Večina ljudi si krvni tlak ne izmeri pravilno
Zadnji pregled: 07.06.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Strokovnjaki pojasnjujejo: Če je tonometer opremljen z manšeto, ki ne ustreza velikosti roke, pomeni izkrivljanje dobljenih vrednosti. Znanstveniki so svoje pripombe izrazili med srečanjem Ameriškega združenja kardiologije v Chicagu.
"Kako natančne bodo meritve krvnega tlaka, je odvisno tudi od nihanj priprave na postopek: Pacient mora izbrati pravo držo in velikost manšete se mora ujemati s premerom podlakti," je pojasnil medicinski direktor programa za pediatrično hipertenzijo z univerze Johns Hopkins (Baltimore), profesor Temmy M. Brady.
Strokovnjaki kažejo na potrebo po pravilnem izboru tonometra za natančnejše merjenje vrednosti krvnega tlaka. Toda preveliko število znanstvenih študij, ki so bile izvedene za oceno vpliva velikosti manšete na natančnost vrednosti BP, je bilo omejeno na naprave živega srebra, ki so opremljene z ročnim zračnim puhalom (črpalko), vrednosti tlaka pa so določene s poslušanjem impulznih napetosti skozi fonendoskop. Zdaj so znanstveniki izvedli novo študijo, v kateri so preučili možen vpliv velikosti manšete na vrednosti krvnega tlaka, kadar jo merijo samodejna naprava.
Strokovnjaki so izmerili krvni tlak 165 odraslih prostovoljcev - Američanov, starih približno 55 let. Nato so analizirali številke, pridobljene s tonometerjem s konvencionalno manšeto, in napravo, opremljeno z manšeto, prilagojeno premeru podlakti določenega pacienta.
Kot rezultat tega je bilo ugotovljeno, da je uporaba tesne manšete povzročila precenjevanje vrednosti krvnega tlaka pri skoraj 40% udeležencev. Hkrati je meritev s preveč ohlapno manšeto izkrivila vrednosti navzdol (več kot 20% primerov). Pri ljudeh z velikimi ali zelo velikimi premerom podlaket so meritve z normalno manšeto povzročilo precenjevanje 5 do 20 mmHg. Pri bolnikih z majhnimi premeri podlaket so zabeležili popačenja v 3,8 (sistolični tlak) in 1,5 mmHg (diastolični tlak).
Strokovnjaki so ob upoštevanju ugotovitev sklenili: pri merjenju krvnega tlaka pri odraslih bolnikih je pomembno izbrati pravo velikost manšete. In to še posebej velja za ljudi z večjim obodom podlakti. To pravilo je pomembno vedeti ne le za zdravstvene delavce, ampak tudi za paciente.
Druga merila za pravilno merjenje krvnega tlaka vključujejo:
- Ne jejte preveč, pijte preveč alkohola ali kadite pred merjenjem;
- Podlaket mora biti izpostavljena (manšeta ni nameščena čez oblačila);
- Spodnja meja manšete naj bo nameščena 1,5-2 cm nad območjem upogiba komolca;
- Pacient mora ostati čim bolj miren.
- Bolje je ponoviti meritve dvakrat, pri čemer ohranite preboj 4-5 minut.
Priporočila so objavljena na strani Ameriškega združenja za srce