Zdravljenje kratkega materničnega vratu

Kratek maternični vrat ni nevaren za žensko, razen če nosi otroka. V slednjem primeru patologija vodi do različnih zapletov, glavni med katerimi je isthmiko-cervikalna insuficienca. Po postavitvi takšne diagnoze (odvisno od specifične situacije) se nosečnici lahko predpiše konzervativno, kirurško ali preventivno zdravljenje. Vse je odvisno od testov, dolžine materničnega vratu, trajanja nosečnosti in grožnje splava. Treba je opozoriti, da je v obdobju do 20 tednov kazalnik dolžine 3 cm že kritičen parameter. Takšne bolnice sodijo v rizično skupino in zahtevajo intenzivno spremljanje. Največja omejitev telesne dejavnosti, nošenje povoja in stalno spremljanje pri ginekologu pomagajo preprečiti morebitne zaplete.

Če je vzrok patologije presežek hormonov (androgenov), je za odpravo stanja potrebna hormonska terapija, tj. pacientki se predpišejo glukokortikoidna zdravila, kot je deksametazon. Na koncu terapije se oceni stanje materničnega vratu in če ni izboljšanja, je potrebna kirurška korekcija - tako imenovana "cervikalna cerklaža". Postopek se izvaja v 17-21 tednih pod anestezijo in je sestavljen iz šivanja materničnega vratu, da se rastoči plod zadrži v maternični votlini. Po takšni operaciji ženska nekaj časa ostane pod zdravniškim nadzorom v bolnišnici (od 7 do 20 dni). Da bi preprečili povečan tonus maternice, se terapija izvaja z antispazmodičnimi zdravili - papaverinom, no-špom itd. Antibakterijska zdravila se predpišejo, če se odkrije patogena mikroflora ali pride do okužbe. Po odpustu iz bolnišnice mora ženska dvakrat na teden obiskati ginekologa za skrbno spremljanje stanja materničnega vratu, odvzem brisa za floro in bakteriološko kulturo. Prenatalna hospitalizacija nosečnice se izvaja v obdobju 37 tednov (v tem času se odstranijo šivi).

Treba je opozoriti, da bodoča mati z diagnozo "kratkega materničnega vratu" nujno potrebuje počitek v postelji in popoln počitek. Pomembno je upoštevati zdravnikova priporočila in nositi povoj. V skrajnih primerih, ko patologija napreduje, je treba namestiti porodniški pesar - posebno napravo, ki bo pomagala ohranjati maternico v naravnem položaju in s tem zmanjšala pritisk ploda na maternični vrat.

Kaj storiti, če je maternični vrat kratek?

Kratek maternični vrat ni smrtna obsodba za žensko, vendar pri načrtovanju nosečnosti takšne patologije ne smemo prezreti. Dejstvo je, da lahko prav zaradi skrajšanega materničnega vratu (katerega dolžina je manjša od 2,5-2 cm) proces rojevanja otroka poteka z zelo resnimi zapleti, glavni med katerimi je isthmično-cervikalna insuficienca. Takšna težava pogosto povzroča grožnjo prekinitve nosečnosti ali prezgodnjega (hitrega) poroda.

Kaj storiti, če je maternični vrat kratek? Najprej je treba dosledno upoštevati vsa zdravniška priporočila in predpise, namenjene ohranjanju nosečnosti. Žal se ta patologija najpogosteje odkrije med nosečnostjo, med ginekološkim pregledom, in jo potrdi ultrazvočni pregled med intravaginalnim pregledom.

Če se pojavi takšna težava, se ženska lahko sooči z nezmožnostjo normalnega nošenja ploda in rojevanja brez zdravniškega posredovanja. Normalni maternični vrat je dolg približno 4 cm. Če se v prvem in drugem trimesečju skrajša na 2-3 cm, lahko govorimo o razvoju isthmično-cervikalne insuficience. Za to stanje je značilno mehčanje in širjenje sfinktra, zaradi česar se lahko odpre prvi del porodnega kanala, kar je polno prezgodnjega poroda.

