Zdravljenje po porodu

Kljub dejstvu, da se postpartalno obdobje nanaša na fiziološko stanje, zahteva resen odnos do sebe. Zdravstveno stanje puerpere, odpornost organizma na morebitno okužbo, normalni potek vnetja maternice in laktogeneza so v veliki meri odvisni od dobro organiziranega higienskega režima v obdobju po porodu.

V zadnjih desetletjih so izkušnje, pridobljene v porodniški praksi, prepričljivo potrdile racionalnost aktivnega upravljanja običajnega obdobja po porodu. To pomeni, da po 6-8 in največ po 12 urah puerpera vstane, ona služi sebi. Takšna aktivna taktika prispeva k znatnemu zmanjšanju pogostosti subinvuloze in maternice, izboljšani laktaciji, skoraj popolni odsotnosti tromboflebitisa po porodu.

Razlikujeta se naslednja načela upravljanja po zapadlosti:

[1], [2], [3], [4], [5],

Vzdrževanje normalnega zdravstvenega stanja matere in otroka

Ocena materinega stanja, merjenje in snemanje telesne temperature, krvni tlak, določitev narave in stopnje pulza. Bodite pozorni na mlečne žleze: določite njihovo obliko, morebitno posipanje, stanje bradavic, prisotnost razpok v njih; -

Nenehno spremljanje izpustov po spolu (lochia) in intravenoze maternice.

Časovni intervali:

• v prvih dveh urah - vsakih 15 minut;
• v tretji uri - vsakih 30 minut;
• v naslednjih treh urah - vsakih 60 minut;
• med nadaljnjim bivanjem v oddelku za porodu
• enkrat dnevno.

Stalni višino maternice nad vagine izmerjene merilni trak, kjer je mehur treba izprazniti svoje velikosti na prvi dan 15-16 cm. Upadanje dan 2 cm fundal do 10. Dne v poporodnem obdobju v običajnem vagine ni določena. Maternica na otip, so običajno neboleče, mobilni, gosto, redno praznjenje mehurja in črevesja spodbuja aktivno zapletu maternice.

Bolj zanesljive informacije o inkluzivnih procesih v maternici v obdobju po porodu so pridobljene z ultrazvokom. V tem primeru je dolocena dolžina, širina, anteroposteriorna velikost maternice, pregledamo maternico, ocenjujemo njegove velikosti in vsebino.

Ultrazvočna slika postpartalne maternice je odvisna od načina poroda: izvajanje vaje po postpartumu.

Podpora za zgodnje dojenje

Trenutno je učinkovitost zgodnje uporabe novorojenčka do materine prsi, to je v prvih dveh urah, teoretično dokazana in potrjena s prakso:

• povzroča pozitivna čustva pri materi, preprečuje hipogalaktijo in spodbuja boljši vnos imunskih sestavin iz materine krvi skozi pregrado dojk in mleka do telesa novorojenčkov;
• obrnite na "kožo na kožo" in zgodnje pritrditev novorojenčka do prsi, soba prenočišča, na matere in novorojenčka, izbira matere v položaju, ko dojite, ki je najbolj udoben za njo, in za otroka, ki prispeva k dolgi in uspešni hranjenja - to čustvene povezave in daje puerperi priložnost, da razkrije svoje materinske občutke;
• ščiti novorojenca pred okužbami.

Za danes je dovoljen prilagodljiv čas krme. Tak režim pomeni razumno količino krmljenja v določenih časih in ustavi nočno krmljenje, če se otrok navadi nanj. Intervali med hranjenji se povečajo, ko se telesna masa povečuje.

Podpora materinemu občutku samozavesti

Mati zagotoviti točne in popolne informacije v celotnem poporodnem obdobju glede njegovega stanja in stanja novorojenčka, pridobljenih veščin kakovostne oskrbe in opazovanje otroka bo izboljšalo "občutek zaupanja in dati pravočasno priložnost, da poiščejo pomoč, ko je to potrebno.

Vodenje svetovanja o načrtovanju družine in varstvu otrok po razrešnici

Izpust puerpere iz bolnišnice poteka:

• po objektivni oceni materinega stanja: brez očitkov, stabilne hemodinamike, brez krvavitve, brez znakov okužbe. Ni dokazov za potrebo po rutinskem ultrazvoku medeničnih organov žensk v obdobju po porodu;
• ko se mati pouči, kako skrbeti za otroka. V odsotnosti odstopanj od fiziološkega poteka v postpartumnem obdobju se oče in novorojenčke odpovejo domov tretji dan;
• po posvetovanju z mamo o hranjenju dojenčkov, kontracepciji po porodu in glavnih grozljivih simptomih po porodu.

Užasni simptomi pri ženskah po porodu:

• krvavitev iz vagine (v 30 minutah uporabite 2-3 blazinice);
• povišana telesna temperatura;
• težko dihanje;
• bolečine v trebuhu;
• bolečine v mlečnih žlezah in bradavicah;
• bolečine v perineumu;
• Rožni (z neprijetnim vonjem) izcedek iz vagine.

Groženjske razmere otroka, za katere je potrebna pomoč

• Otrok je slabo zasidran;
• otrok je počasen ali razburjen;
• otrok ima konvulzije;
• otrok ima dihalno motnjo;
• otrok ima hipertermijo ali hipotermijo;
• ugotovi se edem, hiperemija ali suppuracija popkovine;
• urinske inkontinence, bolečine (težave) z uriniranjem;
• otrok ima bruhanje ali drisko.

[6], [7], [8], [9],