Temna barva urina v zgodnji in pozni nosečnosti

Nošenje otroka je zelo pomembno obdobje v življenju ženske, saj mora roditi zdravega otroka in hkrati ohraniti svoje zdravje. Zato so nosečnice registrirane in njihovo fizično stanje se spremlja skozi celotno nosečnost. Laboratorijski testi so sestavni del tega spremljanja. Rezultati testov urina so zelo informativni za diagnosticiranje različnih nepravilnosti, vključno z njegovo barvo in prosojnostjo. Urin zdrave osebe je prozoren in rumen zaradi posebnega barvnega pigmenta urokroma, ki ga najdemo v telesu. Nosečnica ni izjema. Temen urin med nosečnostjo je razlog za previdnost, osredotočenost na možne vzroke ali celo posvet z zdravnikom.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologija

Statistični podatki kažejo, da je anemija zaradi pomanjkanja železa vodilna obolevnost med nosečnicami, saj v različnih državah predstavlja od 20 % do 80 % primerov. Poleg tega ni odvisna od življenjskega standarda ali družbenega statusa. Kronični pielonefritis prizadene približno 10 % nosečnic. Hepatitis C odkrijejo pri povprečno vsaki 30. ženski. Hepatitis A je v tej kategoriji žensk še pogostejši. Gestoza se razvije pri povprečno 15 % nosečnic, vključno s 40 % žensk z anemijo.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Vzroki temen urin v nosečnosti

Razlogi za temen urin med nosečnostjo so lahko povsem naravni dejavniki, ki nimajo nobene zveze z zdravstvenimi težavami, pa tudi patologije določenih organov:

• uživanje nekaterih živil (pesa, zeleno grozdje, rabarbara), ki vsebujejo barvila;
• zdravila in vitaminski kompleksi;
• dehidracija zaradi driske, bruhanja in hude toksikoze;
• cistitis, ki ga spremljajo tudi bolečine in kolike v spodnjem delu trebuha;
• nefritis, ki ga spremljajo omotica, slabost, glavobol, otekanje;
• anemija;
• gestoza;
• hepatitis, na njegovo prisotnost kaže tudi svetlo obarvano blato.

[ 8 ], [ 9 ]

Dejavniki tveganja

Med dejavnike tveganja za temen urin spadajo nezdrava prehrana – ocvrta in mastna hrana, nezadosten vnos tekočine, dedne bolezni, povezane s hematopoezo in presnovo.

[ 10 ]

Patogeneza

Presnovni produkti se iz telesa izločajo z urinom. Na njegovo barvo vplivajo pigmenti, kot so urobilin, urokrom, uroroserin itd. Ti mu dajejo rumeno barvo različne intenzivnosti. Patogeneza temnega urina je v vplivu različnih dejavnikov (količina zaužitih pijač, uživanje barvil, presnovne motnje) na koncentracijo teh pigmentov in s tem na nihanja v barvnem razponu.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Simptomi temen urin v nosečnosti

Če ima nosečnica doma stranišče, morda ne bo opazila spremembe barve urina. Vendar pa se zaradi protokola pogostega spremljanja parametrov splošne analize urina v laboratorijskih pogojih prvi znaki sprememb barve pogosto odkrijejo že ob oddaji. Ženska nenadoma opazi, da je njen urin postal temnejši. Simptomi temnega urina med nosečnostjo so običajno zaskrbljujoči in moteči, vendar še ne pomenijo ničesar. Treba si je zapomniti, katera živila ali barvila, ki lahko spremenijo barvo urina, so bila prisotna v prehrani. Različna zdravila in vitamini različno vplivajo na barvo.

Pa vendar je barva urina pomemben diagnostični znak. Tako lahko temno rumen urin med nosečnostjo kaže na srčno patologijo, spremlja pa ga tudi driska in bruhanje. Zelo temen urin je znak melanoma, akutne hemolitične anemije, von Willebrandove bolezni, pri kateri je strjevanje krvi moteno, ali hepatitisa, temno oranžen pa - dehidracije.

Spremljati je treba, ali je urin zjutraj ali ves dan zelo temen. Zjutraj je njegova koncentracija višja, zato je gostejši in temnejši. Čez dan ženska pogosteje obišče stranišče, pije več tekočine, urin postane svetlejši. Če ni le temen, ampak tudi moten, potem to jasno kaže na prisotnost patologije sečil (cistitis, uretritis, pielonefritis).

Temen urin v zgodnji nosečnosti pogosto spremlja toksikozo z napadi bruhanja, zaradi česar telo izgubi veliko tekočine. To je signal, da je treba piti več in nadomestiti njeno pomanjkanje. Vzrok temnega urina v pozni nosečnosti je gestoza - različne motnje organov in sistemov v 3. trimesečju.

