Zdravljenje atrofičnih brazgotin

Strogo gledano so atrofične brazgotine različica normotrofičnih brazgotin. Te brazgotine se, tako kot normotrofične, nahajajo poravnano z okoliško kožo, vendar nastanejo tam, kjer praktično ni podkožne maščobe. Najpogostejša lokalizacija atrofičnih brazgotin je sprednja površina zgornjega dela prsnega koša, ramenski obroč, sprednja površina goleni, hrbtna stran stopal in rok.

Brazgotine s (-) tkivom se na teh območjih nikoli ne oblikujejo. Zaradi zelo tanke plasti hipodermije se tukaj preprosto ne morejo oblikovati. Druga značilnost teh struktur je, da so sestavljene iz tanke plasti brazgotinskega tkiva, skozi katero včasih prosevajo žile. V zvezi s tem je glavna smer zdravljenja pri delu s temi brazgotinami, pa tudi z normotrofičnimi, vse tehnologije, ki pomagajo zgladiti njihovo površino. Zaradi tankosti strukture takšnih brazgotin (podobno kot atrofična koža) pa je poleg glajenja treba povečati tudi debelino brazgotine, da se zmanjša vidnost spodaj ležečih žil.

Priporočene tehnologije in sredstva za delo z atrofičnimi brazgotinami so torej naslednja:

1. Kriomasaža.
2. Vakuumska masaža.
3. Elektroforeza.
   • (iontoforeza kozmetičnega stojala) z vazoaktivnimi, biostimulacijskimi, vitaminskimi pripravki, mikroelementi (teonikol, organski silicij, askorbinska kislina, aflutop, cink oligosol, retinojska kislina itd.).
   • laserforeza z istimi zdravili,
   • uvedba podobnih zdravil z uporabo mikrotokov.
4. Fonoforeza z madecasolom, solkoseril mazilom, medermo.
5. Laserska terapija (glejte zdravljenje normotrofičnih brazgotin ).
6. Mikrotokovna terapija.
7. Magnetna termalna terapija.

Spodbuja krvni obtok, izboljšuje trofizem, spodbuja estetsko in proliferativno aktivnost fibroblastov.

8. Mezoterapija.

Postopki se izvajajo z biološko aktivnimi, vitaminskimi, mikrocirkulacijskimi in celičnimi pripravki, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo in celični metabolizem (izvleček aloe vere, izvleček placente, nikotinska kislina, retinojska kislina, vitamin C itd.). Poleg tega se dobri rezultati lahko dosežejo z uporabo homeopatskih pripravkov - placenta compositum, cutis compositum, ehinacea compositum, ubiquinone compositum, coenzyme compositum.

9. Pilingi z AHA (alfa sadne kisline).

Prednost teh pilingov je razložena z njihovim mehanizmom delovanja. Zaradi majhne molekulske mase kislin, ki jih vsebujejo ti kompleksi, te zlahka prodrejo v bazalno membrano povrhnjice in spodbujajo sintetično in proliferativno aktivnost keratinocitov in fibroblastov. Posledično se ne le izravna površina brazgotine, temveč se izboljša tudi njen trofizem.

10. Vse vrste terapevtske dermoabrazije.

Te brazgotine je treba zdraviti površinsko. Število sej in pogostost izpostavljenosti je 2-krat na teden št. 10-15.

11. Kirurška dermabrazija z erbijevim laserjem.

AHA pilingi so veliko boljša tehnologija kot laserska dermabrazija, saj poleg pilinga spodbujajo tudi mikrocirkulacijo in trofizem v brazgotini.

Opomba: Atrofične brazgotine so, če pod brazgotino ni opaznega žilnega vzorca, najmanj opazne med drugimi vrstami brazgotin. V zvezi s tem so lahko rezultati zdravljenja komaj opazni, na ravni nians, zlasti pri starih brazgotinah, na kar je treba paciente opozoriti.

12. Zunanja uporaba kreme in gela.

Mederma gel, ki ga proizvaja Merz (Nemčija).

Glavni aktivni sestavini gela Mederma sta cepalin in alantoin. Cepalin je sestavina izvlečka čebule, ki ima protivnetne, baktericidne, regenerativne in spodbujajoče učinke na proizvodnjo kolagena. Alantoin ima vlažilni, protivnetni, baktericidni, regenerativni in keratolitični učinek.

Indikacije: Zdravljenje atrofičnih in hipotrofičnih brazgotin, strij.

Kremni balzam "Kapilar".

Sestavine: dehidrokvercetin, gumi terpentin, kafra, mentol, olje mete in jelke.

Mehanizem delovanja: Terapevtski učinek kreme-balzama je predvsem posledica njegovih kapilarno-zaščitnih in antioksidativnih lastnosti. "Kapilar" ima spodbuden učinek na pretok krvi v tkivih, nekoliko zmanjša prepustnost kapilarnih sten, stabilizira pregradno funkcijo mikrožil in aktivira presnovne procese v tkivih.

Uporaba kremnega balzama "Kapilar" pod filmom nekoliko okrepi učinek stimulacije mikrocirkulacije. Ta okrepitev je posledica tako imenovanega učinka tople grede, ki je značilen za vse obkladke. V kožo ga je mogoče vnesti s fonoforezo.

Indicirano za zdravljenje atrofičnih, hipotrofičnih brazgotin in strij, kot tudi za predoperativno pripravo kože in brazgotin.

13. Uporaba kozmecevtikov s stimulativnim učinkom na fibroblaste.

Primer je krema NUCLEA podjetja Gernetik (Francija). Krema ima po mnenju strokovnjakov podjetja super regeneracijski učinek.

Sestavine: vitamini skupine B, vitamini A, C, E, H, alantoin, mikropeptidi, elementi v sledovih (K 65 %; Mg 29 %; Ca 16 %; Železo 29 %; Baker 1 %; Cink 1 %, Mn 0,5 %), aminokisline - prolin (16 %) in glicin (21 %), glutaminska kislina (5,3 %), alanin (21 %), metionin (2,7 %), valin (10 %), cistin (3,8 %), fenilalanin (1,7 %), histidin (0,6 %), levcin (5,3 %), lizin (5,3 %), arginin (2,4 %).

Ima protivnetne, celilne, regenerativne, antiseptične in antioksidativne učinke. Pripravek pospešuje regeneracijo tkiva, spodbuja odlaganje melanina na območjih, kjer se pripravek nanaša 2-krat na dan. Indiciran je ne le za zdravljenje atrofičnih, temveč tudi hipotrofičnih brazgotin in strij. Poleg tega se za zdravljenje uporabljajo kreme SYNCHRO + IMMUNO - v razmerju 1/1, po možnosti 2-krat na dan.

CELLS LIFE - obnovitveni serum, ki deluje sinergistično s prejšnjimi pripravki. Priporočljivo je, da serum uporabljate enkrat na dan, po nanosu vseh pripravkov zvečer.

Potek zdravljenja starih atrofičnih brazgotin in strij je vsaj 1-1,5 leta.

Optimalni ukrepi za delo z atrofičnimi brazgotinami so:

• AHA pilingi;
• različne vrste vakuumske masaže;
• mezoterapija in elektroforeza z zdravili, ki spodbujajo fibrogenezo (retinoidi, centella asiatica, placenta, embrioblasti itd.);
• fonoforeza z zdravili: madekasol, mederma, kapilar;
• Oblike mazil za domačo nego so enake kot za fonoforezo.