Ojačanje kisika pri plodu med nosečnostjo in porodom: kako ugotoviti, kaj je nevarno

Križanje v plodu ploda je pomanjkanje kisika za otroka, ki je v maternici. Vzroki tega stanja so lahko številni, pa tudi posledice. Zelo pomembno je poznati glavne dejavnike tveganja za to patologijo, da bi lahko nadzirali vse manifestacije in simptome ter jih pravočasno popravili.

[1],

Epidemiologija

Statistika porazdelitve stradanja kisika kaže, da se ta patologija pojavlja pri več kot 40% novorojenih otrok. Zapleti kiselega stradanja se lahko pojavijo takoj po rojstvu v obliki asfiksije, kar se zgodi pri 89% otrok. V prihodnosti to lahko povzroči smrt novorojenčka. Kar se tiče kronične hipoksije, je pri 30% prirojenih malformacij pri dojenčku eden glavnih etioloških dejavnikov. Pri prezgodnjih dojenčkih je stresanje kisika zelo pogosto in 10% otrok je lahko usodno.

[2], [3],

Vzroki kisikova izguba ploda

Glavni vzroki kisikovega stradanja ploda se lahko razdelijo na več skupin.

1. Pogoji in bolezni matere, ki vplivajo na oskrbo ploda s kisikom:
   • izguba krvi, anemija pri pomanjkanju železa pri materi, ki povzroča pomanjkanje kisika zaradi pomanjkanja hemoglobina materine krvi;
   • kardiovaskularne patologije v fazi dekompenzacije pri nosečnicah;
   • patologija dihalne naprave, ki jo spremlja zmanjšanje ravni kisika v tkivih zaradi nezadostnega vnosa (blage hipoplazije pri materi, tuberkulozi, kronične pljučne bolezni);
   • jemanja zdravil ali drog;
   • Okužba s HIV, sifilis, kronični nalezljivi procesi notranjih organov.
2. Motnja intrauterine izmenjave plinov:
   • patologija popkovine s krvjo njene normalne funkcije - vozli, vrv s popkovino;
   • prezgodnje staranje posteljice;
   • patologija pljučne previje;
   • fetoplacentalna insuficienca na podlagi bolezni mater;
   • patologijo pri porodu, kar vodi do daljšega položaja ploda v rojstnem kanalu ali predčasnega odvajanja posteljice.
3. Pogoji s strani otroka, ki lahko vplivajo na dobavo kisika.
   • prirojene malformacije živčnega sistema (hidrocefalus, kila možganov)
   • kritične prirojene motnje srca ali pljuč;
   • intraventrikularna krvavitev;
   • intrauterine okužbe - herpetična, okužba s citomegalovirusom, toksoplazmoza;
4. Neposredna poškodba dihalnih poti s kršitvijo njihove patnosti ali resno poslabšanje njihove funkcije.
   • mekonialna aspiracija pri porodu;
   • sapo hipoplazijo ali fuzijo dihal z požiralnikom, druge prirojene malformacije dihalne cevi.
5. Opozoriti je treba, da je fetoplacentalna insuficienca vodilni vzrok za intrauterino hipoksijo.

[4]

Dejavniki tveganja

Faktorje tveganja lahko ugotovimo na podlagi naslednjih razlogov:

1. kakršna koli patologija nosečnosti s toksikozo, kar lahko vodi do krvavitve placentnega obtoka;
2. ekstragenitalne bolezni matere v stanju dekompenzacije;
3. patološke razmere pri rojstvu privedejo do intraatalnega stradanja kisika.

[5], [6]

Patogeneza

Patogeneza razvoja kisikovega stradanja ploda je odvisna od naslednjih dejavnikov:

1. Vsebnost kisika in ogljikovega dioksida materine krvi.
2. Stanje maternice in krvnega obtoka maternice.
3. Stanje fetalne kroženja.

Neustreznost enega ali več teh dejavnikov vodi do številnih kompenzacijskih reakcij:

1. Povečanje hitrosti placentovega krvnega pretoka. To pomaga nekaj časa nadomestiti pomanjkanje kisika, ki se pojavi.
2. Hiperplazija posteljice.
3. Povečana kapilarna fetalna območja.
4. Povečan pretok krvi ploda.

