Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zaspanost v zgodnji in pozni nosečnosti
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Nosečnost je odličen čas, včasih pa je zasenčena z manjšimi težavami, ki znatno otežujejo življenje in prinašajo nelagodje. Med temi pojavi se lahko pripisuje zaspanost med nosečnostjo. To je pogoj, v katerem se ženska ne more zbuditi zjutraj, in ko se zbudi, se počuti zdrobljena, depresivna in ne popolnoma spati.
Na prvi pogled, majhne stvari. Toda skupaj s tem se koncentracija pozornosti bistveno zmanjša, obstaja upadanje. Ves čas nočem spati, včasih je občutek, da zdaj "izklopi", "opusti realnost". S takšnim stanjem je zelo težko obvladati, se zgodi, kot da po volji, nenadzorovano.
V tem času je zelo težko delovati ženske. V zgodnjih fazah se lahko še vedno borite z drugo skodelico kave ali močnega čaja. Toda v poznem času, ko kava ni več mogoča, je zelo težko. Sanje postanejo glavni cilj in glavna želja. Če se zbudiš zjutraj, razmišljaš o tem, kdaj bo čas, da spet spet spimo. Toda težava je v tem, da tudi če spite čez dan, ta pogoj ne izgine samo, ampak le poslabša, celo glavobol, težo v srcu, težko dihanje. Obstaja samo ena stvar - da se vzameš v roke in da ne zavestno zaspiš. Ali spati na urniku. Dejansko, ne glede na to, kako težko je bilo, obstajajo načini za soočanje s tem pogojem. Toda o vsem, kar je v redu.
Epidemiologija
Po statističnih podatkih, med nosečnostjo, vsaka druga ženska doživi povečano dremavost. V 63% primerov se to zgodi v ozadju zniževanja krvnega tlaka. Pri 2% ljudi se zmanjša temperatura, v 50% upad počasi. Vse to je posledica prilagoditvenih procesov, ki potekajo v telesu.
Približno 54% žensk povezuje to stanje s preklicem kave, močnega čaja. Tudi 15% primerov verjame, da takšen pogoj nastane zaradi pomanjkanja sladke sladkorja, saj so mnogi opazili prekomerno željo, da bi jedli sladkarije. Približno 15% ugotavlja, da je ta pogoj morda zaradi pomanjkanja kisika, nezadostne izpostavljenosti svežemu zraku, in približno 19% verjame, da je zaspanost olajšana zaradi nezadostne telesne aktivnosti.
Zanimivo je tudi dejstvo, da približno 89% žensk opazuje, da več časa spi, bolj si želite spati in bolj zaspanega. Vse te ženske se strinjajo, da se je treba boriti z zaspanostjo. Potrebno je iskati drug izhod, ker podležejo zaspanosti, država le poslabša. Preostalih 10% pravi, da morate spati toliko, kot želite, bolj, bolje in 2% težko odgovoriti.
Kot je razvidno iz porodniške praksi 100% žensk, ki so si prizadevale, z zaspanostjo, in vodil aktivno življenje, po nekaj mesecih, da premagati to stanje, in porod so seveda veliko bolj uspešni od tistih žensk, ki imajo veliko časa spanjem, in vodil pasivni življenjski slog. Imeli so nizko kontrakcijsko aktivnost v maternici, šibko delovno aktivnost.
Približno 67% je potrebovalo dodatno stimulacijo zdravil, med ženskami pa so prevladovali primeri, ko je bilo potrebno uporabljati carski rez. Otroci žensk, ki so imeli aktiven življenjski slog, so bolj sposobni preživeti 6-8 točk na lestvici Apgar. Medtem ko so pri ženskah, ki so podlegle zaspanosti pri otrocih, na lestvici Apgar merila od 3 do 7 točk.
