Predstavitev in dostava oblačil z razstavno predstavitvijo

V nosečnosti ima maternica dovolj prostora za plod, da občasno spremeni svoj položaj. Do 36 tednov gestacije v večini primerov plod zaseda položaj z glavo navzdol. To je naravni in najvarnejši položaj za dostavo.

Kaj je prezgodnja predstavitev?

V 4% primerov na zadnjih linijah nosečnosti se plod ne razkrije in leži v zadnjici. Obstajajo tri vrste prezidav:

• Čista prezentacija. Zastavice se najprej rodijo. Noge so raztegnjene po telesu in noge so tik ob glavi. Ta vrsta zlomov predstavitev je najpogostejša.
• Polna prezentacija. Zadnjice so na dnu blizu rojstnega kanala. Sadje sedi čez noge, noge se nahajajo v bližini zadnjice.
• Noga (nepopolna) zlomljena predstavitev. Noge se raztegnejo pod zadnjico in se najprej rodijo.

Vzroki prezentacija

V več kot polovici primerov prezgodnje predstavitve se razlog, zakaj fetus ni obrnil v času, ni znan. Včasih je prezaposlenost povezana z:

• začetek dela do 37 tednov (prezgodnje rojstvo) - tik pred trenutkom, ko se sadje lahko obrne.
• Množnost: pri dveh ali več fetusih v maternici morda ne bo dovolj prostora, da bi svojo glavo obrnili navzdol.
• nenormalnosti razvoja ploda, vključno s srcem, prebavnim sistemom in možganskimi boleznimi (Downov sindrom, encefalitis in hidrops možganov).
• polihidramnij ali pomanjkanje vode.
• težave maternice, na primer, če je neredna oblika ali prisotnost tumorja (benignih lezij) na njenih stenah.

[1], [2], [3], [4],

Simptomi prezentacija

Na podlagi simptomov je težko določiti profilno obliko. Ampak, če imate 36 tednov nosečnosti in menite, da je dojenčka glava na vrhu ali noge na dnu, se posvetujte z zdravnikom.

Noseča ženska ne more vedno čutiti, da njen otrok laže narobe (medenična predstavitev). Praviloma postane znan z nastopom dela ali med delom.

Tudi pred 36. Tednom nosečnosti si težko čutite, da je sadje prosto obrnjeno na glavo. Tudi po 36. Tednu ni povsem jasno, v kakšnem položaju je otrok. Včasih pa lahko noseča ženska občutita intenzivno gibanje njenih nog v spodnjem delu trebuha ali dejstvo, da se glava sadja nahaja na vrhu.

[5]

Diagnostika prezentacija

Zdravnik bo pregledal zgornji in spodnji del trebuha, pregledal pa bo tudi maternični vrat, ki bo pokazal znake prezidavosti. Ultrazvočna diagnoza bo natančno predstavila lokacijo ploda.

Večja je verjetnost, da se boste med načrtovanimi obiski zdravnika v zadnjem trimesečju nosečnosti naučili o prezgodnji predstavitvi. Zdravnik:

• nežno pritisne na različne dele trebuha. Glutealno predstavitev se lahko določi z lokacijo glave (ki je dovolj trdna).
• preučuje maternični vrat, občutek okrogle gladke površine glave ploda ali mehke neenakomerne površine zadnjice.

Če zdravnik sumi na prezgodnjo diagnozo, se diagnosticiranje ultrazvoka dodatno opravi za potrditev diagnoze.

Če zdravnik poskuša obrniti sadno glavo:

• Pred začetkom, po in po možnosti med postopkom določite položaj ploda in njegovega srčnega utripa.
• naj opravi elektronsko spremljanje srčnega utripa ploda pred in po njem.

Aktivni plod, katerega srčni utrip se med gibanjem poveča, velja za zdravega. Če je ritem kršen, je treba postopek prekiniti.

[6], [7]

Zdravljenje prezentacija

Kako varno rojati otroka s prevročno predstavitvijo?

Včasih lahko zdravnik obrne otroka glavo navzdol, kar se imenuje zunanji preklop sadne glave navzdol. Strokovnjaki močno priporočajo ta postopek, če je mogoče. Ni pomembno, kako se sadje nahaja, vsaka generična dejavnost in rojstna izkaznica na svoj način. Posvetujte se s svojim zdravnikom, kako lahko na otroke rodi otrok s prevročno predstavitvijo na najvarnejši način.

