Dimeljska kila pri novorojenčkih

Pojav notranjih organov pri novorojenčkih je patologija, ki se pojavi pri 10% otrok. Razmislite o značilnostih bolezni, vzrokih, metodah diagnoze in zdravljenju dimeljske kile pri novorojenčkih.

Do pojava dimeljske kile predsodkov pred nedonošenčkih, bolnikov z različnimi prirojenimi anomalijami, patologij vezivnega tkiva. Bolezen se pogosto pojavi pri dečkih kot pri deklicah. Lahko se kombinira z drugimi lezijami trebušne stene, ortopedskimi boleznimi, malformacijami živčnega sistema in okvarami hrbtenice.

Ta patologija pri dojenčkih je prirojena. Njeni glavni vzroki so šibkost vezivnega tkiva peritoneuma in nerazvitost trebušnih sten. Kriza v deklicah je povezana z nenormalnim pritrjevanjem jajčnikov in okroglega veznika maternice, pri dečkih pa z zamudo pri spuščanju moda v modo.

Dimeljska kila je razvrščena glede na lokalizacijo:

• Inguinal - se nahaja v bližini zunanje odprtine dimeljskega kanala.
• Pahovo-scrotal - se nahaja v bližini testisa in vpliva na modo.
• Kanatik - ki se nahaja v bližini spermatične vrvi, ne doseže ravni testisov, ampak se spusti v modo.

Značilnosti lokacije hernialne vrečke:

• Neposredno - organi pridejo skozi oslabljen peritoneum, vendar ne vplivajo na notranjo odprtino dimeljskega kanala.
• Kosaya - prehaja blizu spermatične vrvi, skozi dimeljski kanal.
• Kombinirano - na eni strani je lahko več kot dve patologiji, ki niso povezani.

Pri novorojenih otrocih je poševni izrastek pogostejši, saj sta druga dva. Patologija ima številne funkcije, zaradi katerih je težko diagnosticirati in zdraviti. Simptomi niso takoj očitni, kar je posledica dejstva, da otroci v prvih mesecih življenja vodijo horizontalno. Napaka ni neškodljiv pojav, saj lahko povzroči resne zaplete in življenjsko nevarne posledice. Zato je pravočasna diagnoza in zdravljenje zagotovilo normalnega razvoja otroka.

[1], [2], [3]

Vzroki dimeljske kile pri novorojenčkih

20% primerov izpuščajočih organov v dimlju pri otrocih je povezano s dedno nagnjenostjo. Če je družinska anamneza, je bolezen povezana s prirojeno napako v vezivnem tkivu.

Glavni vzroki dimeljske kile pri novorojenčkih:

• Presežna teža otroka
• Omejeno uriniranje
• Fizična preobremenitev (dolgotrajen jok in jok, kar v prvih mesecih življenja ni dovoljeno)
• Poškodbe in patologije trebušne stene
• Postoperativni brazgotine

Etiologija okvare je povezana z vaginskim procesom - tvorbo, ki nastane od 10 do 12 tednov razvoja ploda v trebušni votlini. Njegova naloga je zmanjšati spolne organe zarodka na svoje mesto. Patologija ima hernealne vratove, ki jih tvorijo zunanji obroči dimeljskega kanala. Hernialna vrečka je vaginalni proces, na hrbtni steni pa je semenski kabel pri dečkih, omentum, okrogel maternični ligament in črevesje pri dekletih.

[4], [5], [6], [7]

Patogeneza

Mehanizem razvoja dimeljske kile pri dečkih in deklicah ima lastne posebnosti. Torej, pri dekletih v hernialni vrečici dobijo jajcevodno cev in jajčnike, pri fantih pa črevesne zanke. Pri dečkih je pogostejša pingvina, kar je posledica dejstva, da lahko kot spušćanje testice vlečejo del peritoneuma. Zaradi tega pride do premika, zaradi česar nastane žep. Pri dekletih se motnja pojavlja zaradi inherentne šibkosti naprave za pritrjevanje, ki ima okrogel ligament maternice.

