Prehrana pri atrofičnem gastritisu

Najprej ugotovimo, ali je dieta res potrebna za atrofični gastritis?

Bolezen, kot je atrofični gastritis, je precej zapletena patologija, saj se skupaj z vnetnim procesom pojavi atrofija sluznice in žleznega tkiva. Celice in tkiva želodca postopoma spreminjajo svojo strukturo, vse do popolne ali delne smrti, kar neposredno vpliva na prebavno funkcijo: moteno je izločanje sluzi, proizvodnja encimov, razgradnja in absorpcija snovi, potrebnih za telo. Sčasoma želodec preneha "sprejemati" nobeno hrano, odstotek hranil, ki vstopijo v telo, pa postane nesprejemljivo majhen. Posledično ne trpi le prebavni sistem, temveč vsi organi in sistemi telesa brez izjeme.

Kaj lahko v tej situaciji stori dieta? Zahvaljujoč spremembam v prehrani je mogoče olajšati delo poškodovanega želodca, kar omogoča absorpcijo hrane in oskrbo telesa s koristnimi elementi in vitamini. Poleg tega postane želodec lažje delujoč, kar zmanjša bolečino in pospeši prehod mase hrane skozi prebavila.

[ 1 ], [ 2 ]

Vrste diet za različne vrste bolezni

V tem članku bomo govorili o tem, katera dieta za atrofični gastritis je najučinkovitejša in v katerih situacijah jo je mogoče predpisati, analizirali pa bomo tudi možne možnosti menija in dnevno prehrano med zdravljenjem bolezni.

Dieta 2 za atrofični gastritis

Dieta št. 2 (ali terapevtska miza št. 2) je racionalno načelo prehrane, katerega namen je telesu zagotoviti ves potreben kompleks mikroelementov, vitaminov, beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, ne da bi pri tem obremenili, temveč normalizirali delovanje celotnega prebavnega sistema.

Za kuhanje uporabljajo predvsem paro, kuhanje v vodi in (redkeje) peko. Hrana mora biti čim bolj fino zmleta, da prebavni sistem ne doživi dodatne mehanske obremenitve. Poleg tega fino zmleta hrana spodbuja encimsko aktivnost želodca. Vsi izdelki, ki se uporabljajo za kuhanje, so podvrženi mletju. Izključena je hrana, ki lahko povzroči težave s prebavo - to je vse ocvrto, prekajeno, mastno, začinjeno, pretirano slano ali kislo, hladno ali vroče. Na tem seznamu naj bodo tudi nenaravni izdelki, torej tisti, ki vsebujejo umetna barvila, konzervanse, sladila, ojačevalce okusa, stabilizatorje in emulgatorje.

Nutricionisti svetujejo uživanje zelo majhnih porcij, vendar dovolj pogosto, približno vsake 2-3 ure.

Nato bomo obravnavali glavne poudarke prehranske prehrane pri različnih vrstah bolezni.

[ 3 ], [ 4 ]

Dieta za kronični atrofični gastritis

Kronična oblika bolezni je dolgotrajna bolezen, ki zahteva dolgotrajno in potrpežljivo zdravljenje. Sprožilni dejavnik za razvoj bolezni je nepravilna prehrana, uživanje alkohola, pogosto in nepismeno jemanje zdravil. Vloga pravilne prehrane pri kroničnem poteku bolezni je nesporna: atrofične spremembe v stenah želodca, rast elementov vezivnega tkiva tam, kjer bi se morale nahajati žleze - vse to moti naravno proizvodnjo klorovodikove kisline in prebavnih encimov. Motena je tudi peristaltika prebavnih organov.

V primeru atrofije sluznice bo vsak gastroenterolog vztrajal pri upoštevanju diete. Praviloma je predpisana stroga in nežna dieta. Degenerativne spremembe v stenah želodca najpogosteje zmanjšajo proizvodnjo klorovodikove kisline, zato mora zaužita hrana spodbujati njeno proizvodnjo, krepiti encimsko delovanje prebavnega sistema. Nujno je treba spremljati vnos vseh potrebnih vitaminov in drugih hranil s hrano.