V nekaterih primerih se ženske rodijo na običajen način, vendar praviloma z očesno predstavitvijo za varnost fetusa naredijo carski rez. Le majhno število zdravnikov ima izkušnje z ustvarjanjem rojstev s prikrito predstavitvijo na naraven način. Morda ste skupaj s svojim zdravnikom pripravili načrt za delo in dostavo, vendar je treba zapomniti, da se zelo pogosto pojavljajo presenečenja in zdravnik mora hitro sprejeti odločitve, da bi zaščitili vas in vašega otroka.

Pregled zdravljenja

V večini primerov, do 36. Tedna nosečnosti, plod obrača glavo navzdol. To je naravni način rojstva otroka. Če ima plod prezgodaj prezgodaj, bo zdravnik verjetno priporočil carski rez. Če se otrok razvije pred nastopom dela, lahko ženska poskusi roditi na naraven način.

Fetalni razvoj s prelomno predstavitvijo

Poskus razvoda otroka povečuje možnosti za naravno roditev. Doma lahko poskusite tudi drugače. Čeprav ta metoda ni bila zadostno raziskana, se šteje za varno in učinkovito.

Zunanja rotacija ploda na glavi se izvaja v zdravstvenih ustanovah z nenehnim nadzorom srčnega utripa ploda. Prav tako morate opraviti ultrazvok pred in po postopku. Zdravnik vam bo dal zdravilo za sproščanje mišic v maternici. Za namestitev ploda zdravnik pritisne na določena področja trebuha. Postopek lahko ponovite večkrat, če ne morete uporabiti sadja ob prvem poskusu.

Sama si lahko vzamete drugačen položaj telesa doma. Nežno dvignite medenice večkrat na dan več tednov.

Če je zdravnik uspel namestiti glavo dojenčka, ga občasno preverite na položaju ploda do začetka dela. S pravilnim položajem ploda ni potrebe po carskem rezu. Rojstvo bo naravno ali s kirurškim posegom - vse je odvisno od poteka dela. Študije kažejo, da je manj verjetno, da imajo ženske, ki so že rodile, carski rez, potem ko so plod razvili fetus v primerjavi s tistimi, ki prvič rodijo.

Prsi s prsi predstavitev

V večini primerov prezgodaj predstavitve se carski rez naredi za zaščito ploda. Če plod še vedno ostane v rokah ali pa se med samim rojstvom močno obrne medenico, bo zdravnik določil carski rez. Toda včasih tega kirurškega posega ni mogoče izvesti in ga ne priporočamo. V primeru hitrega poroda se lahko otrok rodi le na naraven način. Pri rojstvu dvojčkov je drugi dvojček (s prezgodnjim prikazom) najbolje roditi vaginalno. Tveganje se znatno zmanjša, če ima zdravnik veliko izkušenj s takim rojstvom. Otrok s prevročno predstavitvijo lahko:

• perinatolog
• družinski zdravnik z ustreznimi kvalifikacijami
• porodničar

Vaš pediater ali družinski zdravnik je lahko prisoten med porodom v nujnih primerih po rojstvu.

[8], [9], [10]

Kako narediti pravo odločitev?

Z ali brez podatkov o prezgodnji predstavitvi ploda, lahko otroku pomaga, da se bo rodil zdrav.

• Redno obiskati zdravnika med nosečnostjo. Informacije o breech predstavitvi ploda bodo pomagale preprečiti morebitne zaplete.
• Upoštevajte uravnoteženo prehrano.
• Izogibajte se škodljivim snovem, na primer kajenju, alkoholnim pijačam ali drogam, ki škodujejo otroku.

Kako roditi otroka s preobratno predstavitvijo?

Če je plod obrnjen navzdol, se posvetujte z zdravnikom, če lahko vzamete drugačen položaj telesa, ki pomaga razviti plod. Čeprav ni bilo dokazano, da ta situacija prispeva k razvijanju ploda, pa tudi ni dokazano, da lahko škoduje otroku. Seveda ste zaskrbljeni in razburjeni, ko boste izvedeli, da se plod nahaja nepravilno, še posebej v primerih, ko poskusi razkrijejo neuspeh. Če vas skrbi za zdravje otroka, se posvetujte z zdravnikom. Večina otrok s preobratno predstavitvijo se rodijo zdravi. Po rojstvu otroka s carskim rezom boste potrebovali pomoč iz družine in skrb za otroka prvih nekaj tednov. Čeprav se lahko sprehodite čez nekaj dni, še vedno ne morete dvigniti uteži.