Novi biomarker napoveduje uspeh imunoterapije pri raku ledvic
Zadnji pregled: 14.06.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Imunoterapija poveča preživetje pri raku ledvic, vendar ni primerna za vse bolnike. Raziskovalna skupina iz Leuvena je razvila novo metodo za napovedovanje, komu bo zdravljenje koristilo. K študiji je prispevala tudi ekipa pod vodstvom Francesce Finotello iz skupine za računalniško biomedicino na Univerzi v Innsbrucku.
Njuno delo, objavljeno v reviji Nature Medicine, odpira nove poti za učinkovitejše zdravljenje.
V Avstriji vsako leto okoli 1300 ljudi zboli za ledvičnim rakom. Zahvaljujoč imunoterapiji so se stopnje preživetja pri metastatskem raku ledvic znatno povečale: več kot polovica bolnikov preživi več kot pet let po diagnozi v primerjavi z 10 % v preteklosti. Inovativno zdravljenje žal ne deluje pri vseh bolnikih.
Da bi razumeli razloge za to razliko v učinkovitosti imunoterapije in da bi bolje predvideli, komu bo zdravljenje koristilo, je raziskovalna skupina iz Leuvena izvedla veliko retrospektivno študijo. Analizirali so veliko število vzorcev bolnikov z ledvičnim rakom, zdravljenih z imunoterapijo na UZ Leuven v zadnjih desetih letih.
Molekularni podpis Raziskovalka in onkologinja dr. Lisa Kinget in postdoc Stefan Naulaerts pojasnjujeta: »Z najsodobnejšimi laboratorijskimi tehnikami smo pregledali biopsije tumorjev in vzorce krvi. Z uporabo strojnega učenja smo združili izražanje genov v tumorju z dednimi značilnostmi bolnikovega imunskega sistema, zlasti z geni HLA, ki imajo na stotine različic, odvisno od posameznika.
Ta pristop nam je omogočil odkritje "molekularnega podpisa", ki je pokazal jasno povezavo s kliničnim odzivom in preživetjem. To povezavo smo nadalje potrdili v neodvisnih vzorcih več kot 1000 bolnikov z ledvičnim rakom iz drugih mednarodnih študij.«
Laboratorijski testi so tudi pokazali, da je bil uspešen odziv na imunoterapijo povezan z dobro interakcijo med dvema vrstama imunskih celic, in sicer CD8+ T celicami in makrofagi.
Dr. Francesca Finotello z Oddelka za molekularno biologijo Univerze v Innsbrucku in Centra za digitalno znanost (DiSC) dodaja: »Vključili in analizirali smo velike podatke iz projekta Atlas genoma raka (TCGA), da bi povezali ta novi molekularni podpis na mutacijsko pokrajino tumorjev, kar dokazuje, da zagotavlja dodatne informacije o genetskem ozadju rakavih celic in učinkovito zajema njihovo interakcijo z imunskim sistemom."
Profesor Abhishek D. Garg iz KU Leuven pravi: »Prej so raziskovalci večinoma preučevali imunske celice na ravni posameznih vrst celic, kar je vodilo do poenostavljenih biomarkerjev. Posledično smo menili, da so makrofagi "slabi" za imunoterapijo. S to študijo smo pokazali, da so interakcije med različnimi vrstami imunskih celic v določenem prostorskem kontekstu bolj pomembne v boju proti raku ledvic."
Profesor Benoit Böselinck, medicinski onkolog na UZ Leuven, pravi: »V prihodnosti upamo, da bomo našo metodo uporabili kot biomarker za napovedovanje, katerim bolnikom bo imunoterapija koristila. Novo spoznanje, da je interakcija med nekaterimi celicami T in makrofagi pomembna za uspeh imunoterapije, odpira zanimive poti za prihodnje zdravljenje.
Trenutno razvijamo nova klinična preskušanja kombiniranih terapij za stimulacijo obeh vrst celic in izboljšanje njihovega skupnega delovanja, kar je lahko učinkovitejše od trenutnih zdravljenj.