Prirojena oblika ICI je najpogosteje povezana z genetsko predispozicijo ali individualnimi značilnostmi ženske telesne zgradbe. Pridobljena narava tega patološkega stanja je lahko posledica medicinskih in spontanih splavov (splavov), prejšnjih porodov, ki so bili zapleteni zaradi poškodb (ruptur), pa tudi kirurških posegov v maternični votlini in drugih dejavnikov, ki tako ali drugače vodijo do poškodbe materničnega vratu in njegove deformacije, brazgotinjenja itd. Zato mora bodoča mati z diagnozo "kratkega materničnega vratu" upoštevati navodila ginekologa in se po potrebi zdraviti v bolnišnici, da bi ohranila nosečnost.

Zdravljenje kratkega materničnega vratu

Če nosečnici diagnosticirajo kratek maternični vrat, zdravnik predpiše zdravljenje glede na specifično situacijo. Upoštevati je treba stanje nosečnice, dolžino materničnega vratu, sočasne patologije, rezultate preiskav in diagnostične ukrepe. Da bi se izognili morebitnim posledicam, je pomembno zgodnje preprečevanje bolezni: pravočasno obiskati ginekologa, uporabljati zanesljive metode kontracepcije in skrbno načrtovati nosečnost.

Zdravila, predpisana za terapijo, bodo odvisna od vzrokov, ki so izzvali patologijo. Najprej mora nosečnica opraviti krvni test za določitev ravni hormonov. Če je vzrok za skrajšanje materničnega vratu hormonsko neravnovesje, lahko nevarnost odpravimo s pomočjo hormonske terapije. Nosečnici so predpisana glukokortikoidna zdravila: mikrofolin, horionski gonadotropin, turinal, deksametazon itd.).

V primeru manjših sprememb na materničnem vratu se uporablja konzervativna metoda, ki je sestavljena iz intravenskega dajanja Giniprala ali Magnezije. Ta zdravila odpravljajo tonus maternice. Druga zdravila vključujejo pomirjevala (maternica, baldrijana), multivitamine in zdravila, ki sproščajo gladke mišice maternice. Več tednov intenzivne terapije daje pozitiven rezultat in stanje materničnega vratu se stabilizira. Če težava vztraja, se uporabi kirurška korekcija (šivi) ali porodniški pesar, ki drži maternico v pravilnem položaju.

Če se zaradi kratkega materničnega vratu razvije isthmiko-cervikalna insuficienca, se bodoči maternici predpišejo tokolitiki - zdravila, ki spodbujajo sprostitev maternice (β-adrenergični agonisti, magnezijev sulfat, indometacin). Za preprečevanje placentne insuficience se uporabljajo vazodilatatorji in vazoaktivna zdravila ter nizkomolekularni dekstrani. Nefarmakološke metode zdravljenja vključujejo akupunkturo, elektrorelaksacijo maternice, elektroanalgezijo in endonazalno galvanizacijo.

Utrožestan

Kratek maternični vrat med nosečnostjo je pogosto dejavnik, ki izzove grožnjo splava. Če se stanje poslabša zaradi hormonskega neravnovesja, se bodoči materi predpišejo zdravila, katerih cilj je zmanjšati kontraktilno aktivnost maternice.

Utrozhestan je eno takšnih zdravil (na voljo v kapsulah in vaginalnih svečkah). Njegova uporaba je povezana s situacijo, ko telo nosečnice ne proizvaja dovolj hormona progesterona. Odmerek tega zdravila se izbere individualno v vsakem primeru, glede na simptome grozečega splava in njihovo resnost. Običajni odmerek je od 200 do 400 mg/dan vsakih 12 ur. Zdravilo je kontraindicirano pri boleznih jeter in krčnih žilah.

