Testi pred načrtovanjem nosečnosti

Katere teste je treba opraviti pred načrtovanjem nosečnosti? S tem vprašanjem se soočajo vsi poročeni pari, ki se pripravljajo na spočetje otroka. Za vsak par se seznam potrebnih testov izbere individualno, na podlagi splošnega pregleda.

Da bi se otrok rodil zdrav, morata tako ženska kot moški opraviti popoln pregled in biti zdrava pred spočetjem. Pomembno je, da se pri bodoči materi pravočasno odkrijejo ginekološke bolezni ali druge kronične sistemske bolezni. Navsezadnje bo ženska rodila otroka in zdaj bo odgovorna ne le zase, ampak tudi za novo nastajajoče življenje.

Razširjen seznam testov je predpisan le v primerih, ko imajo bodoči starši nekatere sistemske, genetske bolezni, poškodbe ali če nosečnost ne nastopi več kot eno leto. Pred načrtovanjem nosečnosti mora ženska opraviti naslednje standardne teste:

• vaginalni bris za floro;
• splošni, biokemični krvni test;
• splošna analiza urina;
• strganje z materničnega vratu za PCR testiranje;
• strganje citologije;
• ščitnični hormoni;
• Ultrazvok mlečnih žlez in ščitnice, medeničnih organov za izključitev prisotnosti patologije.

To bo pomagalo videti celotno fiziološko sliko in ugotoviti pripravljenost ženskega telesa na spočetje in nosečnost.

[ 1 ], [ 2 ]

Katere teste je treba opraviti pri načrtovanju nosečnosti?

Katere teste je treba opraviti pri načrtovanju nosečnosti? S tem vprašanjem se je soočil že več kot en par. V osnovi sta predpisani dve vrsti testov - test za okužbo in po potrebi dodatni testi.

Testi za okužbe so predpisani za ugotavljanje prisotnosti protiteles proti najpogostejšim virusom in okužbam. To so nekateri glavni testi, ki se predpisujejo ženskam. To so testi za:

• Prisotnost protiteles proti toksoplazmozi, virusu herpesa, rdečkam, citomegalovirusu, humanemu papilomavirusu;
• Protitelesa proti HIV, sifilisu, gonokoku, mikoplazmi, gardnerelli;
• Protitelesa proti E. coli, stafilokoku;
• Preskus strjevanja krvi.

Če se kot posledica pregleda nenadoma pojavi kakršna koli bolezen, morata tako ženska kot moški opraviti ustrezno zdravljenje in šele po ponovnem testu in negativnem rezultatu začeti načrtovati. Spolno prenosljive okužbe so zelo nalezljive in med nosečnostjo in porodom lahko škodujejo otroku in celo povzročijo razvojne nepravilnosti. Še posebej nevarne so rdečke, toksoplazmoza in citomegalovirus – te okužbe lahko izzovejo malformacije ploda in vodijo v smrt.

Dodatni testi so predpisani, če je v anamnezi nepravilen menstrualni cikel, težave z zanositvijo, splavi ali spontani splavi. Izvede se vrsta testov in študij - za prehodnost jajcevodov, spolne hormone in stanje endokrinega sistema.

Obvezni testi pri načrtovanju nosečnosti

Katere obvezne teste morajo partnerji opraviti pri načrtovanju nosečnosti, je mogoče razjasniti v centru za načrtovanje družine ali pri ginekologu. Obvezni testi vključujejo klinični krvni test, biokemični krvni test, splošni test urina, kri za hormonsko ogledalo in ultrazvok medenice.

Na podlagi rezultatov vseh potrebnih testov bodo zdravniki lahko zagotovili, da sta oba partnerja zdrava in da je žensko telo pripravljeno na nosečnost in brejost. Prisotnost kakršne koli latentne ali očitne okužbe je nevarna za plod, saj lahko povzroči malformacije in intrauterino smrt, zdravljenje ženske z antibiotiki med nosečnostjo pa je zelo tvegano.

Obvezni testi pri načrtovanju nosečnosti, vključeni v splošni kompleks:

• Analiza za hepatitis B in C.
• Analiza HIV-a.
• Test za sifilis.
• Razmaz za mikrofloro.
• PCR za latentne okužbe.
• Kolposkopija.