Dieta za fokalni atrofični gastritis

Za fokalni gastritis je značilno nastanek con atrofije želodčnih sten. Z drugimi besedami, v želodcu se pojavijo cone, ki prenehajo opravljati svojo sekretorno funkcijo, saj žlezno tkivo delno nadomesti epitelij.

Pogosteje se pri žariščni obliki bolezni predpiše dieta št. 1a, po določenem času pa se bolnik prenese na dieto št. 2. Poleg tega je priporočljivo piti zdravilno mineralno vodo, kot so "Narzan", "Essentuki-4" ali "Essentuki-17", 15-20 minut pred obroki. Ta tehnika pomaga spodbuditi delo nepoškodovanih žlez.

Priporočljivo je pol ure pred obroki piti zeliščne čaje na osnovi šipka, listov trpotca, šentjanževke, pelina itd.

Prepovedano je pitje alkoholnih pijač, pa tudi živil in jedi, ki lahko poškodujejo že tako trpečo želodčno sluznico. Če se takšni ukrepi ne sprejmejo, se lahko zdravljenje zavleče zelo dolgo ali pa sploh ne prinese nobenega učinka.

[ 5 ], [ 6 ]

Dieta za difuzni atrofični gastritis

Diagnoza difuzne oblike bolezni v večini primerov pomeni, da v želodcu še ni resnih distrofičnih težav. Gre za nekakšno prehodno obliko, ko je poškodba sluznice še površinska, vendar so že opažena lokalna področja degeneracije žleznega tkiva. Simptomi motnje sekretorne funkcije žleznih celic so v tej fazi že očitni.

Prehranska prehrana za difuzne lezije je lahko učinkovitejša kot kdaj koli prej, če pa se to stanje zanemari, so negativne posledice neizogibne.

Priporočena dieta velja za terapevtsko mizo št. 2. Zagotavlja popolno prehrano pacienta, ki aktivira delovanje žlez. Jedi so nujno kuhane v kuhani obliki, dušene ali pečene, vendar se ne smejo ocvrti. Prepovedano je jesti prehladne izdelke, pa tudi hrano z grobo teksturo (groba vlaknina).

Dieta št. 2 je lahko precej raznolika, z uporabo mesnih in ribjih izdelkov. Dovoljeni so mlečni izdelki in izdelki iz moke. Jajca se pripravljajo kot parne omlete ali trdo kuhana.

Pomembno je, da v prehrano vključimo zadostne količine zelenjave in sadja.

[ 7 ], [ 8 ]

Dieta za atrofični gastritis z nizko kislostjo

Zmanjšana kislost se pojavi kot posledica atrofičnih procesov v sluznici želodca. Stopnja poškodbe je lahko odvisna od velikosti poškodovanega območja. Odmrle žlezne celice izgubijo sposobnost proizvajanja kisline, ki pomaga pri predelavi in prebavi hrane. Poleg tega primanjkuje sluzi in encimov, zaradi katerih pride do procesa asimilacije hranil.

Sprememba prehrane je verjetno najpomembnejša faza zdravljenja gastritisa z nizko kislostjo. Prehrana mora vključevati živila, ki spodbujajo proizvodnjo sestavin želodčnega soka. Takšna živila vključujejo pusto meso, ribe, nakisane sveže stisnjene sokove, sadne in zelenjavne jedi. Jedi, ki lahko izzovejo fermentacijske procese v prebavilih, so prepovedane: sveže pecivo, polnomastno mleko itd. Hrana mora biti raznolika in nasitna. Vendar se je treba strogo izogibati prenajedanju: bolniki s hipoacidnim atrofičnim gastritisom jedo delno, torej pogosto in v majhnih porcijah. To omogoča, da se hrana popolnoma prebavi, ne da bi obremenila želodec.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dieta za atrofični gastritis z visoko kislostjo

Razvoj atrofičnega gastritisa s povečano kislostjo je neposredno povezan s prehrano, torej se ta patologija pojavi na ozadju nepravilne prehrane. To pomeni, da mora bolnik najprej prilagoditi svoj jedilnik.

