Študija bi lahko pomagala pri razvoju terapije za izboljšanje delovanja pljuč pri plodovih z omejeno rastjo
Zadnji pregled: 14.06.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Če plod med nosečnostjo raste pod normalno, vsak teden nosečnosti poveča tveganje, da se nekateri njegovi organi morda ne bodo pravilno razvili, kar lahko negativno vpliva na zdravje otroka po rojstvu. Dolgoročni učinki omejene rasti ploda na razvoj možganov in srca in ožilja so bili predmet številnih študij, vendar je premalo znanstvenih podatkov o njenih učinkih na pljuča.
To je bila tema študije, ki sta jo skupaj izvedla Center za raziskave fetalne medicine BCNatal (bolnišnici Clínic Barcelona in Sant Joan de Déu) in Univerza Pompeu Fabra (UPF), ki je razkrila razlike v razvoju pljuč med rastjo -omejeni plodovi in normalni plodovi glede njihovega žilnega upora. Raziskovalci so to preučevali z merjenjem hitrosti pretoka krvi v plodu in analizo teh podatkov s podporo tehnik umetne inteligence in računalniških modelov.
Študija, nedavno objavljena v Scientific Reports, odpira možnost razvoja terapij, namenjenih izboljšanju razvoja pljuč pri plodovih z omejeno rastjo in preprečevanju težav z dihanjem. Sistem, ki se lahko nadaljuje ne le v otroštvu, ampak tudi v adolescenci in odrasli dobi.
Glavna raziskovalca te študije sta Fatima Crispiy, raziskovalka BCNatal in Clínic-IDIBAPS v skupini za fetalno in perinatalno medicino, in Bart Bijnens (ICREA, UPF), raziskovalec v enoti BCN MedTech na oddelku za inženiring UPF. Preostali raziskovalci pripadajo različnim službam in raziskovalnim skupinam Clínic-IDIBAPS ter so povezani tudi z Univerzo v Barceloni in CIBER za bolezni dihal in redke bolezni.
V študiji je sodelovalo več kot 200 nosečnic. Ta študija je analizirala plodov krvni pretok in njegove spremembe z dodatno oskrbo s kisikom pri 208 nosečnicah od 24. Do 37. Tedna nosečnosti. Vse ženske so pregledali v bolnišnici Clínic v Barceloni, kjer so opravili vse potrebne preiskave za to študijo.
V 97 od teh primerov so imeli fetusi omejeno omejitev rasti, kar je povzročilo zelo nizko porodno težo. Preostalih 111 plodov je imelo normalno rast. Pri vsakem od teh plodov so izmerili hitrost krvnega pretoka v glavnih arterijah in pljučnih žilah, nato pa so te podatke primerjali s pomočjo umetne inteligence. Poleg tega je bil pljučni upor izračunan z računalniškim modelom.
Ilustrativne dopplerske slike glavne pljučne arterije in intrapulmonalne arterije ploda. Vir: Vellvé, K., Garcia-Canadilla, P., Nogueira, M., et al.
Hitrost krvnega pretoka v pljučih ploda je bila analizirana tako v normalnih pogojih materinega dihanja kot po dodatnem dovodu kisika skozi masko (pogoji hiperoksigenacije). Ta analiza je bila izvedena s tehniko, ki temelji na oddajanju ultrazvočnih valov plodu, da bi ocenili hitrost krvnega pretoka v njegovem obtoku na podlagi Dopplerjevih načel.
Nasprotno pa odpornosti organov, kot so pljuča, ni mogoče izmeriti neposredno z ultrazvokom, zato je bil za njeno merjenje uporabljen računalniški model, ki predstavlja srce in krvne žile. Za primerjavo lahko ta računalniški model primerjamo s simulacijo elektronskega vezja. Raziskovalci so ustvarili računalniško različico fetalnega žilnega sistema in z uporabo izmerjenih stopenj krvnega pretoka ter modeliranjem drugih parametrov lahko ocenili odpornost in elastičnost različnih organov.
Za zaključek so bile metode strojnega učenja, ki temeljijo na tehnikah umetne inteligence, uporabljene za primerjavo vzorcev krvnega pretoka plodov, kar je pomagalo razvrstiti te v različne kategorije glede na parametre pretoka in klinične kazalce.
Pozneje je preučitev učinkov hiperoksigenacije pokazala, da je povezana s spremembami pljučnega upora kot posledica dodatne oskrbe mater s kisikom, in pokazalo se je, da več kisika izboljša pljučni krvni pretok pri plodovih z omejeno rastjo, ne da bi to vplivalo na normalne plodove.
»Rezultati študije v bistvu kažejo, da imajo fetusi z omejeno rastjo drugačno povprečno stopnjo krvnega pretoka kot tudi žilni upor v pljučih kot normalni fetusi, in to je mogoče normalizirati z zagotavljanjem dodatnega kisika materi,« pojasnjuje Bijnens ( ICREA, UPF).
"Odkritje teh razlik v pljučnem ožilju odpira možnost razvoja prihodnjih terapevtskih strategij za izboljšanje delovanja pljuč pri zarodkih z zastojem v rasti. Po rojstvu lahko te izboljšave v razvoju ploda zmanjšajo tveganje za razvoj bolezni dihal pozneje v življenja,« pojasnjuje dr. Crispy (BCNatal, klinika).