Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Določitev gestacijske starosti
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Določitev trajanja nosečnosti je najnujnejša zadeva za žensko, ki se je nedavno naučila o njeni zanimivi situaciji. Poglejmo, kako določiti trajanje nosečnosti, pa tudi najbolj natančne metode določanja obdobja.
Določitev gestacijske starosti je naloga ne samo nosečnice, pač pa tudi ginekologa. Ker bo pravilna časovna omejitev omogočila spremljanje poteka nosečnosti, določite potrebne teste in spremljate razvoj otroka. Poznavanje izraza vam omogoča izračun datuma rojstva in odloka. Prihodnja znanje matere o natančnem datumu videza otroka, pomaga psihično pripraviti materino prihodnost in pripraviti vse, kar je potrebno za prihodnjega otroka.
Ginekologi trdijo, da je poznavanje natančnega obdobja nosečnosti eden od glavnih vidikov spremljanja in obvladovanja nosečnosti. Metode za določanje trajanja nosečnosti in natančnost njihovih rezultatov omogočajo spremljanje intrauterinega razvoja otroka in preprečevanje različnih patologij. Ponujamo vam najsodobnejše metode za določanje časa nosečnosti, pa tudi posebne koledarske metode, ki vam omogočajo, da neodvisno določite trajanje nosečnosti.
Zgodnje odkrivanje nosečnosti
Opredelitev zgodnje nosečnosti je pomembna za žensko. Torej, skoraj 50% embrijev umre v prvih dveh do treh tednih od trenutka zasnove. To je posledica dejstva, da je plod nemočen pred okužbo, ki je lahko v materinem telesu zaradi slabih navad in drugih negativnih dejavnikov. Jemanje zdravila, kajenje, dolgotrajna izpostavljenost soncu in pitje alkohola so najpogostejši vzroki za smrt zarodkov v prvih mesecih nosečnosti. Mnoge ženske morda ne vedo o svojem položaju in še naprej vodijo usoden način za razvoj načina življenja zarodka.
Opredelitev zgodnje nosečnosti je potrebna tudi za tiste ženske, ki načrtujejo splav. Ker splav v kasnejših pogojih lahko v prihodnosti povzroči neplodnost in resne zaplete. Medicinski splavi se izvajajo v prvih štirih do šestih tednih nosečnosti in vakuumskih aspiracijah ali mini abortusu v 20 dneh po zamudi menstruacije in potrditvi nosečnosti. Klasični splav (strganje) se opravi pred 12. Tednom nosečnosti. Ampak optimalno obdobje za splav in vzdrževanje zdravja ženske je obdobje 6-8 tednov.
Pojav nosečnosti se določi z različnimi znaki, tako spremembami v videzu, kot tudi vedenjem nosečnice. Pogoste spremembe razpoloženja, ranljivost, spremembe preferenc okus, občutljivost, slabost (predvsem zjutraj), otekanje okončin, zamuja menstruacija in občutljivost dojk lahko nakazuje nosečnost v zgodnji nosečnosti.
[7],
Metode za določanje trajanja nosečnosti
Metode določanja dolžine nosečnosti lahko določijo, koliko časa je pred porodom in kako se bo otroci razvijali. Oglejmo si najpopularnejše metode za določanje trajanja nosečnosti.
- Glede na menstruacijo in rezultate pregleda ginekologa. V zgodnjih fazah nosečnosti se maternica poveča na velikost piščančjega jajca.
- Glede na ultrazvok - natančnost določanja nosečnosti z ultrazvokom je v prvem trimesečju precej visoka.
- Z ovulacijo - obdobje gestacije se lahko določi z datumom domnevne zasnove in mu doda 14 dni. Ta metoda določa datum rojstva. Za to se od datuma ovulacije šteje tri mesece in sedem dni.
- Z bimanalnim pregledom - ta metoda vam omogoča, da določite trajanje nosečnosti s sondiranjem položaja maternice. V prvem trimesečju je maternica v medeničnem predelu, z začetkom od drugega trimesečja pa se nahaja nad prsnim košem.
