Povečanje telesne mase v nosečnosti

Da bi bila ženska srečna, mora imeti rada samo sebe. Zato se nenehno bori z odvečnimi kilogrami ali njihovim pomanjkanjem, vendar z različnim uspehom. Toda takoj, ko ženska vstopi v obdobje, ko pričakuje otroka, začnejo zdravniki spremljati tudi njeno težo. To ni prazna radovednost. Navsezadnje je povečanje telesne teže med nosečnostjo eden od kazalnikov zdravja nosečnice in posledično njenega bodočega otroka.

Pridobivanje teže po tednih nosečnosti

Z leti se je razvil določen urnik optimalnega pridobivanja teže za bodoče matere. To ne pomeni, da nosečnica, ki je pridobila 50 gramov več, spada v območje tveganja. Izračun tedenskega pridobivanja teže je individualen in mora temeljiti na značilnostih postave in zdravja nosečnice. Vendar pa obstajajo nekatere povprečne številke. Preden pa se lotimo številk, ki odražajo pridobivanje teže po tednih nosečnosti, je treba oceniti indeks telesne mase (ITM) ženske. Formula je preprosta in ne bi smela povzročati težav.

ITM = telesna teža nosečnice / (ženska višina v metrih) ^². To pomeni, da se teža v kilogramih deli s kvadratom višine, vzete v metrih.

Na primer: Višina = 1,6 m, teža = 64 kg. ITM = 64 / 1,62 = 64 / 2,56 = 25

Analiziramo dobljeni rezultat. Če izračunana številka pade v območje < 19,8, potem ima ženska premajhno telesno težo, od 19,8 do 26,0 je normalna, > 26,0 pa je prekomerna telesna teža.

V večini primerov bodoča mati v prvem trimesečju začne pridobivati na teži, začenši s tretjim mesecem. To je posledica tako zgodnje toksikoze kot tudi prilagajanja telesa novemu statusu. V povprečju je to od enega do dveh kilogramov (izjema so pripadnice nežnejšega spola, ki so se prej držale stroge diete).

Intenzivnost pridobivanja teže v drugem trimesečju se začne povečevati in je priporočena v območju 250 - 300 g na teden. Na primer, 23. teden nosečnosti lahko žensko prinese do 8 kg (od začetka nosečnosti), medtem ko plod tehta približno 480 gramov.

Normalno sprejemljivo povečanje telesne teže od začetne vrednosti za 29. teden je od osem do deset kilogramov.

Nadzor telesne teže se mora začeti od trenutka, ko ženska izve za svoj "zanimiv položaj" - to bo izhodišče za meritve. Ginekolog-porodničar, ki spremlja nosečnost, priporoča, da njegovi "varovanci" dobijo zvezek ali beležko, kamor bo nosečnica zapisovala svoje kazalnike.

Skozi celotno obdobje dojenja naj bi bodoča mati pridobila največ 10-12 kilogramov.

Pridobivanje teže v 20. tednu nosečnosti

V devetih mesecih nošenja otroka se mora ženska, če gre vse po načrtih, povečati za 8-12 kg. Vendar to ne pomeni, da lahko ženska v prvih mesecih je za dva, nato pa se pred porodom loti diete in do poroda doseže potrebnih 12 kg. Treba se je držati tedenskega urnika pridobivanja teže, ki ga priporočajo strokovnjaki.

Med nosečnostjo je teža bodoče matere sestavljena iz:

• Od otrokove teže: teža samega ploda, amnijske tekočine in posteljice.
• Glede na maso same ženske je treba vedeti, da se tako maternica kot mlečne žleze povečajo. Poveča se količina krvi in maščobe v krvnem obtoku, telo zadržuje vodo.

Skozi celotno nosečnost je pridobivanje teže neenakomerno. Z napredovanjem nosečnosti se pridobivanje teže povečuje. V prvi polovici nosečnosti (do 20. tedna) plod nekoliko raste, drugo polovico pa zaznamuje povečanje stopnje rasti - dojenček hitro pridobiva na teži.

