V možganih identificirane tarče za uravnavanje srčnega utripa in zdravljenje depresije

Nova študija raziskovalcev v bolnišnici Brigham and Women's nakazuje, da bi lahko obstajala skupna mreža v možganih, povezana z počasnim srčnim utripom in depresijo. Po analizi podatkov 14 ljudi brez simptomov depresije je ekipa ugotovila, da je spodbujanje delov možganov, povezanih z depresijo, z uporabo transkranialne magnetne stimulacije (TMS), vplivalo tudi na srčni utrip. To kaže, da bi zdravniki morda lahko ciljali na ta področja brez uporabe možganskih preiskav, ki niso vedno na voljo. Ugotovitve študije so objavljene v reviji Nature Mental Health.

»Naš cilj je bil najti način za učinkovitejšo uporabo TMS terapije, njeno pravilno odmerjanje, upočasnitev srčnega utripa in določitev najboljšega mesta v možganih za stimulacijo,« je dejala višja avtorica študije dr. Shan Siddiqui z oddelka za zdravje žensk in Brigham ter Centra za terapevtske raziskave možganskih vezij. Siddiqui je povedala, da je ideja prišla na konferenco na Hrvaškem, kjer so raziskovalci iz Nizozemske predstavljali podatke o povezavi med srcem in možgani.

»Pokazali so, da TMS ne le začasno zniža srčni utrip, ampak da je pomembna tudi lokacija stimulacije,« je dodal Siddiqui in poudaril, da je zanj najbolj vznemirljiv del študije potencial, da to zelo ciljno usmerjeno terapijo za depresijo naredi dostopno preostalemu svetu. »V Bostonu imamo na voljo veliko tehnologije, ki lahko ljudem pomaga pri obvladovanju simptomov,« je dejal. »Vendar je bilo nekatere od teh tehnologij prej težko prenesti v preostali svet.«

Siddiqui je pri dokončanju študije sodeloval s kolegi iz Brighamovega centra za terapevtske raziskave možganskih vezij in vodilno avtorico, mag. Evo Dijkstra. Dijkstra, doktorski kandidat, je v Brigham prišel iz Nizozemske, da bi združil njihovo delo na povezljivosti srca in možganov z delom ekipe CBCT na možganskih vezjih.

Raziskovalci so pregledali funkcionalne MRI posnetke 14 ljudi in na podlagi prejšnjih raziskav o povezljivosti in depresiji identificirali področja v njihovih možganih, ki so veljala za optimalne tarče za zdravljenje depresije. Vsakemu udeležencu je bilo dodeljenih 10 možganskih področij, ki so bila hkrati optimalna ("povezana območja") in neoptimalna za zdravljenje depresije. Raziskovalci so nato opazovali, kaj se je zgodilo s srčnim utripom, ko je bilo vsako področje stimulirano.

»Želeli smo ugotoviti, ali obstaja povezava med srcem in možgani v povezanih regijah,« je dejal Dijkstra. »Pri 12 od 14 uporabnih naborov podatkov smo ugotovili, da lahko z visoko natančnostjo določimo regijo, povezano z depresijo, preprosto z merjenjem srčnega utripa med stimulacijo možganov.«

Dijkstra je opozoril, da bi to odkritje lahko pomagalo tako individualizirati TMS terapijo za depresijo z izbiro personalizirane lokacije v možganih za stimulacijo kot tudi narediti terapijo bolj dostopno, ker ne bi zahtevala predhodnega MRI.

Siddiqi je dodal, da bi lahko rezultate te študije uporabili tudi za razvoj zdravljenj, ki bi lahko bila v prihodnosti koristna kardiologom in zdravnikom na urgenci.

Ena od omejitev študije je, da je bila izvedena na majhnem številu ljudi in da raziskovalci niso stimulirali vseh možnih področij možganov.

Naslednji cilj ekipe je določiti, katera področja možganov je treba stimulirati, da bodo spremembe srčnega utripa bolj dosledne.

Dijkstrina ekipa na Nizozemskem zdaj dela na obsežnejši študiji, v katero je vključenih 150 ljudi z depresivnimi motnjami, od katerih jih ima veliko depresijo, ki se ne zdravi. Podatki iz te študije bodo analizirani pozneje letos, kar bi raziskavo lahko približalo klinični uporabi.