Preskus nosečnosti
Preizkus za določanje trajanja nosečnosti je sodobna metoda, s katero ugotovite čas preden greste k ginekologu. Najbolj priljubljen preizkus med nosečnicami, ki določajo trajanje nosečnosti, je Clearblue. Preizkus je enostaven za uporabo in daje rezultat z natančnostjo 99%.
Preizkus za določitev izraza deluje po istem principu kot preprost hitri test za določanje nosečnosti. Da bi dobili rezultat, je treba preskus spustiti v posodo za urjenje ali pa ga razjeziti. Nekaj minut na elektronski tabli se bo pojavilo peščene skodelice in rezultat je gestacijsko obdobje. Edina pomanjkljivost preskusa - rezultat rezultatov se izteče po 24 urah. Zato, če želite deliti rezultat s sorodniki in sorodniki, bi morali pohiteti.
Clearblue z definicijo gestacijske starosti
Clearblue z definicijo nosečnosti je digitalni test, ki kaže dvojni rezultat na posebnem zaslonu s tehnologijo Smart Dual Sensor. Torej, s pomočjo preizkusa ne moreš samo potrditi nosečnosti, ampak se tudi naučiti svojega izraza. Poglejmo si prednosti testa Clearblue.
- Zdaj ni potrebe po gledanju črt na ekspresni test, saj bo digitalni prikaz pokazal zanesljiv rezultat, ki bo trajal 24 ur.
- Clearblue je edinstven test, ki zagotavlja informacije o trajanju nosečnosti, to je čas, ki je pretekel od zasnove.
- Preizkus daje 99% točen rezultat od prvega dne zamude.
- Preskus je zelo preprost in enostaven za uporabo.
- Clearblue so odobrili porodnišnice in ginekologi po vsem svetu.
Določitev obdobja nosečnosti
Opredelitev otrokovega nosečnosti poteka na več načinov. Nekatere metode temeljijo na datumu zadnjega menstruacije in trajanju zamude, drugi na znakih nosečnosti, ki se kažejo pri ženskah, in še drugi omogočajo, da se z digitalnim testom naučijo dolžine nosečnosti. Drug način za določanje trajanja otroške nosečnosti je ginekološki pregled ali ultrazvok. Vsaka ženska samostojno odloči, katero metodo bo uporabila. V povprečju, po zasnovi, traja približno sedem dni, dokler spermija gnojijo jajce. Zato je pri mnogih ženskah obdobje ovulacije. Prosimo, upoštevajte, da je priporočljivo, da načrtujete nosečnost glede na čas ovulacije.
Določitev obdobja nosečnosti z ultrazvokom
Opredelitev izraza nosečnosti z ultrazvokom je ena najbolj zanesljivih metod. Uporaba ultrazvoka v prvih tednih odložitve menstruacije vam omogoča natančno diagnosticiranje časa nosečnosti. Ultrazvok se izvaja ne samo za določanje časa nosečnosti, ampak tudi za nadzor nosečnosti in razvoja otroka. Mnogi ginekologi trdijo, da je optimalno obdobje zanesljive diagnoze nosečnosti obdobje do 6 tednov. Diagnoza nosečnosti na ultrazvoku v poznejšem obdobju bo težavna.
Rezultati ultrazvoka v prvih tednih po zasnovi temeljijo na dolžini zarodka. Ginekolog meri dolžino ploda in primerja pridobljene podatke s tabelami. To vam omogoča natančno določanje trajanja nosečnosti in spremljanje njegovega poteka. Med celotno nosečnostjo mora ženska nadzirati ultrazvok, tako da lahko ginekolog spremlja razvoj otroka in, če je potrebno, prepreči razvoj patologij.
[12]
Določitev brejosti po tednih
Določitev trajanja nosečnosti za tedne je naloga ginekologa. Pozna natančno trajanje nosečnosti, ki se izračuna v tednih, ginekolog nadzira razvoj otroka in celotno obdobje nosečnosti. Poleg tega je zdravnik, odvisno od obdobja, predpisal dostavo nekaterih analiz in študij, ki bodo pomagali preprečiti razvoj patologij in zapletov pri otroku.