Vzroki zaspanost med nosečnostjo
Vzrok dremavosti je, da telo med nosečnostjo doživi stres in je v fazi prilagajanja. Deluje ne samo zase, ampak tudi za dva organizma. Obstaja reorganizacija organov, sistemov, sprememb na prvem mestu, obtočilnega sistema. Če se je prej uporabljala večina krvi za dajanje hranil v pljuča, so se možgani zdaj premaknili, pri čemer so bili reproduktivni organi, medenični organi, organi za plod zelo pomembni. Obstaja reorganizacija sistema kosti in mišic, pojavi se posteljica, ki prav tako zahteva hranila in kisik. Obstajali so stranski produkti metabolizma, ki jih je treba odstraniti iz telesa. In ti izdelki postajajo več, saj ne deluje noben organizem, ampak dva.
Tudi v tem obdobju se zmanjša imuniteta pri ženskah, saj gnojitev in vnos jajčeca v sluznico maternice ni mogoče, če je imuniteta ženske na visoki ravni. To je posledica dejstva, da se oplojeno jajce in sam plod obravnavajo kot tujci v telesu, in če imunski sistem ni podcenjen, bo poslal vse sile, da uniči tujca.
Drug razlog, zakaj se lahko pojavijo zaspanost, je hormonska sprememba v telesu. Obstajajo novi hormoni (progesteron - hormon nosečnosti), spremeni se tudi razmerje hormonov, količina estrogenov se zmanjša. Vse to lahko vodi tudi do spremembe v običajnem stanju, zaspanosti. Zavira živčevja receptorji postanejo manj občutljivi, razvoj zaviranje v možganih (tako imenovani razvoj gestata nosečnosti), ki zmanjšuje aktivnost žensk, stanja in ga harmonizira, ki zagotavlja zaščito pred prekomerno telesno in duševno naporom.
Tudi vzrok dremavosti je banalno pomanjkanje kisika in hranil, saj večina njihovega deleža zadeva zagotavljanje vitalnih funkcij ploda. Včasih so to psihološki razlogi, to pa pogosto opazimo z neželeno nosečnostjo ali ženskim podzavestnim strahom pred prihodom, rojstvom otroka.
Dejavniki tveganja
Skupina tveganja vključuje osebe z zmanjšano telesno aktivnostjo, pomanjkanje kisika. Pogosto je to opaziti pozimi, ko je ulica temna, mrzla, vremensko stanje je zaspanost in počitek. Tudi ženske z anemijo, pomanjkanje kisika, prirojene hipoksije, po nepotrebnem živčnega, prekomerne po naravi so ogrožene. Ženske z podhranjenostjo, nizko vsebnostjo beljakovin, vitamini v hrani so ogrožene.
Ženske z majhno vrzeljo med obema nosečnicama so ogrožene in tudi z nizko telesno težo. Če je bila pred nosečnostjo nagnjena k hipotenziji, aritmiji, zmanjšani vitalnosti, glavobolih. Zaspanost lahko doživljajo ženske, ki ne delujejo, vodijo pasivni način življenja, pogosto podvrženi pogosti apatiji in depresiji. Pogosto se ta pogoj pojavi pri vegetarijancih, ženskah, ki so zlorabile prehrano, in tiste, ki redno pijejo kavo (še posebej, če je preklican).
Patogeneza
V osrčju patogeneze je predvsem adaptacija cirkulacijskega sistema v nove razmere, v katerih je zagotavljanje krvi in kisika potrebno samo telo ženske, temveč tudi plod. To spremlja pomanjkanje kisika, kršitev odstranjevanja toksinov in metabolitov. Treba je omeniti, da se vse to zgodi v ozadju zmanjševanja telesne obrambe, zmanjšanja mehanizmov imunske zaščite, hormonske prilagoditve.
