Zakaj ima novorojenček med hojo in v zaprtih prostorih hladen nos in roke

Hladen nos pri novorojenčku najpogosteje ni problem, čeprav ta simptom skrbi starše. Le v nekaterih primerih je lahko hladen nos pri otroku vzrok bolezni, v drugih primerih pa je le značilnost prilagajanja novorojenčka na okoljske razmere. Vendar je treba poznati vse "simptome nevarnosti" in kdaj se obrniti na zdravnika.

Vzroki hladnega nosu pri novorojenčku

Hladni nosovi so najpogostejši pri novorojenčkih. Zakaj se to zgodi?

Dojenček se rodi nerazvit. Po rojstvu se njegov krvni obtok še vedno uči, kako oskrbovati celotno telo s krvjo. Njegova prednostna naloga je pošiljanje krvi v vitalne organe – srce, pljuča, prebavila in sečila. Zaradi tega se kri preusmeri iz manj pomembnih delov, kot so nos, roke in noge, v pomembnejše dele telesa. Zmanjšan pretok krvi v periferne dele telesa je vzrok, da dojenčkov nos postane hladen.

Obstaja še nekaj drugih fizioloških razlogov, zakaj imajo novorojenčki hladne nosove. Plod plava v amnijski tekočini. Del te tekočine med porodom pride v nosne poti in lahko traja nekaj dni, da se tekočina iz nosnih poti očisti, kar povzroči simptome, kot sta hladen nos ali izcedek.

Novorojenčki ne dihajo redno. Namesto tega običajno plitvo dihajo, nato se ustavijo in globlje vdihnejo. Globlji vdihi ustvarjajo turbulenco v nosnih prehodih, zaradi česar se zrak neenakomerno giblje. Dojenčkovi nosni prehodi so opremljeni z drobnimi dlačicami in sluznimi žlezami, ki lovijo prah in druge lebdeče snovi ter s tem opravljajo zaščitno funkcijo. Ta proces lahko povzroči, da se turbulentni zrak ne segreje dovolj in vstopi v spodnje dihalne poti. Ta sistem je nepopoln, zato dojenčkov nos v hladnem zraku takoj postane hladen, ker je proces segrevanja zraka in njegovega gibanja moten. Vendar je to le začasen proces, ki se normalizira bližje prvemu mesecu otrokovega življenja.

Novorojenčki prvih nekaj mesecev življenja ne morejo dihati skozi usta. Ker imajo dojenčki majhne nosne prehode, večino časa dihajo skozi nos. To je eden od razlogov, zakaj imajo novorojenčki pogosto hladen nos, saj skozi to potuje večina zraka, zlasti med hranjenjem.

Zakaj ima novorojenček hladen nos in roke? Razlog je v tem primeru pogosto napačna temperatura v prostoru, zunaj med sprehodom ali nepravilno oblačenje otroka. A samo zato, ker ima vaš otrok hladne noge in nos, še ne pomeni, da ga morate preveč poviti, saj bo to povzročilo pregrevanje in tveganje za razvoj prehlada. Tukaj je empirično pravilo: otroka oblecite enako kot se oblačite vi, nato pa dodajte še en pulover ali jakno. Pomembno je, da med sprehodom ocenite temperaturo tako, da se dotaknete rok, nog in nosu.

Občasno sta lahko hladen nos in stopala znak nečesa resnejšega, kar se dogaja v telesu vašega dojenčka. Skrbeti je treba, če se hladen nos pri novorojenčku pojavi ob ozadju povišane telesne temperature.

Patogeneza takšnih sprememb je v tem, da se pri zvišanju otrokove telesne temperature pojavi več faz tega procesa. V začetni fazi se telesna temperatura zviša, nato nekaj časa ostane povišana in se nato sama od sebe ali pod vplivom antipiretičnih zdravil zniža. V fazi znižanja temperature se določeni deli telesa ohladijo, vključno z nosom, nogami, rokami, ki lahko postanejo hladne.

Toda povišanje telesne temperature se ne zgodi brez posebnega razloga, zato je treba poiskati vzrok za to. Hladen nos in izcedek iz nosu sta običajno prvi znak, da ima vaš otrok prehlad.