Nedelja nosečnosti so porodniška (za katera opazujemo) in embrionalne. Obdobje porodov je 40 tednov, embrionalno obdobje pa 38 tednov. Da bi ugotovili točen čas, ginekolog opazuje simptome nosečnosti in razvoj zarodka.
Določitev obdobja nosečnosti za mesec
Najpogosteje je določitev obdobja nosečnosti za mesečno uporabo, saj je ta metoda precej preprosta in učinkovita. Pri pregledu ginekologa in določitvi obdobja gestacije bo zdravnik vedel o datumu zadnjega menstruacije in trajanju ciklusa. Ti podatki vam omogočajo mesečno določanje trajanja nosečnosti. Ginekologi uporabljajo metodo štetja nosečnosti od prvega dne zadnjega meseca. Ker je skoraj nemogoče določiti točen datum zanositve, je menstruacija edina mejnik.
Pri določanju gestacijske dobe ginekologi uporabljajo formulo za izračun, pri čemer menstrualni cikel vzame kot osnovo v 28 dneh. To kaže, da se je ovulacija zgodila 14. Dan po začetku menstruacije. Toda ta formula ni vedno točna, ker vse ženske nimajo rednega menstrualnega cikla. Zato je definicija roka napaka. Ginekologi razlikujejo dva izraza nosečnosti, prvo babico (od prvega do zadnjega dne menstruacije) in drugo embrionalno (od datuma oploditve in ovulacije).
Tabela določanja gestacijske starosti
Tabela za določanje trajanja nosečnosti vam omogoča, da vizualno pogledate pričakovani datum poroda in obdobje nosečnosti. Tabela temelji na rezultatih analiz in ginekoloških pregledov. Obstaja več meril, ki služijo kot izhodišče v tabeli za določanje nosečnosti: velikost ploda, datum zadnjega meseca in rezultate diagnoze.
Nudimo vam tabelo za določanje trajanja nosečnosti na podlagi rezultatov ultrazvoka, to je velikosti in teže ploda. Velikost in teža zarodka v prvem trimesečju niso vključeni v mizo, ker so premajhni. Upoštevajte, da tabela za ugotavljanje nosečnosti uporablja tedenske porodniške nosečnosti.
Teden |
Višina (cm) |
Teža (gr) |
Teden |
Višina (cm) |
Teža (gr) |
|
11 |
6-8 |
10-15 |
26 |
33.5-35.5 |
850-1000 |
|
12. Mesto |
8-10 |
15-20 |
27 |
35.5-37 |
1000-1200 |
|
13 |
10-12 |
20-30 |
28 |
37-38.5 |
1200-1350 |
|
14 |
12-14 |
30-50 |
29 |
38.5-40 |
1350-1500 |
|
15 |
14-16 |
50-75 |
30 |
40-41 |
1500-1650 |
|
16 |
16-18 |
75-115 |
31 |
41-42.5 |
1650-1800 |
|
17 |
18-20 |
115-160 |
32 |
42.5-43.5 |
1800-1950 |
|
18 |
20-22 |
160-215 |
33 |
43.5-44.5 |
1950-2100 |
|
19 |
22-24 |
215-250 |
34 |
44.5-45.5 |
2100-2250 |
|
20 |
24-26 |
270-350 |
35 |
45.5-46.5 |
2250-2500 |
|
21 |
26-27.5 |
350-410 |
36 |
46.5-48 |
2500-2600 |
|
22 |
27.5-29.5 |
410-500 |
37 |
48-49 |
2600-2800 |
|
23 |
29.5-31 |
500-600 |
38 |
49-50 |
2800-3000 |
|
24 |
31-32 |
600-750 |
39 |
50-51 |
3000-3200 |
|
25 |
32-33.5 |
750-850 |
40 |
51-54 |
3200-3500 |
Določitev natančnega obdobja nosečnosti
Natančno obdobje nosečnosti se lahko določi na več načinov. Vsak od njih ima napako, upoštevajmo najbolj priljubljene.