20. teden je sredina nosečnosti in vrhunec rasti telesne teže otroka in matere. Sčasoma se teža ploda poveča, teža posteljice pa zmanjša. Do sredine nosečnosti je volumen amnijske tekočine približno 300 ml (do 30. tedna se ta številka poveča na 600 ml, do 35. tedna pa na liter, nato pa se stopnja rasti nekoliko zmanjša). Bodoči otrok že tehta približno 300 gramov in je dolg 25 cm.

Pridobivanje teže v 20. tednu nosečnosti je posledica tudi povečanja mase maternice v prvi polovici nosečnosti; kasneje bo pridobila volumen le zaradi raztezanja mišičnih vlaken; teža ostane nespremenjena.

Volumen krvnega obtoka se še naprej povečuje skozi celotno obdobje brejosti. V pripravi na hranjenje mlečne žleze začnejo pridobivati volumen zaradi reproduktivnih lastnosti žleznega tkiva in rasti maščobnih oblog.

Pridobivanje telesne teže, če je normalno, naj bi bilo od 3 do 6 kg (odvisno od indeksa telesne mase ženske).

Pridobivanje teže v 23. tednu nosečnosti

Od spočetja je minilo več kot 5 mesecev. Trebuh se je opazno zaokrožil. V tem času je plod zrasel v višino (do 30 cm) in tehtal – približno 0,5 kg. Tudi njegovi možgani so se desetkrat povečali v volumnu (njihova teža je 20–25 g), zato je stalna dobava potrebne količine kisika plodovi posteljici precej pomembna. Do 23. tedna je plod popolnoma oblikovan in praktično razvit.

V tem obdobju bodoča mati začne čutiti svojo težo, kar povzroča nekaj fizičnega in čustvenega nelagodja:

• Pojavijo se glavoboli.
• Otekanje.
• Pojavi se nespečnost.
• Obremenitev hrbtenice in sklepov se poveča, kar vodi v pojav bolečine.
• Dispneja.

Pridobivanje teže v 23. tednu nosečnosti velja za normalno, če je ženska od spočetja pridobila 4-7 kg. Večje odstopanje v eno ali drugo smer bi moralo opozoriti tako bodočo mater kot njenega zdravnika. Nujno je treba najti in odpraviti vzrok za takšno odstopanje.

Pridobivanje teže v 26. tednu nosečnosti

Med normalno prenatalno gestacijo je dnevno povečanje telesne teže v 26. tednu nosečnosti 150 gramov. V skladu s tem lahko ženska do takrat postane težja za 5-9 kg. Takšne številke so predvsem posledica fetoplacentalnega sistema. Zaradi tega ženska takoj po porodu mirno izgubi pridobljeno težo.

Masa fetoplacentalnega sistema vključuje:

• Teža bodočega otroka je od 2,5 kg do 4 kg.
• Otroški prostor - 0,5 - 0,6 kg.
• Amnijska tekočina – 1 – 1,5 litra.
• Rast mišičnega tkiva maternice in obsežna vaskularizacija prispevata k skupni teži do enega kilograma.
• Rast mlečnih žlez v dojki porodnice je do pol kilograma.
• Opaža se povečanje volumna prečrpane krvi (med porodom nosečnica običajno izgubi od 0,3 do 0,5 litra).

Ti kilogrami predstavljajo fiziološko normo pridobivanja teže, potrebno za popoln razvoj in nosenje ploda, in takoj po rojstvu popolnoma izginejo.

V patološkem primeru (če se teža pridobi prehitro ali, nasprotno, primanjkuje), materino telo ne more ustvariti harmoničnih pogojev za normalen potek nosečnosti. Najprej zaradi tega trpi otrok, nato pa še ženska sama.

Prekomerna teža pri 26 tednih lahko kaže bodisi na velik plod (novorojenček tehta 4 kilograme ali več) bodisi na kopičenje odvečne tekočine (edem) v tkivnih plasteh.