Pravzaprav vsak gastritis zahteva izključitev začinjene, ocvrte in mastne hrane iz prehrane. Ne smemo pozabiti na slabe navade, ki jih je prav tako treba izključiti - to sta kajenje in pitje alkohola.

Povečano kislost želodčnega soka je treba zmanjšati, ob prisotnosti vnetja z atrofijo, pa tudi ob občasnih napadih bruhanja, pa je pomembno spodbuditi delo preostalih delujočih žlez.

Jejte vsaj petkrat na dan. Če se proces poslabša, se diete držite vsaj 3 mesece.

Iz prehrane so izključena različna škodljiva in kislinsko tvorljiva živila: gobe, redkev, mastno meso, ocvrta hrana, agrumi, grozdje, gazirane pijače, kava, temen kruh, pekoče začimbe, čebula in česen, gorčica. Hrana ne sme dolgo zastajati v želodčni votlini: zato so izključene vroča in hladna hrana ter težka in obilna hrana.

Priporočljivo je piti posneto sveže mleko. Surovo sadje je bolje nadomestiti s kuhanim ali parjenim, pa tudi s pireji ali kompoti. Priporočljivo je jesti kaše iz riža, zdroba in ovsenih kosmičev. Vse izdelke je najbolje zmleti, na primer v mešalniku.

[ 12 ], [ 13 ]

Dieta za atrofični gastritis z normalno kislostjo

Bolniki z normalno želodčno kislostjo jedo po načelu poteka bolezni: med poslabšanji se dieta poostri, v obdobjih remisije pa se sprosti.

Med poslabšanjem bolezni je priporočljivo uživati predvsem tako imenovane "sluzaste" prve jedi, pripravljene z dodatkom riža, ječmenove kaše. Ovseno kašo lahko jeste z mlekom ali vodo. Jejte majhne odmerke, vendar dovolj pogosto, pri čemer dobro prežvečite koščke hrane - to spodbuja normalno delovanje prebavnih organov.

Pomembna točka je normalizacija odvajanja blata. Če prevladuje mehko blato, je priporočljivo piti sveže stisnjene sokove iz granatnega jabolka, drena, borovnic, črnega ribeza, hrušk. V primeru trdovratnega zaprtja je poudarek na uporabi sokov iz korenja, marelic, pese z dodatkom pretlačene zelenjave. Priporočljivi so tudi fermentirani mlečni izdelki (sveži).

Ne smete jesti sladkarij ali pekovskih izdelkov. Priporočljivo je piti zeleni čaj med obroki (vendar ne med njimi).

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Dieta za antralni atrofični gastritis

Antralni atrofični gastritis spremlja poškodba spodnjih delov želodca, ki se nahajajo skoraj na izhodu iz organa, na meji z dvanajstnikom. Antralni gastritis pogosto povzroča jutranjo slabost, hitro sitost s težo v želodcu in neprijetno spahovanje.

Najpogosteje se v takih primerih predpiše dietna miza št. 1a, zlasti pri hudem bolečinskem sindromu. Te diete je treba upoštevati prvih nekaj dni bolezni. Cilj je zmanjšati draženje in refleksno razdražljivost sluznice želodca. Iz prehrane so izključeni izdelki, ki spodbujajo izločanje. Dovoljena je hrana, zdrobljena v pire ali tekočo obliko. Praviloma večino prehrane sestavljajo pretlačene žitarice, kremne juhe, pa tudi jedi na osnovi mlečnih izdelkov - skutine palačinke, jogurti, pudingi.

Po dieti št. 1a pacient preide na dieto št. 1, ki pomaga obnoviti poškodovane sluznice. To je relativno podaljšana dieta, katere namen je normalizirati izločanje in gibljivost prebavnega sistema. Jedi z visoko vsebnostjo vlaknin niso priporočljive, zato se vsa zelenjava in sadje postrežemo le v predelani obliki (kuhano, pečeno, žele itd., vendar ne surovo).

