Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zdravila
Supozitoriji z izvlečkom belladonna med nosečnostjo: kako uporabljati in kje vstaviti
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Obdobje nosečnosti v maternici novega življenja je vedno zelo vznemirljivo za nosečnico, ki vsak trenutek razmišlja o svojem prihodnjem otroku z nekaterimi ukrepi. Ni presenetljivo, da jo je medicinska sestava sprejela ali zavrnila glede morebitne škode za nerojenega otroka. Torej, na primer, v času nosečnosti zdravilo predpisuje zdravnik z belladonna, čeprav v indicijah za uporabo zdravila v tem obdobju ni nobenih znakov. Ampak navodilo dopolnjuje odstavek, kjer je rečeno, da je uporaba zdravila v nosečnosti kontraindicirana.
Torej, kdo je pravi: abstrakten od drog ali zdravniki, ki predpisujejo supozitorij s stebelci med nosečnostjo pred porodom? In kaj lahko rektalna supozitorija od hemoroidov nosečnic na predvečer najpomembnejšega dogodka v svojem življenju?
Indikacije Sveče s stegnjenimi med nosečnostjo
Še vedno zelo malo časa, in nosečnica osebno seznanil s svojo dolgo pričakovano otroka, ki mu je toliko kot 9 mesecev petje pesmi, pripovedovanje zgodb, s katerimi so bili povezani z vsemi njegovimi radostmi in sanje. Zdravniki jo začnejo pripravljati na porod, ki naj se začne pravočasno in nadaljuje brez zapletov, tako da se otrok rodi zdravo in srečno. In potem presenečenje - zdravniki pred rojstvom predpišejo nosečnostni izvleček mehurja.
Za tiste, ki ne vedo, obveščamo, da je ta pripravek oblika sproščanja v obliki svečk, v nosečnosti pa je uporaba svečk omejena. Toda v tem primeru ni vprašanje vaginalnih supozitorij, temveč rektalnih. In vprašanje, kje naj se v času nosečnosti vstavi supozitorij z izvlečkom belladonna, bo odgovor nedvoumen: v rektum skozi anus. Takšna uvedba svečk komaj lahko škodi že oblikovani in pripravljeni za samostojnega otroškega otroka in da se boji zgodnje razčlenitve nosečnosti na predvečer rojstva je preprosto neumno.
Po drugi strani lahko nosečnice zmedejo sam namen zdravila. Označbe za uporabo zdravila jasno navajajo, da se uporablja za zdravljenje hemoroidov in razpok v anusu. Zato nosečnice ne vedo, kaj jim lahko pomaga takemu zdravilu tik pred porodom, če niti hemoroidi niti rana v analni odprtini nimajo.
In kljub temu, zdravniki v porodnišnici vztrajno predpisujejo izvleček belladone za uporabo v zadnjih dneh nosečnosti. Razumeti razlog za to vztrajnost bo pomagal raziskati farmakološki učinek tega zdravila.
Farmakodinamika
Rektalne svečke z belladonna, da zdravniki aktivno ponujajo uporabljati med nosečnostjo, tik pred rojstvom, šteje zdravila naravnega izvora, saj so na podlagi izpiska iz rastlinskih korenin, je znano, da več kot belladonna. Morda bo nekdo grozljiv, da se strupena rastlina uporablja za medicinske namene. Toda, na primer, v homeopatiji se takšno zdravljenje šteje za normo. In farmacevti so že dolgo naučili, da bi iz potencialno smrtno nevarnih rastlin pridobili veliko korist za zdravje.
Položaj je podoben belladonna. Znanstveniki že dolgo odkrivajo sposobnost specifičnih snovi - alkaloidov - da zagotovijo analgetične, antispazmodične, protivnetne in antiseptične učinke. Toda korenine belladonna vsebujejo kar tri vrste takšnih snovi. Zaradi atropina, geassiomin in skopolamina se doseže znaten holinolitični učinek.
Beladoninska alkaloida blokirajo m-holinergične receptorje, kar upočasni prevodnost živčnih impulzov in ozdravi gladke mišične krče. Treba je opozoriti, da z rektalno uporabo, najprej sprostitev mišic v debelem črevesju, njena ton zmanjša, boleči spazmi izginejo. To je lastnost, da belladonna dolguje svojo široko priljubljenost pri zdravljenju hemoroidov in razpok v rektumu, kar je opozorjeno v indikacijah za uporabo zdravila v obliki svečk.