Velik dojenček, velikan. Če plod tehta več kot 4 kg, se tveganje za poškodbe med prehodom skozi porodni kanal poveča za samega novorojenčka, trpi pa tudi mati. V tem primeru je verjetnost carskega reza visoka. Zato je treba številko, ki jo pokaže tehtnica pri 26 tednih, še posebej spremljati. Od tega je odvisno: ali bo nosečnica rodila sama ali se bo zatekla k pomoči kirurgov.

Toda pogosto otekanje in obsežni ekscesi kažejo na patološki zaplet nosečnosti, ki ga lahko ugotovi le specialist. Nekateri zapleti:

• Gestoza (pozna toksikoza). Nevarna patologija, katere najhujše posledice so lahko izguba otroka ali celo smrt matere.
• Visok krvni tlak, ki lahko sproži možgansko kap.
• In drugi.

Pri znatnem povečanju volumna mora nosečnica upoštevati dneve posta (dnevni volumen tekočine - do 2 litra, zmanjšati vnos soli), vendar jih je treba izvajati po zdravnikovem receptu in pod njegovim stalnim nadzorom. Pri teh simptomih je nujno večkrat na dan spremljati krvni tlak. Ženske v tej rizični skupini pogosteje testirajo urin kot druge nosečnice.

Če se teža ne pridobi, lahko pride do zamika ali popolne zaustavitve razvoja ploda. Nizko težo lahko povzročijo tudi oligohidramnij (zmanjšana količina amnijske tekočine) ter kronične bolezni notranjih organov ženske. Nujno je ugotoviti vzrok za neuspeh, da se po možnosti sprejmejo ustrezni ukrepi.

Iz zgoraj navedenega je treba sklepati, da je treba težo meriti nenehno, od prvega do zadnjega dne nosečnosti.

Pridobivanje teže v 29. tednu nosečnosti

Ob začetku 29. tedna je otrokova teža že približno kilogram in četrt. Dolžina otroka je približno 37 cm. Spremenijo se telesni deleži. Kostno-skeletni del se okrepi, pojavi se podkožna maščobna plast. Pridobivanje teže v 29. tednu nosečnosti je že znatno in znaša od 6 do 10 kg (pri normalni nosečnosti). Hkrati mati to težo že čuti na sebi.

• Pojavi se kratka sapa.
• Nosečnica se hitro utrudijo že ob rahli obremenitvi.
• Poveča se obremenitev sklepov, vezivnega tkiva in hrbtenice, pojavijo se bolečine v spodnjem delu hrbta.
• Težave z uporabo stranišča: zaprtje in pogosta želja po uriniranju.
• Smrčanje se pojavi med spanjem.

Če je rast prekomerna, se simptomi poslabšajo. Da bi te posledice čim bolj zmanjšala, mora nosečnica prilagoditi svojo dnevno rutino in prehrano. Več počivajte, vendar ne ležite na kavču, temveč preživite čas na prostem, pri čemer združite telesno aktivnost s svežim zrakom.

Bodoča mati naj bi v tej fazi spala samo na boku. V tem položaju so notranji organi nosečnice najmanj obremenjeni.

Iz prehrane je treba odstraniti naslednja živila:

• Stročnice.
• Polnomastno mleko.
• Mastna hrana.
• Grozdje.
• Sveže zelje.
• Omejite začinjeno in slano hrano.
• Sladkarije in pecivo.

Odstranite vse, kar lahko povzroči zaprtje in zgago.

Živila številka ena za normalno pridobivanje teže v 29. tednu nosečnosti:

• Nariban surov korenček z jabolkom.
• Fermentirani mlečni izdelki.
• Suho sadje, zlasti slive.
• Olivno, koruzno, laneno olje.
• Zadostne količine čiste vode.

