Kako je vitamin B3 lahko skrivnost dolgega življenja in zaščite srca

Spoznajte, kako pomembno hranilo v vaši prehrani lahko skriva skrivnost daljšega življenja in zdravja srca, zahvaljujoč prelomnim odkritjem o vlogi niacina pri presnovnem in celičnem pomlajevanju.

Študija, objavljena v reviji Scientific Reports, kaže, da lahko vnos vitamina B3 s prehrano zmanjša tveganje za skupno in srčno-žilno umrljivost pri odraslih.

Vitamin B3, znan tudi kot niacin, je vodotopni mikrohranil, ki je ključnega pomena za različne fiziološke procese. Pomanjkanje niacina lahko povzroči resne zdravstvene težave, vključno s pelagro, hudo boleznijo, za katero so značilni dermatitis, driska, demenca in smrt.

Živila, bogata z niacinom, vključujejo tuno, lososa, purana, arašide in obogateno pakirano hrano, ki je priročen vir vitamina B3 v prehrani.

V nekaterih državah so pšenična moka in žita obogatena z niacinom za preprečevanje pelagre. Poleg tega običajna živila, kot so govedina, svinjina, piščanec, kava in čaj, vsebujejo velike količine niacina.

Tako je niacin pogosto mikrohranilo v sodobni zahodni prehrani, zlasti v Združenih državah Amerike, kjer njegov vnos trikrat presega priporočeni dnevni vnos.

Niacin je splošno znan po svojih terapevtskih učinkih na dislipidemijo. Več študij je pokazalo, da lahko niacin znatno zmanjša raven lipoproteinov nizke gostote (slabega holesterola) in poveča raven lipoproteinov visoke gostote (dobrega holesterola) v krvi.

Rezultati študij o kardioprotektivnih učinkih niacina so mešani. Ta pojav, znan kot »niacin paradoks«, kaže na primere, ko izboljšanje lipidnih profilov ne vodi vedno do boljših kardiovaskularnih izidov. Nekatere študije so pokazale skromne koristne učinke niacina na kardiovaskularne dogodke, druge pa niso ugotovile zmanjšanja tveganja za kardiovaskularne dogodke in so celo opazile povečanje tveganja za smrt zaradi vseh vzrokov.

Glede na pomanjkanje informacij o učinkih niacina na dolgoročne zdravstvene izide je bila ta študija izvedena z namenom preučiti povezavo med vnosom niacina s hrano in vzroki za srčno-žilno umrljivost v splošni populaciji ZDA.

V študijo je bilo vključenih 26.746 odraslih, ki so sodelovali v Nacionalni raziskavi o zdravju in prehrani (NHANES) med letoma 2003 in 2018. Mediana obdobja spremljanja je bila 9,17 let.

Vnos niacina je bil določen z dvema 24-urnima prehranskima anketama. Udeleženci so bili razdeljeni v štiri skupine glede na njihov povprečni vnos niacina v dveh dneh.

Za primerjavo tveganja za umrljivost zaradi vseh vzrokov in srčno-žilnih bolezni med udeleženci, razdeljenimi v različne kvartile vnosa niacina, je bila izvedena statistična analiza. Analize občutljivosti, kot je izključitev udeležencev s predhodno srčno-žilnimi boleznimi (KVB) ali rakom, so potrdile robustnost rezultatov.

V obdobju spremljanja je bilo 3.551 smrti zaradi vseh vzrokov in 1.096 smrti zaradi srčno-žilnih bolezni.

Analiza je pokazala negativno povezavo med vnosom niacina s hrano in tveganjem za skupno in srčno-žilno umrljivost. Udeleženci z najvišjim vnosom niacina so imeli manjše tveganje za smrt v primerjavi s tistimi z najnižjim vnosom niacina.

