Umirjanje fetusa

Pojavijo se lahko pri ženskah katere koli starosti. Ta patologija pomeni fetalno smrt in se razvija ob sotočju več dejavnikov.

Pred načrtovanjem nosečnosti mora vsaka ženska poznati morebitna tveganja, pa tudi prepoznati znake kakršne koli patologije in takoj posvetovati z zdravnikom.

Zamrznjena nosečnost je redka, med zdravniki je bil ta pogoj imenovan splav, saj smrt zarodka poteka brez očitnih znakov splava. Plod lahko kadarkoli umre, ne glede na starost ženske, čeprav se najpogosteje razvije patologija med ženskami, starimi nad 40 let. Fading nosečnosti v večini primerov pojavlja do 13 tednov, povzroča patologija so različni dejavniki. Kronične bolezni, okužbe, genetske motnje, itd Vendar pa je plod lahko umre, in brez očitnega razloga, vendar v vsakem primeru popuščanje plod ogroža zdravje žensk, zlasti lahko povzroči neplodnost.

[1], [2], [3]

Vzroki za izginjanje ploda

Bled fetusa povzroča veliko dejavnikov, pogosto pa je sotočje več okoliščin. Ni vedno mogoče ugotoviti natančnega vzroka takšne patologije, saj po smrti ploda pride do nekroze tkiv, kar oteži raziskave.

Med vzroki fetalne smrti so hormonske napake, kromosomske motnje, okužbe itd. Najpogostejši vzrok izginjanja nosečnosti je alkohol in cigarete. Tudi privedejo do smrti ploda, herpesa, klamidije, toksoplazmoze itd., Zato zdravniki priporočajo, da pred načrtovanjem nosečnosti opravijo pregled in ozdravijo vse obstoječe bolezni.

Razlogi, zakaj plod ne preneha razvijati in umirati, niso bili preučeni dovolj, vendar strokovnjaki ugotovijo več glavnih dejavnikov:

• hormonska neravnovesja lahko privedejo do primanjkljaja progesterona, kar povzroča, da sadje izgubi potrebna hranila, kar v končni fazi povzroči zaustavitev razvoja in smrt ploda. Ponavadi tak vzrok povzroča izginjanje v prvem trimesečju. Poleg tega lahko vzrok bledenja postane bolezen ščitnice, policističnih in drugih motenj jajčnikov.
• Imunološki dejavnik, ki se je pred kratkim obravnaval vse bolj. Žensko telo jajčece se dojema kot tujka, saj vsebuje približno polovico genetske informacije prihodnje očeta, v zvezi s tem, telo proizvaja protitelesa, ki vplivajo na razvoj zarodka. Z drugimi besedami, imunski sistem ženske ubije zarodek.
• avtoimunske motnje, povezane z velikim številom protiteles proti fosfolipidom v krvi v plazmi - antifosfolipidni sindrom. Ta patologija vodi v utrujenost ploda v skoraj 5% primerov. Tveganja izginjanja z večkratno nosečnostjo se povečajo na 42%. Vzrok za antifosfolipidni sindrom je večinoma dedna, ta patologija vodi k nastanku krvnih strdkov in zapletov v nosečnosti lahko poveča nevarnost, poleg tega pa lahko antifosfolipidni sindrom vpliva porodu in poporodnem obdobju.
• Nalezljive bolezni, tako kronične kot akutne. Najpogostejše bolezni, ki lahko vodijo do izginja herpes, mikoplazmozo, klamidija, itd, lahko to bilo prisotno pred nosečnostjo, ampak z zmanjšanjem imunske bolezni se začne, da se bolj agresivno očitno.

Citomegalovirus lahko v prvem trimesečju povzroči plodno nosečnost, če se okužba zgodi pozneje, lahko povzroči resne razvojne pomanjkljivosti. Sifilis, gonoreja je tudi nevarnost za zdravje in življenje otroka.

• kromosomske nepravilnosti. Med razvojem zarodka se lahko pojavijo različne razvojne motnje, na primer patologija zygote in nenormalni razvoj posteljice.
• stres, zloraba zdravil, zlasti antidepresivov.
• slabe navade (droge, alkohol, cigarete)
• zunanji vpliv (zračni promet, gravitacija, izpostavljenost, prekomerna izpostavljenost soncu)
• vzroki neznane narave. Izbrisane nosečnosti niso bile dovolj raziskane in v nekaterih primerih ugotoviti, zakaj se je razvoj ploda ustavil.