Normalno pridobivanje teže med nosečnostjo

V prvih desetih tednih se obseg bodoče mamice običajno ne poveča. To je obdobje, ko se žensko telo "navadi" na nov status. Pogosti so primeri zgodnje toksikoze, ki bolj deluje na izgubo teže kot na pridobivanje kilogramov. In šele kasneje nosečnica začne pridobivati na teži. Približna norma pridobivanja teže med nosečnostjo v prvem trimesečju je od enega do dveh kilogramov. Največje povečanje obsega bodoče mamice se pojavi v drugem in tretjem trimesečju. V teh obdobjih tehtnica vsak teden pokaže številko 250-300 g več kot prejšnjih sedem dni.

Ginekolog-porodničar, ki spremlja nosečnost, je še posebej zainteresiran za zadnje trimesečje. Zdravnik približno določi tedensko normo pridobivanja teže za porodnico na podlagi izračuna: za vsakih 10 cm njene višine - 22 gramov pridobivanja. Na primer, ženska je visoka 160 cm. Norma pridobivanja ni večja od 352 gramov, pri višini 185 cm pa 400 gramov.

Vsaka ženska je individualistka, zato se za "sledenje" nosečnici ob vsakem obisku pri zdravniku spremlja njena teža in se vnese v njeno menjalno kartico. Ne bi bilo odveč, če bi svojo težo spremljala samostojno doma. Za čistost meritev je treba na tehtnico stopiti zjutraj, na tešče in v enakih oblačilih.

Tudi starost matere vpliva na ta parameter: starejša kot je, večja je verjetnost, da bo pridobila več kilogramov. Pomembna je tudi začetna teža nosečnice in njena genetska konstitucija: nagnjenost k suhosti ali prekomerni telesni teži. Paradoksalno je, da suhljatejša kot je bila pred spočetjem, več lahko pridobi med nosečnostjo, telo tako rekoč kompenzira "primanjkljaj" kilogramov. Na končno številko vpliva tudi število plodov, ki jih nosečnica nosi: dvojčki, trojčki torej dodajo svoje grame materinim kilogramom.

Splošno povečanje telesne teže med nosečnostjo

Spremembe številk na tehtnici so za vsako žensko strogo individualne. Vendar pa je normalno splošno povečanje telesne teže med nosečnostjo med 7 in 16 kg. Če je ženska astenične (suhe) konstitucije, lahko v celotni nosečnosti zlahka pridobi 12 do 16 kg, tako ona kot njen otrok pa se bosta počutila odlično. Če je ženska nagnjena k oblinam (hiperstenična), je normalno povečanje telesne teže med 7 in 10 kg. Če je nosečnica normostenična, se lahko njena teža v celotnem obdobju nošenja otroka idealno poveča za 10 do 14 kg.

Kilogrami so razporejeni približno takole:

• Dojenček sam tehta približno 3 kg 500 g.
• Placenta približno 0,7 kg
• Amnijska tekočina je nekaj manjša od kilograma (≈0,9 kg).
• Maternica tehta ≈ 1 kg.
• Povečanje volumna mlečne žleze - 400 - 500 g.
• Povečanje volumna krvne plazme – 1,2 - 1,5 litra.
• Povečanje volumna celične tekočine – 1,4 – 2,7 litra.
• Rast maščobnega tkiva – 2,2 - 3 kg.

Seveda so to povprečne statistične vrednosti in se lahko gibljejo v sprejemljivih mejah. Sposobnost izračuna zahtevane vrednosti rasti je odlična priložnost za nosečnico, da samostojno spremlja svojo težo in jo po potrebi prilagodi (prehrana, zmerna telesna dejavnost, dnevna rutina).

Omeniti velja, da je po porodu najlažje izgubiti težo, ki jo navajajo standardi. Potrebna je le pravilna prehrana in kompleks telovadnih vaj.

