Zakaj se spodnji del trebuha vleče v 5. tednu nosečnosti in kaj storiti?

Notranji občutki bodočih mater v petem tednu so lahko različni: pri nekaterih telo deluje kot prej - pred nosečnostjo, pri drugih pa se začne obdobje zgodnje toksikoze, ki povzroča precejšnje nelagodje. Pogosto se zgodi, da se spodnji del trebuha vleče že v 5. tednu nosečnosti - ta simptom se ne šteje vedno za neugoden, vendar je vseeno prav, da se čim prej posvetujete s specialistom.

Epidemiologija

Situacije, ko se spodnji del trebuha vleče pri 5 tednih, se pojavijo pri skoraj vsaki drugi ženski, ki je v "zanimivem položaju", in v veliki večini primerov so vzroki za nelagodje fiziološki, ko pride do postopnega povečanja materničnega organa z raztezanjem mišičnih vlaken in vezi. Ženska se bo med nosečnostjo večkrat srečala s fiziološkimi občutki, saj se bo maternica še naprej razvijala in povečevala, pri čemer bo pritiskala na organe, ki se nahajajo v bližini: mehur, jetra, prebavni sistem. V kasnejših fazah bodo takšni občutki povezani s pripravo mišično-skeletnih struktur na porod: medenične kosti se razhajajo, tako da je izhod otroka v zunanji svet zanj udobnejši.

In le pri 2-25% nosečnic (po različnih virih) je nelagodje v spodnjem delu trebuha lahko povezano s patologijo, o kateri bomo razpravljali v nadaljevanju.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Vzroki bolečine v spodnjem delu trebuha v 5. tednu nosečnosti

Simptom, kot je mučna bolečina v spodnjem delu trebuha v petem tednu, je lahko fiziološki ali patološki.

O fizioloških vzrokih tega simptoma lahko govorimo, kadar je nelagodje v spodnjem delu trebuha povezano s povečanjem volumna maternice: med povečanjem organa se ne razteza le miometrij, temveč tudi podporne mišične skupine in vezi. To se kaže v vlečenju, bolečih in neprijetnih občutkih v medeničnem predelu.

Vendar pa imajo lahko številne nosečnice patološki vzrok za vlečne občutke - najpogosteje gre za hipertoničnost materničnega organa s povečanim tveganjem za spontano prekinitev nosečnosti (splav). V takšnem stanju je bolečina zelo podobna tisti v prvih dneh menstrualnega cikla. Še posebej previdne morate biti, če neprijetne občutke spremlja "izcedek" iz genitalnega trakta (običajno gre za rdeče-rjave madeže). Ne smete izključiti možnosti polne krvavitve: v takšni situaciji morate takoj poklicati rešilca, saj obstaja veliko tveganje za izgubo otroka.

Pri obravnavi vzrokov za nadležne bolečine v trebuhu v petem tednu je treba upoštevati tiste situacije, ki niso povezane z reproduktivnimi organi. Na primer, včasih lahko bolečina kaže na težave v črevesju ali prebavne motnje.

Najpogosteje se lahko občutki vlečenja v spodnjem delu trebuha pri 5 tednih pojavijo v naslednjih situacijah:

• z večplodnimi otroki;
• v primeru endokrinih motenj (na primer sladkorne bolezni);
• za ciste na priveskih;
• če obstajajo vnetne bolezni reproduktivnih organov;
• po poškodbah trebuha, po neuspešnih padcih;
• v primeru hudega hormonskega neravnovesja;
• pri ženskah z endometriozo ali adhezijami v medenici.

Ženske, ki so že imele epizode splava, splava ali zunajmaternične nosečnosti, morajo biti še posebej pozorne na svoje občutke.