Vrtljiva kila:

• Fantje - v zarodku se testni testi ne tvorijo v mošnjici, temveč v trebuhu, toda peti mesec se spusti na dimeljski kanal in deveti do mošnje. Skozi dimeljski kanal preskušanje potegne vaginalni proces, to je majhen žep. Ta proces je izstop, ki ga je treba zapreti in zapreti. Če se to ne zgodi, se pojavi kila, saj se ohranja komunikacija med peritoneumom in dimeljskim kanalom modrine. V hernialnih vratih je mogoče zmanjšati nekatere organe in zanke črevesja.
• Dekleta - v zarodku se maternica nahaja nad običajnim anatomskim položajem. Ko raste plod, se maternica spusti in lahko potegne peritoneum, ki tvorijo krat. Izstopa in lahko prodre v dimeljski kanal.

Pridobljena oblika bolezni je redka in pogosto zaradi prekomernega fizičnega napora. Njegov razvoj olajšuje slabost mišičnih tkiv v anteriorni trebušni steni.

Simptomi dimeljske kile pri novorojenčkih

Ne glede na vzrok hernije, značilni znaki motnje - je izbočen v dimljah, ki povečuje med vadbo, jok, kričanje, napenjanje in drugi pogoji, ki dvigne tlak znotraj trebuha. Simptomi dimeljske kile pri novorojenčkih popolnoma ustrezajo zgoraj navedenim. Kila je precej elastična z mehko doslednostjo, ko jo stisnemo, se zlahka prilega v trebušno votlino. Če ni zapleteno, potem popravek ne povzroči bolečih občutkov ali neugodja.

Najpogostejši simptomi herne patologije pri dojenčkih:

• Otročičnost in nelagodje v palpaciji, otrok začne biti kapricičen in jokati.
• Ko spremenite položaj telesa, štrlenje spremeni svoje dimenzije, vendar se zlahka prilega.
• Slabost, bruhanje in napenjanje.

Odvisno od otrokovega pola se lahko pomanjkljivost spremeni, fantje imajo otekanje testisa, pri deklicah pa tudi povečanje v ustih. Glavni razlog, zakaj starši niso takoj poiskali zdravniško pomoč, je odsotnost pritožb glede nelagodja pri otroku. Neupoštevanje zunanjih znakov bolezni povzroči resne zaplete in kršitve.

Prvi znaki

Simptomatologija napake v mišicah trebušne votline se ne pojavi takoj, kar močno otežuje proces diagnoze. Prvi znaki so povezani z nenormalnostmi prebavnega trakta, bruhanjem, slabostjo, napenjanjem. V območju prepona je majhno otekanje, ki se poveča z nemirnim obnašanjem otroka, vendar izgine v mirovanju.

Znaki bolezni:

• Iztekanje stebla v območju prepona

Ima zaobljeno obliko, brez bolečin pri palpaciji. Okrogla oblika kaže, da se kila še ni spustila v modo, ovalna pa je ingvinalna in skrotalna patologija. Izguba hernialne vrečke se poveča z napenjanjem trebuha.

• Povečana moda

Ta simptom kaže na dimeljsko in skrotalno napako, ki se pojavi le pri dečkih.

• Širitev ene od ustnic

Ta znak najdemo pri dekletih in kaže na znižanje kile na velike ustne sluznice.

• Popravek napak

Patologija je jasno vidna v stoječem položaju, vendar je v vodoravnem položaju enostavno in brez bolečin popravljena.

Običajno bolezen ne prinaša bolečih občutkov, če pa pride do kršitve, se bolečina in drugi patološki simptomi povečajo.

[8], [9]

Inguinalna scrotalna kila pri novorojenčkih

Če so organi in tkiva trebušne votline izven trebušne stene, to kaže na napako v dimljah kilo, če je vsebina spuščena v mošnjo, je v celoti ali dimeljsko-scrotal kile. Pri novorojenčkih je ta patologija pogosta, kar je povezano z anatomskimi lastnostmi otrokovega telesa. Ni zanesljiv razlog za pojav te težave. Ampak zmanjšanje ton v dimlju, skupaj z izgubo organov in je posledica delovanja številnih dejavnikov.

Ingenalna in skrotalna kila pri otrocih se pojavi zaradi krvavitve embriogeneze. To se zgodi med obdobjem spuščanja moda v moda, en testis ni popolnoma nižji in potegne peritonealno tkivo za njim. Bolezen je praktično asimptomatična, njegov glavni simptom pa je izboklina z ene strani v območju prepona. Če pride do kršitve, kar pomeni, da je začetna patologija zapletena, je koža nad tumorjem hiperemična, obstajajo ostre bolečine.