Zakaj pride do pojava fetusa?

Za ugotovitev glavnih razlogov za izginotje ploda je precej težko, saj lahko več dejavnikov hkrati povzroči to patologijo. Na primer, hormonske napake in kromosomske spremembe v zarodku ali okužbi.

Tudi uporaba drog, alkohola, kajenja med nosečnostjo, spolno prenosljivih bolezni lahko povzroči fetalno smrt.

Kako izzvati bledenje ploda?

V nekaterih primerih lahko plod povzroči ženska sama. Kajenje, pitje, droge, zloraba drog lahko vodijo v dejstvo, da se bo razvoj zarodka ustavil. Poleg tega pogosto živčni preobremenitve ali napetosti, kava, sedentarni življenjski slog motijo normalni razvoj ploda, vodijo do nezadostnega vnosa kisika in hranilnih snovi na to.

Znaki zabrisanja ploda

Izločanje fetusa ima več simptomov, ki jih lahko samska določi sam. Najpogosteje se zbledijo v prvem trimesečju, pogosto pa se ta patologija odkrije pri rutinskem pregledu ali ultrazvoku. V tem primeru se lahko pojavijo bledi nekaj tednov kasneje kot smrt zarodka.

V zgodnjih fazah navedbe smrti zarodka je lahko oster prenehanje toksikoze, zmanjšanje bazalne temperature in občutljivost prsi.

V nekaterih primerih so ti znaki prepuščeni brez pozornosti ali so zaznani kot naravni izraz nosečnosti.

Na pozneje ugotovi, da je bila smrt ploda je lahko dejstvo, da se otrok preneha premakniti, in hude bolečine v trebuhu ali odprt krvavitve lahko kažejo patologije.

Prvi znaki izginjanja fetusa

Določanje bledenja ploda v zgodnjih fazah je precej težavno, saj v vsakem primeru nosečnost poteka individualno. Nekatere ženske na primer nimajo nobene toksikoze ali drugih manifestacij nosečnosti (omotica, šibkost, težnja po soli itd.). V prvem trimesečju, ki kaže na smrt zarodka, lahko dramatično zaustavi znake nosečnosti (pod pogojem, da so bili). Če se je ženska prvotno počutila dobro, potem je ob odkrivanju zdravnika ali ultrazvoka mogoče zaznati bledenje.

Pri kasnejših pogojih se lahko patologija kaže z dejstvom, da se otrok nehajo premikati. V večini primerov, ko pride do fetalne smrti, začne ženska spontani splav. Toda v nekaterih primerih lahko ženska hodi z mrtvim sadjem v njej nekaj dni in celo tednov. Dejstvo, da je plod umrl in se je začel postopek razgradnje, lahko kaže na vlečenje ali hudo bolečino v trebuhu, opazovanje.

Fetalno bledenje v 8. Tednu

Osmi teden nosečnosti je precej zgodnje obdobje, na katerem še niso bile oblikovane popkovine in placente, katerih glavni namen je zaščititi plod od učinkov zunanjih negativnih dejavnikov. V tem času je zarodek izredno ranljiv in okužba ali hormonska motnja lahko povzroči razvojne razlike, ki niso združljive z življenjem. Fetalna fetacija v tako zgodnjem obdobju se pogosto pojavi in v večini primerov konča v spontanem splavu.

[4], [5], [6]

Fetalno bledenje v 16. Tednu

Fetalni plod se najpogosteje pojavlja v obdobju do 13 tednov, vendar se zgodi, da se plod ubije v drugem trimesečju. Ob 16 tednih nosečnosti je tveganje za izginotje nosečnosti izjemno visoko, zato lahko to prispeva več dejavnikov.

Pojav intrauterine fetalne smrti se lahko pojavi zaradi okužbe, razvojnih motenj kromosomov, konflikta Rh faktorja otroka in matere, splavov v preteklosti.