Vendar pa so zdravniki ugotovili, da ima svečka z belladonna izrazit krče in protibolečinski učinek ne samo na debelem črevesju, ampak tudi v mišice maternice, ki je v neposredni bližini črevesja. Vsi vedo, da je generična dejavnost odlično delo, to je veselje skozi bolečino, to so najmočnejši boleči poskusi, ki mimogrede lahko kasneje vodijo k hemoroidom.
Uvesti močne sintetične antispazmodike in analgetike, ko je otrok še vedno v maternici, je zelo nezaželen, ker je cilj zdravnikov in bodoča mati rojstvo zdravega otroka. Edini izhod je uporaba lokalnih zdravil, ki dajejo prednost naravnim zdravilom, ker je absorpcija takšnih zdravil relativno majhna, da lahko škoduje materi ali plodu.
Toda lokalna uporaba v primeru notranjih ženskih reprodukcijskih organov pomeni uvajanje zdravila globoko v vagino, kar je v nosečnosti nesprejemljivo. Toda maternica se nahaja zelo blizu črevesja, kar pomeni, da bo nek del zdravila lahko prodrl v stene črevesja in do njega. Torej je prišla ideja o olajšanju dela z rektalno supozitorijo z belladonna.
Kakšen je pričakovani učinek uporabe rektalnih supozitorijev za pripravo na porod?
Farmakokinetika
Po uvedbi supozitorijev z belladono v rektumu je njihov učinek mogoče pričakovati v naslednji uri. Vendar mnogi bolniki trdijo, da je bilo treba čakati največ 15-30 minut. Ohraniti spazmolitično in analgetično aktivnostjo alkaloidov od 2 do 6 ur, kar zadostuje, če se uporablja neposredno pred dovajanjem zdravila. Menijo, da bo rojstvo z uporabo te droge manj boleče, zato je verjetnost zapletov zaradi utrujenosti in oslabitev mater na tej podlagi poskusov, ki vodi do hipoksije ploda med počasnim prehodom v porodnem kanalu, bo veliko manj.
Če rojstvo ne pride pravočasno ali se zaradi nepopolnega odpiranja maternice upočasni, je supa z belladono nadomestilo umetno stimulacijo. Pomagali bodo odpraviti povečan ton maternice, njegove stene bodo postale bolj elastične, kar pomeni, da bo proces dostave hitrejši in lažji.
Dejstvo, da bodo tkiva maternice postala bolj elastična in voljna, bo imela še en plus. V takšnih pogojih je verjetnost rupture in povezana krvavitev znatno zmanjšana.
Pri prehodu je lahko uporaba rektalnih supozitorijev iz hemoroide odlična profilaksa te bolezni. Supozitoriji bodo pripomogli, da bo blago po porodu milo in lažje, kar bo preprečilo pojav zaprtosti, ki tako pogosto prizadene noseče ženske in matere po porodu.
Sistemsko delovanje telesa pri uporabi rektalnih supozitorij se zmanjša na nič zaradi nizke absorpcije zdravila v krvi, t.j. V krvni plazmi lahko zazna le majhen del alkaloidov, ki ne povzroča nevarnih toksičnih učinkov.
[4],
Odmerjanje in dajanje
Po preučevanju uradnega navodila za rektalne svečke s stebelami, lahko vidite, da proizvajalec ne priporoča uporabe tega zdravila med nosečnostjo in dojenjem. Zdravniki, ki aktivno uporabljajo supozitorij z beladono v babici med nosečnostjo in pripravami na porod, te omejitve obravnavajo kot običajno pozavarovanje. Kljub temu se obdobje od zasnove do rojstva dojenčka šteje za najbolj odgovorno v življenju ženske, če je treba uporabo različnih vrst zdravil obravnavati zelo previdno.
Absorpcija lokalnih pripravkov skozi kožo in sluznice je veliko manjša kot pri zdravilih, ki se dajejo oralno, intramuskularno ali intravensko. Pri peroralni uporabi se aktivne snovi absorbirajo predvsem v želodcu in tankem črevesu. V črevesni absorpciji je dovolj majhna.
In vendar farmacevti ne izključujejo vnosa določene količine alkaloidov v krvi. Zaradi materine krvi lahko te snovi vstopijo v plod, obstaja tveganje zastrupitve nerojenega otroka.
