Nove publikacije
Vadba in prehrana lahko izboljšata izide zdravljenja pri bolnicah z rakom na jajčnikih
Zadnji pregled: 02.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Nedavna študija, objavljena v British Journal of Cancer, je ocenila, ali kombinirani program vadbe in prehranskih intervencij izboljša utrujenost in telesno funkcijo pri bolnicah z rakom jajčnikov.
Terapije življenjskega sloga za raka jajčnikov
Rak jajčnikov je ena najpogostejših vrst raka pri ženskah. Ker se ta vrsta raka običajno diagnosticira zelo pozno, je skupna stopnja preživetja nizka.
Običajna strategija zdravljenja raka jajčnikov vključuje citoreduktivno operacijo, ki ji sledi kemoterapija. Po tem zdravljenju bolnice pogosto doživljajo različne fizične in psihosocialne težave, kot so utrujenost, zmanjšana telesna funkcija, sarkopenija in podhranjenost, kar znatno zmanjša kakovost življenja, povezano z zdravjem.
Pravilna prehrana in redna telesna dejavnost lahko znatno izboljšata telesno sestavo, kakovost življenja, povezano z zdravjem, telesno pripravljenost in utrujenost pri bolnikih z rakom, zato so te strategije vključene v mednarodne smernice za oskrbo bolnikov z rakom.
Študija PADOVA
Študija PADOVA (Fizična aktivnost in dieta pri raku jajčnikov) je bila izvedena z namenom oceniti učinkovitost kombinirane vadbe in diete pri bolnicah z rakom jajčnikov, ki so prejemale neoadjuvantno kemoterapijo. Primarni ocenjeni izidi so vključevali telesno funkcijo, telesno sestavo in utrujenost, sekundarni izidi pa kakovost življenja, povezano z zdravjem, telesno pripravljenost, anksioznost, motnje spanja in simptome nevropatije.
Študija PADOVA je bila dvodelna, multicentrična, randomizirana kontrolirana študija (RCT), v kateri so sodelovale udeleženke iz treh ginekoloških onkoloških centrov na Nizozemskem. Vse udeleženke študije so bile starejše od 18 let, imele so diagnozo primarnega epitelijskega raka jajčnikov in so bile načrtovane za neoadjuvantno kemoterapijo. Iz študije so bile izključene posameznikke, pri katerih je bil rak jajčnikov diagnosticiran več kot pet let in niso mogle opravljati osnovnih vsakodnevnih opravil.
Rezultati raziskav
Med intervencijsko in kontrolno skupino ni bilo pomembnih razlik v telesni funkciji, telesni sestavi ali utrujenosti. Študijo je zaključilo enainosemdeset udeležencev, dodatnih 63 udeležencev pa je izpolnilo samo osnovni vprašalnik.
Povprečna starost udeležencev je bila 59 let, 60 % kohorte pa je bilo podvrženih primarnemu kirurškemu posegu, ki mu je sledila adjuvantna kemoterapija. Med intervencijsko in kontrolno skupino ni bilo pomembnih starostnih razlik.
Bolniki, ki so prejemali neoadjuvantno kemoterapijo, so pogosteje izpustili kontrolne preglede kot tisti, ki so prejemali adjuvantno kemoterapijo. Obe skupini sta pokazali podobne krivulje izboljšanja telesne sestave in telesne funkcije ter zmanjšanja utrujenosti.
Diagnoza raka jajčnikov v pozni fazi je lahko eden od razlogov za pomanjkanje razlik v izidih med intervencijsko in kontrolno skupino. V pozni fazi bolnice občutijo več sindromov, kot je bolečina, ki že ob diagnozi vplivajo na njihovo telesno funkcijo in kakovost življenja, povezano z zdravjem (HRQoL). Kirurgija in kemoterapija lahko ublažita te simptome in izboljšata HRQoL.
Analiza uspešnosti
Raziskovalna analiza kaže, da je učinkovitost kombinirane vadbe in prehrane bistveno odvisna od stopnje upoštevanja priporočil.
Prednosti in omejitve
Glavna prednost te študije je njena randomizirana kontrolirana zasnova. Druga prednost je, da je bila intervencija razvita na podlagi trenutnih prehranskih smernic, načel vadbe in Bandurove socialno-kognitivne teorije, ki so vsi prepoznani kot pomembni dejavniki za izboljšanje zdravstvenega vedenja pri bolnikih z rakom.
Trenutna študija ima nekaj omejitev, vključno z uporabo bioelektrične impedančne analize (BIA) namesto računalniške tomografije (CT) za določanje telesne sestave. Poleg tega ima BIA omejitve pri bolnikih z ascitesom, kar lahko vpliva na natančnost meritev telesne sestave.
Za razliko od bolnic z rakom dojke, pri katerih je rak jajčnikov pogosto diagnosticiran v zgodnejši fazi, je rak jajčnikov pri ženskah, starih od 50 do 79 let, pogosto diagnosticiran pozneje. Zato lahko presejalni testi za raka jajčnikov pri ženskah v mlajši starostni kohorti pokažejo manj bolnic.