Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Prehrana po holecistektomiji
Zadnji pregled: 04.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Dieta po holecistektomiji, ki jo zdravniki predpišejo takoj po operaciji, je obvezen pogoj za zagotavljanje normalnega delovanja jeter. Ker v odsotnosti žolčnika ves žolč, ki ga proizvajajo jetra (in to je približno 700-800 ml na dan), gre neposredno v dvanajstnik.
To ustvarja določene težave tako za jetra kot za prebavo na splošno. Navsezadnje žolčnik ne le kopiči žolč in ga po potrebi dovaja naprej po prebavnem traktu, temveč ga tudi spravi v fiziološko potrebno stanje: žolč se zgosti in postane vsaj 10-krat bolj koncentriran. Zato je upoštevanje diete po holecistektomiji posledica potrebe po čim bolj popolni obnovi prebavnih funkcij v pogojih prisilne "pomanjkanja".
Kakšna je prehrana po holecistektomiji?
Glede na medicinsko statistiko se je za zadnjih 10-15 let število bolnikov, ki so bili podvrženi holecistektomiji, torej operaciji odstranitve žolčnika, znatno povečalo: samo v ZDA skoraj pol milijona ljudi vsako leto izgubi ta organ. Zato vprašanje, kakšna prehrana po holecistektomiji je potrebna za normalno delovanje telesa, ne izgublja na pomembnosti.
Poudariti je treba, da je prvi obrok po operaciji dovoljen šele po 12 urah, v zdravstveni ustanovi pa bodo pacientu ponudili pretlačeno zelenjavno juho, tekočo kašo na vodi (tudi pretlačeno), žele iz ne-kislih jagod. Po 3-4 dneh se prehrani doda pretlačena zelenjava in pusto meso, kuhana morska riba (z nizko vsebnostjo maščob, sesekljana) in skuta z nizko vsebnostjo maščob. Nato se predpiše dieta št. 5, ki se je je treba držati tri do štiri mesece po operaciji.
Dieta 5 po holecistektomiji
Vsaka dieta – vključno z dieto 5 po holecistektomiji – vključuje izključitev določenih živil iz dnevne prehrane, pa tudi delne obroke, torej uživanje manjših porcij, vendar pogosteje – 5-6-krat na dan. Hkrati mora biti vsa hrana čim bolj drobno sesekljana, ne prevroča ali prehladna.
Pojavlja se naravno vprašanje: česa ne smete jesti po holecistektomiji? Dieta št. 5 popolnoma izključuje uporabo:
- mastno (mastno meso in ribe, bogate jušne osnove, svinjska mast, mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob itd.);
- ocvrte (vse jedi morajo biti kuhane, kuhane na pari ali pečene, včasih dušene);
- prekajeno in konzervirano;
- marinade in kumarice (vključno z doma pripravljenimi konzerviranimi izdelki);
- pekoče začimbe in omake (gorčica, hren, kečap, majoneza itd.);
- drobovina (jetra, ledvice, možgani);
- gobe, gobje juhe in omake;
- surova zelenjava (vključno s čebulo in mlado čebulo) in stročnice;
- rženi in svež beli kruh;
- pekovski izdelki, pite in palačinke, torte in pecivo s smetano;
- čokolada, kakav in črna kava;
- alkoholne pijače (vključno s suhim vinom in pivom).
Zdaj pa odgovorimo na vprašanje: kaj lahko jeste po holecistektomiji?
V skladu z dieto 5 po holecistektomiji je dovoljeno vključiti v prehrano:
- pusto meso (govedina, teletina, zajec) in perutnina (piščanec, puran) - kuhano ali pečeno;
- puste ribe (kuhane ali na pari);
- kaše in vegetarijanske juhe z zelenjavo in žiti (pa tudi z različnimi testeninami);
- zelenjava - kuhana na pari ali dušena;
- mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob (kefir, jogurt, skuta, sir), kisla smetana pa - le kot začimba;
- ne-kislo sadje in jagodičevje (sveže, v obliki želeja, kompotov, pen ali želejev);
- včerajšnji ali posebej posušen beli kruh;
- med, marmelada, konzervirane pijače.
Tudi dieta 5 po holecistektomiji nalaga omejitve glede masla (ne več kot 45-50 g na dan) in rastlinskega olja (ne več kot 60-70 g na dan). Dnevna norma kruha je 200 g, sladkorja - 25-30 g. Nutricionisti pa nujno svetujejo, da ponoči popijete kozarec kefirja z nizko vsebnostjo maščob.