Jasno je, da so vsi ti sklepi proizvajalci drog izključno v teoriji. Akušarji zatrjujejo, da na plodu v mnogih letih ni bilo nobenega škodljivega učinka uporabe supozitorijev s stegnenicami za pripravo na porod. Tako praksa ne potrjuje teorije.
In če upoštevate dejstvo, da se zdravilo uporablja izključno za pripravo na rojstvo in se zato uporablja za kratek čas, potem praktično ni razloga za zaskrbljenost.
Kljub zdravniškim zagotovilom o varnosti svečk s stebeljem med nosečnostjo na predvečer dela, da bi se s tem zdravilom odvzeli, na osnovi zelo strupene rastline še vedno ni vredno. Proizvajalci ne priporočajo uporabe rektalne supozitorije, ki temelji na belladonna, več kot teden dni.
Imenovanje učinkovitega in varnega odmerka ter pogostost uporabe zdravila v obliki svečk je strogo prerogativ zdravnikov. Vse je odvisno od zdravja bolnika, značilnosti nosečnosti, zdravja bodoče mame.
V skladu z navodili, rektalne supozitorije ne uporabljajo več kot 3 supozitorije na dan. Injekcijske brizge morate injicirati eno za drugim, da se izognete prevelikemu odmerjanju. Množnost - 2-3 krat na dan.
Kako pravilno uporabiti supozitorij z beladono v nosečnosti? Kot smo že ugotovili, ne glede na indikacije, svečke vedno vbrizgamo globoko v rektum. Toda preden se določi svoj cilj, je priporočljivo, da naravne ali umetne (z klistir ali blago odvajalo) odvajanju in temeljito umiti z milom in vodo umijte roke in anusa. Po tem je potrebno odpreti ornitrni paket, odstraniti 1 supozitorij in ga globoko vstaviti v debelo črevo skozi anus.
Po dajanju zdravila priporočamo, da ostanejo v vodoravni legi vsaj pol ure, tako da staljena supozitorija ne pušča pred časom.
Kontraindikacije
Poleg prepovedi uporabe zdravila v nosečnosti in dojenju ima supozitorij z belladono druge kontraindikacije za uporabo. Verjetno majhen del aktivnih snovi, ki vseeno prodrejo v telo, lahko negativno vpliva na stanje pacientov z določenimi patologijami kardiovaskularnih, endokrinih, genitalnih, urinskih in drugih sistemov.
Kar zadeva delo srca in plovil, ki jim grozi dobili ljudi, ki trpijo zaradi atrijske fibrilacije, tahikardijo, srčno popuščanje, ishemične bolezni srca, hudo hipertenzijo, aterosklerozo. Druga kontraindikacija je stenoza (zožitev) mitralnega ventila srca.
Še posebej nevarna za uporabo zdravila pri moških z adenomi prostate, še posebej, če je izliv urina moten.
Glede endokrinega sistema lahko rečemo, da za bolnike s tirotoksikozo niso predpisani rektalne supozitorije s stebelami.
Zdravljenje z zdravili se ne izvaja in če ima bolnik zaradi različnih gastrointestinalnih patologij in motenj črevesno obstrukcijo.
Ni sprejeto predpisana zdravila z miastenije belladonna, glavkoma, pljučni edem, hude krvavitve, vnetnih procesov v črevesju, hude jeter in ledvic patologij, preobčutljivosti na sestavine zdravila, kot tudi "leno" oslabljenega gibanju črevesja in povišani telesni temperaturi.
Stranski učinki Sveče s stegnjenimi med nosečnostjo
V skladu z navodili za pripravo zdravila "Krasava ekstrakt" v obliki rektalnih supozitorij se lahko neželeni učinki uporabe zdravila ne razširijo na reproduktivno sfero kot na druge organe in sisteme telesa.
Na primer, lahko organi prebavnega sistema odzove na alkaloide, suha usta, značilno zmanjšanje apetita, disfunkcija okus, epigastrična bolečina, slabost, motnje blato. Pogosto se med zdravljenjem rektalne svečke razvitih precej hudo drisko, ki velja za zelo nevaren simptom za nizko nosečnostjo, saj lahko nehote postal vzrok za spontani splav. Delno zaradi tega, pa tudi zaradi nevarnosti toksičnih učinkov na razvijajoči se plod alkaloide danke svečke belladonna ne svetujemo, da 1 in 2 trimesečje.
