Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Prekinitev nosečnosti pozneje
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Prekinitev nosečnosti v poznejših pogojih ni mogoča samo zaradi želje nosečnice. To zahteva zdravstvene in socialne indikacije: resna odstopanja pri otroku, grdost, če je mož mrtev, in ženska ne dela.
Indikacije za prenehanje nosečnosti v poznejših obdobjih
Prekinitev nosečnosti v kasnejših stopnjah indicirano za bolezni srca, bolezni ledvic z zmanjšanjem pri svojem delovanju, tuberkuloza, rak, rdečkam, prenesen med nosečnostjo, huda sladkorna bolezen, shizofrenija, kroničnih svetilnika motenj shizoafektivnyh motnje, duševne zaostalosti, Alzheimerjeve bolezni, mišična distrofija . Navedbe iz sadja: brez možganov, hude okvare, kromosomske nepravilnosti.
Socialne indikacije za prenehanje nosečnosti: smrt moža med nosečnostjo, prisotnost ženske v priporu pri njeni želji prekiniti nosečnost, nosečnost zaradi posilstva.
V Združenih državah je bila opravljena sociološka študija, katere namen je bil ugotoviti razloge, ki so ženske spodbudili k poznemu splavu. Na prvem mestu je bil naslednji razlog: ženske preprosto niso vedele o nosečnosti. To se pogosto zgodi, če ženska dojijo. Med laktacijo pogosto ni menstruacije, ženska to velja za normo in sploh ne sumi, da je noseča. Nekatere anketirane ženske so preprosto vzeli dolgo časa, da se odločijo za splav, dokler traja 12 tednov preprosto ni prišlo ven. Nekateri so se bali reakcije staršev ali partnerja v nosečnost. Obstajajo tudi drugi razlogi, ker so nekatere ženske želele obdržati svojega moža s pomočjo otroka, ker se je poroka razgrajevala in niso uspeli.
Od leta 1998 so prepovedani splavi od 12 tednov v Azerbajdžanu, Armeniji, Belorusiji, Gruziji, Grčiji, Kazahstanu, na Kubi, v Litvi, Moldaviji, Norveški, Rusiji, Sloveniji, Tuniziji, Turčiji, Ukrajini, Franciji in na Češkem. Od 13 tednov je splav prepovedan v Italiji, pri 14 pa v Avstriji, na Madžarskem, v Nemčiji in v Romuniji. Od 18 tednov - na Švedskem. V vseh navedenih državah je dovoljeno, da je splav pozneje kot navedeno obdobje dovoljeno le kot izjema. Točno, katere izjeme so implicitne, je odvisno od države.
Metode splava kasneje
Prekinitev nosečnosti v poznejših pogojih se pojavi z vnosom fiziološke raztopine v maternico, po dveh dneh pride do spontanega splava. Če želite prekiniti nosečnost, uporabite raztopino NaCl ali glukoze, če je uporaba soli zaradi nekega razloga nemogoča ali kontraindicirana. Količina uporabljene raztopine je 6 ml za vsak teden nosečnosti. Učinek se pojavi v 17-22 urah.
Lahko uporabite ekstramansko metodo uvajanja rešitve. Vendar pa se z ekstramanskim dajanjem splava ne sme pojaviti. Ta metoda splava se uporablja kasneje. Zaradi prekomernega natrija v krvi lahko pride do smrtnega izida.
Včasih uporabljajo prostaglandine in antispazmodike. Metoda ni primerna za resne bolezni dihalnega sistema, srca, jeter, patologije ledvic. Prostaglandini se aplicirajo ekstremno in intramedno. Če pride do bronhospazma in hipotenzije, se injicira adrenalin in atropin.
Prekinitev nosečnosti z uvajanjem gramicidina C. Prebojna igla skozi sprednje oboki vagine je amniocenteza. Črpamo 20 ml amnijske tekočine in injiciramo s 5 ml razredčene alkoholne raztopine gramicidina C.
Prostaglandini se predpisujejo v skladu z naslednjo shemo: Dinoprost - 25 mg v obliki amoniaka vsakih 6 ur ali 40-50 mg enkrat. Dinoproston - intramuskularno - 2,5 - 10 mg enkrat. Ekstraaminoalno raztopino 1,5-5 μg na ml se daje s hitrostjo 20-150 μg / h s povečanjem odmerka 10 μg / h, po potrebi vsakih 15 minut (36 ur). Vaginalno - 20 mg v 3-6 urah.
Zelo redko naredi majhen carski rez. Rez je izdelan v spodnjem segmentu. Za rojene sposobne plodove ne uporabljajo terapevtskih ukrepov. Otrok umre. Zapleti majhnega carskega reza - tromboembolizem. Metoda je prednostna, če se izvede sterilizacija.
Prekinitev nosečnosti v poznih časovnih obdobjih se izvaja le v bolnišnicah, kjer so za to potrebni vsi pogoji. V času splava in po njem se izvaja nadzorni ultrazvok. Brez tega stanja je možen razvoj sepse. Kljub temu se lahko pojavijo zapleti: perforacija, i.e. Perforacija maternice, placentni polipi, vnetne bolezni ženskega spolovila, ki zahtevajo zelo dolgo, drago zdravljenje.
Napoved prenehanja nosečnosti pozneje
Zakonsko predpisano je, da lahko splav po 12 tednih opravi le ginekolog, ki je ginekolog najvišje kategorije. To znova potrjuje, kako tvegano je ta operacija.
Med postopkom na kakršenkoli način včasih pride do tako močne krvavitve, da je treba maternico odstraniti in opraviti transfuzijo krvi. Prav tako se pogosto pojavijo endometritis in endometrioza, okužbe jajčnikov, adhezija v jajcevodih, hormonske napake. Vsak od teh vzrokov pogosto vodi do nezmožnosti otroka v prihodnosti.
Popolni predhodni pregled zmanjša tveganje poznega splava.
Če imate resne zdravstvene ali socialne razloge za prekinitev nosečnosti, se obrnite na družinskega zdravnika in ginekologa na kliniki. Potrjujejo zdravstvene in socialne indikacije za splav in izdajo zaključek z diagnozo, ki označuje čas nosečnosti in pozitivno odločitev o prenehanju nosečnosti posebne zdravstvene komisije. Postavili ste v bolnišnico. Po razrešnici se bolniška odsotnost izda za 6 dni. Prav tako morate za kratek čas obiskati okrožnega ginekologa, da izberete kontracepcijo.
Prepričajte se, da gredo skozi tečaj antibiotičnega zdravljenja, ki ga boste imenovali za zdravnika.
Tema poznega splava je vedno težko z etičnega vidika. Ker je pozno splav umor. Ne pozabite, da je prekinitev nosečnosti v poznejši čas nujni ukrep, saj ne izvajajo vsi, ker je nevarno.