Prehlad je okužba zgornjih dihal, ki najpogosteje povzroči vročino pri novorojenčku in hladen nos kot enega od simptomov. Te okužbe povzroča eden od številnih virusov, najpogostejši pa so rinovirusi. Ko se vaš dojenček okuži z virusom, običajno razvije imunost na ta virus. Virusi, ki povzročajo prehlad, so nalezljivi in se lahko na vašega otroka prenesejo na več načinov. Po zraku: Oseba s prehladom lahko širi virusne delce s kašljanjem, kihanjem ali celo govorjenjem. Neposreden stik: Okužena oseba lahko prenese viruse na vašega otroka tako, da se ga dotakne. Znani virusni povzročitelji lahko preživijo na površinah, kot so igrače ali pripomočki, več ur.

To so glavni razlogi, zakaj se otrok okuži z virusom, med te simptome pa spada tudi hladen nos.

[ 1 ], [ 2 ]

Dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja za prehlad pri otroku so predvsem kršitev temperaturnega režima, vendar je glavni dejavnik tveganja, ki ga je treba upoštevati, stik z osebo, ki je bolna z virusno okužbo. Ta dejavnik je treba upoštevati in se mu pri tako majhnem otroku izogniti.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Simptomi hladnega nosu pri novorojenčku

Hladen nos pri novorojenčku doma ali na sprehodu najverjetneje povzroči nizka temperatura. V tem primeru se morate prepričati, da otroku ni hladno. Če niste prepričani, potem morate izmeriti otrokovo telesno temperaturo.

Diagnoza hladnega nosu pri novorojenčku najpogosteje zahteva merjenje telesne temperature, še posebej, če se ta simptom ne pojavi prvič. Telesno temperaturo lahko izmerimo z živosrebrnim termometrom, elektronskim termometrom ali infrardečim termometrom. Menijo, da je najnatančnejša meritev telesne temperature z infrardečim termometrom na bobniču. Tudi živosrebrni termometer je precej natančen, vendar je treba meritev opraviti v pazduhi ali dimljah vsaj 10 minut. Elektronski termometer lahko velja za najmanj natančnega, če pa ga pravilno izmerimo, je treba upoštevati tudi rezultat. Telesna temperatura novorojenčka zaradi nepopolne regulacije temperature niha med 36,5 in 37,5 stopinjami. Zato je diagnoza zelo preprosta: če je telesna temperatura pod 36,5, je otroku hladno in ga je treba obleči, nahraniti ali zvišati temperaturo v prostoru. Če je telesna temperatura nad 37,5, je otrok verjetno bolan. Glavno načelo diagnoze hladnega nosu pri otroku je torej merjenje telesne temperature.

Prvi znaki bolezni, skupaj s hladnim nosom, se lahko pojavijo v prvih 24 urah po dvigu telesne temperature. Drugi simptomi, ki se pojavijo pri prehladih in virusnih okužbah, vključujejo:

Nizka telesna temperatura (<38 °C), kihanje, kašljanje, rdeče oči, hripav glas, zmanjšan apetit, razdražljivost in težave s spanjem. Ti simptomi najverjetneje kažejo na prehlad. Pri novorojenčkih ti simptomi običajno izzvenijo v dveh tednih, ne da bi bilo potrebno zdravljenje pri zdravniku. Če vaš dojenček obvladuje simptome brez zdravil, počakajte in poglejte, kaj se bo zgodilo. Vaš dojenček bo verjetno okreval, še preden se boste zavedli, saj ima protitelesa od matere.

Kadar se hladen nos kombinira z izrazitim seroznim izcedkom iz njega, smrčanjem in težavami s hranjenjem, so to manifestacije rinitisa. To je akutna virusna okužba, za katero je značilno vnetje sluznice nosne votline. V tem primeru je lahko hladen nos eden prvih znakov, še preden se pojavi izcedek iz nosu.