Živčni sistem za penetracijo rastlinskih alkaloidov v telo se lahko odzove s konvulzivnim sindromom, motnjami vida in nastanitve, dilatacijo učencev in povečano fotosenzitivnostjo. Možne so tudi glavobole in omotica. V redkih primerih so opazili motnje govora, živčnost, motnje spanja in pojav halucinacij. Toda zaspanost in zaviranje reakcij se pojavljajo pogosteje kot drugi simptomi.
Bolniki s težavami s kardiovaskularnim sistemom so imeli srcne aritmije, tahikardijo, povišan srčni utrip, razvoj miokardialne ishemije. V redkih primerih so alkaloidi belladone povzročili povečanje intrakranialnega tlaka in napadov glavkoma.
Drugi simptomi so: izgled trdovratne viskozne sluzi v bronhijih, zastajanje urina, težave pri uriniranju, rdečica obraza, vroče utripa, povečana občutljivost, zmanjšanje znoj. Obstajajo primeri upočasnitve odtekanja žolča zaradi zmanjšanja tona žolčnika.
Z neustrezno reakcijo imunskega sistema se lahko pojavijo alergijske reakcije v obliki kožnih izpuščaj, pordelosti, srbenja in otekanja tkiv. V anusu je lahko pekoč občutek. Verjetnost anafilaktičnih reakcij z lokalno uporabo zdravila je izredno majhna.
Če govorimo o pogostnosti neželenih učinkov, je verjetnejša nesreča kot indikator nevarnega učinka na telo. Pritožbe o neprijetnih simptomih so se pojavile zelo redko.
Preveliko odmerjanje
Preveliko odmerjanje zdravila je možno, če se zdravilo uporablja v odmerkih, ki presegajo priporočene. Pojavlja se s povečanjem neželenih učinkov zdravila. Za belladonna ni posebnega protistrupa. Prikazano je simptomatsko zdravljenje, uvedba holinomimetikov.
Interakcije z drugimi zdravili
Kljub lokalni uporabi svečk z belladonna med nosečnostjo in zanemarljivo sistemsko izpostavljenost zdravilom, je treba uskladiti s sprejemom drugih zdravil, saj lahko medsebojna delovanja različnih snovi, ki v nekaterih primerih negativen rezultat in škodujejo zdravju bolnikov njegova uporaba.
Torej sočasno zdravljenje z beladoninskim izvlečkom in zaviralci MAO lahko sproži razvoj srčne aritmije.
Učinek opiatov in narkotičnih substanc, ki se uporabljajo za lajšanje hude bolečine, je lahko bistveno oslabljen z uporabo rektalne supozitorije s stebelicami.
Uporaba ekstrakta belladone skupaj s haloperidolom, sistemskimi kortikosteroidi, pripravki iz skupine nitratov, je mogoče povzročiti zvišanje intraokularnega tlaka.
Izvleček krasavki lahko zmanjša učinek zdravila za zdravljenje hipertenzije oksrenolon. Hkratna uporaba s sulfonamidi povečuje tveganje za poškodbo ledvic ter s kalijem in nesteroidnimi protivnetnimi zdravili - tveganje erozije in razjed v prebavnem traktu ter s tem povezane krvavitve.
Eden od alkaloidov belladonna - atropin - lahko zmanjša gibljivost črevesja. V zvezi s tem se absorpcija peroralnih zdravil lahko nekoliko upočasni.
Alkaloidi belladone lahko zmanjšajo učinek spironolakona, minoxidila in pilokarpina ter povečajo delovanje nizatidina. Askorbinska kislina in oktadin zmanjšata učinek atropina.
Istočasno sprejemanje s sertralinom ali antibiotiki serije penicilina vodi k vzajemni krepitvi delovanja. Kinidin, novokainomid, dimedrol in diprazin krepijo antiholinergično delovanje alkaloidov. Enako velja za antispazmodike, zdravila za zdravljenje Parkinsonove bolezni, nekatere antihistaminike, triciklične antidepresive.
Pogoji shranjevanja
Zdravilo shranjujte, upoštevajte pogoje shranjevanja, ki jih je določil proizvajalec. Temperatura v prostoru, kjer je zdravilo shranjeno v njegovi domači embalaži, ne sme biti več kot 25 stopinj. Supozitorije je treba zaščititi pred neposrednim sončnim žarkom, kar vodi k prezgodnjemu poslabšanju zdravila.