Nenormalno povečanje telesne teže med nosečnostjo

Zakaj ginekolog-porodnikar, ki spremlja nosečnost, pripisuje tako velik pomen pridobivanju teže? Še danes lahko slišite nasvete mater, babic in prijateljic, da morate odkar ste noseči, jesti za dva (ali tri - če pričakujete dvojčke). Zdravniki se s tem kategorično ne strinjajo. Prav te kilograme je ženska po rojstvu otroka najtežje izgubiti. Vendar ne smete iti v drugo skrajnost, ko ženska preprosto premalo je, da bi ohranila svojo postavo. Patološko pridobivanje teže med nosečnostjo v kateri koli od njenih manifestacij je nesprejemljivo.

Če nosečnica do manije nadzoruje tehtnico in se omejuje pri prehrani, potem tudi njen otrok ne dobiva dovolj vitaminov in mikrohranil. Splošni upad moči bodoče matere povzroča tudi pomanjkanje kisika v telesu ploda, kar lahko privede do hipoksije, odstopitve posteljice in splava (prezgodnjega poroda). V najboljšem primeru se bo otrok rodil šibek in premalo teže.

V primeru povečanega patološkega pridobivanja telesne teže med nosečnostjo ženska tvega sladkorno bolezen, medtem ko se obremenitev hrbtenice in sklepov prekomerno poveča, pogosto se pojavijo krčne žile, pojavijo se bolečine v spodnjem delu trebuha in križnici, kar prav tako ne prispeva k zdravju. Prekomerna teža lahko kaže na nezdravo stanje telesa bodoče matere in je pokazatelj morebitne pozne toksikoze.

Nosečnice, ki so pridobile na teži v razumnih mejah, veliko lažje nosijo otroka, porod pa je lažji. Odstotek mrtvorojenih otrok in splavov med takimi materami je bistveno nižji kot v drugih kategorijah.

Veliko povečanje telesne teže med nosečnostjo

Patologija teže je nevaren problem v vsaki situaciji. V primeru nošenja otroka ne vpliva le na mater, temveč tudi na nerojenega otroka. Veliko povečanje telesne teže med nosečnostjo je lahko znak toksikoze, ki je polna prezgodnjega poroda ali splava, ogroženo pa je tudi zdravje in življenje ženske.

Nekateri povezujejo prekomerno telesno težo s prisotnostjo pleforije ali edema, velika prekomerna teža pa lahko služi kot spodbuda za začetno stopnjo sladkorne bolezni, s težavami z mišično aktivnostjo se začne motiti zasoplost, pojavi se pomanjkanje zraka. Edem ne prizadene le spodnjih okončin, temveč tudi roke, spodnji del trebuha, križnico. Opažene so tudi druge težave:

• Povečana utrujenost.
• Razdražljivost.
• Visok krvni tlak.
• Pojavi se ne le oteklina, temveč tudi bolečine v mečnih mišicah in hrbtu.
• V nogah pride do zastojev, ki poslabšajo ali izzovejo razvoj krčnih žil.

Pri posebej zapletenih patologijah se posteljica začne prezgodaj ločevati, kar povzroči, da plod zmrzne ali spontano splavi.

Povečana teža se lahko kaže ne le z rastjo maščobnega tkiva, temveč tudi kot posledica odtoka tekočine iz krvnega obtoka tkivnih plasti, kar se vizualizira kot edem, ki sprva sploh ni opazen.

Najpogosteje se otekanje pojavi bližje porodu, kar mnoge matere dojemajo kot normo, vendar je to odstopanje mogoče ugotoviti do 23. tedna. Vzrok za patologijo je fiziološko prestrukturiranje materinega telesa in če je ženska pred nosečnostjo trpela zaradi ledvične disfunkcije in težav s srcem, je otekanje odziv teh organov na novo obremenitev.

Kombinacija zgornjih simptomov lahko kaže tudi na resnejšo bolezen – gestozo (pozno nosečniško toksikozo). To je žilna bolezen, za katero je značilna okvara ledvic, srčno-žilnega sistema in možganskih žil bodoče matere. Zato je nosečnica že ob najmanjšem sumu na gestozo nujno hospitalizirana. Zdravljenje in rehabilitacija lahko trajata več kot en teden.

