Normalna bazalna temperatura v nosečnosti: tabela

Menstrualni cikel pri ženskah, ki v povprečju traja 28-35 dni, lahko razdelimo na 2 fazi: pred ovulacijo in po ovulaciji. V prvi fazi spolnega cikla pri zdravi ženski običajno ni opaziti zaskrbljujočih temperaturnih nihanj. V njenih jajčnikih pod vplivom estrogena postopoma zorijo jajčeca (običajno 1 na mesec), kar ne spremlja povišanje temperature. Nasprotno, v prvih dneh menstruacije je mogoče opaziti nekaj njenega upada, vendar se v celotni prvi fazi bazalna nihanja temperature ohranjajo v mejah 36,1 - 36,8 stopinj. Če se poveča, to kaže bodisi na vnetje genitalnega sistema bodisi na pomanjkanje estrogena, ki, kot vemo, znižuje telesno temperaturo.

Če sledite grafu bazalne temperature v prvi fazi ženskega cikla pri načrtovanju nosečnosti, lahko vidite, kako se v prvem tednu postopoma zmanjšuje, kar kaže na povečanje proizvodnje estrogena, potrebnega za zorenje jajčeca., in zmanjšanje sinteze progesterona. Nekaterim se ta trenutek morda zdi nepomemben, saj se nosečnost ocenjuje po drugi fazi cikla, ki ji posvetite več pozornosti. Dejansko je že po temperaturnih spremembah prve faze mogoče oceniti delovanje endokrinega sistema in zlasti spolnih žlez. Če pride do pomanjkanja estrogena (temperatura nad 36,8 stopinj Celzija), lahko jajčece preprosto ne dozori in v tem primeru je nesmiselno čakati na nosečnost, čeprav se težava običajno reši s preprostim vnosom nadomestkov za ženske hormone..

Ko je jajčece zrelo in pripravljeno za odhod "na svet", dan pred ovulacijo ali na isti dan, ženska telesna temperatura opazno pade na 36 - 36,2 stopinje (razlog je v istem estrogenu, ki je v tem obdobju sproščeno v največji količini). Ko jajčece zapusti folikel, se potreba po povečanem nastajanju estrogena zmanjša, vendar obstaja potreba po ohranitvi morebitne nosečnosti. Na mestu počenega folikla se pojavi rumeno telesce in začne se sinteza progesterona, ki je v tej fazi pomembnejši za ohranitev morebitne nosečnosti. To povzroči dosledno zvišanje telesne temperature v drugi fazi menstrualnega cikla do 21.-25. Dneva menstrualnega cikla, nato pa pade (če ni prišlo do zanositve) ali ostane povišana in še naprej (če pride do nosečnosti).[1]

Zvišanje bazalne temperature v drugi fazi pri načrtovanju nosečnosti se vam ni treba bati. To je običajen fiziološko pogojen proces in temperaturna razlika ni tako velika. Interval med najvišjo temperaturo 1. Faze cikla in največjim odčitkom termometra v drugi fazi je običajno 0,4-0,5 stopinje.

Predovulacijski padec temperature po razpoku folikla spremlja močan dvig temperature (dejstvo, da se progesteron pred pojavom rumenega telesca sintetizira in kopiči v foliklu, po njegovem razpoku pa se sprosti v kri, kar povzroči močan skok temperature, čeprav se prvi dan le redko dvigne na 37 stopinj Celzija). Ravno na ta skok temperature sredi cikla bi morale biti pozorne tiste ženske, ki želijo zanositi, saj kaže na ovulacijo in optimalno priložnost, da postanejo mati.

Kasneje se zahvaljujoč luteinizirajočemu hormonu, ki vstopi v kri na predvečer ovulacije, oblikuje rumeno telesce, ki se razvija in povečuje koncentracijo progesterona v krvi, kar pomeni, da temperatura še naprej narašča in doseže vrednosti 37,1. - 37,2 stopinje (včasih do 37,7, kar se ne šteje za patologijo, če se ne drži predolgo).

