Tretji pregled za nosečnost

Tretji pregled za nosečnost (ultrazvokni pregled ploda) - kot tudi prva dva - poteka za ugotavljanje skladnosti razvoja plodu s fiziološkimi standardi.

Žal, nihče ni imun na kršitev teh pravil, vendar do sedaj zdravilo je lahko prepoznati prisotnost nepravilnosti prirojenih ploda, kot tudi opredelitev različnih nepravilnosti na nerojenega otroka, ki se pojavijo med nosečnostjo. To nalogo rešuje prenatalna diagnostika - biokemični in ultrazvočni presejalni testi, ki se izvajajo v različnih obdobjih nosečnosti.

Biokemijski pregled se izvaja v prvem in drugem trimesečju - na 11. Do 13. In 16. Do 18. Porodniški teden brejosti. Njegov namen je ugotoviti možen razvoj ploda določenih genetsko določenih okvar. Ultrazvočni pregled za nosečnice naj bi potekal trikrat. Prvič - na 10-14 teden, drugi - med 20. In 24. Tednom.

Tretji pregled med nosečnostjo (ultrazvočni pregled ploda) poteka v obdobju 30-32 tednov.

Pogoji tretjega pregleda za nosečnost

Ti pogoji biokemijskih in ultrazvoka projekcije po naključju ni bilo izbrano, kot tudi dejstvo, da je v zvezi s temi pogoji rodni priča pomembne spremembe v svojem razvoju ploda narekuje. Torej, osnovna tvorba sistemov plodnih organov do 10.-11. Tedna je zaključena, nosečnost iz zarodnega obdobja pa vstopi v plod, ki traja do rojstva otroka.

Biokemijska presejanje (analiza krvi), ki je noseča ženska ugotoviti, če je v nevarnosti za otroka z Downovim sindromom, Edwards sindroma ali nevralne cevi defekta (spina bifida, anencefalija, hidrocefalusa). Ta skupina zdravnikov so ženske, zanosila prvič v starosti 35 let ali več, prisotnost genetske bolezni med bližnjimi sorodniki, prejšnjih rojstev bolnih otrok, pa tudi ponavljajočih se spontanih splavov (običajne splavov) pri ženskah. Biokemijska presejanje izvedemo s krvnimi preiskavami na ravni humanega horionskega gonadotropina, alfa-fetoproteina in prosti estriola. Podatki teh analiz z dovolj visoko stopnjo zanesljivosti omogočajo, da se določi tveganje za nastanek zgornje patologije pri otroku.

Ultrazvočni pregled strukturnih malformacij ploda temelji predvsem na uporabi ultrazvoka v drugem trimesečju nosečnosti. Na primer, nevarnost Downovega sindroma je razkrita z debelino ovratnika v plodu.

Ženske, ki niso v nevarnosti, so ultrazvočni pregledi, ki se izvajajo trikrat med nosečnostjo. Posebni pogoji tretjega pregleda v nosečnosti zaradi dejstva, da v tem obdobju - v th teden 30-32 - bistveno poveča velikost in težo plodu, je aktivno raste svojo glavo in povečano težo možganov, so pljuča stisne kožo intenzivno razvijali in oblikovali subkutana maščobno tkivo. Obseg amnijske (amnijske) tekočine v naraste maternici in v 31-32 tednu otroka naj položaju Priya glavo navzdol - fiziološko normalno predstavitev.

Norma za tretji pregled za nosečnost

Za oceno biometričnih podatkov bodočega otroka z uporabo ultrazvoka so bile razvite posebne tabele povprečnih telesnih in fizioloških parametrov zarodka za vsa obdobja nosečnosti.

Norma za tretji pregled za nosečnost je:

• dolžina ploda (rast): 39,9 cm (30 tednov), 41,1 cm (31 teden), 42,3 cm (32 tednov);
• teža: 1636 g (30 tednov brejosti), 1779 (31 teden), 1930 (32 tednov);
• biparietalna velikost glave ploda (širina glave glede na razdaljo med parietalnimi tuberkulami): 78 mm (30 tednov nosečnosti), 80 mm (31 teden), 82 mm (32 tednov);
• perimeter lobanje: 234 mm (30 tednov brejosti), 240 mm (31 teden), 246 mm (32 tednov);
• Premer prsnega koša: 79 mm (tedenska nosečnost), 81 mm (31 teden), 83 mm (32 tednov);
• trebuha: 89 mm (30-tedenska gestacija), 93 mm (31 teden), 97 mm (32 tednov);
• dolžina stegna: 59 mm (30 tednov), 61 mm (31 teden), 63 mm (32 tednov).

Povečanje velikosti trebuha ploda v primerjavi z njegovo glavo in prsnim košem v ozadju strjevanja posteljice se nanaša na jasne znake hemolitične bolezni novorojenčka. Ta patologija se pojavi pri Rh-rhesus-nezdružljivosti krvi mater in fetusa in se izraža v uničenju rdečih krvnih celic v krvi otroka pred in po rojstvu.

Poleg tega, je presežek povprečnim indeksom trebušnih strokovnjakov obod atributa ali lastnosti ploda jeter hipertrofijo, ali pokaže ascites - nabiranje tekočine v trebuhu.

Dolžina femurja je tudi pomemben parameter tretjega ultrazvokovega pregleda med nosečnostjo. Kot je mogoče oceniti dolžino udov, in z nižjo vrednost tega indeksa (v primerjavi z normo, in drugih biometričnih podatkov) obstaja razlog za domnevo, da pritlikavost otrok, tj pritlikavost. Ta nepravilnost je povezana s disfunkcijo plodu hipofize in pomanjkanjem rastnega hormona (somatotropin).

Po statističnih podatkih Svetovne zdravstvene organizacije ima do 6% otrok, ki jih vsako leto rodijo ženske iz vsega sveta, določene prirojene malformacije. Obstoječe preventivne metode za določanje tveganja rojstva otroka s prirojeno patologijo so med nosečnostjo presejalne, vključno s tretjim pregledom med nosečnostjo.

Kazalniki tretjega pregleda med nosečnostjo

Parametri tretjega presejalnega testa v nosečnosti - ob pregledu z ultrazvokom - zagotovijo podlago za oceno stanja in stopnje razvoja ploda, njegove motorične aktivnosti in položaja v maternici (predstavitev) ter pripravijo sklepe o posteljici.

Tretji ultrazvok med nosečnostjo presejalni sposobni zaznati o prekršku placente funkcije - placente insuficienco, ki je dejavnik, ki ogroža normalen razvoj zarodka. Preizkuševalec noseča v poznih drugem ali zgodnje tretjem trimesečju lahko pokažejo rasti nesorazmerno ploda: lag dolžine telesno težo, velikost neusklajenost trebuh in srednjih norm prsih (kar kaže razvoj jeter zakasnitve) itd

Tudi v tretjem ultrazvočnem pregledu posebna formula določa količino amnionske tekočine. Njihova patološko povečana količina je lahko indikator intrauterine okužbe ploda ali prisotnost diabetesa pri otroku.