Ko se med nosečnostjo odkrije veliko povečanje telesne teže, mora ginekolog-porodnikar najprej izključiti gestozo in nato obravnavati druge vzroke za povečanje telesne teže. Telesna teža se lahko poveča tudi zaradi maščobnega tkiva, kar lahko oteži tudi nosečnost.

• Hrbtenica je že tako ali tako pod povečano obremenitvijo, dodatna teža pa to stanje le še poslabša. Hkrati se premakne običajno težišče, kar prinaša dodatne težave. Pojavijo se bolečine v hrbtu.
• Osteohondroza se poslabša.
• Pojavijo se glavoboli.
• Opažena je protruzija medvretenčnih ploščic.
• Tveganje za trombozo se poveča.

Če torej anketiranka šele načrtuje zanositev in je nosilka ukrivljenih oblik, je vredno razmisliti o prebranem in izgubiti nekaj kilogramov. Na ta način se bo bodoča mati znebila številnih težav med nosečnostjo in med porodom.

Če je težava s prekomerno telesno težo obstajala že pred nosečnostjo, ne mislite, da morate storiti vse, da ne pridobite več kilogramov. Navsezadnje se sestava in kazalniki maščobne plasti, "pridobljene" med nosečnostjo, bistveno razlikujejo od kopičenja pri ženski, ki ni noseča. V vsakem primeru nosečnost ni čas za eksperimentiranje in to težavo je treba rešiti skupaj z nutricionistom.

Iz prehrane je vredno izločiti mastno hrano, majonezo in hitro hrano. Živila naj bodo manj kalorična, vendar ne slabša po hranilni vrednosti ter vsebnosti vitaminov in mineralov. Prav tako je treba pregledati svojo dnevno rutino: povečati telesno aktivnost, se podati na daljše sprehode v naravi.

Zato porodničar-ginekolog skrbno spremlja porast števila dojenčkov na svojih oddelkih.

Majhno povečanje telesne teže med nosečnostjo

"Zlata sredina" je povsod boljša. Ne samo, da imajo ženske z znaki debelosti velike težave, ampak tudi majhno povečanje telesne teže med nosečnostjo ne obeta nič dobrega.

Majhno povečanje je pokazatelj, da telo ploda ne prejema dovolj hranil za svoj razvoj, kar upočasni vse procese. Če plod ne najde potrebne količine hranil, jih bo začel črpati iz materinega telesa. Zato je potreben posvet s specialistom (porodničarjem in nutricionistom). Morda bo dovolj, da preprosto prilagodite prehrano, vanjo vnesete visokokalorično hrano, povečate vnos maščob – vira energije. V prehrano je vredno vnesti tudi živila, ki spodbujajo apetit (na primer kaljena pšenica – močna zaloga vitaminov, mineralov in mikroelementov). Obroki naj bodo delni in pogosti (pet do šest obrokov na dan).

Med celotno nosečnostjo mora taka ženska pridobiti vsaj 11 kg, sicer tvega, da bo rodila nedonošenčka, ki tehta manj kot dva kilograma. Zato je treba storiti vse, da se pridobivanje teže giblje v območju od 11 do 16 kg.

Zelo pomembno je ugotoviti razlog, zakaj nosečnica pridobiva na teži počasneje od priporočene norme. To je lahko ne le podhranjenost, temveč tudi dedna nagnjenost, telesne in duševne bolezni.

Izračun povečanja telesne teže med nosečnostjo

Povečanje telesne teže nosečnice je neposredno odvisno od njenih začetnih fizičnih parametrov. Kot je bilo že zapisano, morate za izračun povečanja telesne teže med nosečnostjo in določitev priporočenega urnika povečanja telesne teže glede na obdobje brejosti najprej določiti svoj individualni indeks telesne mase. Formula je precej preprosta: začetno telesno težo je treba deliti s kvadratom višine, vzete v metrih. V idealnem primeru bi morala biti ta številka v območju od 20 do 26.