Po 21 dneh cikla, v odsotnosti zlitja jajčne celice in sperme, žleza, imenovana zaradi svoje barve rumenega telesa, postane nepotrebna, postopoma atrofira in se odstrani iz telesa med menstruacijo. V tem obdobju pride do postopnega zmanjšanja proizvodnje progesterona in s tem do znižanja telesne temperature še pred začetkom 1. Faze naslednjega menstrualnega ciklusa.

Če je prišlo do zanositve, žleza aktivno deluje še 2,5-3 mesece, včasih pa tudi dlje, kar preprečuje neuspeh nosečnosti. Vprašajte zdravnike, kakšna naj bo bazalna temperatura med nosečnostjo, in ne bodo odgovorili natančno, saj se šteje za normalno temperaturo 37,1 stopinje in nekaj desetink stopinje več - 37,2-37,4.

Ti kazalniki so v veliki meri odvisni od posameznih značilnosti telesa bodoče matere, aktivnosti procesov, ki se v njem dogajajo, saj se tudi v odsotnosti hormonskih sprememb, povezanih z nosečnostjo, lahko telesna temperatura pri različnih ljudeh v mirovanju razlikuje. Za 0,1-1 stopinj. Ni presenetljivo, da lahko potencialne mame določijo individualno temperaturo in če ne odstopa od norme za več kot 0,8-1 stopinj, ni razloga za skrb.

Če se bazalna temperatura po spočetju otroka nekoliko razlikuje od norme (splošno sprejeta norma je 37,1-37,3 stopinj), ne skrbite zaman, saj je individualno normo mogoče določiti le v primerjavi z običajno temperaturo. Na primer, če se v 1. Fazi cikla temperatura ženske ni dvignila nad 36,5 stopinj, potem v 2. Fazi verjetno ne bo višja od 37.

Treba je opozoriti, da je smiselno govoriti o tem, kakšna mora biti bazalna temperatura v nosečnosti zjutraj po prebujanju, zvečer pa ni logično meriti, ker telo čez dan porablja energijo, je izpostavljeno vpliv notranjih in zunanjih dejavnikov, zato rezultati meritev ne bodo ustrezni. Nasveti za merjenje bazalne temperature v nosečnosti dvakrat na dan nimajo logične podlage. Večerne meritve se bodo razlikovale od jutranjih meritev in med seboj ne glede na potek nosečnosti.[2]

Bazalna temperatura in nosečnost

Merjenje bazalne temperature velja za dostopno in precej učinkovito metodo diagnosticiranja nosečnosti, ki vam omogoča odkrivanje od prvega dne brez dodatnih instrumentalnih in laboratorijskih preiskav. Običajno ženska izve za nosečnost ob izostanku menstruacije ob pravem času in nekaj dni po načrtovanem nastopu menstruacije.

Bazalna temperatura z rednim merjenjem vam omogoča, da se naučite o nosečnosti še pred zamudo. Navsezadnje je najpogosteje interval med spočetjem in začetkom naslednje menstruacije približno 14-16 dni, v katerem ima jajčece čas, da opravi več delitev, spremeni kraj bivanja in se pritrdi v maternici. V tem obdobju se oblikuje živčevje in nekateri organi bodočega otroka, četudi je še malo podoben človeku, a bo s pomočjo mame to zagotovo postal.

Dokler se okoli zarodka ne oblikuje posteljica, ki kasneje postane zarodek, bo za njegovo ohranitev odgovorno rumeno telesce, ki proizvaja zadostne količine progesterona. Ta hormon na predvečer implantacije pripravi maternico za vnos oplojenega jajčeca, dodatno zavira njegovo prekomerno aktivnost in prezgodnje kontrakcije, preprečuje zavrnitev zarodka zaradi nepravilnega delovanja glavnega zagovornika telesa - imunskega sistema, ki ga je imela za tujek. Progesteron spodbuja tudi proizvodnjo drugih hormonov, ki so pomembni za normalen razvoj ploda. Ohranjanje nosečnosti in preprečevanje zgodnjega poroda.[3]

Ni presenetljivo, da ima bazalna temperatura med nosečnostjo višje vrednosti tako na začetku nosečnosti kot v zgodnjih fazah nosečnosti. Kako veste, da je zanositev uspela in da ni treba skrbeti za raven progesterona? Spet po telesni temperaturi v mirovanju. Njegove vrednosti v prvem mesecu morajo ustrezati tistim, ki so bile ugotovljene v enem tednu po dnevu ovulacije. Ta temperatura običajno traja do obdobja placentacije (konec 2. Meseca nosečnosti), nato pa se postopoma normalizira. Čeprav v večini primerov ostane rahlo povišan (znotraj 37 stopinj), ker se izločanje progesterona v telesu nosečnice nadaljuje, to funkcijo po 12-14 tednih od začetka spočetja že opravlja posteljica.