Za nosečnice je pomembno, da opravijo test za odkrivanje protiteles proti rdečkam, toksoplazmozi in citomegalovirusu. Če v krvi ne najdemo protiteles, je treba cepljenje opraviti vsaj tri mesece pred zanositvijo.

Dodatni testi so predpisani, če je treba ugotoviti genetsko združljivost ali postaviti prognozo za morebitne genetske nepravilnosti, ki se lahko podedujejo.

[ 3 ]

Testi za ženske, ki načrtujejo nosečnost

Testi za ženske, ki načrtujejo nosečnost, se izvajajo v več fazah in vplivajo na vse telesne sisteme.

Najprej je treba oceniti splošno stanje ženskega telesa. Za to mora bodoča mati obiskati naslednje strokovnjake:

• Ginekolog - posvet z ginekologom je zelo pomemben, to je specializiran zdravnik, ki bo spremljal celotno nosečnost.
• Zobozdravnik - pravočasen pregled ustne votline in zdravljenje obolelih zob bo odpravilo tveganje za nevarno okužbo.
• Otorinolaringolog. Bolezni ORL so prav tako nevarne in bodo tudi v kronični obliki stalen vir okužbe.
• Kardiolog. Dodatna obremenitev ženskega kardiovaskularnega sistema med nosečnostjo in porodom je lahko škodljiva, če na tem področju obstajajo bolezni ali patologije.
• Alergolog.

Vse bolezni, ki jih zdravniki odkrijejo, je treba strogo pozdraviti pred zanositvijo.

Testi za ženske, ki načrtujejo nosečnost, ki jih je treba opraviti pri načrtovanju zanositve:

• krvni test za hepatitis B in C, sifilis, HIV, protitelesa proti herpesu in citomegalovirusni okužbi, rdečkam, toksoplazmozi;
• vaginalni bris za določitev flore;
• Ultrazvok mlečnih žlez in medeničnih organov;
• PCR testiranje strganja z materničnega vratu za prisotnost patogenov, ki povzročajo herpes, citomegalovirus, klamidijo, mikoplazmozo in ureaplazmozo;
• Ultrazvok ščitnice;
• splošna analiza urina;
• splošna in biokemijska analiza krvi;
• citologija strganja materničnega vratu;
• test strjevanja krvi;
• študija ravni ščitničnih hormonov TSH (ščitnico stimulirajoči hormon hipofize, ki uravnava delovanje ščitnice), T3 (tiroksin), T4 (trijodotironin).

[ 4 ], [ 5 ]

Testi za moškega pri načrtovanju nosečnosti

Moški mora opraviti teste tudi pri načrtovanju nosečnosti, vendar ne v vseh primerih.

1. Genetski posvet. Genetski posvet ni predpisan v vseh primerih. Le, če ima ženska ali moški v anamnezi dedne bolezni ali patologije - Downov sindrom, shizofrenijo itd. Poleg tega je genetski posvet potreben tudi, če je moški starejši od 40 let. Na genetski posvet se napotijo tudi ženske, ki imajo v anamnezi spontane splave ali mrtvorojenost.
2. Spermogram in analiza združljivosti. Če paru v enem letu ne uspe imeti otroka, se moškemu najprej predpiše spermogram – ta bo zagotovil informacije o aktivnosti spermijev in njihovem odstotku v spermi. Na ta način je mogoče odkriti neplodnost pri moškem in predpisati načrt zdravljenja.
3. Tudi po dolgih poskusih spočetja otroka je predpisan test združljivosti, vendar je takšnih parov malo in je predpisan izjemno redko.
4. Fluorografija. Moški mora opraviti rentgenski pregled prsnih organov, da izključi možnost tuberkuloze.
5. Krvni test za okužbe. Moški, tako kot ženska, mora dati kri za HIV, sifilis itd. Še posebej v primerih, ko ženski krvni test pokaže prisotnost patogenov in spolno prenosljivih virusov.

Moški mora pri načrtovanju nosečnosti opraviti teste, saj bolj zdrav kot je moški ob spočetju, večja je verjetnost, da bo imel zdravega otroka. Vse potrebne teste lahko opravite v kateri koli kliniki v vašem mestu.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Hormonska analiza pri načrtovanju nosečnosti

Hormonska analiza pri načrtovanju nosečnosti ni drugotnega pomena pri pripravi na zanositev. Na podlagi preučevanja hormonskih ravni je mogoče presoditi o okvari endokrinih funkcij telesa in bo pomagala ugotoviti vzrok neplodnosti. Hormonska analiza je potrebna, če ima ženska moški tip rasti las, če je teža moškega in ženske nad normalno, če imata mastno in aknasto kožo ter če sta starejši od 35 let.

