Nove publikacije
Antipsihotična zdravila povečujejo zdravstvena tveganja pri bolnikih z demenco
Zadnji pregled: 02.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
V nedavni študiji, objavljeni v British Medical Journal, so raziskovalci ocenili stranske učinke, povezane z uporabo antipsihotičnih zdravil pri ljudeh z demenco.
Ljudje z diagnozo demence doživljajo funkcionalno okvaro in progresiven kognitivni upad. Nekateri pogosti psihološki in vedenjski simptomi demence vključujejo tesnobo, depresijo, apatijo, agresijo, delirij, razdražljivost in psihozo.
Za obvladovanje psiholoških in vedenjskih simptomov demence se bolniki pogosto zdravijo z antipsihotiki. Britanski Nacionalni inštitut za zdravje in klinično odličnost trenutno priporoča, da se antipsihotiki uporabljajo le, kadar nefarmakološki posegi niso uspeli ublažiti vedenjskih in psiholoških simptomov demence. Vendar pa se je med nedavno pandemijo koronavirusa (COVID-19) povečala uporaba antipsihotikov, kar je posledica ukrepov zaprtja in nedostopnosti nefarmakoloških zdravljenj.
V Združenem kraljestvu sta risperidon in haloperidol edina antipsihotika, odobrena za zdravljenje vedenjskih ali psiholoških simptomov demence. Leta 2003 je ameriška Uprava za hrano in zdravila (FDA) izpostavila tveganja za možgansko kap, prehodni ishemični napad in smrt, povezana z uporabo risperidona pri starejših z demenco.
Številna raziskovalna poročila so privedla do regulativnih priporočil v Združenem kraljestvu, ZDA in Evropi za zmanjšanje neprimernega predpisovanja antipsihotikov za zdravljenje vedenjskih in psiholoških simptomov demence. Do danes je le malo študij zagotovilo podatke o povezavi med predpisovanjem antipsihotikov starejšim z demenco in tveganji za več zdravstvenih stanj, kot so miokardni infarkt, venska trombembolija, ventrikularna aritmija in akutna ledvična odpoved.
V tej študiji so preučevali tveganje za neželene izide, povezane z antipsihotiki, pri veliki kohorti odraslih z demenco. Nekateri neželeni izidi, ki so bili upoštevani v tej študiji, so vključevali vensko trombembolijo, možgansko kap, srčno popuščanje, ventrikularno aritmijo, zlom, miokardni infarkt, pljučnico in akutno ledvično poškodbo.
Več kot 98 % prebivalstva Združenega kraljestva je registriranih v primarnem zdravstvenem varstvu NHS. Vsi ustrezni podatki so bili zbrani iz elektronskih zdravstvenih kartotek, ki se hranijo v podatkovni zbirki Clinical Practice Research Database (CPRD), ki je povezana z več kot 2000 splošnimi ambulantami. CPRD vključuje podatkovni zbirki Aurum in GOLD, ki ju lahko štejemo za na splošno reprezentativno za prebivalstvo Združenega kraljestva.