[ 17 ]

Dieta za atrofični hiperplastični gastritis

Atrofični hipertrofični gastritis spremlja pojav formacij na površini želodčne sluznice - to so lahko cistične ali polipozne formacije. Vzrok bolezni velja za dejavnike, kot so uživanje alkohola, nenaravni sintetični izdelki, pomanjkanje vitaminov, alergijske reakcije na izdelke.

Na samem začetku hiperplastičnega procesa nutricionisti predpisujejo dietno prehrano z izključitvijo vseh izdelkov, ki dražijo notranje stene želodca. To so vse mastne jedi, kumarice, pekovski izdelki in izdelki iz moke, kisla in začinjena hrana, surovo sadje in zelenjava. Prav tako je treba opustiti cigarete in alkoholne pijače.

Cilji sprememb prehrane:

• zaustavitev hiperplazije želodčne sluznice;
• obnova gibljivosti in izločanja želodca;
• normalizacija delovanja črevesja;
• stabilizacija ravni hemoglobina v krvi.

Če je gastritis kroničen, se boste najverjetneje morali vse življenje držati diete.

[ 18 ], [ 19 ]

Dietni meni za atrofični gastritis

Prvi dan (ponedeljek):

• 1. zajtrk – zdrobova kaša, kuhano jajce, šipkov čaj;
• II zajtrk – jabolčni sufle;
• kosilo – juha z rezanci, kuhana govedina s kislo smetano, marelična marmelada;
• popoldanska malica – piškoti, čaj;
• večerja – skuta z jogurtom;
• Pred spanjem - skodelica kefirja.

Drugi dan (torek):

• Zajtrk – ovsena kaša z jabolkom in cimetom, čaj;
• II zajtrk – kos domačega sira;
• kosilo – juha z mesnimi kroglicami, pire krompir in meso, korenčkov sok;
• popoldanska malica – pol jabolka, pečenega s skuto;
• večerja – skutine palačinke s kislo smetano, čaj z medom;
• Pred spanjem - skodelica jogurta.

Tretji dan (sreda):

• Zajtrk – riževa enolončnica, zeleni čaj;
• II zajtrk – borovnice z medom;
• kosilo – piščančja juha, rezanci z mesom, kompot iz jagodičevja;
• popoldanska malica – pasirana hruška;
• večerja – kos kuhane ribe, žele;
• Pred spanjem – jogurt.

Četrti dan (četrtek):

• 1. zajtrk – rezanci s sirom, kakav;
• II zajtrk – jabolčni puding;
• kosilo – riževa juha, ajdovi zrezki s krompirjem, kompot;
• popoldanska malica – marmelada, zeleni čaj;
• večerja – krompirjeva in ribja enolončnica, čaj;
• Pred spanjem - skodelica kefirja.

Peti dan (petek):

• 1. zajtrk – porcija lenobnih varenik s kislo smetano, čaj;
• II zajtrk – jagodna pena;
• kosilo – sveža zeljna juha, kuhan piščančji zrezek na pari, čaj z ribezom;
• popoldanska malica – solata iz korenja in jabolk s kislo smetano;
• večerja – mlečna klobasa z rižem, čaj;
• Pred spanjem – čaj z medom.

Šesti dan (sobota):

• Zajtrk – omleta, čaj s piškoti;
• II zajtrk – breskov pire;
• kosilo – zeljna in korenčkova juha, krompirjevi zrezki z mesno omako, kompot;
• popoldanska malica – marshmallows, kakav;
• večerja – kos kuhanega jezika s krompirjem, kompot;
• Pred spanjem - skodelica svežega jogurta.

Sedmi dan (nedelja):

• Zajtrk – enolončnica s sirom, čaj;
• II zajtrk – bananin mousse;
• kosilo – ribja juha, pečene piščančje prsi s pirejem iz cvetače, čaj;
• popoldanska malica – žele s prepečencem;
• večerja – mesne kroglice z rižem, jagodni čaj;
• Pred spanjem – kozarec jogurta.

Dietni recepti za atrofični gastritis

Katere zanimive in okusne stvari lahko pripravimo za pacienta, da popestrimo dolgočasen in monoton jedilnik? Možnosti je veliko: glavna stvar je, da vklopite domišljijo in poskusite razmišljati izven okvirjev. Predstavljamo vam majhen izbor okusnih in zdravih jedi.