• Če je ITM pod 18,5 – izčrpanost – to kaže na znatne težave.
• Izračun ITM je bil v razponu od 18,5 do 19,8, kar pomeni blago stopnjo izčrpanosti.
• ITM 19,8–26 je norma.
• ITM – 26 – 30 blaga debelost.
• Indeks telesne mase nad 30 je debelost.

Kot primer si oglejmo parametre: teža = 79,6 kg, višina = 1,82 m.

Torej je ITM - 79,6 / 1,822 = 23,5 - norma. Zdaj se je treba obrniti na tabelo priporočil. Jasno je, da nižji kot je telesni indeks bodoče matere, več kilogramov lahko pridobi v vseh devetih mesecih.

[ 1 ], [ 2 ]

Tabela pridobivanja teže v nosečnosti

V današnji tehnološki družbi je vprašanje prekomerne telesne teže na splošno in zlasti prekomernega pridobivanja teže med nosečnostjo pereč problem. Da ne bi škodovali razvoju in zdravju nerojenega otroka ter da bi si po porodu hitreje opomogli, je vredno poslušati zdravnikova priporočila in skrbno spremljati pridobivanje teže.

Spodnja tabela povečanja telesne teže med nosečnostjo vam bo omogočila enostavno navigacijo po standardnih kazalnikih in po potrebi prilagoditev prehrane.

Obdobje nosečnosti, tedni	Stopnja rasti, kg
	ITM pod 19,8 astenični	ITM 19,8 – 26,0 normostenic	ITM nad 26,0, hiperstenični
2	0,5	0,5	0,5
4	0,9	0,7	0,5
6	1.4	1,0	0,6
8	1,6	1,2	0,7
10	1,8	1.3	0,8
12	2.0	1,5	0,9
14	2,7	1,9	1,0
16	3.2	2,3	1.4
18	4,5	3.6	2,3
20	5.4	4,8	2,9
22	6,8	5,7	3.4
24	7,7	6.4	3,9
26	8,6	7,7	5,0
28	9,8	8.2	5.4
30	10.2	9.1	5,9
32	11.3	10,0	6.4
34	12,5	10,9	7.3
36	13,6	11,8	7,9
38	14,5	12,7	8,6
40	15.2	13,6	9.1

Tabela pridobivanja teže v nosečnosti

Vsaka nosečnost je podobna drugi in je tudi individualna. Toda skozi leta so se razvili kanoni, ki nosečnici omogočajo samostojno navigacijo in ugotavljanje, koliko je njena nosečnost v normi. To ni muhavost, saj lahko vsako odstopanje povzroči nepopravljivo škodo plodu. Zato je tedensko spremljanje telesne teže eden resnih kazalnikov zdravja tako matere kot nerojenega otroka.

Razpored pridobivanja teže ploda med nosečnostjo je neposredno odvisen od tega, koliko se je povečala njegova mati. Teža nosečnice pa ne vključuje le teže nerojenega otroka, temveč tudi posteljico, amnijsko tekočino, rast maternice in mlečnih žlez.

Iz kombinacije teh parametrov dobimo številke za dodane kilograme:

• V prvem mesecu se lahko opazi povečanje telesne teže (če nosečnica nima toksikoze) – 175 g na teden.
• Zaradi prestrukturiranja telesa se v drugem mesecu nosečnosti stopnja rasti telesne teže ženske nekoliko zmanjša – 125 g v enem tednu.
• Tretji mesec zaznamuje najnižja stopnja rasti – le približno 75 g/teden.
• Četrti mesec – opazimo močno povečanje teže – 200 g/teden.
• Peti mesec je največja rast telesne teže nosečnice – približno 600 g/teden.
• Šesti mesec – stopnja rasti se v naslednjih nekaj tednih nekoliko upočasni na 400 g.
• Od sedmega do devetega meseca (pred rojstvom) se pridobivanje teže stabilizira in v enem tednu znaša 450 gramov.