Dejavniki tveganja

• Predhodno opravljeni umetni splavi ali kiretaža maternične votline.
• Kontaktne spolno prenosljive okužbe, hormonsko neravnovesje, bolezni hematopoetskega sistema in srčno-žilnega sistema.
• Hud stres, depresija, nevroze.
• Težka telesna obremenitev, nošenje težkih predmetov, poškodbe, padci, pretresi možganov.
• Nezdrave navade (pitje alkohola, kajenje, jemanje zdravil).
• Rhesus (-) kri.
• Endometrioza, adhezije.
• Večplodna nosečnost.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Patogeneza

Ker lahko obstaja več razlogov za pojav vlečnih občutkov v spodnjem delu trebuha pri 5 tednih, je pomembno, da se pravočasno obrnete na ginekološki oddelek, da rešite otroka.

• Povišan tonus maternice je ostro krčenje njene mišične plasti, kar lahko povzroči splav. Zelo nevarno je, če občutke vlečenja spremlja bolečina ali se spremenijo v bolečino, če se dodatno odkrije izcedek iz genitalnega trakta. Če so prisotni zgoraj navedeni simptomi, je treba nemudoma poiskati zdravniško pomoč.
• Vlečenje v spodnjem delu trebuha okoli 5. tedna, ki ga spremlja majhna količina krvi iz genitalne špranje, pa tudi prebavne motnje (slabost - bruhanje, dispepsija) so lahko posledica bližajočega se splava ali zamrznjenega razvoja ploda. V takem primeru tudi ne smete odlašati z obiskom zdravnika.
• Vnetje reproduktivnih organov, prirojene anomalije v razvoju genitalnega področja, nalezljive bolezni, ki se prenašajo s spolnim stikom - takšni dejavniki lahko povzročijo tudi nadležne bolečine v spodnjem delu trebuha. Za razjasnitev vzroka nelagodja je potrebno opraviti ustrezno diagnostiko. To je treba storiti - navsezadnje lahko številne bolezni dodatno motijo normalen razvoj nosečnosti ali povzročijo različne težave med porodom.
• V primeru zunajmaternične nosečnosti ni redkost, ko se spodnji del trebuha raztegne. Navsezadnje oplojeno jajčece, ki se pritrdi in razvija zunaj maternične votline, povzroči raztezanje mišic in vezi drugih organov - okončin, jajcevodov in tudi medeničnih organov. Opisano stanje velja za zelo nevarno in zahteva takojšen kirurški poseg.

Kljub velikemu seznamu možnih negativnih dejavnikov za pojav neprijetnih vlečnih simptomov v spodnjem delu trebuha ne smete paničariti. Le takoj se morate obrniti na zdravstveno ustanovo: specialist bo opravil potreben pregled in natančno navedel vzrok tega pojava. Povsem mogoče je, da ni absolutno nobenega razloga za skrb.

Simptomi bolečine v spodnjem delu trebuha v 5. tednu nosečnosti

Fiziološki vlečni občutki v spodnjem delu trebuha, če jih ne povzroča nobena patologija, se pogosto pojavijo neodvisno, brez drugih simptomov. Le nekatere nosečnice lahko občutijo rahle bolečine v hrbtu, utrujenost in zaspanost.

Pogosto se zgodnja toksikoza začne v petem tednu nosečnosti, kar se lahko pojavi tudi z občutkom vlečenja v spodnjem delu trebuha, pa tudi z drugimi značilnimi simptomi:

• slabost, jutranje bruhanje;
• povečano slinjenje;
• spremembe telesne teže;
• izguba apetita;
• znižanje krvnega tlaka;
• povečan srčni utrip;
• razdražljivost.

Če je občutek vlečenja v spodnjem delu trebuha simptom patologije, lahko hkrati opazite tudi druge značilne zgodnje znake:

• krvav izcedek iz genitalij;
• krvavitve menstrualnega tipa;
• bolečine v trebuhu (kot med menstruacijo);
• bolečine v hrbtu;
• omotica, šibkost v nogah.

Če nosečnica odkrije takšne simptome, se mora nujno obrniti na ginekologa v kliniki. Enako velja za primere hude toksikoze: na primer, obilno in pogosto bruhanje velja tudi za dober razlog za nujen obisk zdravnika.