V sodobni medicini se uporaba zdravila Utrozhestan pogosto uporablja v primerih grozečega splava zaradi pomanjkanja progesterona. Zato nosečnica ne bi smela skrbeti, da bi to hormonsko zdravilo lahko škodovalo njenemu zdravju ali negativno vplivalo na razvoj ploda. Nasprotno, to zdravilo je nujno in če ga jemljemo po navodilih zdravnika, ne bo stranskih učinkov. Poleg tega je ta naravni progesteron pridobljen iz rastlinskih materialov. V prvem trimesečju je priporočljiva intravaginalna uporaba zdravila, pri vaginalni uporabi pa se zdravilo hitreje absorbira in ga telo bolje prenaša.

Ginipral

Kratek maternični vrat pogosto izzove nepričakovane zaplete med nosečnostjo (ICI, povečan tonus maternice, okužba ploda), zato je pomembno pravočasno prepoznati patologijo in se izogniti resnim težavam.

Ginipral se nosečnicam predpiše, če ima hipertoničnost maternice. To stanje ne le poveča tveganje za splav ali prezgodnji porod, temveč tudi "upočasni" pretok hranil in kisika do ploda. Zdravilo je na voljo v obliki tablet ali injekcij in ima neposreden učinek na žile maternice, kar spodbuja "mehko" sprostitev reproduktivnega organa. Treba je opozoriti, da je v prvem trimesečju jemanje tega zdravila kontraindicirano. Predpiše se lahko šele po 16. tednu, odmerek in trajanje uporabe pa določi zdravnik. V tem primeru je potrebno spremljati krvni tlak in raven sladkorja v krvi. Če ima nosečnica močan tonus maternice, lahko odmerek Giniprala doseže 500 mcg, če ga jemljemo vsake 3 ure.

Kontraindikacije vključujejo tudi individualno intoleranco na sestavine zdravila, hipertiroidizem, glavkom, bronhialno astmo, srčne bolezni, ledvično in jetrno insuficienco. Neželeni učinki, povezani z uporabo tega zdravila, vključujejo glavobole, hiter srčni utrip, vznemirjenost, omotico. Zato se skupaj z zdravilom Ginipral predpisujejo tudi zdravila, ki zmanjšujejo srčno aktivnost. Da bi se izognili otekanju, nosečnicam priporočamo omejitev vnosa tekočine in soli. Zdravilo se ukinja postopoma, odmerek se z vsakim odmerkom zmanjšuje.

Magnezija

Kratek maternični vrat je dejavnik pri razvoju isthmiko-cervikalne insuficience, kar pomeni, da je nosečnica ogrožena zaradi spontanega splava ali prezgodnjega poroda. Če se odkrije patologija, je treba predpisati zdravila, katerih cilj je odpraviti glavno težavo - hipertoničnost maternice.

Magnezijev sulfat (magnezijev sulfat) je učinkovito zdravilo, ki pomaga preprečevati različne zaplete, ko obstaja nevarnost splava. Njegovo delovanje je usmerjeno v sprostitev mišic in žilnih sten, normalizacijo krvnega tlaka in pospešitev odstranjevanja tekočine iz telesa. Učinkovitost tega zdravila se pokaže le pri intramuskularni in intravenski uporabi. Jemanje v obliki praška ne bo dalo želenega rezultata, saj zdravilo ne bo vstopilo v krvni obtok iz črevesnega trakta.

Uporaba zdravila je kontraindicirana pred porodom in v prvem trimesečju nosečnosti. V kasnejših fazah nosečnosti je treba takšno zdravljenje izvajati izključno v bolnišnici, pod strogim nadzorom lečečega zdravnika. Odmerjanje magnezijevega oksida bo odvisno od situacije, tj. zdravja nosečnice, pa tudi od sočasnih patologij. Praviloma je običajni vnos 25 % zdravila 1-2-krat na dan, v drugi fazi nefropatije pa 4-krat. Treba je opozoriti, da je dajanje magnezijevega oksida zelo boleč postopek, ki zahteva izkušnje in spretnost zdravnika specialista.

