Ali lahko izguba vonja napoveduje srčno popuščanje?

Nova študija kaže, da izguba sposobnosti normalnega vohanja, pogosta senzorična okvara s starostjo, lahko pomaga napovedati ali celo prispeva k razvoju srčnega popuščanja.

Študija, objavljena v Journal of the American Heart Association, dopolnjuje vse več dokazov o vlogi, ki jo lahko ima slab voh pri zdravju starejših odraslih.

"Vemo, da je označevalec nevrodegenerativnih bolezni, kot sta Parkinsonova bolezen in demenca," je dejal dr. Honglei Chen, glavni avtor študije in profesor na Oddelku za epidemiologijo in biostatistiko na Medicinski fakulteti Michigan State University v East Lansingu.

"Ugotavljamo, da je lahko voh pomemben za zdravje starejših ljudi, in to nas je spodbudilo, da raziščemo, kako bi lahko bil povezan z drugimi boleznimi, ne pa z nevrodegeneracijo."

S starostjo ni nenavadno, da izgubimo sposobnost vohanja. Raziskave kažejo, da skoraj eden od štirih ljudi občuti upad voha do 50. Leta starosti. Po 80. Letu to doživi več kot polovica ljudi. Izguba sposobnosti normalnega vohanja lahko povzroči zmanjšano kakovost življenja, vključno z izgubo uživanja v hrani in povečanim zdravstvenim tveganjem zaradi težav, kot je zmanjšana sposobnost zaznavanja pokvarjene hrane ali uhajanja plina.

Izguba voha ima lahko druge posledice. Prejšnje raziskave so pokazale, da je lahko slab občutek za voh zgodnji znak kognitivne izgube, ki povezuje disfunkcijo voha s slabšo splošno kognitivno zmogljivostjo, spominom in jezikom.

Ugotovljeno je bilo tudi, da je vohalna disfunkcija močan napovedovalec smrti v 10 letih pri starejših odraslih in je lahko potencialni znak počasnega obnavljanja celic ali dolgoletne izpostavljenosti strupenim okoljskim dejavnikom – ali obojega.

Ker demenca in Parkinsonova bolezen predstavljata samo 22 % presežne umrljivosti, povezane s slabim vonjem, so raziskovalci v novi študiji vprašali, ali je lahko vohalna disfunkcija označevalec širših zdravstvenih težav.

Chen in njegovi sodelavci so analizirali podatke o 2537 ljudeh iz študije ABC o zdravju Nacionalnega inštituta za staranje, ki preučuje razmerja med stanji, povezanimi s staranjem, socialnimi in vedenjskimi dejavniki ter funkcionalnimi spremembami pri starejših odraslih. Ko so bili udeleženci vključeni v študijo leta 1997 in 1998, so bili visoko funkcionalni odrasli, stari od 70 do 79 let, ki so živeli na območjih Pittsburgha in Memphisa v Tennesseeju.

Udeležence so spremljali od trenutka, ko so testirali njihov voh med triletnim obiskom klinike leta 1999 ali 2000, do starosti 12 let ali do srčno-žilnega dogodka ali smrti.

Raziskovalci so iskali povezavo med slabim vohom in srčnim infarktom, možgansko kapjo, angino pektoris, smrtjo zaradi koronarne srčne bolezni ali srčnim popuščanjem, do katerega pride, ko srce ne črpa krvi tako dobro, kot bi moralo. Raziskovalci so menili, da ima oseba srčno popuščanje, če je bila s tem stanjem čez noč hospitalizirana.

Vonj so testirali tako, da so udeležence prosili, naj povohajo in identificirajo 12 predmetov s seznama štirih možnih odgovorov. Za vsak pravilen odgovor je bila dana ena točka, kar je skupno od 0 do 12. Slab voh je bil opredeljen kot ocena 8 ali manj. V prejšnjih analizah iste skupine udeležencev so raziskovalci odkrili močne povezave med slabim vohom in Parkinsonovo boleznijo, demenco, umrljivostjo in hospitalizacijo zaradi pljučnice.

V novi analizi so imeli udeleženci z izgubo voha približno 30 % večje tveganje za razvoj kroničnega srčnega popuščanja v primerjavi z udeleženci z dobrim vohom. Ni bilo povezave med izgubo voha in boleznijo srca ali možgansko kapjo.

Chen je dejal, da še ni jasno, ali slab voh prispeva k razvoju srčnega popuščanja ali ga preprosto napove.

"Slab voh je lahko povezan s pospešenim staranjem," je dejal in dodal, da je to področje, ki zahteva več študij.

To področje raziskav je v zgodnjih fazah in sproža številna zanimiva vprašanja, je povedala dr. Khadija Brisette, kardiologinja za presaditev srca z ekipo za napredovalo srčno popuščanje, mehansko podporo krvnega obtoka in presaditev srca pri Indiana University Health v Indianapolisu. p>

"Sprašujem se, ali je izguba vonja biomarker drugega fiziološkega procesa," je dejala Brisette, ki ni bila vključena v študijo. "Ni povsem jasno, kako lahko izguba voha povzroči srčno popuščanje."

Med številnimi vzroki za srčno popuščanje je srčna bolezen vodilna, je dejala Brisette, tudi profesorica medicine na univerzi Indiana. "V tej študiji izguba voha ni bila povezana z boleznijo koronarnih arterij, zaradi česar še bolj razmišljam o tej povezavi."

Brisette se je tudi spraševala, ali bi se lahko kaj naučili od ljudi, ki so izgubili voh zaradi COVID-19. Ta simptom lahko pri nekaterih ljudeh traja več tednov ali dlje. Študija je analizirala podatke, zbrane pred pandemijo COVID-19.

"Ta študija ne kaže vzroka in posledice," je dejala. "Sproža vprašanja, vendar je to dobro, ker nam lahko pomaga najti nove cilje za izboljšanje oskrbe."