Simptomi zaspanost med nosečnostjo
Stanje zaspanosti je težko vedeti. Obstajajo letargija, želja po spanju, spanju. Zdi se, da danes niste dovolj spali. Obstaja lenoba ali preprosto nezmožnost zbuditi zjutraj. Zdi se, da padeš v sanje. Vse okoli se začne nadležno, nič ne želiš storiti. Obstaja samo ena želja - vsa vrnitev in spanje. Nato se odločite spati zjutraj še eno uro, nato pa še eno uro. In tako, ne opazite, kako spite več in več, če vas nihče in nič ne dvigne. Vendar se boste prebudili, ne boste počutili veselo in lahkotno, spali. Pogoj bo le še slabši: težki, kot so bombažne noge in roke, nabreknjen obraz, počasno telo. Hude veke blizu in zdi se, da boste ponovno zaspali.
Včasih so časi, ko se zdi, da padeš skozi. Zdi se, da ste samo sedeli, delali svoje delo, delali ali brali knjigo in nenadoma se zavedate, da ste bili takrat preprosto zunaj. Ne, da so spali ali razmišljali o tem. Toda ne spominjate se, kaj ste pravkar prebrali ali pisali. Prav tako se pogosto zdi, da se počutite precej dobro, potem pa se zdi, da se zbudite, kot da se zbudiš. Tak občutek se zgodi v sanjah, ko začnete zaspati.
Če menite, da želite zjutraj spati, so vaše oči utrujene, vaše veke težke, zaprto - to je lahko prvi znak, da se razvije vaša patološka dremljivost. Če se vaša pozornost znatno zmanjša, ste zelo leni - vredno je pozoren na to.
Zaspanost v zgodnji nosečnosti
Obstaja oploditev, gibanje jajčeca skozi jajcevodne cevi, njegov izstop v maternično votlino, pritrditev in implantacija na stene. Vse to je poraba energije. Osnovna kri, hranila, kisik, so usmerjeni na vzdrževanje teh procesov.
Potem obstajajo postopki, povezani z delitvijo jajca. Obstaja zigota, blastula. Ti elementi rastejo zelo hitro, razvijajo se in njihova diferenciacija poteka. V zgodnjih fazah polaganja glavnih organov, oblikovanja sistemov, se razlikujejo po funkciji. Vse to zahteva kisik, hranila. Koncentracija se pojavi ravno v teh procesih, zaradi česar ženski možgani nimajo kisika in hranil. To pomeni prevlado inhibicijskih procesov nad procesi vzbujanja v možganih, kar ima za posledico zaspanost. V tem tudi igrajo vlogo hormoni, katerih delovanje je namenjeno zagotavljanju procesov zaviranja.
[22],
Zaspanost med nosečnostjo v poznih obdobjih
Kasneje se intenzivno razvija in razvija plod. Naraščajoči organizem zahteva veliko število hranilnih sestavin, kisik. Zaradi intenzivnih presnovnih procesov, sprememb v krvnem obtoku, se v prvi vrsti pojavijo ostre spremembe v cirkulacijskem sistemu ženske. Tlak se močno zmanjša, se razvije hipotenzija, kar lahko povzroči počasno reakcijo, zaspanost.
Prav tako se začne razvijati hormon - progesteron, stranski učinek, ki je tudi zaspanost. Obstaja prilagoditev hormonskega sistema, razmerje, koncentracija hormonov se dramatično spreminja. To je lahko stres za telo, obstaja prilagoditev, ki jo spremlja tudi zaspanost.
Treba je opozoriti, da pogosto obstaja sinteza nekaterih tkivnih mediatorjev, encimov, na primer histamina, ki povzročajo zaspanost v telesu. Na tej stopnji se edem pogosto razvija, ko se obremenitev telesa poveča, senzibilizacija telesa se povečuje. To lahko spremlja tudi zaspanost.
Slabost, utrujenost, letargija in dremavost v nosečnosti
Vse to lahko spremlja normalne prilagoditvene procese v telesu, v katerih se telo prilagaja novim pogojem delovanja, obnavlja svoje dejavnosti, da zagotovi in vitalno delovanje in razvoj ne le ženskega telesa, temveč tudi plod.
