Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Tahikardija v plodu med nosečnostjo
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Tahikardija v plodu med nosečnostjo je patološko stanje, ki je tako za žensko kot tudi za otroka nevarno. Razmislite o vzrokih, simptomih, metodah zdravljenja in prognozi tega patološkega stanja.
Tahikardija - krvavitev srčnega utripa, za katero je značilna hitra srčna frekvenca, ki presega normo. Ta bolezen se pojavlja pri ljudeh različnih starosti in v nekaterih primerih celo pri plodu v maternici maternice. Za to patologijo je značilno zmanjšanje srca zarodka v 170-220 utripih na minuto. Bolezen se lahko pojavi zaradi povečanega obremenjevanja žilnega živčnega sistema zaradi stiskanja organov, ki jih povzroča razvoj zarodka ali zaradi spremembe v hormonskem ozadju.
Zato je v nosečnosti zelo pomembno spremljati indikacije sinusnega ritma srca. Če v stanju mirovanja pride do povečane palpitacije, potem to kaže na motnjo sinusnega dela, ki tvori prevodne impulze. Nosečnica doživlja srčne palpitacije, telesna temperatura pa ostane v normalnem območju. Tahikardija v plodu med nosečnostjo je lahko sinusna ali povzročena zaradi različnih tahiaritmij.
Vzroki tahikardije pri plodu med nosečnostjo
Vzroki so odvisni od zunanjih in notranjih dražljajev in patologij, razmislimo o glavnih:
- Sprejem nekaterih zdravil.
- Intrauterinska okužba v zarodku.
- Intrauterinska hipoksija.
- Anemija zarodka.
- Kromosomske nenormalnosti (sindrom Patau, trisomija 13).
- Hipertiroidizem in druge motnje endokrinega sistema.
- Bolezni kardiovaskularnega sistema.
- Patologija dihalnega sistema.
- Kršitve ravnovesja vodnega elektrolita zaradi toksičnosti.
- Neuravnotežena prehrana noseče ženske, pomanjkanje vitaminov in hranil.
Tahikardijo v plodu lahko povzroči izguba krvi pri materi ali jemanje zdravil. Iz razlogov, ki neposredno vplivajo na nastanek zarodka v maternici, vključujejo:
- Intrauterinska okužba ali hipoksija.
- Anemija.
- Kromosomske nenormalnosti.
Glavni vzroki sinusne tahikardije pri plodu med nosečnostjo:
- Povečan pritisk na srce zaradi zagotavljanja krvnega pretoka zarodkov.
- Patologija kardiovaskularnega sistema in stiskanje srca.
- Okrepljeni metabolizem in razvoj ploda.
Glede na zdravniško mnenje je rahla supraventrikularna tahiaritmija med nosečnostjo normalna. Napadi povečanega srčnega utripa se lahko nepričakovano pojavijo in tudi nepričakovano izginejo. Naloga ženske je, da ostane miren in da ne skrbi za povečano aktivnost kardiovaskularnega sistema. Ne pozabite, da srce ženske dela za dva, zato je srčni utrip bolj intenziven. V zadnjem trimesečju nosečnosti je opaziti hudo sinusno tahikardijo, ko je zarodek praktično oblikovan. Hitro srčno frekvenco je razloženo z intenzivno izmenjavo plina otroka.
Da bi diagnosticirali tahiaritmijo pri plodu, je treba opraviti ehokardiografijo, ultrazvok in radiografsko preiskavo. Srčnega dojenčka otroka se praviloma v prvem letu življenja vrne v normalno stanje. Če srčne palpitacije ne minejo, je otrok transplacentalna injekcija antiaritmičnih zdravil.
Znaki tahikardije pri plodu med nosečnostjo
Znaki te patologije so videti kot povišan srčni utrip pri ženskah. S povečanim srčnim utripom pomeni ritem več kot 120 utripov na minuto pri ženskah, ritem srčnega ritma doseže 170-220 kapi. Tahiaritmija lahko nakazuje začetne stopnje hipoksije, to je kisikove izgube telesa.
- Ena od primarnih oblik je atrijska ektopična tahikardija. Patološke žare se pojavljajo v atrijih ali v pljučnih žilah. Glavni simptom je praviloma napadi navzee in kardiovaskularnih motenj.
- Patologijo lahko spremljajo dolgotrajni napadi in imajo reden značaj. Zato je naloga nosečnice zmanjšanje fizične aktivnosti in stresa. Pri prvih znakih se morate sprostiti, vendar še vedno poiščite zdravniško pomoč.
- Sinusna tahikardija v plodu med nosečnostjo se obravnava kot ločena patologija. To je klinični simptom, ki kaže na probleme telesa, predvsem srca. Če ignorira povišan srčni utrip, lahko pri otroku povzroči srčno popuščanje.