Zapleti in posledice

Po statističnih podatkih večina nosečnic v 5. tednu občuti bolečine v spodnjem delu trebuha – in to je razloženo z običajno fiziologijo: takšni simptomi ne predstavljajo nevarnosti ne za plod ne za samo žensko.

Vendar je pomembno vedeti, da se to ne zgodi vedno: nelagodje je lahko povezano tudi s patološkimi spremembami v telesu. Posledice takšnih sprememb so lahko:

• spontana prekinitev nosečnosti;
• prenehanje razvoja oplojenega jajčeca (izginjanje nosečnosti);
• zunajmaternična nosečnost.

Prvi dve posledici se najpogosteje diagnosticirata v tem obdobju – v petem do šestem tednu nosečnosti, zato mnogi strokovnjaki ta čas imenujejo kritičen.

Kar zadeva zunajmaternično nosečnost, tega stanja ni mogoče odpraviti. Vendar pa bo pravočasen obisk zdravnika pomagal preprečiti veliko resnejše zaplete, kot je peritonitis - vnetje trebušne votline.

[ 7 ]

Diagnostika bolečine v spodnjem delu trebuha v 5. tednu nosečnosti

Da bi ugotovili razlog, zakaj se spodnji del trebuha vleče pri 5 tednih, zdravniku samo pritožbe nosečnice ne bodo dovolj. Za ustrezno oceno stanja je treba najprej opraviti teste:

• splošna in biokemijska analiza krvi;
• splošna analiza urina.

Glede na patologijo se v krvi lahko odkrijejo spremembe v ravni hemoglobina, levkocitov in povečan hematokrit.

Ob prisotnosti presnovnih motenj se lahko odkrije sprememba vsebnosti kalcija in natrija v krvi, zvišanje ravni sečnine, kreatinina, AST in ALT.

V primeru patologije se v urinu odkrijejo beljakovine, ketonska telesa in aceton.

Instrumentalna diagnostika je pogosto omejena na dve vrsti študij, ki veljata za najbolj informativni in razkrivata celotno sliko stanja:

• ultrazvočni pregled – običajno se opravi po 14. tednu nosečnosti, vendar ga zdravniki lahko opravijo tudi prej, če je to indicirano. Na primer, od petega ali šestega tedna je mogoče napovedati potek nosečnosti, oceniti srčni utrip ploda in lokacijo horiona. Ultrazvok pomaga pravočasno odkriti zunajmaternično nosečnost, diagnosticirati zamrznjeno nosečnost in oceniti tonus maternice;
• laparoskopija – med nosečnostjo se izvaja le v terapevtske in diagnostične namene (na primer pri apendicitisu, torziji jajčnikov, cisti, malignem tumorju in tudi pri zunajmaternični nosečnosti).

[ 8 ], [ 9 ]

Diferencialna diagnoza

Akutno vnetje slepiča	Občutek vlečenja se spremeni v bolečino, ki je lokalizirana v predelu popka in se postopoma premika v desno iliakalno regijo.
Zunajmaternična nosečnost	Vlečenje se lahko razvije v bolečine, ki sevajo v danko in zunanje genitalije. Pogosto se pojavijo lažni pozivi k odvajanju blata. Zadnji vaginalni forniks je boleč.
Grožnja splava	Občutek vlečenja spremlja krvavitev iz genitalne špranje. Povečan je tonus maternice.
Apopleksija jajčnikov	Občutek vlečenja se hitro spremeni v ostre bolečine iz prizadetega jajčnika.
Akutno vnetje priveskov	Vlečenje in boleče občutke spremlja zvišanje telesne temperature. Pri palpaciji so priveski boleči.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Zdravljenje bolečine v spodnjem delu trebuha v 5. tednu nosečnosti

Če v petem tednu občutite vlečen občutek v spodnjem delu trebuha, se zdravljenje lahko predpiše le, če to zahteva vzrok tega stanja – na primer v primeru grozečega splava ali zgodnje toksikoze.

