Žvečilni gumi za preprečevanje prezgodnjega poroda

Obsežna študija je pokazala, da žvečenje ksilitolnega gumija dvakrat na dan med nosečnostjo zmanjša tveganje za prezgodnji porod na območjih z visoko stopnjo te bolezni.

V nedavni študiji, objavljeni v reviji Med, je skupina raziskovalcev z medicinske fakultete Baylor preučevala učinke uporabe žvečilnih gumijev, ki vsebujejo ksilitol, med nosečnostjo za preprečevanje parodontalne bolezni in posledično prezgodnjega poroda ter nizke porodne teže pri dojenčkih.

Namen študije je bil ugotoviti, ali bi ta intervencija v kombinaciji z rednimi priporočili za predporodno in zobozdravstveno oskrbo lahko zmanjšala neželene izide nosečnosti z zmanjšanjem vnetja, povezanega s parodontalno boleznijo, pri nosečnicah v Malaviju.

Parodontalna bolezen je okužba dlesni, ki je vse pogosteje povezana z neželenimi izidi nosečnosti, kot so prezgodnji porod in dojenčki z nizko porodno težo. Domneva se, da lahko okužbe ustne votline med nosečnostjo povzročijo sistemsko vnetje, ki lahko negativno vpliva na razvoj ploda. Raziskave kažejo, da lahko bakterije, ki povzročajo bolezni dlesni, vstopijo v krvni obtok in potujejo v posteljico, kar povzroči škodljive vnetne odzive pri plodu.

Čeprav so bili preučeni posegi, kot je profesionalno čiščenje zob, so bili rezultati teh študij mešani, verjetno zaradi časa in invazivnosti takšnih postopkov. Ksilitol je naravni sladkorni alkohol, za katerega se je izkazalo, da je učinkovit pri zaviranju škodljivih bakterij v ustni votlini in zmanjševanju vnetja. Morda je lažji in manj invaziven način za ohranjanje zdravja dlesni pri nosečnicah, zlasti na območjih, kot je Malavi, kjer je dostop do zobozdravstvene oskrbe omejen.

V študiji je sodelovalo več kot 10.000 nosečnic, vključenih v osem zdravstvenih centrov v Malaviju. Lokacije so bile naključno dodeljene kontrolni skupini, ki je prejemala standardne predporodne in zobozdravstvene nasvete, ali intervencijski skupini, ki je prejemala enake nasvete, vendar tudi žvečilni gumi s ksilitolom.

Udeleženkam v intervencijski skupini so naročili, naj žvečijo ksilitolni gumi dvakrat na dan od zgodnje nosečnosti do konca predporodnega obdobja. Cilj študije je bil oceniti učinek žvečilnega gumija na zmanjšanje prezgodnjih porodov (pred 37. tednom) in nizke porodne teže (manj kot 2,5 kg), ki sta bila opredeljena kot primarna izida.

Upoštevanje žvečilnega gumija so spremljali s samoocenjevanjem na kontrolnih pregledih, čeprav je le tretjina udeležencev v skupini, ki je prejemala ksilitol, dosledno poročala o upoštevanju navodil. Poleg primarnega izida ob porodu so v študiji spremljali tudi sekundarne izide, vključno z neonatalno umrljivostjo in izboljšanjem zdravja dlesni.

Med poskusom so dvakrat opravili zobozdravstvene preglede za spremljanje sprememb v zdravju parodonta, s poudarkom na zmanjšanju vnetja, povezanega s prezgodnjim porodom. Za zagotovitev uravnotežene analize so bili zbrani zdravstveni podatki vseh udeleženk.

Raziskovalci so ugotovili, da je žvečenje ksilitolnega gumija med nosečnostjo povezano z manjšim tveganjem za prezgodnji porod in dojenčke z nizko porodno težo. Rezultati so pokazali, da je bila stopnja prezgodnjih porodov v intervencijski skupini 12,6 %, v kontrolni skupini pa 16,5 %, kar kaže na znatno zmanjšanje prezgodnjih porodov pri uporabi ksilitolnega gumija.

Podobno je le 8,9 % dojenčkov v skupini, ki je prejemala ksilitol, imelo porodno težo pod 2,5 kg v primerjavi z 12,9 % v kontrolni skupini, kar dodatno podpira učinkovitost žvečilnega gumija s ksilitolom pri zmanjševanju tveganja za nizko porodno težo.

Intervencija je imela tudi pozitiven učinek na stopnjo umrljivosti novorojenčkov, pri čemer je skupina, ki je prejemala ksilitol, pokazala zmanjšanje umrljivosti. Poleg tega so udeleženci, ki so se v veliki meri držali režima čiščenja žvečilnih gumijev, pokazali znatne izboljšave pri ključnih merilih.

V intervencijski skupini s ksilitolom so opazili izboljšave označevalcev zdravja dlesni, vključno z zmanjšano krvavitvijo dlesni, kar kaže na zmanjšanje vnetja, povezanega s parodontalno boleznijo.

Skratka, raziskava je pokazala, da lahko žvečilni gumi, ki vsebuje ksilitol, znatno zmanjša tveganja, povezana s parodontalno boleznijo pri nosečnicah, kot sta prezgodnji porod in nizka porodna teža. Ta poseg je bil še posebej dragocen v okoljih z omejenimi viri, kot je Malavi.

Intervencija je imela tudi pozitivne učinke na zdravje novorojenčkov in zdravje materinih dlesni. Kljub zmerni uporabi žvečilnih gumijev se je izkazalo, da je ksilitolni žvečilni gumi učinkovita, cenovno dostopna in izvedljiva možnost za izboljšanje perinatalnega zdravja.