Poleg tega lahko pijete šibek čaj, ne-kisli sok, razredčen z vodo, kavo z mlekom, kompote in poparek šipka. Mimogrede, o režimu pitja po holecistektomiji. Nekateri nutricionisti priporočajo pitje do 2,5 litra tekočine na dan; drugi - ne več kot 2 litra; tretji trdijo, da je omejitev zaužitega tekočine 1,5 litra (da bi preprečili prekomerno izločanje žolča)...
Sčasoma se v terapevtsko prehrano postopoma vključuje meso in ribe v nerazžrti obliki ter surova zelenjava. Načeloma se dieta 5 po holecistektomiji upošteva približno dve leti.
Jedilnik diete po holecistektomiji
Kljub omejitvi številnih izdelkov je lahko jedilnik po holecistektomiji raznolik in precej hranljiv, torej kalorično uravnotežen. Za vaša jetra bo veliko bolj zdravo, če bogat boršč s svinjino nadomestite z zelenjavno juho na šibki piščančji ali zelenjavni juhi. Tukaj so primeri dietnih menijev, ki jih gastroenterologi in nutricionisti priporočajo v skladu z dieto 5 po holecistektomiji.
Možnost menija I
Za zajtrk: ovsena kaša z mlekom, parjena skutina enolončnica, čaj z mlekom.
Kosilo: skuta, pečeno jabolko brez sladkorja.
Kosilo: pire riževa juha z zelenjavo, kuhani piščančji zrezki s pirejem iz korenja in buče, žele.
Popoldanska malica: kozarec soka.
Večerja: kuhana pusta riba z dušeno zelenjavo, čaj.
Možnost menija II
Za zajtrk: skuta s kislo smetano in sladkorjem, pretlačena ajdova kaša z maslom, čaj z mlekom.
Kosilo: sadni pire.
Kosilo: zelenjavna pire juha, kuhana piščančja prsa z zelenjavo, kompot iz suhega sadja.
Popoldanska malica: mousse iz svežega sadja.
Večerja: kuhana riba s pire krompirjem, skutin sufle z rozinami, čaj.
Možnost menija III
Za zajtrk: kaša iz pretlačenega riža z mlekom, čaj z belim kruhovim prepečencem.
Kosilo: pečeno jabolko s sladkorjem.
Kosilo: pasirana žitna juha z zelenjavo, kuhan pust goveji zrezek z zelenjavnim pirejem, žele.
Popoldanska malica: poparek šipka.
Večerja: parjene ribje kroglice s pire krompirjem, skutina enolončnica z bučo, čaj.
Recepti za dieto po holecistektomiji
Večina jedi v dieti po holecistektomiji je enostavnih za pripravo.
Na primer, za pripravo okusne in zdrave zelenjavne pire juhe preprosto vzemite majhno cvetačo (priporočajo jo vsi nutricionisti), jo olupite, razdelite na cvetke in jo za 15–20 minut dajte v hladno slano vodo. Nato zelje sperite in ga dajte v vrelo vodo (dodajte sol).
Lonca ni treba pokriti s pokrovom, kuhati ga je treba približno 5 minut na visoki temperaturi, nato pa približno 10 minut na nizki temperaturi. Končano zelje z žlico z režami vzamemo iz juhe, ga sesekljamo v homogeno maso in jo vrnemo v ponev. V ponvi (brez olja) posušimo žlico pšenične moke in jo razredčimo v vodi sobne temperature, dobro premešamo (da ni grudic) in vlijemo v ponev. Kuhamo še nekaj minut na nizki temperaturi, začinimo z žličko masla. Juho v skledi potresemo z drobno sesekljanim peteršiljem ali koprom.
Tukaj je recept za kuhane piščančje ali puranje mesne kroglice z dodano zelenjavo. Potrebovali boste 300 g perutninskega fileja, 1 korenček, majhno čebulo, 150 g bučk, šopek kopra in sol.
Pripravimo mleto meso in zelenjavo (sesekljamo ju ločeno in nato združimo), iz mletega mesa oblikujemo mesne kroglice in jih kuhamo v pari približno 25 minut.
Glavni cilj diete po holecistektomiji je dati jetrom, ki so izgubila svojega "spremljevalca" - žolčnik, in celotnemu prebavnemu sistemu čas, da se prilagodijo novim delovnim pogojem. Upoštevajte dieto, ki jo predpisujejo zdravniki, in sčasoma se bo vse izboljšalo.