Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Kaj je nevarno za rdečke in druge okužbe med nosečnostjo?
Zadnji pregled: 19.10.2021
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Niso vse nalezljive bolezni enako nevarne za razvoj ploda. Na primer, gripa ali druge vrste akutnih bolezni dihal pogosto prizadenejo nosečnice, vendar zelo redko povzročajo motnje v razvoju ploda. Toda rdečkica, ki je redka, povzroča te motnje v skoraj 70% primerov. Resnost lezije je odvisna od faze intrauterinega razvoja v času okužbe. Žarišča so razdeljene v embryopathy (pojavijo med zavihki organi in oblikovanje placento v prvih treh mesecih nosečnosti) in fetopathy (izhajajo iz četrtega meseca nosečnosti do poroda).
Eden od vodilnih vzrokov za zarodek in fetopatijo je virusna okužba. Ampak, kot smo že omenili, niso vsi virusi nevarni za razvoj ploda. In najbolj nevarna v tem pogledu so virusi rdečk, citomegalije, herpes simpleksa in virusa humane imunske pomanjkljivosti (HIV).
Rubela pri otrocih in odraslih povzroča minimalne motnje - izpuščaj, zvišana telesna temperatura, slabo počutje in povečanje materničnih bezgavk. Toda za plod je lahko usoden. Lahko ima prirojene malformacije, v hudih primerih pa lahko tudi plod umre. Resnost lezije je odvisna od časa okužbe. Če se je okužba matere zgodila v prvih dveh mesecih nosečnosti, je verjetnost okužbe ploda 70-80%, če je v 3. Mesecu - okoli 50%. Kasneje se je pogostost intrauterine lezije močno zmanjšala. Če plod ne umre maternično, se lahko pojavijo naslednje razvojne pomanjkljivosti: prirojene srčne pomanjkljivosti, gluhost, slepota, poškodba centralnega živčnega sistema (mikrocefalija). Če se je okužba zgodila kasneje (po 12-16 tednih), jo lahko spremlja tudi videz pri novorojenčkih tipičnih "izbruhov rdečk", ki pa hitro izginejo.
Če ste med nosečnostjo imeli stike z bolnimi rdečkami, potem je to nosečnost bolje prekiniti, to pomeni, da naredite umetni splav. Nekateri avtorji priporočajo, da se gamaaglobulin daje nosečnicam, da se prepreči nastanek deformacij. Toda še vedno večina raziskovalcev meni, da je tveganje gnusnosti, tudi po uvedbi, tako veliko, da je bolje prekiniti to nosečnost.
Okužba s cytomegalovirusom ni nič manj nevarno za plod. Med nosečnicami je ta bolezen precej pogosta (približno 6%) in sama nosečnost aktivira latentno citomegalijo.
Za plod je primarna okužba matere bolj nevarna kot latentna okužba.
V zgodnji fazi razvoja ploda virus povzroči smrt in spontani splav. Če je prišlo do okužbe v stopnji oblikovanja telesa, ki se lahko pojavijo pri novorojenčku hepatosplenomegalija, mikrocefalija (pomanjkanje možganov), hidrocefalus (prelivna tekočina lobanje), duševne motnje (v starosti), poškodbe oči, in tako naprej. D.
Diagnoza citomegalije je težka in vsi laboratoriji ne morejo opraviti te analize. Ampak, če je bila bolezen odkrita v prvih mesecih nosečnosti, se zato, da bi se izognili zgornjim težavam, priporočamo prekinitev nosečnosti.
Herpes simplex lahko povzroči spontani splav pri nosečnicah, ki trpijo zaradi te okužbe, okužbe ploda in novorojenčka, ki se pojavi zlatenica, cianoza, vročino, odpoved dihal, epileptične napade. V hudih primerih lahko pride do smrti.
Koronarna bolezen pri nosečnicah je redka, saj se večina žensk cepi ali prenese okužbo v otroštvu. Vendar pa se je v zadnjih letih povečala ta okužba, med drugim med nosečnicami.
Prisotnost deformacij pri otrocih po prenosu ošpic z materami ni opisana, vendar ta bolezen vodi do spontanih splavov in prezgodnjega rojstva. Otrok, rojen mati, ki je že trpel zaradi otroštva ali adolescence, pridobi prirojeno imuniteto za to bolezen, ki traja približno 3 mesece.
Če zaključim obravnavo te težave, želim svetovati vsem nosečim (in tudi ne-nosečim) - poskusite se ne boli! Če ste noseči, omejujejo obiske prenatrpanih prostorih, tako da ne ujeti hladno celo osebno higieno (hepatitis A se prenaša preko umazanih rok), da ne omenjamo dejstva, da preprosto ni dovoljen za obisk bolne. Če želite obiskati žensko posvetovanje, poskusite to storiti, ko je manj ljudi.