Dolgoletna finska študija preučuje povezavo med prezgodnjo menopavzo in umrljivostjo

Ženske, ki doživijo menopavzo pred 40. letom starosti, imajo večjo verjetnost, da bodo umrle mlade, vendar lahko s hormonsko terapijo zmanjšajo tveganje, je pokazala študija, predstavljena na 26. evropskem kongresu endokrinologije v Stockholmu. Dolgoročna finska študija je največja, ki preučuje povezavo med prezgodnjo menopavzo in umrljivostjo, ter poudarja pomen rednih zdravstvenih pregledov in ustrezne uporabe hormonske terapije pri teh ženskah.

Večina žensk doživi menopavzo med 45. in 55. letom starosti. Vendar pa približno 1 % žensk doživi menopavzo pred 40. letom starosti, kar je znano kot prezgodnja menopavza ali prezgodnja odpoved jajčnikov (POI), in imajo večje tveganje za dolgotrajne zdravstvene težave, kot so bolezni srca. Vzroki so večinoma neznani, vendar se lahko pojavijo spontano ali kot posledica določenih medicinskih posegov, kot sta kemoterapija ali kirurška odstranitev jajčnikov. Hormonsko nadomestno zdravljenje (HRT) je najpogostejše zdravljenje, vendar večina žensk s prezgodnjo menopavzo teh zdravil ne jemlje po priporočilih.

V tej študiji so raziskovalci z Univerze v Ouluju in Univerzitetne bolnišnice Oulu pregledali 5817 žensk, pri katerih je bila na Finskem med letoma 1988 in 2017 diagnosticirana spontana ali kirurško povzročena prezgodnja odpoved jajčnikov. Te ženske so primerjali z 22.859 ženskami brez POI in ugotovili, da je bila pri ženskah s spontano prezgodnjo odpovedjo jajčnikov več kot dvakrat večja verjetnost, da bodo umrle zaradi katerega koli vzroka ali zaradi bolezni srca, in več kot štirikrat večja verjetnost, da bodo umrle zaradi raka. Vendar pa se je tveganje za smrt zaradi vseh vzrokov in raka zmanjšalo za približno polovico pri ženskah, ki so več kot šest mesecev uporabljale hormonsko nadomestno zdravljenje. Ženske s kirurško povzročeno prezgodnjo menopavzo niso imele dodatnega tveganja za umrljivost.

Prejšnje študije so prav tako pokazale, da imajo ženske s prezgodnjo menopavzo večje tveganje za prezgodnjo smrt. Vendar pa takšna povezava še nikoli ni bila preučena pri ženskah v tako velikem obsegu in s tako dolgim obdobjem spremljanja, ki je trajalo do 30 let. "Po našem vedenju je to največja študija, izvedena o povezavi med prezgodnjo odpovedjo jajčnikov in tveganjem za umrljivost," je dejala Hilla Haapakoski, doktorska študentka na Univerzi v Ouluju, ki je vodila študijo.

»Naša študija je ena prvih, ki preučuje tako kirurško kot spontano prezgodnjo odpoved jajčnikov pri ženskah zaradi vseh vzrokov umrljivosti, srčno-žilnih in rakavih, ter preučuje, ali lahko nadomestno hormonsko zdravljenje, ki traja več kot šest mesecev, zmanjša tveganje za umrljivost. Naši rezultati kažejo, da je treba posebno pozornost nameniti zdravju žensk s spontano prezgodnjo odpovedjo jajčnikov, da bi zmanjšali prekomerno umrljivost,« je dejala Hilla Haapakoski, doktorska študentka na Univerzi v Ouluju.

Ekipa bo nato ocenila, ali so ženske s prezgodnjo menopavzo ogrožene zaradi drugih bolezni ali stanj, kot so rak ali bolezni srca, in ali dolgotrajna uporaba hormonske terapije vpliva na ta stanja. »Različna zdravstvena tveganja žensk s prezgodnjo odpovedjo jajčnikov še niso bila ustrezno prepoznana, uporaba hormonskega nadomestnega zdravljenja (HRT) pa se pogosto prezre. Upamo, da bomo izboljšali zdravje teh žensk z ozaveščanjem zdravstvenih delavcev in žensk samih o tveganjih,« je dejala ga. Haapakoski.