Pomanjkanje kisika je naraščajoči dejavnik patogeneze. Ampak potem je vse odvisno od trajanja pomanjkanja kisika. Če je pomanjkanje začasno, povečanje krvnega pretoka in drugih kompenzacijskih mehanizmov zadošča za normalizacijo krvnega pretoka za nekaj časa. Taka akutna pomanjkanje kisika lahko prenese neopaženo za plod.

Če je pomanjkanje kisika zmerno, vendar dolgoročno, se plod postopoma prilagodi.

Najprej se poveča procese dihanja tkiv, anaerobna glikoliza, eritropoeza, aktivira se aktivnost nadledvične skorje. Kardiovaskularni sistem reagira s prerazdelitvijo krvi s prevladujočo krvno oskrbo vitalnih organov - tako imenovano "centralizacijo krvnega obtoka" (možgani, srce). To upočasni kapilarni krvni pretok parenhimskih organov. Hipoksija mišic in notranjih organov vodi do kopičenja laktata in nastanka metabolične acidoze.

Dolgotrajna in huda hipoksija povzroči neuspešnost kompenzacijskih mehanizmov (izčrpanost skorje nadledvične žleze lahko povzroči arterijsko hipotenzijo in posledično šok).

Presnovna acidoza povzroči povečanje prepustnosti žilne stene, ki skupaj z zmanjšanjem pretokov krvi in povečanjem koncentracije povzroči učinek blata in mikrotrombozo. Obstajajo diapemični krvavitve (velikost in velikost), možganski edem, hipovolemija, okvarjena funkcija vseh organov in sistemov.

Najbolj občutljiv na učinek hipoksije je osrednji živčni sistem, kjer so obrambni mehanizmi anaerobne glikolize najslabše izraženi, zato se hipoksija razvije prej in intenzivneje. Motnje metabolizma ionov, kopičenje strupenih izdelkov povzroči uničenje celičnih komponent, njihovo nekrozo in smrt.

Dva glavna procesa se razvijata patofiziološko: hemoragični infarkt in razvoj ishemije (leukomalacija).

Končni rezultat je odvisen od resnosti in trajanja hipoksije ter zrelosti ploda in novorojenčka. Manj zrelosti otroka - večja je poškodba telesa. Pomembno vlogo igrajo travmatični dejavniki med delovno silo, ki povečujejo hemodinamične motnje. Hipoksija, celo fiziološki rojstva so travmatični.

Akutna hipoksija, ki se začne pri rojstvu, se razlikuje od kronične. Zaradi prehodnosti te oblike in patofizioloških procesov imajo neposredno vlogo tukaj neposredne refleksne reakcije kardiovaskularnega sistema z minimalnimi presnovnimi motnjami. Vendar pa, ko je otrok nezrešen, učinek številnih neugodnih antenatnih dejavnikov, podaljšane anoksije na določeni stopnji, pride do motenj pri zaščitni reakciji in strmem padcu perifernega tlaka. Kolaps, ki se razvije, spremljajo vse patofiziološke reakcije in s kronično hipoksijo vodi do hipovolemije.

[7], [8], [9], [10], [11]

Simptomi kisikova izguba ploda

Simptomi kisikovega stradanja ploda se pojavljajo tudi med nosečnostjo in porodu, glavne pa so naslednje:

1. Od palpitacije ploda - pospešek, upočasnitev, nato pa aritmija.
2. Gluhost njegovega srčnega tona.
3. Odhod mekonija (primesi mekonija v amniotski tekočini).
4. Krepitev in nato upočasnitev gibov ploda.

V primeru diagnoze intrauterine hipoksije morajo ginekologi porodnišnice pravilno določiti taktiko rojstva, da zmanjšajo hipoksično in travmatično poškodbo otroka.