V vsakem primeru se bodo patološka stanja manifestirala z nekaterimi drugimi simptomi: visoka temperatura, bolečina, kolike, pogosto uriniranje itd.

Zapleti in posledice

Če je temen urin med nosečnostjo posledica patoloških procesov, so posledice in zapleti odvisni od diagnoze in pravočasnosti zdravljenja. Vsaka od možnih diagnoz je polna nevarnega razvoja in včasih celo smrtnega izida tako za žensko kot za plod. Opazovanje pri ginekologu in pravočasno testiranje bosta preprečila neželene posledice.

[ 17 ], [ 18 ]

Diagnostika temen urin v nosečnosti

Diagnoza temnega urina med nosečnostjo je potrebna za ugotavljanje morebitnih patologij, saj je rojstvo otroka velika obremenitev za ledvice, srce, jetra in druge organe ženske. Najprej sestoji iz zdravnikovega ugotavljanja prehranskih izdelkov nosečnice in uporabe zdravil ali vitaminov, ki lahko vplivajo na barvo urina, ter izvajanja splošnih laboratorijskih preiskav urina in krvi. Če obstajajo odstopanja od norme, se zateče k instrumentalni diagnostiki in bolj poglobljenim študijam.

Splošna analiza urina ponuja veliko informacij za diagnosticiranje različnih patologij. Odstopanja parametrov, kot so prosojnost, barva, specifična teža, kislost, beljakovine, glukoza, hemoglobin, bilirubin, levkociti, eritrociti, soli, kažejo na določene bolezni. Splošna in biokemična krvna preiskava bo pokazala eritrocite, levkocite, sedimentacijo eritrocitov, transaminaze ALT in AST, direktni in indirektni bilirubin itd. Analiza blata lahko razkrije prisotnost krvi v njem. Poleg tega obstajajo še drugi laboratorijski testi, namenjeni ugotavljanju suma na diagnozo (analiza urina po Nechiporenku, Zimnitskem, bakteriološka kultura urina itd.).

Instrumentalna diagnostika vključuje predvsem ultrazvočni pregled trebušne votline in medeničnih organov. Uporabljajo se tudi radiografija, računalniška tomografija in magnetna resonanca. Ledvice in zgornji sečilni trakt se pregledajo s kromocistoskopijo. Za diagnosticiranje jeter se uporablja radioizotopsko skeniranje, delovanje srca pa se spremlja z elektro-, fono-, ehokardiografijo itd.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza temnega urina med nosečnostjo se izvaja z boleznimi, ki lahko vplivajo na barvo urina, in sicer s patologijami:

• sečil (kamni, vnetje, nastanek kamnov itd.);
• jetra (holecistitis, hepatitis, ciroza, neoplazme);
• povečana krvavitev zaradi anemije.

Zdravljenje temen urin v nosečnosti

Zdravljenje temnega urina med nosečnostjo je odvisno od diagnoze in je usmerjeno v specifično patologijo. Tako se anemija, ki jo povzroča pomanjkanje železa, folne kisline in vitamina B12, odpravi s pomočjo teh zdravil. Če je posledica druge bolezni (hemoroidi, krvavitvena razjeda prebavil, travma, krvne bolezni), je terapija usmerjena nanjo.

Pielonefritis in druge nalezljive bolezni sečil se zdravijo ob upoštevanju gestacijske starosti, resnosti stanja in po določitvi občutljivosti povzročitelja okužbe na zdravila. V tem primeru se uporabljajo antibakterijska zdravila, kateterizacija sečevoda in razstrupljanje. Zdravljenje se lahko izvaja tako v bolnišnici kot doma, odvisno od resnosti stanja.

Za boj proti boleznim jeter pri nosečnicah se uporabljajo prehrana, zeliščna zdravila, hepatoprotektorji in po potrebi zdravljenje z zdravili.

Gestoze se izražajo v različnih zapletih, zato je zdravljenje individualno in usmerjeno v obnovitev funkcij prizadetih organov. Za vzdrževanje duševnega stanja ženske se uporabljajo tudi pomirjevala.

Zdravila

Zdravila se predpisujejo glede na indikacije in ob upoštevanju gestacijske starosti. Tako se za zdravljenje sečil predpisujejo antibiotiki in urinarni antiseptiki. Pri izbiri antibiotikov obstaja več omejitev zaradi njihovih neželenih učinkov na plod (levomicetin, tetraciklinska serija, streptomicin, sulfonamidi itd.). Med prednostnimi zdravili so ampicilin, ceporin, netilmecin, eritromicin.