• Zračni parjeni zrezki. Sestavine: 1 kg krompirja, ½ kg kuhane cvetače, en korenček, ena čebula, eno jajce, drobtine, sol.

Kuhano zelje narežite na kocke in ga prepražite na sončničnem olju skupaj s sesekljano čebulo in korenjem. Krompir pretlačite, ga zmešajte z zeljem, dodajte jajce in drobtine. Iz nastalega "mletega mesa" oblikujte zrezke, potresite z drobtinami in kuhajte v pari. Dober tek.

• Nežen žele. Sestavine: malo vanilijevega sladkorja, 2 žlici kakava, sladkor, dva rumenjaka, kozarec marmelade, 600 ml kisle smetane, 3 žlice želatine, 3 kozarci vode, malo limoninega soka. Želatino prelijte s hladno vodo, pustite, da nabrekne, nato jo malo segrejte. Rumenjake stepite z ½ kozarca sladkorja, da postane puhasto, dodajte malo limoninega soka, vanilin ali vanilijev sladkor, premešajte. Dodajte 200 ml kisle smetane in kozarec želatine, pregnetite. Zmes vlijte v pripravljeno posodo in jo postavite v hladilnik. Pustite, da se strdi.

Pripravite naslednjo plast: 200 ml kisle smetane zmešajte s sladkorjem (1-2 žlici), dodajte kozarec zdrobljene marmelade, kozarec želatine, premešajte. Zmes vlijte na žele, ki se je že strdil v hladilniku, in ga postavite nazaj v hladilnik.

Zadnja plast: zmešajte 200 ml kisle smetane, ½ skodelice sladkorja in kakav, dodajte preostalo želatino. Mešanico dodajte našemu želeju kot tretjo plast in postavite v hladilnik, da se popolnoma strdi. Pred serviranjem narežite na porcije in postrezite.

• Pašteta iz jajčevcev. Sestavine: jajčevci, 2 čebuli, 2 jajci (kuhani), sol in poper, rastlinsko olje (približno 40 g).

Jajčevce spečemo cele. Ko so jajčevci pečeni, z žlico postrgamo pulpo; lupine ne bomo potrebovali. Čebulo prepražimo v ponvi. Pulpo jajčevcev, kuhana jajca in čebulo zmešamo v mešalniku in sesekljamo. Solimo in popramo po okusu. Pašteta je pripravljena – lahko jo namažemo na krutone ali toast.

• Samostanska kaša. Sestavine: ajda 100 g, ječmen 100 g, riž 100 g, kuskus 100 g, tri čebule, 2-3 majhna korenja, jajčevci, voda, rastlinsko olje (približno 60 g), zelišča, sol.

Čebulo, jajčevce in korenje narežite ter jih prepražite v ponvi z rastlinskim oljem. V ponev dajte oprano ajdo, nanjo pa tretjino prepražene zelenjave. Naslednja plast je opran ječmen in spet tretjina zelenjave. Sledi kuskus in preostala zelenjava. Zadnja plast je opran riž. V posodo previdno nalijte en liter tople osoljene vode, pri čemer pazite, da ne poškodujete plasti. Potresite z zelišči in pokrijte s pokrovom. Postavite na nizek ogenj ali v pečico, dokler se tekočina popolnoma ne vpije. Dober tek.

[ 20 ]

Kaj lahko jeste z atrofičnim gastritisom?

