Zdravljenje maksilarnega sinusitisa v nosečnosti

Zdravljenje katere koli bolezni vključuje uporabo zdravil.

Uporaba zdravil med nosečnostjo je kontraindicirana. Vendar pa obstajajo nosni spreji in kapljice za nos, ki so učinkoviti pri zdravljenju bolezni. Takšni izdelki vsebujejo vazokonstriktorje, zato jih je mogoče uporabljati le v skrajnih primerih in pod zdravniškim nadzorom.

Zdravila za sinusitis med nosečnostjo

Zdravljenje z zdravili izbere lečeči zdravnik, ki se pri tem ravna glede na obdobje nosečnosti, značilnosti bolezni in splošno stanje nosečnice. Večina zdravil je kontraindiciranih, ker imajo toksičen učinek. Lahko povzročijo zastrupitev telesa nosečnice. To stanje ogroža splav in malformacije ploda.

Praviloma otorinolaringolog predpiše varne antibiotike najnovejše generacije. Cedex in Augmentin sta se dobro izkazala. Pri uporabi zdravil je treba vzdrževati bakterijsko floro črevesja in dodatno jemati Linex ali Hilak Forte.

Če je bolezen dobila gnojno obliko, se bolniku predpišejo sredstva za redčenje. Na primer, zdravilo Sinupret znatno zmanjša viskoznost sluzi, kar olajša njeno lažje izločanje. Zdravilo temelji na rastlinskih sestavinah, zato ga lahko uporablja tudi bodoča mati.

Vilprafen

Eden od učinkovitih antibiotikov iz skupine makrolidov, ki ga lahko uporabljajo nosečnice, je Vilprafen. Zdravilo se sprošča v obliki tablet z aktivno snovjo josamicin. Njegov mehanizem delovanja je povezan z motenjem sinteze beljakovin v mikrobni celici. Zdravilo ima bakteriostatičen učinek, upočasni razmnoževanje in rast škodljivih mikroorganizmov. Visoki odmerki imajo baktericidne lastnosti.

• Antibiotik je aktiven proti večini grampozitivnih in gramnegativnih bakterij, znotrajceličnih mikroorganizmov. Vendar ne vpliva na enterobakterije, zato nima škodljivega učinka na prebavila.
• Uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem je dovoljena. Tablete so predpisane za zdravljenje infekcijskih in vnetnih lezij, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilno učinkovino. Zdravilo je učinkovito pri okužbah organov ORL in zgornjih/spodnjih dihal, škrlatinki, davici, zobnih in oftalmoloških okužbah ter lezijah sečil.
• Po peroralni uporabi se zdravilna učinkovina hitro absorbira iz prebavil. Vnos hrane ne vpliva na proces absorpcije in porazdelitve. Vezava na plazemske beljakovine je 15 %. Zdravilo se presnavlja v obliki labela, izloča pa se z žolčem in urinom.
• Kontraindicirano za uporabo pri hudi jetrni disfunkciji, preobčutljivosti na zdravilno učinkovino ali antibiotike iz skupine makrolidov. Če se ta priporočila ne upoštevajo, se pojavijo neželeni učinki. Najpogosteje so to slabost, bruhanje, driska, zaprtje. V redkih primerih se pojavijo stomatitis, zlatenica, kožne alergijske reakcije in motnje sluha.
• Odmerek se izbere za vsako nosečnico individualno. Trajanje zdravljenja je od 5 do 21 dni. V primeru prevelikega odmerjanja se povečajo neželeni učinki prebavnega sistema.

Kapljice za sinusitis

Za zdravljenje vnetja nosnih sinusov se uporablja veliko zdravil. Kapljice za sinusitis so priljubljene, ker hitro odpravijo neprijetne simptome bolezni. Na farmacevtskem trgu je veliko zdravil za nos. Vsi izdelki delujejo različno, nekateri preprosto olajšajo dihanje skozi nos, drugi pa imajo terapevtski učinek.

Običajno lahko vse kapljice za nos razdelimo v naslednje skupine:

• Vazokonstriktorji.
• Kapljice z antibiotiki.
• Zeliščni pripravki.
• Kapljice z morsko vodo.