To je povprečna tabela rasti med nosečnostjo in manjša odstopanja od nje so naravna ter povezana z individualnostjo vsake ženske, njeno konstitucijo in fiziologijo.

Pridobivanje teže med nosečnostjo z dvojčkom

Eno od pomembnih meril za poln razvoj ploda je normalno pridobivanje teže matere. Danes ni problem najti grafov ali tabel, ki omogočajo oceno telesne teže nosečnice in izračun odstopanja od norme. Vendar to velja za enojajčno nosečnost. Kaj pa, če ultrazvok pokaže dvojčke? Tukaj se mnenja zdravnikov nekoliko razlikujejo.

Nekateri menijo, da ni razlike v primeru enojne ali večplodne nosečnosti in da bi se morala ženska držati klasičnega urnika pridobivanja teže.

Po mnenju drugih je lahko in mora biti povečanje telesne teže med dvojno nosečnostjo večje in znašati 15-20 kg. Zaželeno je, da bodoča mati asteničnega tipa pridobi 20 kg, s hipersteničnim tipom pa 15 kg. Izračun je precej preprost. Skupna teža novorojenčka je približno tri kilograme. Zato bi moral biti skupni dodani kilogrami ženske, ki nosi dva otroka, vsaj 3 kg večji kot pri enoplodni nosečnosti (vendar ne smemo pozabiti na maso dodatne amnijske tekočine in še enega "otrokovega mesta").

V prvem trimesečju se je treba izogibati izgubi teže in v drugem trimesečju nosečnosti vzdrževati tedenski prirastek 650 gramov. Če pričakovanega prirastka ni, lahko to kaže na podhranjenost bodoče matere ali previsoko porabo energije. V tem primeru je vredno pregledati svojo prehrano, uvesti bolj kalorične jedi in povečati čas, ki ga bo ženska porabila za počitek. Če so dodani kilogrami nekoliko višji od norme, je treba, nasprotno, zmanjšati kalorično vsebnost hrane (brez izgube vitaminov in mikroelementov) in aktivirati dnevno rutino.

Dnevno povečanje telesne teže med nosečnostjo

Noben porodničar-ginekolog vam ne bo povedal, kakšno je normalno dnevno pridobivanje teže med nosečnostjo. Navsezadnje življenja ni mogoče vsiliti v stroge omejitve. In če lahko nosečnica v enem tednu pridobi približno 450 g v okviru normale (v povprečju približno 60 gramov na dan), to ne pomeni, da se je treba teh gramov strogo držati vsak dan. Če je pogrnjena praznična miza, zakaj si ne bi privoščili nečesa okusnega. Glavna stvar je, da nato (na priporočilo in pod nadzorom zdravnika) izvajate postne dni.

Razbremenitev med nosečnostjo ne dovoljuje stroge diete. Vključuje zmanjšanje kalorične vrednosti jedi brez zmanjšanja njihove hranilne vrednosti in pitje veliko tekočine. Zato se med nosečnostjo ne smete poškodovati z dnevnim povečanjem kilogramov; dovolj bo, da se stehtate enkrat na teden. Izjema je lahko, če se je bodoča mati "sprostila" in si "dovolila biti odvečna".

Ženska se pripravlja na materinstvo. Mnogi verjamejo, da mora v tem obdobju jesti za dva, da bo dovolj zanjo in za otroka. To je narobe. Tudi v druge skrajnosti ne smete iti: stroge diete so v tem obdobju prav tako nesprejemljive. Vendar pa sprememba prehrane ni le mogoča, ampak tudi potrebna. Navsezadnje je povečanje telesne teže med nosečnostjo lažje nadzorovati kot zaplete, ki jih lahko povzroči "nenormalna" teža. Od trenutka spočetja je bodoča mati odgovorna ne le zase, ampak tudi za življenje in zdravje svojega nerojenega otroka.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]