Nove publikacije
Endometrioza in miomi maternice lahko povečajo tveganje za prezgodnjo smrt pri ženskah
Zadnji pregled: 02.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Ženske z anamnezo endometrioze in materničnih fibroidov imajo lahko povečano dolgoročno tveganje za prezgodnjo smrt, je pokazala obsežna ameriška študija, objavljena danes v The BMJ.
Endometrioza in maternični fibroidi so pogosti bolezni pri ženskah v rodni dobi. Endometrioza se pojavi, ko tkivo, podobno endometriju (sluznici maternice), raste na drugih mestih, kot so jajčniki in jajcevodi. Maternični fibroidi so benigne rasti, ki nastanejo v maternici ali okoli nje.
Ozadje študije
Prejšnji dokazi kažejo, da sta obe bolezni povezani s povečanim dolgoročnim tveganjem za kronične bolezni, kot so hipertenzija, srčno-žilne bolezni in nekatere vrste raka. Vendar pa njun vpliv na tveganje smrti pred 70. letom starosti ostaja nejasen.
Da bi preučili to povezavo, so raziskovalci analizirali podatke 110.091 žensk, ki so sodelovale v študiji zdravja medicinskih sester II. Na začetku študije leta 1989 so bile udeleženke stare od 25 do 42 let in pred diagnozo endometrioze ali fibroidov, srčno-žilnih bolezni ali raka niso imele anamneze histerektomije.
Od leta 1993 naprej so ženske vsaki dve leti poročale o diagnozah endometrioze (potrjene z laparoskopijo) in materničnih fibroidov (potrjenih z ultrazvokom ali histerektomijo). Upoštevani so bili tudi drugi dejavniki, vključno s starostjo, etnično pripadnostjo, reproduktivno anamnezo, uporabo hormonskega nadomestnega zdravljenja, uporabo peroralnih kontraceptivov, redno uporabo aspirina ali protivnetnih zdravil in drugimi zdravstvenimi dejavniki.
Ključni rezultati
V 30 letih spremljanja je bilo zabeleženih 4356 primerov prezgodnje smrti, vključno z:
- 1.459 zaradi raka,
- 304 zaradi srčno-žilnih bolezni,
- 90 zaradi bolezni dihal.
Skupna incidenca prezgodnje smrti pri ženskah s potrjeno endometriozo je bila 2 na 1000 oseb-let, v primerjavi z 1,4 na 1000 oseb-let pri ženskah brez endometrioze.
Po prilagoditvi podatkov glede na starost, indeks telesne mase (ITM), kakovost prehrane, raven telesne dejavnosti in kajenje:
- Endometrioza je bila povezana z 31 % večjim tveganjem za prezgodnjo smrt, kar je bilo v glavnem posledica smrti zaradi ginekoloških rakov.
- Maternični fibroidi niso bili povezani s prezgodnjo smrtjo zaradi vseh vzrokov, so pa bili povezani s povečanim tveganjem za smrt zaradi ginekoloških rakov.
Omejitve in pomen
Raziskovalci priznavajo, da te ugotovitve temeljijo na opazovalnih podatkih in samoporočanjih, ki lahko vsebujejo napake. Udeleženci študije so bili večinoma beli zdravstveni delavci, zato rezultati morda niso reprezentativni za druge populacije. Vpliva drugih, neupoštevanih dejavnikov prav tako ni mogoče popolnoma izključiti.
Vendar je bila to obsežna študija z rednim spremljanjem skoraj tri desetletja, kar je zmanjšalo verjetnost pristranskosti pri odpoklicu.
Zaključki
Avtorji sklepajo:
"Naše ugotovitve kažejo, da imajo ženske z anamnezo endometrioze in materničnih fibroidov lahko povečano dolgoročno tveganje za prezgodnjo smrt, ki se nadaljuje tudi po rodni dobi."
Poleg tega:
- Ta stanja so povezana s povečanim tveganjem smrti zaradi ginekoloških rakov.
- Endometrioza je povezana tudi z večjim tveganjem smrti zaradi neginekoloških vzrokov.
Praktične posledice: Te ugotovitve poudarjajo pomen tega, da zdravniki primarne zdravstvene oskrbe upoštevajo ta ginekološka stanja pri ocenjevanju zdravja žensk in razvoju preventivnih strategij.