Zdravnik mora izbrati zdravilo na podlagi rezultatov testov in povzročitelja vnetnega procesa. Priljubljena zdravila za nos:

• Sinuforte - narejeni na osnovi ciklame, hitro lajšajo otekanje in ne dražijo sluznice. Njihova edina pomanjkljivost je rahel pekoč občutek v nazofarinksu.
• Isofra je blag vazokonstriktor. Varna za uporabo med nosečnostjo in pri pediatričnih bolnikih.
• Polydexa – ima protivnetni učinek, hitro lajša zamašen nos.
• Sinupret je protivnetno zdravilo, ki učinkovito krepi imunski sistem.
• Kapljice Protargol - izdelek olajša dihanje in dobro pomaga pri kroničnem vnetju. Sestava zdravila vključuje srebro, zato ima zdravilo protimikrobni učinek.

Antibiotiki za sinusitis med nosečnostjo

Antibiotiki se zelo pogosto uporabljajo za zdravljenje vnetnih bolezni. Antibiotike za sinusitis med nosečnostjo predpiše lečeči zdravnik. Samostojno jemanje takšnih zdravil je kontraindicirano, saj to ogroža različne stranske učinke, ki lahko negativno vplivajo tako na žensko telo kot na razvoj ploda.

Pri zdravljenju sinusitisa mora vsaka bodoča mati vedeti naslednje:

• Akutna oblika bolezni se zdravi z antibiotiki. Najpogosteje se nosečnicam predpisujejo: cefalosporini 3. generacije, azitromicin, spiramicin ali agumentin.
• Za zdravljenje je bolje, da ne uporabljate antibiotičnih tablet. Zato zdravnik predpiše izpiranje maksilarnih sinusov z zdravili. Med takimi postopki se pacientu predpišejo antihistaminiki za zmanjšanje otekanja sluznice.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Ljudsko zdravljenje sinusitisa med nosečnostjo

Zdravljenje rinosinusitisa med nosečnostjo je zapleteno zaradi prisotnosti kontraindikacij za uporabo številnih farmakoloških sredstev. Tradicionalno zdravljenje velja za varno, saj vključuje uporabo zeliščnih zdravilnih sestavin.

Oglejmo si najučinkovitejše in preverjene metode alternativne medicine:

• Najenostavnejša in najbolj dostopna metoda zdravljenja, ki jo lahko izvajamo doma, je segrevanje maksilarnih sinusov. Za to uporabite toplo kuhano jajce ali sol, segreto v ponvi v platneni vrečki. Zdravilo je treba izmenično nanašati na maksilarne sinuse 5-10 minut.
• Za lažje dihanje skozi nos lahko sperete s koncentrirano decokcijo kamilice ali morske soli. Kamilico je treba kuhati v vodni kopeli in skrbno filtrirati, morsko sol pa raztopiti v vreli vodi.
• V zadnji fazi sinusitisa lahko izvajate terapevtske inhalacije. Za te namene je primeren navaden kuhan krompir. Bolnik mora sedeti nad loncem krompirja, pokriti glavo z brisačo in dihati. Trajanje postopka je odvisno od hitrosti ohlajanja pare.

Uporaba ljudskih metod se mora dogovoriti z zdravnikom, saj ni nobene gotovosti, da takšno samozdravljenje ne bo povzročilo stranskih učinkov.

Zeliščno zdravljenje

Uporaba zeliščnih sestavin za odpravo vnetnih bolezni je ljudska metoda. Zeliščno zdravljenje pomaga lajšati otekanje sluznice, zmanjšati vnetje in odstraniti gnojno vsebino.

Zelišča se uporabljajo za pripravo decokcij ali pa se uporabi njihov svež sok. Oglejmo si učinkovita zdravilna zelišča za sinusitis:

• Iz cvetov ognjiča naredite prevretek in vanj namočite vatirane palčke. Vstavite jih v maksilarne sinuse. Za pripravo prevretka vzemite 1-2 žlici suhih cvetov ognjiča in prelijte z 1-2 skodelicama vrele vode. Zdravilo je treba stati 2 uri, nato ga je treba skrbno precediti in ga lahko uporabite.
• Iz soka gomoljev evropskega ciklamena pripravimo odlično protivnetno zdravilo. Rastlino je treba zdrobiti in sok dobro iztisniti. V vsako nosnico enkrat na dan 5-7 dni vkapamo 2 kapljici soka.
• Listi kalanhoje imajo zdravilne lastnosti. Liste je treba oprati, zdrobiti in filtrirati, torej stisniti, da dobimo čisti sok. V vsako nosnico vkapamo nekaj kapljic zdravila. Zdravljenje traja do 10 dni.