Primarno ugotavljanje resnosti hipoksije in zadušitve novorojenčka opravljajo vsi novorojenčki po posebnih merilih Apgarjeve lestvice. Vrednotenje se opravi v prvem in petem minutah otrokovega življenja in omogoča oceno stopnje prilagoditve novorojenčka takoj po rojstvu. To prav tako omogoća sum, da obstajajo simptomi stradanja kisika.

Prva minuta določa resnost intrauterine hipoksične poškodbe ploda.

Peta minuta določa učinkovitost oživljanja in resnost stanja novorojenčka. Po potrebi se taka ocena opravi v desetem in petnajstem minutah.

Deseta minuta določa učinkovitost intenzivnega zdravljenja, odvisno od prilagoditvenih mehanizmov novorojenčkovega telesa.

Petnajsta minuta določa končni rezultat in prognozo hipoksije.

Torej primarna ocena otrokovega stanja vam omogoča, da določite tiste otroke, ki potrebujejo nujno nego.

Glede na to, da kršitve v kisikovem stradanju ploda vključujejo vpletenost v proces krvnih žil v možganih, cerebrospinalni tekočini, potem pride do krvavitve hemolitične disfunkcije. Ta izraz je upravičena le v prvih 7-10 dneh življenja. Nato ob ohranjanju klinične manifestacije hipoksijo prenesenega ko ospredje v patogenezo prikazani poškodovane živčne celice uporabljajo izraz "ante znotraj, perinatalne hipoksične poškodbe geneza CNS". Vse to vpliva na pojav simptomov, ne samo v prvih nekaj minutah in dneh življenja, ampak za pretekli mesec.

Živčne celice so prve, ki trpijo v pogojih kisikovega lakote ploda. Zato lahko prvi znaki kažejo izrazite nevrološke motnje. To najpogosteje zaznamuje možganska hipoksija, ki vodi do ishemije nekaterih območij možganske skorje. To se kaže s sindromom hiperekscitabilnosti ali zatiranja otroka.

Simptomi, ki so značilni za povečano vznemirljivost otroka, se lahko pojavijo po več urah po rojstvu. Simptomi, ki jih mama opazi, se razlikujejo od tistih, ki jih zdravnik lahko opazi. Prvi znaki so lahko v obliki pogostih klicev otrok, obdobje spanja takšnih otrok ne traja več kot dvajset do trideset minut. Otrok lahko stresa brado, morda je tresenje roka in stopal, ko joče. Sindrom zatiranja ima nekoliko nasprotne znake - otrok pogosto spi, njegov tonus mišic se spusti, leži brez aktivnih gibov z rokami in nogami. Ti simptomi nakazujejo stradanje kisika za plod, ki se akutno ali kronično razvija in vpliva na osrednji živčni sistem. Ampak s porazom centralnega živčnega sistema na ozadju pomanjkanja kisika ploda, obstajajo drugi simptomi.

Konvulzivnega sindroma je mogoče opaziti tudi v obliki skupnih tonično-kloničnih napadov in v obliki lokalnih kontrakcij mišičnih skupin. Pogosto je enakovredno novorojencev napadov je mišični krči obraznih mišic z različnimi mimiko v obliki nasmehom, nemotivirano sesanju ali štrlečega jezička.

Hipertenzijo-hidrokefalni sindrom spremlja povečan intrakranialni tlak. Klinično je, da to spremlja iztisanje fontanelle, razhajanje kranialnih šivalov s povečanjem otroške glave v prostornini. V tem ozadju se lahko razvije nistagmus, strabizem, konvulzivna budnost.

Osrednji živčni sistem je glavni organ, ki trpi zaradi kisika v stiku ploda med porodom. Navsezadnje se razvije akutno pomanjkanje kisika, kar povzroča take simptome. Odugovaranje ploda ploda med nosečnostjo, ki traja dlje časa, prizadene popolnoma vse organe otroka. V tem primeru se lahko motijo procesi tvorjenja tkiv in njihova rast. Po rojstvu se to lahko pojavi kot prirojene malformacije notranjih organov. Lahko so majhne - v obliki majhne telesne mase ob rojstvu, do pomembne - prirojene bolezni srca. Vse to v odsotnosti neposrednega vzroka lahko v prihodnosti povzroči zaplete pri otroku z zdravjem.