Ampicilin je na voljo v tabletah, kapsulah ali belem prašku s specifičnim vonjem za pripravo suspenzij. Prašek se lahko jemlje peroralno, preprosto z vodo, 2-3 g na dan, razdeljeno na 4-6 odmerkov. Trajanje zdravljenja je od 5 dni do 3 tedne. Kontraindiciran je pri bolnikih s preobčutljivostjo na peniciline. V primeru odpovedi jeter se zdravljenje izvaja pod nadzorom organa. Možen je stranski učinek, ki se kaže kot alergija.

Učinkovito je sočasno dajanje protimikrobnih zdravil (5-NOC), pa tudi spazmolitikov (baralgin, no-shpa), antialergijskih sredstev (diazolin, tavegil, suprastin), pomirjevalnih tinktur (maternica, baldrijana).

5-NOC - oranžne filmsko obložene tablete. Jemlje se pred ali po obroku, 0,1-0,2 g 4-krat na dan. Zdravljenje poteka v dvotedenskih tečajih, po katerih se naredi odmor. Možni so neželeni učinki v obliki slabosti, bruhanja, glavobola, tahikardije, urtikarije. Urin je obarvan svetlo rumeno. Kontraindicirano pri alergijah na njegove sestavine, pri motnjah delovanja jeter in ledvic. Študije o vplivu na nosečnice in plod niso bile izvedene, zato potrebo po predpisovanju določi zdravnik.

Hepatitis A zahteva zdravljenje v primeru hude zastrupitve. Pri zdravljenju nosečnic se uporabljajo fiziološke raztopine, 5% raztopina glukoze, albumin, povidon, rehidron. Terapija za druge vrste hepatitisa se med nosečnostjo ne izvaja.

Regidron – obnavlja vodno-bazno ravnovesje. Zdravilo pripravimo tako, da vrečko, ki vsebuje snov, raztopimo v litru vrele vode. Urni odmerek je 10 ml na kilogram človeške teže. Če se navodila upoštevajo, ni stranskih učinkov. Kontraindicirano za diabetike, ljudi z ledvično in jetrno insuficienco ter visokim krvnim tlakom.

Za nosečnice so priporočljivi hepatoprotektorji rastlinskega izvora (karsil, darsil, silibin, silimar, fosfonciale, hepabene), esencialni fosfolipidi (gepaforte, fosfolip, enerliv, essentiale), na osnovi aminokislin (glutargin, parzhin, heptral) itd.

Phospholip - oblika sproščanja - kapsule v pretisnem omotu; vzemite 2 kapsuli trikrat na dan med obroki, z veliko vode in brez žvečenja. Kontraindikacije so intrahepatična holestaza - moteno odtekanje žolča iz jeter, preobčutljivost na sestavine zdravila. Možni so neželeni učinki v obliki prebavnih motenj, alergijskih izpuščajev.

Vitamini igrajo pomembno vlogo med nosečnostjo, zlasti ob prisotnosti različnih patoloških procesov. Tako se anemija odpravi s pomočjo folne kisline, vitaminov B12 in železovih pripravkov. Po infekcijskih patologijah jeter se predpišejo multivitamini za obnovo telesa. Pri pielonefritisu in okužbah sečil se jemljejo vitamini skupine B, C in PP.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Med nosečnostjo se uporablja le fizioterapija, ki ne more škodovati nosečnosti. Med takšne nežne postopke spadajo blatna in vodna terapija, elektroforeza in akupunktura. V kombinaciji z drugimi zdravljenji in v blagih primerih bolezni lahko fizioterapevtske metode same po sebi izboljšajo zdravje bodoče matere, ne da bi pri tem škodovale otroku.

Ljudska zdravila

Tradicionalna medicina ponuja svoje recepte za bolezni, ki vodijo do temnega urina. Obstaja veliko priporočil, kako zvišati hemoglobin s pomočjo živil in priprave napitkov. Dnevno uživanje zelenega graha, skute, govejih jeter, pese, jajc, ajde in govedine bo izboljšalo krvne preiskave. Lahko se zatečete k takim receptom:

• peso naribajte na drobnem ribežu, precedite, pustite stati v hladilniku vsaj eno uro, da se odstranijo škodljive hlapne snovi, pijte toplo 2 žlici večkrat na dan v majhnih požirkih četrt ure pred obroki;
• pijte 3 kozarce brezovega soka na dan;
• Iz neolupljenih jabolk skuhajte kompot in ga popijte z medom.