Ni omejitev za širjenje mozga, to pomeni, da bolezen ne poteka sam po sebi, ampak nasprotno pa napreduje in tumor povečuje velikost. Simptomi bolezni so odvisni od organov, ki so padli v kašo. Najpogosteje je tanko črevo ali velik omentum. Če v vrečko vstopi velik omentum, potem v predelu prepona nastanejo bolečine. Ko se krši črevo, se poleg bolečine pojavijo simptomi črevesne insuficience, to je zaprtje, napihnjenost, bruhanje.

Diagnoza temelji na zunanjih preiskavah in instrumentalnih metodah preiskave. Zdravljenje se izvaja konzervativno in operativno. V odsotnosti kršitve se otrok izvaja z naknadnim nošenjem zavoja.

Posledice

Dimeljska kila, tako kot vse druge bolezni novorojenčkov, grozi resne težave. Posledice so odvisne od pravočasne uporabe zdravstvene oskrbe. Če je patologija ugotovljena pozno, lahko povzroči kršitev. Poškodovan proturz omejuje pomembne krvne žile in del organa. Ta zaplet je nevarna za prezrtje. Otrok trpi zaradi bolečih občutkov, obstaja zvišana telesna temperatura, zaprtje, napihnjenost, bruhanje.

Kršitev se ne prilega v trebušno votlino in z rahlim pritiskom povzroča boleče občutke. V odsotnosti zdravljenja se nelagodje nekaj časa zmanjša, nato pa se bolečina povrne z obnovljeno energijo. Ta simptomatologija kaže, da je del organa umrl, lokalni krvni obtok je prekinjen, živčni končniki ne delujejo. Če v tej fazi odstraniti nekrotično tkivo, kasneje pa lahko vodi do vnetja, perforacijo črevesno steno in penetracija pogojno patogene mikroflore v trebušni votlini. Ob tem ozadju dojenček začne peritonitis, ki je življenjsko ogroža.

[10], [11]

Zapleti

Najnevarnejši problem, s katerim lahko naletimo pri nepredvidenem zdravljenju kile pri otroku, je kršitev in huda kršitev pri delu notranjih organov, kar še bolj vpliva na rast in razvoj otroka. Zaplet je značilen zaradi stiskanja organa in krvavitve krvi. Kriza se ne popravi, tumor postane trden in povzroča ostre bolečine med palpacijo. Ta zaplet se zdravi kirurško, nato sledi obnovitveni tečaj.

Ta napaka lahko povzroči resne posledice za dekleta. Če je prišlo do kršitve, to povzroči smrt jajčnika tudi v mladostništvu. Kot rezultat - hormonsko neravnovesje, ki vpliva na splošno zdravje otroka in fizični razvoj kot celoto.

[12], [13], [14]

Diagnoza dimeljske kile pri novorojenčkih

Za odkrivanje napake v mišicah trebušne votline se uporabljajo različne metode. Diagnoza dimeljske kile pri novorojenčkih temelji na pritožbah otroka in njegovih staršev ter na simptomatologijo, značilno za bolezen. Zdravnik opravi vizualni pregled bolnika, auskultacijo in palpacijo. Med pregledom lahko kirurg zazna eno- ali dvostransko štrlenje.

Ob palpaciji otrok ne počuti bolečine, sama kila pa ima elastično, mehko konsistenco. Tumor ima okroglo ali ovalno obliko, ki kaže na dimeljsko in skrotalno lezijo. Pri deklicah se kila spusti v ustne sluznice in jih deformira. Za diagnosticiranje bolezni otroka vzame teste krvi in urina. Za določitev sestave hernialne vrečke se izvaja ultrazvok.

[15], [16], [17],

Analize

Za prepoznavanje širjenja organov v dimljah se uporabljajo različne metode. Analize so vključene v obvezno diagnostično sestavo. Potrebni so za pridobivanje informacij o stanju otrokovega organizma in pri odmerjanju za kirurško zdravljenje.

Glavni preizkusi dimeljske kile pri dojenčkih:

• Splošna analiza krvi in urina
• EKG in fluorografija
• Analiza za hepatitis B in C
• Wassermanova reakcija (analiza sifilisa)
• Določitev vrste krvi in Rh faktorja
• Koagulogram

Na podlagi teh analiz zdravnik pripravi načrt zdravljenja, izbere zdravila in vrsto kirurškega posega.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Instrumentalna diagnostika

Ko je postavljena diagnoza dimeljske izbočitve trebušne votline, so instrumentalne metode zelo pomembne. Instrumentalna diagnoza zagotavlja popolno sliko stanja bolnikovega telesa.