• Kruh in izdelki iz moke: pšenični kruh (I. ali II. razreda) v obliki krekerjev ali suhih kosov, suhi piškoti, suhi piškoti. Ne več kot 2-krat na teden - pite z riževim, jabolčnim, skutinim ali mesnim nadevom, ohlajene.
• Predjedi na vodi, na šibki juhi iz ribjih izdelkov, zelenjave ali pustega mesa, z dodatkom žit, mesnih kroglic, krompirja. Zelenjavne juhe brez dodatka kumaric in mariniranih izdelkov, kremna juha, kremna juha.
• Mesni izdelki: dietne klobase, belo meso brez kože in maščobe, jezik, mleto meso, paštete.
• Morske ribe z minimalno količino maščobe.
• Mlečni izdelki – svež kefir, skuta, domači sir, majhne količine kisle smetane, smetane in svežega posnetega mleka.
• Rastlinska olja.
• Jajca v obliki parjenih omlet ali kuhana.
• Zelenjavne jedi iz buč, krompirja, zelja, bučk, paradižnika, pese, korenja. Zelenjavne enolončnice, enolončnice, pire krompir, kuhani ali pečeni zelenjavni zrezki.
• Jedi iz žit na osnovi jušne osnove, vode, mleka (razredčenega z vodo). Kaše, pudingi, palačinke in zrezki, enolončnice, pilaf.
• Nizkokalorično žele meso, kaviar jesetra.
• Jedi iz sadja in jagodičevja: pasirane ali pečene, pa tudi žele, smoothiji, pene, žele, kompot, marmelade, marmelada, med.
• Šipkov čaj, sveže stisnjeni sokovi (obvezno razredčeni z vodo), čaj z mlekom, kakav.
• Zelenjava (koper, koriander, peteršilj itd.).

Česa ne smete jesti, če imate atrofični gastritis?

• Sveže pečen kruh, sveže pecivo, sladke žemljice, torte, kremna torta.
• Prva jed je narejena iz graha in fižola. Okroška, rassolnik, bogat, bogat boršč.
• Mesni izdelki: prekajeno meso, konzervirani izdelki (dušeno meso, marmelada), svinjska mast, mastno meso.
• Mastne ribe, ribe s kostmi, ribe v konzervi, soljene in prekajene ribe.
• Mlečni izdelki: izdelki z visoko vsebnostjo maščob, nerazredčeno mleko.
• Margarina, mešanice rastlinskega in živalskega izvora (namazi), živalska maščoba.
• Surova zelenjava, redkev, česen in čebula, gobe, vložene kumarice in marinade, fermentirana zelenjava.
• Stročnice.
• Kečap, majoneza, omake in prelivi, kis.
• Sladoled, čokolada, kremni izdelki, oreščki.
• Gazirane pijače, kvas, grozdni sok, alkohol.

Ocene prehrane za atrofični gastritis

Večina pregledov bolnikov z atrofičnim gastritisom se nanaša na eno stvar: prehranska načela mora razviti specialist, bodisi nutricionist bodisi vaš lečeči gastroenterolog.

Glavna priporočila za prehrano so lahko naslednje točke:

• hrano je treba jemati zmerno, v majhnih odmerkih, vsaj 5-6-krat na dan, približno vsake 2-3 ure;
• prehrana naj temelji na lahko kuhanih "mehkih" žitnih izdelkih - ovsenih kosmičih, ajdi, rižu;
• prisotnost grobih vlaknin v živilih in atrofični gastritis sta nezdružljiva pojma;
• Optimalno je zaužiti približno 2800-3000 kilokalorij na dan;
• postenje, pa tudi prenajedanje, sta nesprejemljiva;
• Hrano je treba postrežati pri povprečni temperaturi približno +50 °C.

Prehrana mora biti uravnotežena:

• dnevni vnos beljakovin – 100 g (od tega 60 g živalskega izvora in 40 g rastlinskega izvora);
• dnevni vnos maščob – 100 g (večinoma rastlinskega izvora);
• Dnevni vnos ogljikovih hidratov – 400 g (predvsem kompleksni ogljikovi hidrati).

Predlagana dieta se na prvi pogled morda zdi precej stroga, vendar to ni povsem res. Mnogi bolniki se sčasoma tako navadijo na nova načela prehranjevanja, da se ne želijo več vrniti k uživanju mastne in prekajene hrane. Dejansko številne posebnosti te diete temeljijo na načelih normalne zdrave prehrane - izločanju škodljive hrane, čim bolj zdravim in lahko prebavljivim izdelkom. Zato dieta za atrofični gastritis ne pomaga le obnoviti sluznico prebavnega sistema, temveč ima tudi koristen učinek na celotno telo.