Krompirjev sok pomaga obnoviti delovanje jeter, če ga popijemo 2-3 krat na dan pred obroki. Učinkovito protivirusno sredstvo je limonin sok (2 kosa) in česen (2 kosa). Po stiskanju in mešanju popijte čajno žličko po obroku. Poparki in čaji iz različnih zelišč pomagajo pri reševanju uroloških težav.

[ 22 ]

Zeliščno zdravljenje

Za zdravljenje različnih okužb sečil se uporabljajo zelišča, kot so pastirska torbica, medvedja ušesa, pol-pola, poljska preslica, listi borovnic, korenike pirha in druga. Poparke lahko pripravimo iz posameznih zelišč ali pa jih združimo v zbirke, na primer:

1. borovnica, kamilica, pastirska torbica;
2. rman, sukcesija;
3. Šentjanževka, medvejka.

Mlečni badelj je zelo priljubljen za zdravljenje jeter, na njegovi osnovi je izdelanih veliko zeliščnih hepatoprotektorjev. Koruzna svila, dresnik, cikorija, peščena nesmrtnica itd. imajo choleretic lastnosti.

Korenje, viburnum, trpotec, aronija, šipek, koprive in zelena stebla ovsa zvišujejo hemoglobin.

Homeopatija

Homeopatski pripravki se najpogosteje uporabljajo v kombinirani terapiji z zdravili, ustreznost in varnost njihove uporabe pa določi zdravnik. V primeru temnega urina pri nosečnicah se lahko pojavi naslednje.

Galstena - peroralne kapljice od prozorne do svetlo rumene barve. Sestava vključuje pegasti badelj, regrat, roko in druge sestavine. Indicirana je za akutne in kronične bolezni jeter, žolčnika in žolčnih vodov, pa tudi za obnovo jeter po zdravljenju z antibiotiki. Odmerek - 10 kapljic neposredno v usta ali na žlico vode, pred zaužitjem držite v ustih. Največji učinek se doseže pol ure pred obroki ali uro po njem. Možni so neželeni učinki v obliki alergij, kontraindicirano za ljudi, preobčutljive za sestavine zdravila.

Gepafil je kombinirano zdravilo v obliki sirupa, ki vsebuje papajo, celandin, vosek itd. Predpisano je za infekcijski hepatitis, cirozo in druge jetrne patologije kot hepatoprotektor, protivnetno in antispazmodično sredstvo. Vzemite 5 mg 4-krat na dan pred obroki. Stranski učinki niso bili ugotovljeni. Kontraindicirano v primeru ekstremne občutljivosti na sestavine.

Mercurid - bele granule za zdravljenje vnetij različnih etiologij, vključno s pielonefritisom in sečili. Aktivira obrambne mehanizme telesa, odpravlja učinke antibiotikov. Priporočljivo je, da granule hranite pod jezikom, dokler se popolnoma ne raztopijo (7 kosov 3-krat na dan). Zdravilo ima eno opozorilo za alergike, drugih niso našli, prav tako pa tudi neželenih učinkov.

Za zdravljenje anemije uporabite arzen (3., 6. razredčitev), ferrum muriaticum, fosfor, cuprum metallicum v 6., 12. razredčitvi vsakega, pulsatilla (D3).

Pulsatilla je aktivna sestavina iz izvlečka zelišča pasqueflower. Na voljo so granule v različnih razredčitvah: D3, D6, D12, D30, D200. Potrebne odmerke določi homeopat individualno. Granule se hranijo pod jezikom, dokler se ne raztopijo. Med zdravljenjem so bile zelo redko opažene alergije. Kontraindicirano pri preobčutljivosti na zlatice in pasqueflower. Ni predpisano moškim.

Kirurško zdravljenje

Kirurško zdravljenje nosečnic se uporablja v skrajnih primerih, ko obstaja resnična grožnja za življenje ženske. V urologiji je to lahko potreba po dekapsulaciji ledvic, nefrostomiji - odvajanju urina iz ledvice, nefrektomiji - odstranitvi ledvice. Žolčni kamni, ki so izzvali napad, lahko prav tako privedejo do kirurškega posega.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za preprečevanje takšnega simptoma, kot je temen urin, vključujejo zdrav način življenja: pravilno prehrano, zmerno telesno aktivnost, veliko svežega zraka in vitaminov. Prisotnost patologij je razlog, da se ne samozdravite, temveč da zaupate zdravnikom.

[ 23 ], [ 24 ]

Napoved

Če bodoče matere ne moti nič drugega kot barva urina, je prognoza ugodna. V resnejšem primeru je vse odvisno od hitrega ukrepanja zdravnikov, metod zdravljenja, stanja telesa in upoštevanja priporočil. Za vsak slučaj je najbolje, da je pod nadzorom specialistov.

[ 25 ], [ 26 ]