Zapleti in posledice

Kaj je nevarna kisikova zadušitev ploda? Če to vpliva na živčni sistem, lahko pride do dolgotrajnih posledic v obliki preostalih cist v možganih. To ne sme vplivati na zdravje otroka, vendar lahko pride do kršitve kognitivnih sposobnosti otroka v obliki slabega spomina, zaostanke v šoli. Če so bile lezije resnejše, se lahko motnja motorične aktivnosti otroka razvije kot zmanjšanje mišičnega tona ali paraliza. Zapleti zaradi kisika so lahko hudi, če se je to stanje med porodom razvilo natančno. To spremlja akutna zadušitev ploda in otrok slabo diha in ni mogoče ugotoviti normalnega ritma dihanja in srčnega delovanja. Ogroža celo smrt

Diagnostika kisikova izguba ploda

Diagnoza kisikovega stradanja ploda mora biti čim prej. To omogoča zmanjšanje komplikacij, ki se lahko razvijejo v tem ozadju.

Če je kisik stradal med porodom ali celo med nosečnostjo, ga je mogoče diagnosticirati takoj po rojstvu. V prvi minuti je zdravnik oceni splošno stanje dojenčka, in če ne zakrychal, nato pa takoj sprejme otroka na mizo za oživljanje in ugotoviti, vitalnih znakov - srčni utrip, dihanje, barvo kože, odzivanje na dražljaje. Ob istem času, če se katerikoli od indikatorjev zmanjša, takoj diagnosticira akutno asfiksijo, kot zunanjo manifestacijo kisikovega stradanja ploda.

Ampak, če se je otrok rodil brez znakov bolezni dihal, se diagnosticiranje kisikovega lakote lahko izvede že med preiskovanjem otroka že na oddelku v prvih štiriindvajsetih urah po rojstvu.

S to diagnozo zdravnik natančno preuči novorojenčka za vse organe in sisteme. Splošno stanje otroka je lahko hudo zaradi nevroloških simptomov - hiperestezije, generaliziranih konvulzij klonične narave. Barva otroške kože je lahko cianotična ali cianoza lahko nastane le na območju nasolabialnega trikotnika. Refleksi: sesanje, požiranje, iskanje, Babkin, Moro - se imenujejo, vendar so lahko asimetrični. Odvisno od vodnega sindroma lahko pride do hiperrefleksije ali hiporefleksije. Konfiguracija glave se lahko spremeni tudi z malo izrazitim hidrocefalnim sindromom. Tudi sagitalni šiv se lahko razdeli hkrati. Turgor tkiva se lahko znižajo, morda je tudi mišična hipotenzija v sindromu zatiranja ali izrazite hipertonije v sindromu hiperekscitabilnosti.  

Diagnostiko je treba opraviti z vrednotenjem srčnih zvokov. Dejavnost srca je praviloma ritmična, vendar so toni pogosto oslabljeni. Vsi drugi sistemi so normalni. Takšne kršitve splošne države, tona, refleksov omogočajo domnevo, da obstaja poškodba centralnega živčnega sistema na ozadju oksigeniranega posta ploda. V tem primeru so potrebne dodatne diagnostične metode.

Analize ne dajejo nobenih posebnih sprememb. Instrumentalna diagnostika velja za bolj informativno. Vsi novorojenčki s hipoksijo dobijo nevrozozonografijo. Neurosonography - metoda ultrazvočno preiskavo (slikanje) možganov, ki omogoča hrbet velikim fontanel oceno stanja možganskega tkiva, cerebrospinalne poti za fluid. Z neyrosonogram opisano makrostrukture ehogenost in možganskem tkivu, velikost in obliko cerebrospinalni prostore za fluid, pri čemer so prepoznani žarišči levkomalacije, znotraj ali periventrikularne krvavitve, ventrikularna širitev sistema - ventriculomegaly. Giperehogennost periventrikularne površine v anteriorni in posteriorni rog stranskih prekatov, po neyrosonogramy omogoča sum periventrikularne levkomalacije, kot enega od znakov možganske poškodbe pri kisik stradanje plod. Giperehogennost v subependymal in intraventrikularnega oddelkih kaže na prisotnost intraventrikularno krvavitev. Vendar pa do danes, je verjel, da lahko ultrazvok diagnoza se uporablja le kot presejalno metodo za prepoznavanje otrok s sumom intrakranialno poškodbo.