- Simptomatsko - trajanje nosečnosti se določi z določenimi simptomi. Torej, povečanje prsi, odsotnost menstruacije in preobčutljivost pričajo v zgodnjem obdobju nosečnosti. Res je, da je ta metoda zelo sporna, saj lahko v nekaterih primerih zgoraj omenjeni simptomi govorijo o zapletih v ženskem telesu in ne o nosečnosti. To pomeni, da je natančna metoda 50%.
- Ultrazvok je priljubljena metoda za določanje trajanja nosečnosti. Točnost rezultatov ultrazvoka pri določanju izraza je 100%.
- Digitalni testi so sodobna metoda določanja trajanja nosečnosti. Točnost testov je 99%.
- Ginekološki pregled je najbolj natančen način določanja obdobja. S pomočjo pregleda in rezultatov testov ginekolog določi gestacijsko starost. Točnost te metode je 100%
Koledar nosečnosti
Koledar za določanje trajanja nosečnosti temelji na formuli Negele. Devet mesecev in sedem dni nosečnosti se doda na datum zadnjega menstruacije (na začetku) in traja tri mesece. Do prejetega datuma je potrebno dodati še sedem dni, prejeti rezultat - predhodni datum rojstva. V skladu s to formulo obstaja poseben koledar.
Če ne zaupate metodi koledarja, lahko preverite njegovo učinkovitost. Izračunajte datum rojstva glede na koledar in ga preverite s tistim, ki ga bo po pregledu pokazal ginekolog. Bodite pozorni, da je pri določanju trajanja nosečnosti plod vzburjen zelo pomemben. S pomočjo datuma motnje se lahko izračuna točen datum rojstva. V tem primeru se za ženske, ki prvič rodijo, do dneva prehoda dodajo 22 tednov, in tiste, ki so ponovno rodili 20 tednov.
Določitev obdobja nosečnosti za hCG
Določitev obdobja gestacije hCG je ena najbolj natančnih metod. HCG ali humani horionski gonadotropin je hormonski protein, ki proizvaja kuverte zarodka skozi nosečnost. HCG v ženskem telesu blokira procese, ki so odgovorni za menstrualni ciklus, in povečuje proizvodnjo hormonov, ki so odgovorni za vzdrževanje nosečnosti. HCG se med zaviranjem poveča in deluje kot eden od zanesljivih znakov nosečnosti. Raven hCG se dviguje od prvega tedna nosečnosti, to je v 14 dneh po zajemanju. Ta indikator se podvoji vsak dan, od 3 tednov nosečnosti do 12 tednov. Od 12. Do 22. Tedna se raven hormona ne poveča, vendar se od 22. Tedna začne ponovno povečevati.
Stopnja povečanja hCG v krvi omogoča določitev odstopanj pri razvoju nosečnosti. Torej, s zamrznjeno ali zunajmaternično nosečnostjo, je hCG pod normalno. Visoka rast tega indikatorja kaže na večplodno nosečnost ali kromosomsko bolezen. Zato mora ginekolog, tako kot noseča ženska, spremljati dinamiko koncentracije hCG v krvi med nosečnostjo. Razmislimo o normah vsebine hCG in vplivu tega hormona na določanje gestacijske starosti.