Če spodnji del trebuha vleče iz fizioloških razlogov, zdravljenje ni potrebno.

Po potrebi se uporablja kompleksna terapija, ki vključuje zdravila in pomožne terapevtske ukrepe (vzpostavitev nežnega režima, dieta, fizioterapija, psihoterapija itd.).

Vzpostavitev rutine in sprememba prehrane sta pomembna koraka za preprečevanje grožnje splava. Za žensko v petem tednu nosečnosti je zelo pomembno, da ima dovolj zdravega spanca in kakovostno prehrano, da se ne stresa ali strahu, da je zmerna telesna aktivnost in da pogosto spolni počitek.

V nekaterih primerih se nosečnici v petem tednu priporoča posvet s psihologom – zgodnjo fazo nosečnosti pogosto spremljajo pretirani čustveni stres, skrbi, fobije.

Vendar se zgodi tudi, da brez zdravil ne morete. Glede na vzroke vlečnih občutkov v spodnjem delu trebuha lahko zdravnik priporoči jemanje določenih zdravil.

Zdravila

• Pomirjevala:

1. materina drozga v tabletah (1 tableta 2-3-krat na dan);
2. baldrijan v tabletah - izvleček baldrijana, Valeriana forte, Dormiplant, Valdispert (1-2 tableti ponoči).

• Antispazmodična zdravila:

1. zdravila, kot sta Papaverin ali No-shpa (isti Drotaverin), pomagajo sprostiti miometrij in dobro vplivajo na hipertoničnost maternice. Takšna zdravila se lahko predpisujejo v obliki tablet ali intramuskularnih injekcij, Papaverin pa se pogosto uporablja rektalno v obliki svečk (1 kos na noč);
2. Tablete Magnikum, Magne-B ₆ odlično uravnavajo tudi tonus maternice, normalizirajo živčni sistem in pomagajo odpraviti nočne krče. Katero koli od teh zdravil lahko jemljete po 1 tableto 2-4-krat na dan, kot vam predpiše zdravnik.

• Hormonska zdravila (uporabljajo se šele po oceni ravni hormonov v krvi):

1. Progesteron (Duphaston, Iprozhin, Prajisan, Utrozhestan) - ta zdravila nadomeščajo glavni hormon v ženskem telesu, ki zagotavlja vzdrževanje nosečnosti. Duphaston se jemlje 1 tableta enkrat na osem ur ali po individualni shemi, ki jo izbere zdravnik. Utrozhestan se jemlje v količini 100-200 mg na dan. Obe zdravili telo precej dobro prenaša: le v nekaterih primerih so možne dispepsija in spremembe apetita;
2. Glukokortikosteroidni hormoni (na primer Metipred ali deksametazon) se lahko predpišejo v posameznih količinah v primeru imunskih motenj ali hiperandrogenizma.

• Zdravila za zaustavitev krvavitve so predpisana v prisotnosti krvavega izcedka. Takšna zdravila vključujejo askorutin, vitamin K, dicinon - zmanjšujejo prepustnost žil, izboljšujejo kapilarni krvni obtok in vplivajo na procese strjevanja krvi.
• Vitamini se predpisujejo ne le za preprečevanje grožnje splava, temveč tudi za normalen razvoj nosečnosti in ploda. Poleg zgoraj omenjenega Magnikuma (ali Magne-B6 ₎ zdravniki pogosto predpisujejo tokoferol (vit. E), folno kislino, druge vitamine skupine B, pa tudi kompleksne pripravke za nosečnice - Vitrum prenatal, Elevit pronatal itd.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Fizioterapijo lahko predpiše zdravnik kot dodatno nefarmakološko terapijo:

• Metoda elektroanalgezije – pomirja in odpravlja manjše vlečne boleče občutke v spodnjem delu trebuha.
• Elektroforeza z magnezijem – spodbuja sprostitev miometrija, normalizira tonus maternice.
• Refleksna elektrorelaksacija je metoda refleksne mišične relaksacije, ki pomaga hitro odpraviti hipertoničnost.
• Metoda hiperbarične oksigenacije vključuje uporabo kisika v posebnih komorah. Metoda izboljša prekrvavitev, odpravlja hipoksijo tkiv in pomaga odstraniti strupene snovi iz telesa.
• Akupunktura in refleksoterapija sta postopka, ki pomagata ne le stabilizirati tonus maternice, temveč tudi normalizirati krvni tlak, zmanjšati psihoemocionalni stres in izboljšati spanec.