Ampak včasih je lahko znak bolezenskih procesov: na primer kršitev biokemične cikla. Presnova, motena sinteza in metabolizem proteinov, maščob, ogljikovih hidratov, presežne pomanjkanje glukoze vitaminov in mineralov, slaba prekrvavitev in srca, prenizek tlak, visoko občutljivostjo in senzibilizaciji organizma, prekomerna produkcija histamina, obremenitvi ledvic, edem, in drugih bolezni, . O tem se posvetujte z zdravnikom.
Stalna zaspanost med nosečnostjo
Zaspanost je skoraj nemogoče izogniti, ker je to naravna reakcija na spremembe, ki se pojavljajo v telesu. Toda, kako hitro se telo lahko prilagodi, je v veliki meri odvisno od ženske: njenega vedenja, načina življenja in celo razmišljanja. Z dremavostjo se lahko borite in mnoge ženske uspešno premagajo to stanje.
[23],
Huda dremavost med nosečnostjo
Najprej se morate posvetovati z zdravnikom, da natančno ugotovite, ali je prilagoditev organizma težavna ali pa je posledica nekaterih patoloških procesov. Če je patologija možna, boste potrebovali zdravljenje, po katerem bo postalo lažje za vas. Če pa je to posledica procesov prilagajanja, boste morali trdo delati, da bi premagali stanje zaspanosti.
Kdaj pride do zaspanosti med nosečnostjo?
Lahko traja več tednov, mesecev ali pa sploh ne mine. Večina žensk ugotavlja zaspanost v prvem trimesečju, po kateri se stanje normalizira. Ampak, če ste preveč podlegli svoji zaspanosti, jo lahko začnete, potem pa lahko traja dovolj dolgo, včasih celo celo nosečnost.
Zapleti in posledice
Obstaja zmanjšanje aktivnosti, zmanjšanje mišičnega tona, zavorni procesi v možganih začeli prevladovati pri navdušenju. To se kaže v obliki zmanjšanih mehanizmov razmišljanja, spomin in pozornosti. Prav tako je prekinjena možnost gradnje logično-intuitivnih verig. Zmanjšan tonus mišic, aktivnost, moč. Enako velja za maternični ton. Če je prenizka, lahko pride do splava ali prezgodnjega poroda. Prav tako negativno vpliva neposredno med porodom: zmanjšan tonus mišic, pomanjkanje dejavnosti in maternice kontraktilnosti, dolgotrajnih in težavnih rojstev, v kateri je zdravilo pogosto zahteva podporo, pomoč, kirurgije.
Prav tako je treba omeniti, da se otroci pogosto rodijo oslabljeni, doživljajo hipoksijo, razvijejo hipoksično poškodbo možganov ali post-hipoksične motnje. Pogosto so motnje živčnega sistema, zmanjšana občutljivost in šibkost refleksov novorojenčkov, šibek sesalni refleks. Imunski sistem teh otrok je moten.
Diagnostika zaspanost med nosečnostjo
Za določitev statusa, je treba preveriti, ali je zaspanost simptom patoloških procesov, ki se pojavljajo v telesu, ali je posledica prilagajanja novim pogojem poslovanja. Če želite to storiti, morate svojemu zdravniku povedati in ugotoviti, kako pogosto se vam pri tem pojavi zaspanost, v kakšnih okoliščinah se poveča, pod kakšnimi pogoji se zmanjša. Sploh je vredno povedati zdravniku o običajnem režimu dneva, o vaših občutkih in spremljajočih patologijah. Vse to lahko ima pomembno diagnostično vrednost, tudi na prvi pogled, nebistvene podrobnosti.