Dnevi mimo |
HCG ravni |
Gestacijska doba |
26 dni |
0-50 |
12 dni |
27 dni |
25-100 |
13 dni |
28 dni |
50-100 |
2 tedna |
29 dni |
100-200 |
15 dni |
30 dni |
200-400 |
16 dni |
31. Dan |
400-1000 |
17 dni |
32 dni |
1050-2800 |
18 dni |
33 dni |
1440-3760 |
19 dni |
34 dni |
1940-4980 |
20 dni |
35 dni |
2580-6530 |
3 tedne |
36 dni |
3400-8450 |
22 dni |
37 dni |
4420-10810 |
23 dni |
38 dni |
5680-13660 |
24 dni |
39 dni |
7220-17050 |
25 dni |
40 dni |
9050-21040 |
26 dni |
41 dni |
10140-23340 |
27 dni |
42 dni |
11230-25640 |
4 tedne |
43 dni |
13750-30880 |
29 dni |
44 dni |
16650-36750 |
30 dni |
45 dni |
19910-43220 |
31. Dan |
46 dni |
25530-50210 |
32 dni |
47 dni |
27470-57640 |
33 dni |
48 dni |
31700-65380 |
34 dni |
49 dni |
36130-73280 |
5 tednov |
50 dni |
40700-81150 |
36 dni |
51 dni |
45300-88790 |
37 dni |
52 dni |
49810-95990 |
38 dni |
53 dni |
54120-102540 |
39 dni |
54 dni |
58200-108230 |
40 dni |
55 dni |
61640-112870 |
41 dni |
56 dni |
64600-116310 |
6 tednov |
Upoštevajte, da vrednosti, prikazane v tabeli, niso standardne. Tako se glede na značilnosti ženskega organizma in potek nosečnosti spreminjajo tudi stopnje hCG pri določanju gestacijske dobe.
Definicija brejosti po zasnovi
Določitev dolžine nosečnosti po zasnovi vključuje izračun obdobja po tednih. V povprečju nosečnost traja 280 dni ali 40 tednov. Akušarji določajo trajanje nosečnosti za menstruacijo in to se imenuje porodniški teden nosečnosti. Ampak definicija gestacije po zasnovi se imenuje embrionalni čas in temelji na obdobju ovulacije. Pri vsaki ženski se pojavi v različnih obdobjih ovulacije, zato je pri določanju datuma rojstva po zasnovi priporočljivo, da se doda 38 tednov do datuma zadnjega menstruacije.
Ampak ne pozabite, da babice vodijo nosečnost, ki se razlikuje od embrionalne (nosečnost po zasnovi). In vsi testi bodo morali opraviti, s poudarkom na porodniškem nosečnosti.
Določitev obdobja nosečnosti pri ovulaciji
Opredelitev obdobja nosečnosti za ovulacijo so preproste in učinkovite metode. Ovulacija je obdobje menstruacije, v katerem lahko pride do nosečnosti, ker zrelo jajce zapusti jajčnik in je pripravljeno za oploditev. V povprečju se ovulacija pojavi na dan 14 z normalnim menstrualnim ciklom po 28 dneh, pri ženskah z dolgim ciklusom pa med 15 in 18 dni. Za natančno določitev obdobja ovulacije lahko kupite poseben test ali izmerite bazalno temperaturo. Toda nekatere ženske lahko določijo ovulacijo in nekatere simptome (bolečine v spodnjem delu trebuha, povečano količino vaginalnega izcedka, povečano spolno željo).
Ampak najbolj natančen način za določanje trajanja nosečnosti za ovulacijo je ultrazvok. Ultrazvok lahko natančno določi ovulacijo. Res je, da je reden ultrazvok drago veselje, zato se za določitev časa nosečnosti uporabljajo še druge enostavnejše metode.