Odkrivanje izgubljene nosečnosti v 16. Tednu omogoča spremljanje rasti maternice in ultrazvoka. Vedno niso znaki zamrznjene nosečnosti (ropanje otroka, bolečine v spodnjem delu trebuha, opazovanje itd.), Kar kaže na fetalno smrt, specialist in ultrazvočnik pa to diagnozo lahko potrdita le.

Po potrditvi fetalne smrti v maternici zdravnik predpisuje nujno operacijo (čiščenje) za odstranitev ploda iz maternice, sicer lahko povzroči vnetje, okužbo in hudo krvavitev.

Po čiščenju se ženska opazi več dni in opravi celovit pregled za določitev vzrokov za izginotje ploda.

Po izginotju nosečnosti načrtujte naslednjo vsaj šest mesecev kasneje.

[7], [8], [9]

Izumiranje enega ploda v dvojni

V nosečnosti se smrt enega od zarodkov pojavlja enkrat na tisoč nosečnosti. Izbris fetusa se lahko pojavi iz različnih razlogov, pogosto umre eden fetus zaradi nenormalnosti razvoja, neustreznega krvnega obtoka, motenega razvoja placentov, popkovine. Tudi smrt ene od zarodkov lahko olajša mehanski dejavnik, na primer akutno pomanjkanje kisika v eni posteljici in eno zarodko za plod.

Smrt ene od zarodkov vodi do hudih kršitev zdravja drugega, pa tudi smrti. Po statističnih podatkih se v primeru smrti enega od zarodkov v prvem trimesečju verjetnost normalnega razvoja in rojstvo drugega doseže 90%. Če se en plod ustavi za obdobje do treh tednov, potem je popolna resorpcija zarodka ali mehčanje in sušenje ("papirnato sadje").

Če se je smrt posameznega ploda pojavil v dvojčkih pozneje, se lahko drugi razvijejo huda poškodba centralnega živčnega sistema, notranjih organov ali smrti.

S smrtjo ene od zarodkov ženska morda ne počuti simptomov. Običajno je patologija odkrita na ultrazvoku (odsotnost palpitacije, žvakanje). En usoden plod z dvojno v drugem in tretjem trimesečju lahko povzroči veliko izgubo krvi pri živem otroku. S povezovalnimi posodami vstopi kri iz živega ploda v mrtve, in ker srce ne deluje, je mrtvi organizem sposoben absorbirati precej veliko krvi. Zaradi velike krvne izgube v živem plodu se lahko začne huda anemija, kar bo povzročilo poraz centralnega živčnega sistema in kiselega stradanja.

Zdravnikova dejanja so neposredno odvisna od obdobja, v katerem je prišlo do smrti enega od otrok. V zadnjih mesecih nosečnosti se lahko zdravnik odloči za nujno dostavo kljub nezmožnosti živega ploda do rojstva. V tem primeru je za živega otroka prezgodnje rojstvo manj nevarno kot nadaljevanje mrtvega organizma in manj časa od trenutka smrti ploda do umetne dobave, bolje je za drugega otroka. S pravočasno odkritjem zamrznjene nosečnosti je verjetnost varnega izida za živega otroka približno 55%.

Za zdravljenje patologije v drugem trimesečju se prekine vsa povezava med dvema organizmoma in transfuzijo krvi na živi plod, če ni možnosti za dobavo.

V tretjem trimesečju uporabljajo le umetno rojstvo, kot truplo nosi veliko grožnjo ne le živi otrok, ampak mati, kot tudi vrsto možnih kršitvah koagulacije (strjevanja).

[10], [11], [12]

Kako določiti bledenje ploda?

Pojavnost fetusa se lahko pojavi brez hudih simptomov. Detekcija patologije se pojavi ob obisku zdravnika. Če sumite, da se nosečnost zbledi (maternica z nezadostno velikostjo, ni gibanja otroka), je ultrazvok vedno dodeljen za natančnejšo diagnozo.

Tudi izguba ploda se lahko določi z analizo urina in krvi, ki kaže odstopanja od norme.

Zgodnje fetiranje

Pogosto se izguba ploda v prvih tednih nosečnosti težko identificira sama, saj so pogosto simptomi skriti.