Značilne spremembe v stradanju kisika omogočajo ugotavljanje, ali so hemisfere simetrične, lumen bočnih prekatov ni spremenjen. To takoj izključi intraventrikularno krvavitev. Določanje sence različnih intenzitet in velikosti, povečana ehogenost periventrikularnih območij v možganskih strukturah, vse to kaže na škodo na hipoksično genezo. Prav tako lahko opazimo levukomalacijo v ventrikularnem področju z nadaljnjim nastajanjem cist, ki jih je mogoče opazovati skozi celo življenje.

[12], [13]

Diferencialna diagnoza

Na stopnji klinične diagnoze je treba opraviti diferencialno diagnozo stradanja kisika. Zelo pomembno je, da se nevrološki simptomi stradanja kisika razlikujejo z manifestacijami intraventrikularne krvavitve. Intraventrikularno krvavitev, običajno odkrijejo pri nedonošenčkih, rojenih, ki tehtajo manj kot leta 1500. V nasprotju s tem pa lahko pomanjkanje kisika lahko dojenčki koli gestacijsko starost in vse teže.

Prvi simptomi ventrikularni krvavitve označen s progresivno anemijo kliniki, zmanjšan tonus mišic, šibkost, izbočen Fontanelle velika. Drugi simptomi (očesne, konvulzije) so manj pogosti in manj izraziti (napadi apneje, tachi ali bradikardija). Vožbeni refleksi so depresivni. Obstaja velik tremor, ki je še slabši z gibi glave in tonikimi konvulzijami, ki se spreminjajo v opisthotonus. Pogosto na voljo z motnjami organa vida (široko odprtimi očmi, pogleda pareza, mlahavem odziv učencev na svetlobo), navpično ali rotacijskem nistagmus, zatiranja sesanju in požiranju. To pomeni, da imajo podobni simptomi, razen s podobnimi mišičnimi motnjami, značilne lastnosti - to je prevlada lokalnih simptomov.

Novorojenček leži na njegovi strani s svojo glavo, vrnjeno nazaj, pogosto na tej strani je dilatiran učenec. Takšni meningealni simptomi so značilni znaki krvavitve, v nasprotju z manifestacijami ishemije proti ozadju stradanja kisika, kadar meningealni simptomi niso izraženi.

Lumbalna punkcija vam omogoča, da zaznate zvišan tlak CSF. Je enakomerno obarvan v rdeči ali rožnati barvi z veliko število svežih in spremenjenih rdečih krvnih celic.

[14], [15], [16], [17], [18]

Zdravljenje kisikova izguba ploda

Zdravljenje kisikovega stradanja ploda je zagotoviti primarno oskrbo in zdravljenje akutne poškodbe živčnega sistema.

Primarna terapija akutnih manifestacij hipoksije je zagotoviti ukrepe za obnovitev ključnih kazalnikov v sistemu ABC:

1. Obnovitev zračne prepustnosti skozi ustno votlino in dihalno cev (A - dihalna pot).
2. Umetno prezračevanje (B - dih).
3. Posredna srčna masaža (C - Cordial).
4. Popravek presnovnih motenj pri zaključku aktivnosti oživljanja ABC.

Vse te medicinske ukrepe je treba izvesti takoj po rojstvu in vsak naslednji korak se izvaja le, če se oceni učinkovitost prejšnjega. Pazljivo zaporedje korakov in povratne informacije med njimi ustvarjajo algoritem za vedenje zdravnika pri zadušitvi. Zaporedje tega kompleksnega pomoči je odvisna od resnosti pojava hipoksije, zrelost otroka, ante tok in intrapartum obdobju, in učinkovitost prejšnje zdravljenje, vključno s predhodnimi in intrapartum. Glavni kazalniki, ki upoštevajo, kako je nadzor učinkovitosti terapevtskih ukrepov so barva kože, mikrocirkulacijske motnje, hipovolemija, srčni utrip. Prisotnost enega ali več patoloških znakov določa različne taktike oživljanja.