[20]
Določitev gestacijske starosti za KTP
Določitev gestacijske starosti za KTP je mogoče le s pomočjo ultrazvoka. Na začetku nosečnosti je ženska podvržena ultrazvoku, na kateri so izdelane meritve jajčnika zarodka. KTP je velikost kokcx-parietala zarodka, ki se lahko meri z vizualizacijo, pridobljeno z ultrazvokom. KTP je največja razdalja od kokice do temechke. Ocena KTR se uporablja za določitev natančnega trajanja nosečnosti v prvem trimesečju. Poglejmo si naslednje kazalnike:
Vrednost KTP, mm |
Nosečnost, |
3 |
5 |
6 |
6 |
10 |
7 |
16 |
8. Mesto |
23 |
9 |
31 |
10 |
41 |
11 |
53 |
12. Mesto |
66 |
13 |
Če se natančno obdobje nosečnosti določi v drugem ali tretjem trimesečju, se namesto KTP uporabijo drugi kazalniki. Pomembno je biparietalna velikost ali BPR, to je velikost med časnimi kostmi. Drug indikator za določitev točnega obdobja nosečnosti je obseg trebuha nosečnice, dolžina stegna ali stegnenice. Poglejmo si vrednosti teh kazalcev in dolžino nosečnosti. Fetometrični parametri v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti:
Velikost biparietala, mm |
Območje trebuha, mm |
Dolžina stegnenice, mm |
Nosečnost, tedne |
24 |
61 |
12. Mesto |
14 |
28 |
72 |
16 |
15 |
32 |
78 |
20 |
16 |
36 |
96 |
24 |
17 |
39 |
108 |
27 |
18 |
43 |
120 |
30 |
19 |
47 |
138 |
33 |
20 |
50 |
144 |
36 |
21 |
53 |
162 |
39 |
22 |
56 |
168 |
41 |
23 |
59 |
186 |
44 |
24 |
62 |
198 |
46 |
25 |
65 |
204 |
49 |
26 |
68 |
216 |
51 |
27 |
71 |
228 |
53 |
28 |
73 |
240 |
55 |
29 |
75 |
248 |
57 |
30 |
78 |
259 |
59 |
31 |
80 |
270 |
61 |
32 |
82 |
278 |
63 |
33 |
84 |
288 |
65 |
34 |
86 |
290 |
67 |
35 |
88 |
300 |
69 |
36 |
89 |
306 |
71 |
37 |
91 |
310 |
73 |
38 |
93 |
324 |
74 |
39 |
94 |
325 |
76 |
40 |
Vsi zgoraj navedeni kazalniki uporabljajo sodobne ultrazvočne naprave pri določanju trajanja nosečnosti. Ampak, ne pozabite, da se kazalniki lahko razlikujejo od dejanskih. Na primer, pri merjenju CTE je napaka morda v tednu nosečnosti, v primeru BPD pa je napaka do 11 dni.
Formula za določanje obdobja nosečnosti
Formulo za določitev pojma nosečnosti uporabljajo številne ženske. Oglejmo si najbolj natančne in priljubljene formule.
- Formula Negele za določitev datuma dela za zadnjo menstruacijo
- Za izračun je treba poznati datum zadnjega menstruacije in odšteti od njega tri mesece in sedem dni.
- Formula Jordanija
Formula sama izgleda: X = L + C, vrednost X je gestacijsko obdobje v tednih, L je dolžina zarodka in C je velikost glave, merjeno s tasometrom. Poglejmo to formulo v praksi. L - 18 cm, C - 12 cm, to je X = 18 + 12 = 30 tednov nosečnosti. Toda glede na študije v tej formuli obstaja napaka 2 tedna.
- Skulski formula
Ta formula vam omogoča, da natančno določite trajanje nosečnosti v zadnjem trimesečju. Tako formula: X = ((LH2) -5) / 5, kjer je X - je porodniške izraz nosečnost, L - dolžina zarodka, 2 - koeficient, ki omogoča določitev dolžine plodu 5 v števcu - razmerje debeline stene maternice v imenovalec Je eksponent iz Haaseove formule.
- Haasova formula
Formula, ki jo je porodniški ginekolog razvil za določitev fetalne starosti zarodka v prvih 20 tednih nosečnosti. V prvih 20 tednih je dolžina zarodka v cm enaka kvadratu mesecev nosečnosti v zadnjih 20 tednih - na število mesecev nosečnosti, pomnoženih s 5.
Točnost določitve gestacijske starosti
Točnost določanja trajanja nosečnosti je odvisna od uporabljene metode in lastnosti poteka nosečnosti. Za določitev točnega časa prihodnje matere bo treba opraviti številne teste. Najbolj natančna metoda je ultrazvok, uporaba digitalnih testov in ginekološki pregled.
Določitev trajanja nosečnosti je pomembna za vsako žensko. Če poznaš starost zarodka, lahko ginekolog spremlja razvoj, potek nosečnosti in preprečuje različne patologije in zaplete. Poleg tega natančno obdobje nosečnosti vam omogoča, da določite datum prihodnjih rojstev in se pripravite na sestanek z otrokom.