Ljudska zdravila

Če imate v 5. tednu nosečnosti vlečno bolečino v spodnjem delu trebuha, potem vam lahko v začetnih fazah pomagajo običajne ljudske metode, ki jih lahko razdelimo v dve kategoriji: česa ne morete storiti in kaj morate storiti v takšni situaciji.

• Ni priporočljivo:
  • pijte črni čaj in kavo, pa tudi sodo;
  • jejte temno čokolado;
  • jejte jedi iz zelja, graha, fižola (to lahko poveča tonus maternice);
  • uživajte izdelke s kemičnimi dodatki;
  • pojdite v parno sobo ali savno;
  • sledite kakršnim koli dietam za hujšanje;
  • vzemite vročo prho ali kopel;
  • parite noge;
  • dvigovanje težkih predmetov (več kot tri kilograme);
  • skrb, prepir;
  • voziti kolo in uporabljati druga prevozna sredstva;
  • kaditi, piti alkohol.

• Potrebujete:
  • več počivaj, hodi, spi;
  • poslušajte klasično ali drugo lahko glasbo;
  • jejte rastlinsko hrano, belo meso, pijte sveže stisnjene sokove ali kompote.

Za normalno nosečnost mnogi strokovnjaki priporočajo vdihavanje arome pomirjujočih in sproščujočih zelišč - na primer mete, timijana, melise, korenine baldrijana ali hmeljevih storžev. To vam bo pomagalo, da se umirite in se uglasite na pozitivno razpoloženje.

[ 13 ]

Zeliščno zdravljenje

Med nosečnostjo, tudi v primerih, ko vleče spodnji del trebuha, se zelišča jemljejo zelo previdno in le na priporočilo zdravnika. V primeru nelagodja v predelu trebuha so lahko ustrezni naslednji recepti z uporabo zelišč:

• Pet gramov korenike regrata prelijemo z 200 ml vode in kuhamo pet minut. Pijemo 50 ml zjutraj, pred kosilom in pred spanjem.
• Eno čajno žličko zmletega lubja viburnuma prelijemo z 200 ml vode in kuhamo 5 minut. Pijemo 2 žlici trikrat na dan.
• Trideset gramov cvetov viburnuma se vlije v termos in prelije z vrelo vodo, pusti stati 2 uri. Pijte 50 ml pred zajtrkom, kosilom in večerjo.
• Pripravite mešanico 10 g šentjanževke in 10 g ognjiča, prelijte s 400 ml vrele vode in pustite stati 30 minut pod pokrovom. Nastalo količino napitka popijte čez dan, po okusu pa dodajte med.

Homeopatija

Vlečenja v spodnjem delu trebuha v 5. tednu se lahko znebite s pomočjo homeopatskih zdravil, ki jih predstavlja veliko učinkovitih zdravil. Na primer, nelagodje, povezano z zgodnjo toksikozo v petem tednu nosečnosti, lahko odpravite s pomočjo Sepie, Ipecacuanhe, Lacticum acidum in Cocculus indicus ter Colchicuma.

Katero koli od naštetih homeopatskih zdravil se jemlje trikrat na dan, dokler ne pride do stabilnega izboljšanja. Če se po končanem jemanju zdravila občutki vlečenja ponovijo, se zdravljenje lahko ponovi.

Če se spodnji del trebuha vleče pri 5 tednih in je to povezano z grožnjo splava, se homeopatski pripravki jemljejo 4-krat na dan do normalizacije nosečnosti. Če je ženska že imela primere splava, je treba homeopatijo jemati trikrat na dan, od samega začetka nosečnosti do približno šestnajstega tedna.

