glede na to, da je velik fontanel najbolj razkrivajoč in ima najdaljšo zamudo pri zapiranju, je vedno smernica za zdravstveno stanje dojenčka.

Če fontanela predčasno zaprta otroka, potem si lahko misliš presnovnih motenj, predvsem kalcija in vitamina D. Vendar pa moramo vedeti, da je pojem "zgodaj" zelo relativna, saj če stopnja 12 mesecev, in fontanela zaprta v 11 mesecih, je Ni tako zastrašujoče. V tem primeru morate vedno spremljati dinamiko velikosti fontanela skozi celotno življenje otroka, ker bi se lahko rodil z majhnim fontanelom. Ampak, če gre za zaprtje velikega fontanela v treh mesecih in prej, potem je očitno potrebno posvetovati z zdravnikom. To ni vedno nevarnost, ker morate oceniti splošno stanje otroka. Včasih pri majhnih otrocih so ustavne značilnosti strukture glave in vseh delov telesa, v katerih bodo otroci majhni in miniaturni. Nato za rast možganov in glave ni več potrebe po nadaljnjem povečanju volumna glave, zato se fontanel lahko zapira prej. Zato je potrebno, da zdravnik celovito oceni otrokovo bolezen, pri tem pa upošteva ustavne značilnosti razvoja staršev v tem obdobju. Če govorimo o patologiji, lahko zgodnjo zaprtje fontanela pri otrocih povzročijo prirojene patologije kostnega sistema. Če pride do patologije ščitnice ali obščitničnih žlez, se lahko pojavijo fuzije lobanjskih kosti na ozadju kršitve stopnje presnove kalcija. Če govorimo o prirojenih malformacijah, lahko patologije možganov z nepravilnostmi v strukturi in velikosti lobanje povzročijo zgodnjo fuzijo kosti. Če pa se je otrok rodil zdrav in običajno razvil, ga mame ne bi smele iskati kakršne koli napake zaradi enostavnega zgodnjega zaprtja fontanela.

Če je fontanelle slabo poraščen pri otroku, potem lahko obstaja več razlogov, kot mama lahko uganiti. Toda v tem primeru, tudi, je treba spomniti, da je čas rasti fontanela lahko drugačen. Če otrok v letu ne poraste s fontanelle, potem je to normalno, če je pozitivna dinamika od rojstva. Na primer, če v enem mesecu Fontanelle je bila 2,5 po 2,5 cm, in leta je 1,5 do 1,5 in se ne zapre, je povsem normalno, kot je mogoče, in do konca v drugi polovici življenja je povsem zaraščena. Ampak, če ni nobene pozitivne dinamike, je treba razmišljati o patologiji. Vzroki neobremenjenosti fontanela pri otroku se lahko nanašajo ne samo na kršitve metabolizma kalcija, pač pa tudi na druge motnje. Rahiti se lahko šteje za najpogostejši vzrok za nepreklicno zaprtje fontana. To bolezen, za katero je značilno pomanjkanje vitamina D, ki krši absorpcijo in izmenjavo kalcija. To neposredno vpliva na stanje kostnega sistema otroka in kot neposreden znak patologije je struktura fontanela prekinjena. Pomanjkanje kalcija v telesu otroka vodi k dejstvu, da je najprej ni normalno okostenelosti lobanjskih kosti, in otrok na kraju, kjer naj bi se tam tvorijo kosti sklepov, motena celoten proces. To spremlja zamuda pri zaprtju fontana. Še en manj pogost, vendar bolj resen problem se lahko obravnava kot prirojen hipotiroidizem. Ta bolezen, za katero je značilno pomanjkanje sinteze ščitničnih hormonov. Ti hormoni v maternici in po rojstvu otroka zagotavljajo aktivno reprodukcijo vseh celic in rast telesa. Zato pomanjkanje teh hormonov vodi k zaviranju aktivne celične rasti. Zato je treba, ko je odrastek fontanelle odložen, skupaj z drugimi simptomi, treba izključiti patologijo ščitnice.

Če ima otrok velik fontanel, je to lahko manifest hidrocefalusa. To spremlja povečanje velikosti glave v ozadju povečanja obsega njegovega oboda. Ta patologija nastane zaradi krvavitve izliva cerebrospinalne tekočine skozi hrbtenični kanal, ki ga spremlja kopičenje te tekočine v možganih. Toda ta patologija ima značilno kliniko, ki jo je težko zamuditi.

Če otrok pulsira fontanel in je napet, potem je treba razmišljati o nevrološki patologiji. Pogosto se zgodi pri otrocih, ki so rojeni v hipoksiji ali po zapletenem porodu čez nekaj časa, ko postane otrok nemiran. Začenja se pulzirati fontanel, še posebej, če je na ročajih. To je lahko posledica povečanega intracerebralnega tlaka, ki je še posebej povišan v navpičnem položaju in povzroči takšno pulziranje. Toda, če otrok spi mirno, ponavadi poje in ne uživa, potem pozorna mati včasih opazuje lahkotno pulsacijo fontanela. To ni absolutna patologija, lahko pa je preprosta pulsacija krvnih žil, kar je normalno za takega otroka. Zato je vsaka patologija fontanela pogojna in posvetovanje z zdravnikom je nujno potrebno.

Včasih je v otroku padel fontanel, ki se pogosto razvija v ozadju okužbe in hude dehidracije. Koncept "hude" dehidracije za novorojenčka ali dojenčka je nekoliko relativen, saj lahko celo tri epizode driske pri takem otroku povzročajo simptome dehidracije. Glede na to, da so sistemske narave, zmanjšanje volumna krožeče krvi povzroči zmanjšanje volumna intracerebralne tekočine in zmanjšanje tlaka, zato se fontanel postavi v poton. To je zelo značilen simptom, ki ga ni mogoče prezreti.

Pogosto starši skrbijo za tuberkulus blizu fontanela pri otroku. To je lahko preprosta lastnost fuzije kostnih lobanj ali morda resne nevrološke patologije. Če je tuberkuloza majhna in ni simptomov tesnobe, potem je možno, da so to značilnosti adhezije kosti. Ampak, če je otrok nemiran ali je napaka velika, so možne razvojne nepravilnosti, ki zahtevajo posredovanje. Zato se morate vedno posvetovati s pediatričnim nevrologom.

Rodnichok pri nedonošenčkih ima svoje značilnosti, saj je čas njegovega zaraščanja lahko nekoliko večji. Predmeti otroka se lahko rodi z vsemi odprtimi fontaneli, odvisno od obdobja brejosti. Lahko se napne in pulsira nasilno zaradi pogostih nevroloških simptomov pri takšnih dojenčkih. V vsakem primeru pa je treba posebno pozornost nameniti predčasnim praprotom in skrbnostjo.

Rodnikochka pri otrocih je mesto prihodnje fuzije lobanjskih kosti, ki prevzame normalni proces rojstva otroka in nadaljnjo rast možganov. Toda čeprav je fontanelle sama sestavljena iz veznega tkiva, lahko njegovo stanje pove veliko težav v otrokovem telesu. Zato je zelo pomembno, da spremljate stanje fontanela, dinamiko in čas njegovega zaprtja ter pravočasno opraviti pregled s pediaterom.