Po zbiranju podatkov zdravnik opravi rutinski pregled, tehta, meri pulz, tlak, telesno temperaturo, velikost trebuha in posluša otrokov srčni utrip. Nato se lahko opravi splošni pregled patologije: uporabljajo se klasične metode preiskovanja, kot so palpacija, tolkala, auskultacija. Med palpacijo zdravnik proučuje morebitne lezije, oceni stopnjo hiperemije, oteklino tkiv, lokalno temperaturo. Zelo pomembno je oceniti stopnjo otekline: edem na nogah, rokah, otekanje obraza. Pri auskultaciji zdravnik posluša dihanje, palpitacije. Z tolkalom lahko ugotovite tudi več lezij, na primer, žareče vnetje, otekanje in tesnila. Pomembno je, da dobro počutite na ledvenem območju, saj lahko pride do edemov, vključno z notranjimi, kar lahko povzroči zaspanost. Bradavice med nosečnostjo trpijo na prvem mestu, ker so močno povečane obremenitve.
Po potrebi se lahko predpišejo laboratorijske in instrumentalne preiskave, ki so odvisne od tega, ali je bila odkrita katera koli patologija.
Analize
Najpogosteje predpisani klinični testi: krv, urin, iztis. Dovoljuje nam, da ocenimo splošno usmerjenost procesov, ki se pojavljajo v telesu. Pri analizi urina v prvem pozorni na prisotnost beljakovin v urinu ali sladkorja, ki je negativen predznak, in lahko kaže na razvoj normalnih motenj delovanja ledvic.
V klinični analizi krvi lahko najdemo pomembne klinične označevalce. Lahko neposredno ali posredno kažejo vnetni, infekcijski ali alergijski proces. Lahko tudi grobo uganeš, kateri sistem organov je glavni patološki proces, kakšna je njegova resnost.
Na primer, s prekomerno zastrupitvijo in povečano preobčutljivostjo telesa, krvni test kaže visoko vsebnost eozinofilov in povišano raven histamina, lahko pride do alergičnega procesa. Za pojasnitev podatkov so predpisani alergeni, analiza vsebnosti celotnega in specifičnega imunoglobulina E na ravni histamina. Morda bo potreben podroben imunogram, ki bo prikazal trenutno stanje imunskega sistema.
Obvezno je biokemijska analiza krvi, po kateri je mogoče presoditi prisotnost metabolnih motenj v telesu, vključno z. Na primer, biokemijska analiza lahko kaže na motnjo presnove ogljikovih hidratov, pomanjkanje beljakovin, presežek ali pomanjkanje maščobnega tkiva.
Če obstaja sum okužbe, se imenujejo virološke študije, pa tudi bakteriološka kultura, ki omogoča razlikovanje virusne bolezni od bakterijske ali glivične okužbe. Krv pregledamo tudi z mikroskopijo, bakteriološko inokulacijo, serološkimi ali virološkimi študijami. Z boleznijo nejasne etiologije je priporočljivo opraviti študijo o skritih okužbah, parazitskih boleznih.
Po potrebi lahko predpišemo analizo za hormone. Obstaja veliko vrst testov za hormone, odvisno od tega, katera od žlez je osumljena motnje. Na primer, prekomerna količina glukoze v krvi, je lahko zaželeno, da se razišče funkcijo trebušne slinavke in nadledvične žleze, v tem zaporedju, ki je dodeljen hormonov analize teh žlez sintetiziranih. Če obstaja sum kršenja aktivnosti ščitnice, dajeta analizo za TSH (tiroidni stimulirajoči hormon), tirozin. Kršitev strukturnega ali funkcionalnega stanja ščitnice lahko povzroči zaspanost.
Za hormone epifize se lahko zahtevajo analize, hipofiza kot krłitev funkcije teh organov povzroči neuspeh celotnega endokrinega sistema, kršitev funkcij vseh organov in sistemov. Poleg tega so ti žleze imajo pomemben vpliv na regulacijo bioloških ritmov v telesu, vključno z, in regulacijo cikla "spanja in budnosti", zaradi česar je zlomljeno razmerja med temi cikli v smeri povečanja potrebe po spanju.