Začetek placentnega izločanja progesterona ponovno povzroči povečanje njegove ravni v ženskem telesu, saj večji kot je otrok, težje je omejiti aktivnost maternice. Toda telo bodoče matere se ne odziva več tako akutno na spremembe v hormonskem ozadju. Razvije določeno odpornost na skoke progesterona, zato do konca nosečnosti ni opaziti izrazitega zvišanja temperature, čeprav se koncentracija hormona ves ta čas poveča za 8-10 krat. Močno se zmanjša šele pred porodom, kar maternici omogoči aktivno krčenje.[4]

Graf bazalne temperature

Ko govorimo o normi bazalne temperature v nosečnosti, smo ugotovili, da se vsa odstopanja od splošno sprejete norme ne štejejo za patologijo. Telesna temperatura je individualna stvar. Progesteron ga lahko rahlo spremeni na podlagi stabilnih odčitkov za vsakega posameznika.

Normo bazalne temperature je enostavno določiti tako, da jo dnevno merite po spanju sredi prve faze cikla. Pripravljeni morate biti na dejstvo, da bodo tudi v relativno mirnem času, ko folikli zorijo s sodelovanjem folikularnega progesterona in estrogena, prišlo do nihanj v odčitkih termometra, kar je pokazatelj stabilnosti proizvodnje estrogena. Takšna nihanja znotraj 0,5 stopinj so povsem normalna, toda kakšna je osnova za izračun norme bazalne temperature?

Kot referenčno točko vzamemo povprečni kazalnik, ki bo odražal našo resnično normo, ali največji in najmanjši kazalnik, s katerima lahko določimo tako spodnjo kot zgornjo mejo norme.

Načeloma je individualna zadeva, ali narediti graf bazalne temperature pri načrtovanju nosečnosti po dnevih, tednih, mesecih ali samo voditi dnevnik in vanj beležiti rezultate rednih meritev. Toda takšni zapisi in grafi pomagajo slediti dinamiki temperaturnih indikatorjev, izračunati trenutek njegovega najvišjega padca, ki mu sledi močno povečanje vrednosti, kar kaže na ovulacijo in dobro priložnost za spočetje otroka, se učinkovito zaščitite, če se rojstvo otroka otrok še ni v načrtih ženske in njenega partnerja. Ni presenetljivo, da zdravniki za diagnostične namene še vedno vztrajajo pri izdelavi grafa (temperaturne krivulje), ki ga je zaradi vidnosti izvidov in njihovih sprememb kasneje lažje dešifrirati.[5]

Zdravniki-ginekologi razlikujejo takšne vrste temperaturnih krivulj, po katerih je mogoče oceniti prisotnost različnih motenj v reproduktivnem sistemu in hormonskih nepravilnostih:

• Norma dvofaznega menstrualnega cikla je razlika bazalne temperature v 1. In 2. Fazi cikla 0,4 stopinje. V tem primeru zdravniki primerjajo odčitke termometra v času padca temperature pred menstruacijo in pred ovulacijo. V postovulacijskem obdobju pride do skoka temperature, po katerem se njegove vrednosti ohranjajo na relativno visoki ravni 12-14 dni.
• Če je povišanje temperature v drugi fazi šibkejše (interval 0,2-0,3 stopinje), tj. Temperaturna nihanja so nepomembna, lahko to kaže na pomanjkanje proizvodnje spolnih hormonov: estrogena in progesterona. Nizka stopnja dviga temperature po ovulaciji kaže na to, da folikel ni počil, to je, da ni bilo ovulacije, jajčece v njem ni dozorelo.
• Če se temperatura dvigne tik pred začetkom menstruacije, to je na koncu 2. Faze cikla in ne pade na predvečer menstruacije, druga faza cikla pa je neobičajno kratka (manj kot 10 dni)., lahko govorimo o istem dvofaznem ciklu, vendar z insuficienco druge faze (lutealne). Z drugimi besedami, govorimo o kršitvah nastajanja in delovanja rumenega telesa, to je pomanjkanja progesterona, zaradi česar se oplojeno jajčece ne more normalno pritrditi v maternici. To povzroča spontane splave v zelo zgodnjih fazah nosečnosti.
• Če temperaturna krivulja ne kaže temperaturne razlike v obeh fazah cikla (monotona krivulja), torej ni opaznih temperaturnih nihanj sredi menstrualnega cikla, govorimo o anovulatornem (monofaznem) ciklu. Pri takšnih ženskah se lahko redno pojavljajo menstrualne krvavitve, kar se dojema kot odsotnost kakršne koli patologije. Načeloma to velja za mladostnice v obdobju menstruacije, nosečnice in doječe matere.