Kar se tiče zdravljenja kisika, ki je povzročil škodo živčnemu sistemu, uporabljajo kompleksen pristop z zdravili, vitamini, restavrativno gimnastiko.

Če se diagnosticira CNS, zdravljenje začne z oživljanjem v porodnišnici. Obravnava takih otrok se praviloma konča v pogojih ločevanja druge faze prezgodnjega staranja ali na oddelku patologije novorojenčkov.

Zdravljenje vključuje:

• ostati v specializirani jami z potrebno mikroklimo in vlažnostjo;
• masimalnaya oberegatelny režim (zmanjšanje intenzivnosti dražljajev, varčevanje kritik, minimalne boleče imenovanja);
• naravno hranjenje (odvisno od resnosti stanja možne parenteralne prehrane, hranjenja s sondo ali iz steklenice z uporabo izraženega materinega mleka);
• izdela in smotrno omejen terapija (dehidracija, antikonvulziva, Antihemorrhagic, sosudoukreplyayuschie pomeni normalizira metabolične procese v živčnem tkivu in boljšo odpornost proti cerebralna hipoksija).

Za predpisovanje teh ali teh zdravil ni enotnih pristopov. Samo trije klinični sindromi (hipertenzivno-hidrokefični, konvulzivni in mišični hiperton) zahtevajo predpisovanje zdravil.

Priporočena nadaljevanje dojenja, spoštovanje režima dneva, stalna stimulacija vidnih in slušnih odgovorov (pisane igrače, glasba, petje) in motoričnih sposobnosti, koordinacije predvsem motornih vizualno v prvih 3 mesecih življenja.

Sindrom povečane ekscitabilnosti živčnega refleksa ima glavno nalogo zdravljenja, da zmanjša hipertenzijo in izboljša prevodnost živcev. Pri obravnavanju tega stanja so naslednji pristopi:

1. Fenobarbital - zdravilo iz skupine, nevroleptikov, ki deluje na centralni živčni sistem z zaviranjem aktivnosti encimskih sistemov, ki zmanjšuje razdražljivost otroka na ozadju kisika lakote. Zdravilo tudi odstranjuje konvulzivno pripravljenost, če ima dojenček nagnjenost k temu. Odmerjanje zdravila - 3-4 mg / kg na dan za 3 do 4 tedne. Neželeni učinki so lahko, če je dojenje kršeno v obliki zaviranja, zaspanosti, znižanih refleksov, motenj dihanja. Previdnostni ukrepi - morate skrbno kombinirati zdravilo z drugimi antipsihotiki.
2. Magnesia-tsitralnaya medicina - spojina 1% raztopina citral 2,0 mililitra magnezijevega sulfata - 3,0 ml, izvleček baldrijana - 2,0-mililitrsko (ali brez nje), 10% raztopino glukoze - 200 ml. Ta kombinacija lahko zmanjša povečano razbremenljivost živčnega sistema, kot tudi nadzor mišičnega tona in refleksov. Odmerjanje zdravila - 1 čajno žličko 3-krat na dan. Neželeni učinki so lahko v obliki zatiranja zavesti, alergijske reakcije, tako da je zdravilo se uporablja za dojenčke z jasnim odmerkom in previdno.
3. Midokalm je zdravilo za izboljšanje zvišanega mišičnega tona. Zmanjša količino aktivnega acetilholina, kar poveča krčenje mišic. Zaradi te akcije se izražena hipertoničnost zmanjša in izboljša delo vseh organov in sistemov. Odmerjanje zdravila je 0,0125-0,025 g / dan. Način uporabe je lahko intramuskularen in zdravilo razdeli v dva ali tri odmerke. Neželeni učinki so lahko v obliki trzanja nekaterih mišičnih skupin, izrazite hipotenzije, letargije.
4. Prozerin je zdravilo iz skupine antiholinesteraznih zdravil. Uporablja se pri zdravljenju stradanja kisika, ki ga spremlja izrazit sindrom depresije. Zdravilo odstrani delovanje encima holinesteraze, ki poveča aktivnost acetilholina in izboljša mišični ton. Odmerjanje zdravila je 0,003 mg / kg IM. Ne uporabljajte več kot deset dni, da bi popravili ton in splošno stanje otroka. Neželeni učinki so lahko v obliki konvulzivnega skrajšanja obraznih mišic, motenj vida, alergičnih manifestacij.
5. Zdravilo Actovegin se pri zdravljenju s kisikom v stiku s plodom uporablja tudi za izboljšanje okrevanja poškodovanih območij. Zdravilo se nanaša na hidrolizate proteinske strukture, ki prodre v ishemična območja in tam vrača vaskularni sistem. S tem se izboljša obdobje okrevanja. Odmerjanje zdravila v začetnih fazah zdravljenja - do 20 miligramov na dan, razdeljeno na dva odmerka. Način uporabe intramuskularno. Nato preidejo na peroralno dajanje zdravila v tabletah 50 miligramov dvakrat na dan, dokler simptomatologija ne zmanjša. Neželeni dogodki - krvni pretok celotnega krvnega pretoka, ki ga lahko spremlja hlajenje okončin.