V patologiji, ki jo povzročajo motnje v delovanju srca, je nosečnica predpisana pomirjevala in sredstva za nasičenje telesa s katalitskimi ioni fosforja, kalija ali kalcija. Če ni ustreznega zdravljenja, bolezen povzroči tesnobo, motnje spanja in oslabitev zaščitnih lastnosti imunskega sistema in telesa. Drug znak tahikardije med nosečnostjo je otrplost različnih delov telesa pri ženskah, bolečina v prsnem košu, tesnoba. V nekaterih primerih je močan upad moči in splošne šibkosti tudi simptom tahiaritmije.
Diagnoza tahikardije pri plodu med nosečnostjo
Diagnoza tahikardije pri plodu med nosečnostjo se izvaja z znaki bolezni. Za odkrivanje kršitev srčnega ritma pri otroku uporabite ultrazvok, ehokardiografijo zarodka in radiografsko diagnozo. Ultrazvok je potreben za odkrivanje napak in zapletov pri razvoju ploda, na primer, padec.
Za odkrivanje tahikardije zdravniki izvajajo dopplerjevo študijo, saj je to najboljša metoda za analizo stanja zarodka. Študija vam omogoča, da ocenite krčenje atrijov in prekatov in odkrijete gibanje krvi v srcu. Obvezna je diferencialna diagnoza, ki temelji na več vrstah tahiaritmij, ki se pojavijo pri plodu.
- Atrijski flutter
S to obliko patologije se pojavi približno 400 kapi na minuto. Takšen srčni utrip ima reden značaj in je povezan z atrioventrikularno blokado. Pri drugih vrstah bolezni je atrijalni ritem zarodka nepravilen, pogostost srčnih utripov pa se lahko giblje med 180 in 250 utripov na minuto.
- Nadzheluduchkovaya recipročna tahikardija
Pojavlja se zaradi ekstsistola atrij pri plodu. Najpogosteje se ta bolezen diagnozi na 24-33 teden nosečnosti. Če supraventrikularna vzajemna tahikardija ne preide v sinusni ritem, se srčni utrip fetusa vrne v normalno stanje. Če dana oblika poteka hkrati z bradikardijo, ima zarodek podolgovat QT sindrom in v nekaterih primerih vnetne žarnice.
- Ektopična tahikardija
Nastanejo v različnih delih atrija, najpogosteje se pojavijo v stranski steni zornika, na desni ali v ušesu. Patologijo spremlja usmerjenost aktivnosti sprožitvene tahikardije, ki se nahaja izven vozlišča. Atrioventrikularno vozlišče je pasivno. Podobno stanje opazimo s atrijsko kaotično tahiaritmijo ali ventrikularno tahikardijo.
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje tahikardije pri plodu med nosečnostjo
Zdravljenje tahikardije pri plodu med nosečnostjo je odvisno od oblike patološkega stanja, gestacijske starosti in drugih značilnosti mater in otroške prihodnosti. Večina primerov patologije ni trajna, zato ne zahteva posebne obravnave. Z nestabilno naravo patologije zdravnik predpisuje opazovanje stanja ženske in zarodka. Če želite to narediti, izmerite srčni utrip v bolnišnici ali doma z ročnim Dopplerjevim monitorjem. Meritve je treba opraviti dvakrat na dan.
Če tahiaritmija zapleteno ventila disfunkcijo ali srčno mišico, so ženske predpiše več zdravil za poravnavo srčnega ritma pri plodu. Bodite pozorni, je prepovedano jemati takšna zdravila sami, saj lahko otroku prinesejo prekomerno obremenitev in povzročijo njegovo smrt. Zdravljenje je v celoti odvisno od oblike patologije, upoštevali bomo glavne vrste tahikardije in metode zdravljenja.
- Pri zdravljenju ventrikularne polimorfne tahikardije uporabljamo preparate magnezija, propranololoma, lidokaina. Zdravila se dajejo intravensko ali peroralno.
- Z ventrikularno tahikardijo zaradi sindroma podaljšanega intervala QT se zdravljenje izvaja le v bolnišničnem okolju in je zelo previdno. To je zato, ker nekatera zdravila prispevajo k podaljšanju intervala, kar povzroča aritmijo.
- Če tahikardijo ploda spremlja srčna frekvenca nad 220 kapi, je ženska predpisana sotalol ali amiodaron. Posebno previdno jemati zdravilo Flecainide, saj lahko z disfunkcijo ventrikularne bolezni povzroči zastoj srca in smrt zarodka.
- Če sumite na miokarditis, zdravite hiter srčni utrip, zdravnik predpiše deksametazon. Zdravljenje traja od 7 do 14 dni.
Zdravstveno zdravljenje je učinkovito pri supraventrikularni patologiji. S pravilno formuliranim režimom zdravljenja je v 90% primerov opazen pozitiven terapevtski učinek. Druga metoda zdravljenja visokega srčnega utripa je uporaba zaviralcev beta. Vendar pri uporabi teh zdravil je treba upoštevati dejstvo, da aktivne snovi slabo prodrejo v posteljico, kar negativno vpliva na učinkovitost zdravljenja.