Homeopatija

Zdravljenje rinosinusitisa pri nosečnicah s homeopatskimi zdravili je alternativa antibiotikom in zdravilom. Homeopatijo je mogoče uporabljati le po navodilih zdravnika po predhodnem pregledu bolnika. Najpogosteje se za terapijo predpišejo naslednja zdravila:

• Asinis.
• Cinabsin.
• Kalij jodid.
• Euphorbium compositum.
• Mercurius solubilis.
• Cinober.
• Silicea.

Trajanje zdravljenja je odvisno od oblike vnetja in splošnega stanja nosečnice, zato ga določi homeopat. Homeopatija spodbuja imunski sistem, kar pospeši proces okrevanja. Preden pa začnete uporabljati takšna zdravila, morate razumeti, da bo zdravljenje trajalo dlje, za razliko od konzervativne terapije.

Kirurško zdravljenje sinusitisa med nosečnostjo

Kirurški poseg pri vnetju maksilarnih sinusov se uporablja pri kroničnih oblikah bolezni in velja za skrajni ukrep. Kirurško zdravljenje med nosečnostjo ni priporočljivo, saj operacija vključuje uporabo različnih zdravil. Njihov učinek negativno vpliva na bolnikovo počutje in razvoj nerojenega otroka.

Glavni cilj kirurškega posega je sprostitev sinusov, ki so zamašeni z gnojem. Med operacijo se lahko odstranijo polipi, tkiva in deli kosti. Obstaja več vrst operacij, katerih izvedba je odvisna od tega, koliko in kateri sinus je zamašen, od pričakovane količine tkiva, ki ga je treba odstraniti.

Razmislimo o glavnih vrstah kirurškega zdravljenja:

• Punkcija (diagnostična punkcija)

Uporablja se za odpravo vnetja, odstranjevanje sluzi in gnoja. Pred posegom zdravnik izvede lokalno anestezijo in s posebno iglo prebode kostni septum. Z brizgo se vsebina nosne votline izsesa in spere.

• Endoskopska kirurgija

Izvaja se, če konzervativna terapija ni dala pričakovanih rezultatov. V nos se vstavi endoskop in kirurški instrument. Z njihovo pomočjo zdravnik odstrani kostne pregrade, okvarjena tkiva in odstrani gnojni eksudat. Celoten postopek traja največ 90 minut.

• Klasična operacija

Tovrstni kirurški poseg je priporočljiv v primeru kroničnega vnetja z zapleti. Med operacijo zdravnik odstrani del tkiva ali kosti, s čimer zagotovi normalno odtekanje gnojne in sluzaste vsebine maksilarnih sinusov.

• Balonska sinuplastika

Nizkotravmatična operacija, katere glavni namen je razširitev anastomoz med nosom in paranazalnimi sinusi. Med operacijo se uporabljajo posebni vodniki in fleksibilni katetri. Pri vstopu v sinusno votlino se manšeta na katetru napihne, kar poveča premer anastomoz.

• Operacija Caldwell-Luc

To je radikalen kirurški poseg, ki se izvaja v primeru nepopravljivih sprememb sluznice nosnih sinusov in neučinkovitosti nežnejših metod. Postopek se izvaja pod anestezijo. Zdravnik naredi rez nad zgornjo ustnico na strani prizadetega sinusa. Z vrtalnikom se naredi majhna luknja, ki odpre dostop do sinusa. Kirurg popolnoma odstrani patološki eksudat in deformirana tkiva.

Po vsaki operaciji ima bolnik obdobje okrevanja, katerega trajanje je odvisno od obsega kirurškega posega. Za hitro okrevanje se bolnikom predpisujejo antibiotiki, antihistaminiki, vazokonstriktorji in glukokortikoidna zdravila.