Neželeni učinki, ki se lahko pojavijo zaradi jemanja magnezija, vključujejo šibkost, zaspanost, tesnobo, glavobole, potenje, hipotenzijo in motnje govora. Zdravila se ne sme predpisovati za nizek krvni tlak. Poleg tega se ga ne sme kombinirati z biološkimi prehranskimi dopolnili in kalcijevimi pripravki. Ker je jemanje tega zdravila povezano z določenim tveganjem, bo zdravnik pred začetkom zdravljenja pretehtal prednosti in slabosti, pri čemer bo upošteval specifično situacijo.

Duphaston za kratek maternični vrat

Kratek maternični vrat lahko postane predpogoj za grožnjo splava, zlasti na ozadju hormonskih sprememb v ženskem telesu med nosečnostjo. To je zlasti posledica pomanjkanja progesterona, kar potrjujejo laboratorijski testi.

Duphaston za kratek maternični vrat se uporablja, če ima nosečnica težave z rojevanjem otroka in ima hipertoničnost maternice. To zdravilo je sintetični analog hormona, vendar je njegova struktura blizu naravnemu progesteronu, ki ga proizvaja žensko telo. Učinkovitost in varnost zdravila (zlasti v zgodnjih fazah, do 16 tednov) sta bili dokazani z dolgoletno uporabo. Pozitivna lastnost zdravila je njegov nežen učinek na jetra in strjevanje krvi. Režim zdravljenja in odmerek Duphastona mora zdravnik izbrati individualno, glede na klinično sliko in stanje bolnice.

Običajno je v primeru grozečega splava odmerek zdravila 40 mg enkrat, nato pa se zmanjša na 10 mg vsakih 8 ur. Zdravljenje se nadaljuje, dokler simptomi popolnoma ne izginejo. Če se po prenehanju jemanja zdravila Duphaston simptomi ponovijo, je treba zdravljenje nadaljevati in se vrniti k optimalnemu odmerku.

[ 1 ], [ 2 ]

Ljudska zdravila

Kratek maternični vrat je patologija, ki lahko med nosečnostjo privede do tako nevarnega stanja, kot je isthmično-cervikalna insuficienca. V tem primeru notranji maternični vrat ne more obvladati funkcije "zaklepanja" in maternici je težje zadržati rastoči plod v svoji votlini. Pod pritiskom se maternični vrat skrajša in še bolj odpre, kar povzroči grožnjo splava ali prezgodnjega (običajno hitrega) poroda. Poleg tega se zaradi deformiranega materničnega vratu ustvarijo ugodni pogoji za prodiranje okužb.

Ljudska zdravila za grozeči splav je treba uporabljati zelo previdno, le po posvetovanju z zdravnikom. V tem primeru so učinkovita sredstva:

• Prevretek iz lubja viburnuma. Eno čajno žličko zdrobljene korenine viburnuma prelijte s kozarcem vrele vode, postavite na majhen ogenj in po 5 minutah odstavite. Ko prevretek namaka, ga lahko začnete jemati: 1-2 žlici zdravila čez dan. Uporabite lahko tudi cvetove viburnuma, tako da vzamete približno 30 gramov surovine in prelijete z 1,5 litra vrele vode. Prevretek pustite stati v termosu približno 2 uri, nato pa vzemite ¼ kozarca 3-4 krat na dan.

• Prevretek regrata. Ščepec trave (5-10 g) prelijemo s kozarcem vrele vode in kuhamo nekaj časa. Priporočljivo je, da končni izdelek uporabite ¼ kozarca večkrat na dan. Korenino regrata lahko uporabljate v enakih odmerkih.