Ker se lahko med nosečnostjo napadi tahikardije nenadoma pojavijo in izginejo, mora vsaka bodoča mati vedeti, kako se soočiti s to patologijo. Glavno zdravljenje medicinsko predpisuje zdravnik, a nekaj preprostih priporočil vam bo pomagalo obvladati pojav tahiaritmije.
- Pri prvih znakih hitrega srčnega utripa je treba sedeti ali ležati. Tako se bo telo sprostilo in srčni utrip se bo zmanjšal.
- Če ni možnosti ležati, se sprostite, globoko vdihnite in počasi izdihnite. To bo tudi pripomoglo k odpravi napada tahikardije.
- Izogibajte se stresnim situacijam, paniki in razburjenju. Pomirite se in ne bodite živčni. Če se napadi tahiaritmije zadržujejo, se priporoča EKG.
Preprečevanje tahikardije pri plodu med nosečnostjo
Preprečevanje tahikardije pri plodu med nosečnostjo je treba opraviti v fazi načrtovanja otroka. Naloga bodoče matere pozorno spremlja njihovo zdravje, opusti slabe navade (kajenje, zloraba alkohola), zdravi obstoječe bolezni in preprečuje kronične bolezni telesa. Zdravje matere je popolnoma odvisno od zdravja otroka. Pomembno dejstvo je aktivni življenjski slog in pozitivno čustveno stanje.
Med nosečnostjo morate redno obiskati zdravnika, opraviti redne preglede in upoštevati vse zdravniške predpise. Prihodnja mati naj se spomni, da se njena odgovornost podvaja, ker je zdaj poleg njenega zdravja in življenja odgovorna tudi za življenje njenega prihodnjega otroka. Nevarnost nosečnosti je, da se v tem obdobju lahko pojavijo bolezni, o katerih ženske predhodno niso vedele. Takšne bolezni vključujejo tahiaritmijo in srčne pomanjkljivosti. Zato je zelo pomembno preprečiti morebitne patologije.
Da bi preprečili napade hitrega srčnega utripa med nosečnostjo, lahko ženski predpisuje pomirjevalne preparate na rastlini, ki normalizirajo srčni ritem. Ni majhen pomen, je izmerjen, miren način življenja. Za prihodnjo mamo je protistvarno, da je živčen, izkušen in prevelik. Namesto tega morate pogosteje hoditi po svežem zraku, opravljati posebno gimnastiko in jesti prav.
Prehrana ima ključno vlogo pri preprečevanju tega patološkega stanja. Da se prepreči ponovitev visokega srčnega utripa, se priporoča ženska:
- Ne jejte veliko maščob in sladkih jedi. Neustrezna prehrana vodi v hitro povečanje telesne mase, kar negativno vpliva na delovanje kardiovaskularnega sistema.
- Dnevno v prehrani mora biti nosečnost zelena, zelenjava, sadje in nizkokalorični mlečni izdelki.
- Od kave, alkoholne pijače in nikotin med nosečnostjo je treba zavreči. Ker to negativno vpliva le na materino telo, ampak tudi na zdravje nerojenega otroka.
- Ne pozabite na kompleks vitaminov in mineralov, ki so nujni med nosečnostjo. Vzemite vitamine je potrebno le z dovoljenjem zdravnika. Če ne obstajajo kontraindikacije, se priporoča, da se pri mamini telesni aktivnosti udeleži mama in odide v bazen.
Prognoza tahikardije pri plodu med nosečnostjo
Napoved tahikardije pri plodu med nosečnostjo je odvisna od številnih dejavnikov. Izid patologije je odvisen od njegove oblike, obdobja, do katere je prišlo, splošnega poteka nosečnosti, značilnosti mater in otroka. V večini primerov ima tahiaritmija pozitivno prognozo. Predviden je dober izid in sinusna tahiaritmija zarodka, v katerem se otroški srčni utrip normalizira v prvem letu življenja.
- Če srčne palpitacije potrebujejo zdravljenje, se uporablja transplacentalni vnos antiaritmičnih zdravil, kar odpravi tahikardijo pri plodu.
- Možnosti preživetja otroka v primeru patološkega zvišanja srčnega utripa so odvisne od stanja materinega organizma in spremljanja ravni zdravil, ki jih vsebuje popkovina. Zdravljenje zdravil pri hitrem srčnem utripu je učinkovito tudi pri zdravljenju zarodka s padcem, ki ga povzroča tahiaritmija.
- Napoved je odvisna od zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje, to je njihovih učinkov na telo. Če je režim zdravljenja pravilno oblikovan in je izbran pravilen odmerek zdravila, se ne pojavijo nobeni stranski učinki. Toda nekatera zdravila lahko povzročijo fetalno smrt. Ta zdravila vključujejo: Sotalol in Flekainid.
Tahikardija v plodu med nosečnostjo je v veliki meri odvisna od zgodnje diagnoze, saj je to jamstvo za pozitivno prognozo. Zato naloga vsake nosečnice ni zanemarjanje načrtovanih pregledov, spremljanje zdravstvenega stanja, izogibanje stresnim situacijam in vodenje zdravega življenjskega sloga.