V primeru grožnje splava so najučinkovitejša sredstva:

• Akonit – pomaga pri grožnji, ki jo povzroča stres;
• Arnika – odpravlja hipertoničnost, povezano s padcem ali poškodbo;
• Belladonna – se lahko uporablja za odpravo krvavega izcedka, bolečih vlečnih občutkov v trebuhu in hrbtu;
• Sabina - predpisana za hude krvavitve in akutne bolečine v spodnjem delu trebuha;
• Viburnum se uporablja v primerih grožnje spontanega splava.

Kirurško zdravljenje

Če imate pri 5 tednih vlečno bolečino v spodnjem delu trebuha, se operacija izvaja le v nujnih primerih:

• v primeru zunajmaternične nosečnosti;
• za ciste in druge neoplazme, ki zahtevajo nujno kirurško poseganje.

Običajno se takšne operacije izvajajo z laparoskopijo, nežnim posegom, ki vključuje minimalno poškodbo tkiva in hitro obdobje okrevanja.

Med nosečnostjo se laparoskopske operacije izvajajo relativno pogosto. Če pa je mogoče, se preložijo na drugo trimesečje, ko se glavni procesi odlaganja organov nerojenega otroka končujejo.

Če je nosečnici predpisana laparoskopija, je zelo pomembno, da med operacijo pravilno izberemo anestetik in natančno izračunamo njegovo količino, da ne bi škodovali plodu. Tveganje za prezgodnji porod med laparoskopijo je zmanjšano na minimum, zato ni treba skrbeti za nadaljnji normalen potek nosečnosti.

Preprečevanje

Preventivne ukrepe glede pojava vlečenja in neprijetnih občutkov v trebuhu med nosečnostjo je treba upoštevati v obdobju načrtovanja oziroma v trenutku, ko se ženska zaveda svojega "položaja".

Torej, neprijetne občutke v spodnjem delu trebuha lahko preprečite, če upoštevate preprosta zdravniška priporočila:

• Ob prvih znakih nosečnosti je treba obiskati ginekologa – na primer po opravljenem testu;
• Obvezno upoštevajte vsa zdravniška navodila;
• Takoj po nosečnosti morate vsekakor opustiti kajenje in pitje alkohola (in še bolje je, da to storite veliko prej);
• Če je mogoče, se je treba izogibati stresnim situacijam, škandalom, duševni in telesni preobremenitvi;
• priporočljivo je več počivati, dobro spati, hoditi, dihati svež zrak;
• izogibati se morate kakršnim koli restriktivnim dietam, suhi hrani, predelani hrani in nezdravi hrani;
• Ni priporočljivo potovati na dolge razdalje, še posebej ne leteti z letalom ali voziti po slabih cestah;
• Ne smete jemati nobenih zdravil brez dovoljenja in recepta zdravnika;
• Poskrbeti morate za svoje zdravje: izogibajte se morebitnim nenamernim padcem, izogibajte se velikim množicam ljudi (zlasti med epidemijami gripe in prehlada).

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Napoved

Nekatere ženske, predvsem zaradi pomanjkanja izkušenj ali zaradi prirojene malomarnosti, ignorirajo trenutek, ko se spodnji del trebuha v 5. tednu nosečnosti vleče. Če si pred takim simptomom zamižite oči, lahko spregledate razvoj nepopravljivih zapletov – vse do izgube otroka. Pogosto obstaja nevarnost za zdravje same ženske. Zato se morate ob prvih sumljivih simptomih – če se spodnji del trebuha vleče ali obstajajo drugi negativni znaki – nemudoma obrniti na zdravnika, ki bo odgovoril na vsa vprašanja o vaši nosečnosti. Da bi zagotovili ugodno prognozo za življenje in zdravje bodočega otroka, je bolje, da ne škodujete in se pregledate.

[ 17 ], [ 18 ]