Instrumentalna diagnostika
Diagnostika imenuje po predhodnem pregledu in zaslišanju bolnika, ko je zdravnik že ima domnevno diagnozo, ali obstaja sum, da povzročajo bolezni. Postopek Glavna raziskava je ultrazvok med nosečnostjo, saj je najbolj varen način, ki omogoča, da se preuči anatomske in funkcionalne značilnosti ženskega organizma, in omogoča, da razkrije značilnosti ploda: svoje strukturne in funkcionalne značilnosti, morebitne napake, motnje, genetskih nepravilnosti. Poleg tega je ta metoda neinvazivna in kar se da varna. Ultrazvok je mogoče izvesti zunaj (skozi trebušno steno) in transvaginalnih, ki jih imajo poseben transvaginalno sondo.
Druga metoda preiskave je Dopplerjev ultrazvok, ki omogoča ocenjevanje značilnosti krvnega pretoka. Za oceno nastanka krvnih in kardiovaskularnih sistemov ploda, polnjenje krvnih žil z žilami.
Instrumentalne metode se izvajajo tudi, če obstaja sum patologije drugih organov. Torej, če sumite na GI bolezen, boste morda potrebovali gastroskopijo, radiografijo, ultrazvok, kolonoskopijo. Če obstaja sum bolezni dihalnih sistemov, se uporablja temeljita preiskava z uporabo spirogramskih, rentgenskih, funkcionalnih testov. Pri boleznih srca in obtočil lahko pride do elektrokardiograma, ultrazvoka srca in drugih študij.
V skrajnih primerih se uporabljajo radiografske metode raziskav, saj je tveganje za izpostavljenost plodu visoko, kar negativno vpliva na njegov razvoj. Velja za primer, če ni nobene alternative. Čeprav se to zgodi zelo redko. Če še vedno ne morete izogniti rentgenskim žarkom, ga porabite z uporabo posebnih zaščitnih predpasnikov, ki ščitijo želodec. Omogočajo zmanjšanje obsevanja. Enako velja za računalniško slikanje z magnetno resonanco: omogoča ocenjevanje stanja kostnega sistema in mehkih tkiv, da bi ugotovili možne patologije v najzgodnejših fazah njihovega nastanka. Toda ti postopki so ogroženi za mamo in otroka.
Diferencialna diagnoza
Najprej je treba ugotoviti, kaj se je razvilo in kaj je zaspanost: ali gre za patološki pojav ali proces prilagajanja? Potem, odvisno od tega, se sprejmejo ustrezni ukrepi.
Če je zaspanost posledica razvoja patološkega procesa, je treba v prihodnosti razlikovati med boleznimi, ki lahko povzročijo take spremembe. Predvsem se uporabljajo instrumentalne metode, lahko se zahtevajo posvetovanja z drugimi strokovnjaki. Prav tako je treba določiti točen vzrok zaspanosti. To lahko pripomore k opazovanju v dinamiki, pa tudi o vprašanju bolnika. Morda bo potrebno diagnosticirati možgansko aktivnost, na primer encefalogram, somnografijo.
Zdravljenje zaspanost med nosečnostjo
O tem, kako se spopasti z dremavostjo med nosečnostjo, preberite tukaj.
Preprečevanje
V središču preventive je na prvem mestu pravočasna diagnoza. Pomembno je identificirati patologijo, če obstaja, v zgodnji fazi njenega nastanka in sprejme potrebne ukrepe. To bo preprečilo napredovanje bolezni. Če ni patologije in so prilagoditveni procesi preveč težki, je potrebna tudi pomoč (na primer poseben program prilagoditve, režim zdravljenja).
Treba se je izogibati pretirani izpostavljenosti sončni svetlobi, uporabljati manj kozmetike, opazovati režim dneva, prehrano. Dobra prevencija je masaža. Potrebno je uresničiti, jesti prav. Oblačila morajo biti naravna, ne smejo dražiti kože in povzročati prekomernega stiskanja in stiskanja kože. Morate porabiti dovolj vitamina.