V večini primerov izginjanje toksičnosti, hitro utrujenost, zmanjšanje bazalne temperature, konec otekline in bolečine mlečnih žlez spremlja izginjanje nosečnosti v prvem trimesečju.

V večini primerov se ti znaki ne upoštevajo ali se nanašajo na novo žensko stanje. Po nekaterih pregledih je mogoče zaznati bledenje nosečnosti.

Zdravnik predpiše analizo za hCG, če se je raven tega hormona močno zmanjšala ali preneha naraščati, potem se pričakuje, da bo nosečnost umrla.

V nekaterih primerih lahko ultrazvok kaže, da v plodu ni nobenega zarodka.

[13], [14]

Fetalna izbledenost v drugem trimesečju

Posledica fetusa se pojavlja najpogosteje v prvih tednih nosečnosti. Smrt zarodka pred 18 tedni je običajno posledica različnih genetskih motenj, zato je takšna nosečnost nemogoča. Manj pogosti je izginjanje nosečnosti v drugem trimesečju, praviloma je razlog za to prenosljiva gripa, poslabšanje nalezljive bolezni, hormonske motnje itd. Vzrok izginjanja nosečnosti lahko določi specialist po dodatnem pregledu. V nekaterih primerih vzrok izginotja ostaja nejasen.

V drugem trimesečju je glavni simptom kršitve nosečnosti pomanjkanje gibanja ploda. Približno 18-20 tednov (pri večkratnem rojstvu prej) se zarod začne premikati, če ženska ugotavlja, da se otrok ne premika več kot en dan, to je veljaven razlog za nujni klic pri zdravniku.

Pri pregledu bo zdravnik določil velikost trebuha, ultrazvok pa bo poslušal fetalni srčni utrip, lahko pa bo diagnosticiran tudi placentni abruption. Poleg tega bolečina ali izpušcanje lahko kaže na nenormalen razvoj nosečnosti.

Nosečnost, ki se zbledi v drugem trimesečju, se zgodi zelo redko, glavni vzrok patologije pa so hude materinske bolezni ali genetske motnje. Tudi smrt ploda se lahko pojavi kot posledica travme.

[15], [16], [17], [18]

Umirjanje ploda v kasnejših pogojih

Fetalno izginjanje v poznih pogojih lahko določijo bolj izraziti znaki. Glavni simptom patologije je pomanjkanje gibanja.

Poleg tega obstajajo številni znaki, ki lahko kažejo na plodno nosečnost:

• Prsi postane mehkejše, ne otekle
• velika slabost
• se apetit spremeni (če je bil prej odsoten, se zdi in ravno nasprotno)

Po odhodu na zdravnika je za potrditev diagnoze obvezen hCG in ultrazvočni test.

[19], [20], [21]

Kako preprečiti izginjanje fetusa?

V večini primerov bo nemogoče napovedati zastajanje fetusa. Toda ženske, ki so že doživele tragedijo, morate vedeti, kako lahko poskušate preprečiti ponovni razvoj patologije.

Najprej, po prvi zamrznjeni nosečnosti, bo zdravnik opravil raziskavo za določitev vzrokov za izginjanje. Če je vzrok za nalezljive bolezni, preden načrtujete še enega otroka, morate opraviti tečaj zdravljenja.

Celoten pregled pred nosečnostjo je priporočljiv za vse ženske, ne glede na starost.

Temeljni pregled ženske sestoji iz prehoda ultrazvočnega pregleda medeničnih organov, brisov za odkrivanje bolezni, urina, krvnih preiskav, analize okužb, pregleda ščitnice, testov hormonskih testov.

Možne so tudi dodatne raziskovalne metode, ki jih lahko zdravnik predpiše na podlagi zdravstvene anamneze in individualnih značilnosti organizma.

Bled fetusa ni stavek za par, ki sanja o dojenčku. V zgodnjem obdobju je smrt zarodka najpogosteje posledica nepravilnosti pri razvoju, ki niso združljive z življenjem. V primeru ponavljajoče se nosečnosti je verjetnost zbledanja praktično odpravljena. Spoštovanje zdravega načina življenja staršev v prihodnosti, izvajanje priporočil zdravnika, popoln pregled pred načrtovanjem nosečnosti in zdravljenje vseh obstoječih bolezni bo preprečil razvoj te patologije.