[ 6 ]

Zapleti in posledice

Posledice hladnega nosu, če gre za posamezne primere, običajno niso resne. Kadar ima otrok med sprehodom sistematično hladen nos, je verjetno, da je rahlo oblečen in takrat lahko zboli.

Zapleti pri novorojenčkih se lahko pojavijo, ko prehlad povzroči resnejše okužbe, vključno z okužbo ušesa, imenovano tudi otitis media. To je zelo pogost zaplet prehlada. Lahko se zgodi, če virus ali bakterija pride v otrokov sluhovod.

Zapleti lahko vključujejo tudi sekundarne okužbe dihal, ki so pogosto bakterijske in vključujejo pljučnico, krup in bronhiolitis.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diferencialna diagnoza

Diferencialno diagnozo je treba opraviti med stanji, pri katerih je hladen nos znak blage mrzlice ali reakcije na hladen zrak, ter med nalezljivimi stanji.

Zdravljenje hladnega nosu pri novorojenčku

Načela zdravljenja hladnega nosu pri novorojenčku so zagotovo etiološka. Če ste diagnosticirali, da ima novorojenček hladen nos in je njegova telesna temperatura pod 36,5, potem ga morate pokriti ali preobleči v nekaj toplejšega. Včasih se lahko lačnemu otroku telesna temperatura tudi zniža, zato je treba otroka tudi nahraniti. Če vse to pomaga, potem je to zdravljenje zadostno.

Zdravljenje prehlada, ko ima otrok ne le hladen nos, temveč tudi zamašen nos z obilnim vodenim izcedkom, je nujno. Navsezadnje v takem primeru otrok zaradi zamašenega nosu ne more normalno jesti.

V takih primerih so glavna načela zdravljenja stranišče nosne votline novorojenčka z obnovo prostega nosnega dihanja.

Slani spreji za dojenčke ali kapljice za nos veljajo za varne in učinkovite pri zdravljenju rinitisa in obnavljanju nosnega dihanja. Slane kapljice lahko pripravite doma tako, da eno čajno žličko soli zmešate z 1/2 skodelice tople vode. Pred uporabo je treba vodo popolnoma ohladiti. Najbolje je uporabiti posebej prilagojene lekarniške izdelke z znano količino snovi. Za zdravljenje otrokove nosne votline morate v vsak nosni prehod kaniti dve kapljici fiziološke raztopine in počakati dve do tri minute. Po tem morate s posebnim nosnim aspiratorjem za dojenčke izsesati vsebino iz vsake nosnice. Ta postopek je treba izvajati večkrat na dan, ko se nosno dihanje poslabša, pa tudi pred hranjenjem.

Ponoči lahko za boljši spanec vašega otroka in največ trikrat čez dan uporabite posebne vazokonstrikcijske kapljice za nos. Zmanjšajo otekanje, lajšajo zamašenost in prekomerno izločanje iz nosu. Protivirusna zdravila se lahko uporabljajo v kompleksni terapiji za virusne okužbe nosu.

Nujno je nadaljevati z dojenjem, saj je to glavna imunska zaščita otroka v tej starosti.

Preprečevanje

Preprečevanje prehlada pri novorojenčku je predvsem ustrezna nega, pravilen temperaturni režim in oblačenje glede na vreme. Hoja na svežem zraku ni le tveganje za prehlad, temveč je predvsem preventivni ukrep proti boleznim, saj virusi na svežem zraku umirajo.

Napoved

Prognoza za to težavo je vedno ugodna, saj je najpogosteje hladen nos simptom motenj nepopolnosti mehanizmov termoregulacije pri novorojenčkih, ki sčasoma izginejo. Če ima otrok prehlad, je z ustrezno nego in zdravljenjem tudi prognoza ugodna.

Novorojenček ima lahko hladen nos doma ali zunaj, kar lahko kaže na to, da otrok ni oblečen glede na vreme. Če so okoljski dejavniki izključeni kot možen vzrok za hladen nos in okončine, potem morate izmeriti telesno temperaturo, da se prepričate, da je v normalnih mejah. Če so poleg hladnega nosu prisotni še drugi znaki prehlada, potem morate obiskati zdravnika.