Dobro zdravilo je poparek iz cvetov ognjiča in šentjanževke. Sestavine je treba vzeti v enakih razmerjih in preliti z 200 g vrele vode, nato pa jih pol ure namočiti v termosu. Končni poparek je treba uživati čez dan, po 2 kozarca naenkrat (po okusu lahko dodate med).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Zeliščno zdravljenje

Diagnoza, kot je kratek maternični vrat, če se ugotovi med nosečnostjo, zahteva takojšnje metode reševanja problema, tj. imenovanje učinkovite terapije, namenjene preprečevanju grožnje prekinitve nosečnosti. Poleg zdravil, ki jih mora predpisati ginekolog (samozdravljenje je izključeno), se pogosto uporabljajo zelišča, ki blagodejno vplivajo na stanje materničnega vratu in zmanjšanje tonusa maternice.

Zdravljenje z zelišči je treba izvajati strogo pod nadzorom zdravnika in z njegovim dovoljenjem, saj imajo lahko nekatere rastline nasproten učinek in škodujejo bodoči materi in njenemu otroku. Med zelišči, ki so dokazala svoj pozitiven učinek na maternični vrat, zlasti na njegovo pripravo na porod, lahko izpostavimo svetlin (rastlinsko olje). To zdravilo je na voljo v kapsulah in se najpogosteje predpisuje nosečnicam od 36. tedna naprej. Rastlina spodbuja sintezo estrogena in testosterona ter spodbuja tudi proizvodnjo prostaglandinov. Poleg tega je bogata s koristnimi maščobnimi kislinami (zlasti gama-linolensko), ki spodbujajo elastičnost materničnega vratu in preprečujejo njegove razpoke med porodom. Svetlin v kapsulah se jemlje 2 kosa na dan, od 39. tedna naprej pa lahko odmerek postopoma povečate na 3 kapsule.

Zeliščni poparki (ognjič, šentjanževka, viburnum, kamilica itd.) imajo tudi splošen krepilni učinek na telo nosečnice, v kombinaciji z zdravili pa izboljšajo tonus maternice in pomagajo preprečiti grožnjo splava. Dober učinek ima čaj iz listov maline, priporočljivo ga je vzeti ½ skodelice pred obroki. Poparke iz gloga in šipka je treba zaužiti zjutraj, na tešče.

Nič manj koristna ni prevretek jagod, za pripravo katerega morate vzeti 100 gramov jagod in preliti 1 liter vrele vode skupaj s sesekljanimi suhimi listi. Nato prevretek zavrite in kuhajte 30 minut, precedite, ohladite in čez dan vzemite pol kozarca (vsaj 1 liter).

Homeopatija

Kratek maternični vrat med nosečnostjo lahko bodoči maternici povzroči veliko težav, ena od njih je ICI, ki vodi do grožnje splava ali hitrega poroda (v pozni fazi). Poleg zdravljenja z zdravili se uporabljajo tudi različni homeopatski pripravki, vendar je treba njihovo dajanje izvajati pod strogim nadzorom zdravnika in le po njegovih navodilih.

Homeopatija, katere cilj je preprečiti grožnjo splava in izboljšati stanje maternice, vključuje jemanje naslednjih zdravil:

• Arnika – uporablja se v kompleksnem zdravljenju razvoja isthmijsko-cervikalne insuficience in grožnje splava; izboljša prekrvavitev v medeničnih organih;
• Aconitum – običajno v kombinaciji z drugimi zdravili za občutke strahu in tesnobe, hiter pulz, ki spremlja cervikalno insuficienco, ima pomirjujoč učinek na živčni sistem;
• Arsenicum album je učinkovito zdravilo, ki pomaga pri nagnjenosti telesa k splavu in se uporablja za preprečevanje navadnega splava;
• Chininum arsenicosum - to zdravilo ima dober imunomodulatorni učinek in je predpisano za spontani splav in grožnjo spontanega splava zaradi okužbe genitalnega trakta, vključno s kratkim materničnim vratom;
• Sabina – zdravilo je indicirano za preprečevanje splava, pogosteje v zgodnjih fazah (8-12 tednov);
• Zincum valerianicum – to zdravilo se uporablja pri hiperestrogenizmu, saj poveča izločanje hormona progesterona.