Nenavadni cikli brez zorenja in sproščanja jajčnih celic pri zrelih zdravih ženskah so posledica stresa, strogih diet, pomanjkanja spanja, zastrupitev, nekaterih somatskih bolezni, hormonskih sprememb (menopavza). Šteje se za patologijo, če takšni cikli postanejo redni.

Menstrualni cikli brez ovulacije, ki so sistematični, lahko povzročijo neplodnost. Pojavijo se kot posledica oslabljene proizvodnje ženskih in moških hormonov v ženskem telesu, genetskih mutacij, policističnih jajčnikov, okvarjene funkcije nekaterih drugih patologij reproduktivnega sistema.

Simptomi anovulacijskega ciklusa so lahko zamude, premiki, odsotnost menstruacije, prekomerno krvavitev med menstruacijo itd. To vam omogoča, da sumite na patologijo in se pravočasno posvetujte z zdravnikom. Res je, da v nekaterih primerih ni opaziti sprememb v času in naravi menstruacije, ženska pa lahko sumi na kršitve le na podlagi ponavljajočih se neplodnih poskusov zanositve. Ali pride do ovulacije, torej do zorenja in izstopa jajčeca iz folikla, brez katerega ni mogoče zanositi novega življenja, lahko ugotovite z grafom, ki prikazuje spremembe bazalne temperature med ciklusom, bolje rečeno med več ciklusi.[6]

• Pri nekaterih ženskah ima temperaturna krivulja tako individualen značaj, da se ne ujema z nobeno od zgoraj opisanih vrst. Najpogosteje gre za naključne spremembe in skoke temperature v celotnem menstrualnem ciklusu. V nasprotju z enofaznim ciklom graf prikazuje predovulacijski padec temperature, ki mu sledi temperaturni skok sredi cikla, v drugih obdobjih pa lahko temperatura po dnevih izrazito niha.

V takšni situaciji lahko zdravnik sumi na pomanjkanje estrogena, zaradi česar ni temperaturnega ravnovesja. V drugi fazi cikla lahko takšne ženske doživijo temperaturne skoke nad normalno, to je do 37,6-38 stopinj, če ni patologij infekcijsko-vnetne narave.

Izdelava tabele bazalne temperature v nosečnosti ali njeno načrtovanje je odgovorna stvar. Zaradi jasnosti morate po risanju točk na grafu, od katerih ena os odraža temperaturne spremembe z intervalom 0,1 stopinje, druga pa šteje dneve menstrualnega ciklusa v korakih po 1 dan, narisati 2 vrstici: povprečje ( vodoravno) in črto ovulacije (navpično). Srednja črta je narisana na tak način: zavrzite odčitke prvih 5 dni cikla in narišite črto na ustreznih odčitkih temperature naslednjih 6 dni. Ovulacijsko črto potegnemo za nekaj celic desno od padca predovulacijske temperature.

Vse to je enostavno narediti na običajnem grafikonu, ko je začetek ovulacije enostavno predvideti (sredina cikla, če je znano njegovo trajanje), vendar govorimo o merjenju temperature pri načrtovanju nosečnosti ali za povečanje učinkovitosti kontracepcija. Hormonske motnje v telesu ponavadi spremenijo temperaturno krivuljo, kar oteži njeno razlago in zahteva posvetovanje s specialistom.