Posebna navodila
Pri zdravljenju rektalne svečke na podlagi belladonna treba upoštevati verjetnost poslabšanja stanja pacientov z patologij, kot adenoma prostate brez kršenja uriniranja, Downov sindrom, cerebralna bolezni paraliza, refluksa, diafragmalnega kila požiralnika, povečanje velikosti debelega črevesa (megakolon).
Paziti je treba na zdravljenje starejših bolnikov in tistih s kroničnimi pljučnimi boleznimi.
V pediatriji se droga ne uporablja zaradi pomanjkanja zadostnih podatkov o njegovi varnosti za otrokovo telo.
Med uporabo rektalni svečke je zaznamovala upočasnitev psihomotoričnih reakcij, zmanjšana sposobnost koncentracije, tako da vožnja vozil in izvajanje operacij, ki zahtevajo povečano pozornost za čas trajanja zdravljenja je treba opustiti.
Ni nujno, da bi tvegali uporabo zdravila v zgodnjih fazah nosečnosti. Za zdravljenje hemoroidov, analne razpoke, kot tudi zvišan tonus maternice med nosečnostjo, je najbolje, da ne uporabljajo svečk z belladonna in drugih zdravil, ki ne vsebujejo alkaloide, ki bo imenovala zdravnika. S povečanim tonom maternice lahko na primer svetuješ supozitoriji "Viburkol".
[7]
Mnenja o zdravilu "Izvleček izvlečkov" v obliki sveč
Težko je oceniti pripravek, ki ima nabor najrazličnejših in včasih precej nedoslednih odgovorov. Nekatere ženske se zahvaljujejo zdravnikom za tako dragocen nasvet, da bi med nosečnostjo uporabljali sveče s stebeljem, da bi se pripravili na pomemben dogodek - rojstvo otroka, ki ne poteka vedno gladko. Vzdržani mumije vključujejo enostavno in hitro dostavo natančno zaradi zgoraj omenjenega zdravila. Trdijo, da je bilo zahvaljujoč rektalnim svečkam, da so rojstva potekala pravočasno in brez zapletov v obliki rupture in izgube krvi. Neonatalni dojenčki niso pokazali nobenih nepravilnosti.
Druge ženske pravkar ne vedo, kako lahko prsni koš iz hemoroidov pomaga roditi otroka. Nesporno je, da v indikacijah za lajšanje dela ni namigov o uporabi. Ja, in sestava droge na mnoge plaši strah, ker vsi poznajo strupene lastnosti belladone.
Seveda obstajajo tudi negativni pregledi. Ampak so povezani ne toliko škode za žensko ali otroka (stranski učinki zdravil še ni bil odpovedan), ampak s pomanjkanjem učinka uporabe (mimogrede, k mnenju nesmiselno svečk z Belladonna nosečnosti pridružijo in nekaj porodničarjev). Kaj lahko rečete, telo vsake osebe je posamezno. Ali drugi spasmolitiki delujejo enako na vse ljudi? Na tisoče primerov je, da to ni res.
Svet zdravnikov o pripravi na porod otroka je lahko zelo raznolik. Nekdo je zavezala, da bo umetno indukcijo dela z mehanskimi ali kemičnimi sredstvi, in druge babice, da iščejo možnosti za ublažitev stiske žensk z naravno krče, zato predpiše svečke z Belladonna nosečnosti tik pred dostavo. Toda zdravniki nimajo pravice, da prepove ali obratno, vztrajajo pri uporabi zdravila, označb za uporabo, ki ne ustreza razmeram. Svetujejo in končna odločitev še vedno velja za žensko, ki sanja, da postane mater zdravega otroka.
Pozor!
Za poenostavitev zaznavanja informacij je to navodilo za uporabo zdravila "Supozitoriji z izvlečkom belladonna med nosečnostjo: kako uporabljati in kje vstaviti" prevedeno in predstavljeno v posebni obliki na podlagi uradnih navodil za medicinsko uporabo zdravila. Pred uporabo preberite pripombe, ki so prišle neposredno v zdravilo.
Opis je namenjen informativnim namenom in ni vodilo pri samozdravljenju. Potreba po tem zdravilu, namen režima zdravljenja, metod in odmerka zdravil določi samo zdravnik, ki se je udeležil. Samozdravljenje je nevarno za vaše zdravje.