Poleg zgoraj omenjenih homeopatskih pripravkov se nosečnici lahko predpišejo Calcium carbonicum, Sulfur, Silicea (kot pomožni pripravki, kadar je terapija neučinkovita). Pri predpisovanju homeopatije se upošteva anamneza in značilnosti konstitucijskega tipa pacientke.

Kirurško zdravljenje kratkega materničnega vratu

Kratek maternični vrat, diagnosticiran pri nosečnici, lahko zahteva kirurški poseg, zlasti kadar se poveča tveganje za prekinitev nosečnosti, tj. če obstaja izrazita, progresivna isthmiko-cervikalna insuficienca.

Kirurško zdravljenje vključuje uporabo naslednjih metod:

• mehansko zoženje notranjega ustja maternice (bolj nežna metoda);
• šivanje zunanjega ustja (naložitev krožnega šiva);
• zoženje materničnega vratu z okrepitvijo mišic vzdolž stranskih sten.

Glavne indikacije za zgoraj navedene manipulacije so primeri prezgodnjega poroda in splavov v anamnezi, pa tudi progresivna insuficienca materničnega vratu, torej njegovo nenehno mehčanje in skrajšanje.

Glavne kontraindikacije za kirurško zdravljenje so lahko:

• povečana razdražljivost (ki je ni mogoče popraviti) sten maternice;
• različne bolezni notranjih organov (jeter, ledvic, srca);
• genetske, duševne bolezni;
• krvavitev med nosečnostjo;
• prisotnost razvojnih napak pri plodu.

Najbolj priporočljivo je izvajati operacije v obdobju od 13. do 27. tedna. Da bi preprečili porast okužbe, se posegi lahko izvajajo v obdobju od 7. do 13. tedna. Če obstajajo kontraindikacije, se nosečnici predpiše konzervativno zdravljenje (zmanjšanje vzdražnosti maternice z zdravili), priporoča se počitek v postelji.

Povoj za kratek maternični vrat

Kratek maternični vrat ni smrtna obsodba, vendar je med nosečnostjo priporočljivo preprečiti razvoj isthmično-cervikalne insuficience, da bi ohranili nosečnost. Mnoge ženske se sprašujejo, ali je v tem primeru mogoče nositi povoj.

Povoj za kratek maternični vrat je indiciran, kadar ima bodoča mati hipertoničnost maternice na ozadju skrajšanega materničnega vratu, ki fiziološko ne more prenesti pritiska maternice z rastočim plodom. Dejstvo je, da lahko visok tonus materničnih mišic izzove prezgodnje zorenje materničnega vratu. To je polno njegovega mehčanja in odpiranja, pa tudi povečanega tveganja za prezgodnji porod ali splav. V takih primerih je nosečnici priporočljivo, da se popolnoma vzdrži kakršne koli telesne dejavnosti in nosi poseben pripomoček - podporni povoj.

Nositi ga je treba pravilno, ne da bi stiskali trebuh. Zahvaljujoč tako preverjenemu sredstvu je mogoče preprečiti prezgodnji spust ploda in zagotoviti njegovo pravilno namestitev v maternično votlino. Poleg tega sodobni povoji ženski pomagajo preprečiti strije, lajšajo telesno utrujenost, olajšajo hojo, se izognejo preobremenjenosti in teži v telesu. Pravilno zasnovan povoj lahko lajša prekomerno obremenitev hrbtenice in preprečuje bolečine v spodnjem delu hrbta.

Za uporabo takšne naprave praktično ni kontraindikacij, vendar je posvet z zdravnikom obvezen. Običajno se uporaba povoja priporoča bodočim materam v 4. do 5. mesecu nosečnosti, ko se trebuh začne povečevati, pritisk ploda na kratek maternični vrat pa se vsak dan povečuje.