Takšen sindromski pristop k zdravljenju vam omogoča, da odpravite simptome in izboljšate prognozo otroka po stradanju kisika. V prihodnosti je zelo pomembno, da uporabite vitamine, fizioterapevtsko zdravljenje. Vitamini, ki se najpogosteje uporabljajo - B1, B6, ATP pri 15-20 na dan vsak dan ali vsak drugi dan z intramuskularno injekcijo ali z injekcijo. Nato se v prvem mesecu otroškega življenja preklopijo na peroralne pripravke vitamina.

Iz metod fizioterapevtskega zdravljenja uporabite splošno pomirjujočo masažo, iglavodne kopeli, parafinske aplikacije, kot so "škornji". Uporabljena je bila tudi elektroforeza na cervikalni in ledvični hrbtenici z nikotinsko kislino, eupillin.

Zelo redko se uporablja alternativno zdravljenje v akutnem obdobju kisikovega stradanja ploda. Takšni primeri uporabe zelišč ali načinov alternativnega zdravljenja so omejeni le na uporabo teh metod v poznem obdobju okrevanja, kadar obstajajo simptomi preostalih simptomov.

Homeopatija se lahko uporablja tudi za izboljšanje živčnega prevoda, kognitivnih funkcij. Zdravila porabijo veliko časa, včasih v prvem letu življenja.

Kirurško zdravljenje te patologije se ne uporablja.

Preprečevanje

Preprečevanje staranja ploda v kisiku je predvsem v varni nosečnosti in ima zdravega otroka. Za to je treba načrtovati vsako nosečnost s temeljitim pregledom prihodnje matere. To vam omogoča, da odpravite dejavnike tveganja za mater, ki lahko vplivajo na kršitev dostave kisika ali tvorbe posteljice.

[19], [20]

Napoved

Napoved za okrevanje od kisikovega stradanja ploda je pozitiven, tudi če so bili po rojstvu poškodovani pojavi. Če je v 15 minutah po rojstvu ocena Apgarja 0-2 točk, je smrtnost 50%, vendar je v 90% preživelih možen normalen nevrološki razvoj. Napoved popolnega okrevanja med hipoksičnimi poškodbami je pozitivna pri uporabi vseh načinov zdravljenja, masaže in restavrativnih postopkov v prvih šestih mesecih življenja otroka.

Stresanje kisika v plodu je pogoj, v katerem je otrok v maternici ali že ob rojstvu, ne dobiva dovolj kisika za normalni razvoj vseh organov in sistemov. Razlogi za to stanje so lahko številni in posledice so lahko resne. Zato je zelo pomembno preprečiti takšne razmere in pravočasno prilagoditi stanje otroka, da bi se izognili zapletom.  

[21], [22], [23], [24]