Pri predpisovanju hormonskega testa bodo odločilni naslednji dejavniki:

1. Disfunkcija menstrualnega cikla.
2. Zdravstvena anamneza je vključevala splave, zamrznjeno nosečnost in mrtvorojenost.
3. Že več kot eno leto ne morem zanositi.

Pri načrtovanju nosečnosti je vredno biti pozoren na naslednje hormone:

• Progesteron. Odgovoren je za pritrditev zarodka na stene maternice in zagotavlja njegov razvoj.
• Folikle stimulirajoči hormon (FSH). Odgovoren za rast jajčec, odgovoren za proizvodnjo estrogena. Pri moških odgovoren za zorenje sperme.
• Luteinizirajoči hormon (LH) – uravnava zorenje jajčeca v foliklu, sodeluje pri nastanku rumenega telesca. Pri moških spodbuja popolno zorenje spermijev.
• Prolaktin spodbuja ovulacijo in je odgovoren za dojenje po porodu.
• Estradiol. Igra pomembno vlogo pri razvoju maternične sluznice in njeni pripravi na nosečnost.
• Testosteron je moški hormon. Če je njegov odstotek pri ženski previsok, lahko to povzroči pomanjkanje ovulacije ali smrt ploda, če je nosečnost že nastopila.

Pred testom so prepovedani težki fizični napori, kajenje in čustveni stres. Test je treba opraviti zjutraj, na tešče.

Testi za okužbe pri načrtovanju nosečnosti

Pri načrtovanju nosečnosti je treba najprej opraviti teste za okužbe – le tako se lahko izognemo tveganju okužbe ploda in poškodbam med zdravljenjem. Torej, potrebni testi za okužbe pri načrtovanju nosečnosti:

• RW (krvni test za sifilis). Lahko je lažno pozitiven pri tumorjih, sladkorni bolezni, po pitju alkohola itd.
• HIV.
• HbSAg – hepatitis B.
• HCV - hepatitis C.
• Ločeno morate opraviti krvni test za rdečke. To je še posebej nevarna okužba. Če je ženska to okužbo že prebolela, bo razvila močno imunost. Pri nosečnici, ki ni prebolela rdečk, je lahko bolezen blaga, pri plodu pa povzroča hude deformacije in malformacije. Če je tveganje za okužbo veliko, je indicirano cepljenje, vendar bo treba zanositev odložiti za več mesecev.
• Kri za toksoplazmozo. Huda okužba, ki jo prenašajo živali. Okužite se lahko z uživanjem surovega ali slabo kuhanega mesa ali s stikom s potepuškimi živalmi.
• Citomegalovirus. Lahko povzroči intrauterino smrt ploda ali pa je vzrok kmalu po rojstvu. Prenaša se s kapljicami v zraku, transfuzijami krvi, spolnim stikom.
• Genitalni herpes. Okužba je še posebej nevarna med nosečnostjo. Če je odstotek protiteles zelo visok, potem ne morete načrtovati nosečnosti. V tem primeru zdravnik predpiše pravilno zdravljenje.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Genetska analiza pri načrtovanju nosečnosti

Vedno več parov, ki si želijo otroka, pri načrtovanju nosečnosti opravi genetsko analizo. V zadnjem času se je povečalo število parov, ki jim ni mar le za njihovo finančno pripravljenost postati starši, temveč si želijo tudi zdravega bodočega otroka.

Vsak starš si želi, da bi bil njegov otrok zdrav, a popolnoma zdravih zakonskih parov je danes skoraj nemogoče najti – vsak drugi človek ima v svoji zdravstveni anamnezi neko dedno bolezen.

Z genetikom se je treba posvetovati vsaj tri mesece pred pričakovano nosečnostjo. V tem času se lahko opravijo vsi potrebni testi in pregledi ter predpiše zdravljenje.