[ 7 ], [ 8 ]

Obroč za kratek maternični vrat

Kratek maternični vrat lahko povzroči številne težave nosečnici. To je posledica nenehnega pritiska maternice na maternični vrat zaradi rastočega ploda. Zaradi mehčanja in nadaljnjega skrajšanja tega organa lahko pride do isthmično-cervikalne insuficience, torej do grožnje prekinitve nosečnosti. V posebej hudih primerih se v medicinski praksi uporablja poseben pripomoček – tako imenovani "porodni pesar". V tem primeru se izvede postopek, imenovan "nekirurška cerklaža".

Obroč za kratek maternični vrat se najpogosteje uporablja od 25. tedna dalje, ko je nosečnici kontraindicirano šivati maternični vrat, da se prepreči poškodba amnijske vrečke in okužba ploda. Analogijo lahko potegnemo med pesarjem in povojem, saj sta obe napravi zasnovani tako, da zmanjšata pritisk maternice na maternični vrat in s tem zmanjšata tveganje za okužbo ploda z ohranitvijo žveplovega čepa.

Za preprečevanje infekcijskih zapletov se vagina in nameščeni pesar zdravita s posebnimi antiseptičnimi sredstvi vsakih 15 dni. Ta struktura se odstrani pri 37-38 tednih nosečnosti.

Obstaja tudi pesar, imenovan Meyerjev obroč. Ta naprava je izdelana iz plastike in ima posebno obliko. Vstavi se v nožnico, da podpira maternični vrat in prerazporedi težo ploda. To je ena najučinkovitejših metod zdravljenja ICI, ki omogoča ohranjanje nosečnosti. Meyerjev obroč se namesti kadar koli, ko stanja nosečnice ne poslabšajo druge patologije in ICI ni zanemarjen. Sicer se ta metoda zdravljenja lahko uporablja le kot pomožna.

Vaje za kratek maternični vrat

Kratek maternični vrat je za nosečnico problem, saj lahko majhna dolžina (2,5–2 cm) tega organa povzroči isthmično-cervikalno insuficienco, ko se maternični vrat zmehča in odpre, kar povzroči grožnjo prekinitve nosečnosti. V takem primeru ženski predpišejo posebno terapijo, namenjeno ohranjanju nosečnosti. Priporočljivo je omejiti telesno aktivnost in upoštevati počitek v postelji (v posebej nevarnih primerih).

Vaje za kratek maternični vrat lahko predpiše le lečeči zdravnik, saj je pri takšni patologiji potrebna izjemna previdnost, da ne izzovete prezgodnjega odpiranja materničnega vratu. Nosečnica se mora vsekakor posvetovati z zdravnikom o vprašanjih, povezanih s telesnimi vajami, njihovimi vrstami in pogostostjo izvajanja.

Če ima bodoča mati hipertoničnost maternice, nizek krvni tlak, krčne žile in obstaja nevarnost splava zaradi kratkega materničnega vratu, je gimnastika kontraindicirana. V takih primerih je priporočljivo izvajati dihalne vaje. V posebej hudih primerih, ko se poveča grožnja splava, je treba izključiti vsako telesno aktivnost, saj lahko povzroči najnevarnejše posledice (splav, prezgodnji porod).

Danes veliko nosečnic izvaja Keglove vaje, katerih namen je fizično pripraviti mišice presredka in vratu na porod. Te vaje se lahko izvajajo le z dovoljenjem ginekologa, ki bo objektivno ocenil stanje in zdravje bodoče matere. Bistvo Keglovih vaj je napenjanje vaginalnih mišic. Tehnika je preprosta: medtem ko sedite na stolu, morate telo rahlo nagniti naprej, nato pa 10-krat stisniti in sprostiti vaginalne mišice. To preprosto, a učinkovito gimnastiko morate izvajati 2-3 krat na dan.

[ 9 ]