Opažena je bila povezava med odmerkom in odzivom: z naraščajočim vnosom niacina se je tveganje za umrljivost zaradi vseh vzrokov in srčno-žilnih bolezni zmanjšalo. Vendar so se koristi ustalile pri ravneh vnosa nad mediano 22,45 mg/dan.

Niacinova dopolnila lahko kljub svojim koristim povzročijo neželene učinke, kot so zardevanje kože, v prekomernih odmerkih pa tudi toksičnost za jetra ali hiperglikemija, kar poudarja potrebo po njihovi nadzorovani uporabi.

Analize podskupin glede na starost, spol, etnično pripadnost, izobrazbo, kajenje, uživanje alkohola, indeks telesne mase (ITM) in zdravstveno stanje so pokazale, da je bil učinek niacina na tveganje za umrljivost zaradi vseh vzrokov večji pri ljudeh brez sladkorne bolezni kot pri diabetikih.

Glede zmanjšanja tveganja za umrljivost zaradi srčno-žilnih bolezni so koristen učinek niacina opazili v več podskupinah, vključno s starejšimi odraslimi, ženskami, belci nehispanskega porekla, ljudmi z višjo stopnjo izobrazbe, kadilci in ljudmi z debelostjo brez hipertenzije, sladkorne bolezni, dislipidemije ali srčno-žilnih bolezni. Izhodiščne značilnosti so pokazale, da so ljudje z višjim vnosom niacina običajno mlajši, bolj izobraženi in pogosteje kadijo ali pijejo alkohol.

Študija je odkrila obratno povezavo med vnosom niacina s hrano in tveganjem za umrljivost zaradi vseh vzrokov in srčno-žilnih bolezni pri odraslih v ZDA.

Potencialne koristi niacina so lahko povezane z izboljšano presnovo nikotinamid adenin dinukleotida (NAD). Kot predhodnik NAD lahko niacin poveča raven NAD, izboljša celični metabolizem in delovanje mitohondrijev ter zmanjša poškodbe DNK, vnetja, celično smrt in staranje prek različnih mehanizmov.

Dokazano je, da niacin pri bolnikih z rakom zmanjšuje izgubo mišic, povezano s kemoterapijo, z obnavljanjem ravni NAD v tkivu in izboljšanjem mitohondrijske presnove. Niacin prav tako izboljša mišično delovanje pri odraslih mitohondrijski miopatiji z odpravljanjem sistemskega pomanjkanja NAD in povečanjem biogeneze in funkcionalnosti mitohondrijev.

Ta opažanja pomagajo razumeti, kako niacin zmanjšuje tveganje umrljivosti.

Kardiovaskularne koristi niacina so lahko povezane z njegovo vlogo pri zniževanju lipidov. Kot močan agonist receptorjev, sklopljenih z G-proteinom, lahko niacin zavira lipolizo in zmanjša nastajanje prostih maščobnih kislin.

Nedavne študije kažejo, da lahko presnovki niacina, kot sta 2PY in 4PY, aktivirajo vnetne poti, ki prispevajo k kardiovaskularnemu tveganju. To poudarja potrebo po nadaljnjih raziskavah dvojnih učinkov niacina na zdravje.

Študija kaže, da je učinek niacina na zmanjšanje tveganja za splošno umrljivost bolj izrazit pri ljudeh brez sladkorne bolezni. V tem kontekstu so prejšnje študije pokazale, da niacin povečuje tveganje za sladkorno bolezen z zvišanjem ravni glukoze v krvi in zmanjšanjem občutljivosti na inzulin.

Ta opažanja kažejo, da je za zmanjšanje tveganja umrljivosti zaradi vseh vzrokov pri ljudeh brez sladkorne bolezni priporočljiv večji vnos niacina, ne pa tudi pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Potrebne so nadaljnje raziskave za pojasnitev različnih učinkov niacina v različnih populacijah in njegove vloge kot modulatorja NAD v primerjavi s sredstvom za zniževanje lipidov pri zmanjševanju dolgoročnih zdravstvenih tveganj.