Obstaja 6 glavnih skupin z visokim tveganjem za rojstvo otroka s patologijami:

1. Eden od staršev ima v družini resne dedne bolezni.
2. Ženska je imela v preteklosti splave ali mrtvorojene otroke z nepravilnostmi.
3. Mlada starost staršev (mlajših od 18 let) ali, nasprotno, starost presega 35-40 let.
4. Par je krvni sorodnik.
5. Življenje v nenormalnem, onesnaženem območju, stalen stik s škodljivimi snovmi in kemikalijami.
6. Ženska jemlje vitalna zdravila, ki lahko vplivajo na nastanek in razvoj ploda.

Med glavnimi študijami so predpisani dodatni testi:

1. Spermogram – za izključitev patologije sperme;
2. Citogenetska preiskava – določanje kakovosti in količine kromosomov;
3. HLA tipizacija – za določitev stopnje tkivne združljivosti v primerih nejasnih vzrokov neplodnosti.

Krvni test pri načrtovanju nosečnosti

Krvni test pri načrtovanju nosečnosti vključuje več obveznih faz, ki vam omogočajo izključitev vseh možnih patologij in okužb ter bodo zagotovile informacije o splošnem stanju ženskega telesa:

• Popolna krvna slika

Splošna krvna preiskava vam bo povedala o morebitnih vnetnih procesih v telesu. Prav tako bo zagotovila informacije o številu oblikovanih elementov v krvi.

• Kri za HIV, hepatitis A, B, C, RV (3-krat med nosečnostjo)

Kri za te bolezni se odvzame iz vene in na tešče. Pravočasna diagnoza teh bolezni bo pomagala prilagoditi najučinkovitejše in varno zdravljenje, ki ne bo škodovalo plodu in sami nosečnici. Če ženska te preiskave prezre, bo morala roditi na opazovalnem oddelku.

• Biokemija krvi (ob prvem posvetu; v 18. in 30. tednu nosečnosti)

Biokemična analiza razvozla podatke o presnovi beljakovin, lipidov in ogljikovih hidratov. Potrebna je analiza skupnih beljakovin in sladkorja ter serumskega železa. Dodatne biokemične analize so predpisane za kronične patologije (pielonefritis, sladkorna bolezen, žolčna diskinezija).

• Študija koagulacijskega sistema:

Test venske krvi za koagulogram, torej za določitev stopnje strjevanja krvi. Tako se ugotovi nagnjenost k krvavitvam, kar lahko povzroči splav.

• Krvna skupina in Rh faktor
• Odkrivanje okužb s TORCH

Za ugotavljanje okužb s TORCH se iz vene odvzame kri za prisotnost protiteles proti toksoplazmozi, herpesu, virusu rdečk in citomegalovirusu. Če se v krvi odkrije visok odstotek Ig M, to kaže na akutno bolezen in zahteva zdravljenje; če se odkrije visok odstotek Ig G, to kaže, da je ženska okužbo že prebolela in je razvila močno imunost.

[ 12 ], [ 13 ]

Stroški testov pri načrtovanju nosečnosti

Takoj ko se zakonski par odloči za otroka, se v njunem življenju spremeni vse – občutki, misli, videz in seveda finančni stroški. Zato se mora načrtovanje nosečnosti začeti najprej s proračunom.

Bolje je vnaprej izračunati proračun za načrtovanje nosečnosti, da veste, koliko vas lahko stane postopek priprave na nosečnost, nošenja in poroda. To bo pomagalo preprečiti neprijetne situacije in stres zaradi pomanjkanja financ.

Testi pri načrtovanju nosečnosti in potrebni vitamini stanejo veliko denarja, zato je treba upoštevati ta strošek.

Ko pride do nosečnosti, se žensko telo v drugem trimesečju spremeni, zato bo treba kupiti nova oblačila in nositi čevlje z nizkimi petami.

Kasneje, v zadnjih mesecih nosečnosti, boste morali skrbeti za nakup vsega, kar potrebujete za svojega otroka – oblačil, vozička, otroške posteljice in še veliko več.

Glavne postavke stroškov:

1. Obisk zdravnika med pripravo na nosečnost in sama nosečnost bo stal približno 2200 UAH.
2. Testi in pregledi bodo stali 7-8.000 UAH.
3. Cepljenje bo stalo približno 300 UAH.
4. Testi bodo stali 140 UAH.
5. Vitamini – 1800 UAH.
6. Posebna oblačila in obutev – 4.000 UAH.

[ 14 ], [ 15 ]