Takšne postopke imajo dober informativnost:

• Ultrazvok trebuha - določa stanje notranjih organov in sestavo hernialne vrečke.
• Kontrastna radiografija trebušne votline - pacientu dobimo raztopino barija in nato izvedemo vrsto radiografskih slik. To vam omogoča, da določite spremembe na mestu črevesja in odkrijete črevesno obstrukcijo.
• CT je potreben za določitev velikosti patologije in narave vsebine hernialne vrečke.

Za izvedbo instrumentalne diagnostike je potrebno pri prvih znakih bolezni. S tem se izognemo kirurški posegi in odpravi napako s pomočjo konzervativne terapije.

Diferencialna diagnostika

V nekaterih primerih so simptomi hernije tako zamegljeni, da jih je mogoče zamenjati z drugimi boleznimi. Diferencialna diagnoza je potrebna za razlikovanje med prolapsom organov in drugimi patologijami. Zdravnikova naloga je, da se poševna kila razlikuje od ravnine glede na mošnjo, obliko in lokalizacijo. Z uvedbo prsta v dimeljski kanal se pulsacija spodnje epigastrične arterije izven patologije določi z ravno obliko in koleno iz nje s poševno.

Glavna razlika med femoralno kilo in dimeljsko kilo je, da je prvi pod dimeljsko ligamento, drugi pa nad njo. Bolezen je treba ločiti od lipoma, tumorjev in vnetnih procesov v bezgavk, ki hydrocele, semenčic kablom in tava absces.

Lipoma je po svoji doslednosti podobna herni, vendar leži stransko od podkožnega ingvinalnega obroča ali prihaja iz podkožnega maščobnega tkiva.

• Padec lupin testisa se ne prilega v trebušno votlino, ima jasne meje in se z napenjanjem ne povečuje.
• Povečane bezgavke so jasno ločene od zunanje odprtine ingvinalnega kanala in imajo gosto konstanto. Patologija ne spreminja svoje velikosti, ko se napne.
• Za akutno obliko diminskega limfadenitisa je značilna pordela kože nad vozlišči, njihova bolečina, oteklina.
• Kapljica spermatične vrvi lahko vpliva na dimeljski kanal, ki spominja na simptomatsko izcedekanje. Ampak to ne spremeni velikosti pri napenjanju in ne posega v trebušno votlino.
• Absence v krvavi je značilno bočno umestitev glede na zunanjo odprtino dimeljskega kanala, boleče pri palpaciji. Ne spreminja se velikosti pri napenjanju, ima tolk zvok s tolkalom.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Zdravljenje dimeljske kile pri novorojenčkih

Za odpravo napake v mišicah trebušne votline se uporabljajo različne metode. Zdravljenje dimeljske kile pri novorojenčkih temelji na rezultatih diagnoze. Obstajata dve možnosti za zdravljenje - kirurško in konzervativno. Pri izbiri vrste zdravljenja zdravnik vodi prisotnost zapletov, sočasnih bolezni in drugih značilnosti otrokovega telesa.

Za popolno odstranitev hernialnega izcedka se uporablja samo operacija, ki jo sestavljajo takšne manipulacije:

• Odpiranje dostopa do dimeljskega kanala.
• Delo s kremno vrečko (izločanje iz tkiv in odstranitev).
• Šivanje dimeljske odprtine, ko se poveča ali uniči.
• Restavracijska plastika dimeljskega kanala.

Vsak od zgornjih korakov zahteva nadzor lokalizacije izobraževanja in anatomskih značilnosti bolnika. Ker obstaja tveganje za resne zaplete in recidive bolezni. Če pride do kršitve, se izvede laparotomija.

Konzervativno zdravljenje temelji na nošenju posebnih povoj. Ta metoda se uporablja le, če obstajajo ustrezni znaki:

• Velike postoperativne kile, katerih ponovna uporaba je nemogoča ali obstaja nevarnost vnetja in suppuration.
• Ponovitev bolezni po prejšnji operaciji.
• Prisotnost kontraindikacij na kirurško zdravljenje.

Toda ne pozabite, da je povoj metoda začasne olajšave bolnikovega stanja. Preprečuje povečanje kile in zmanjšuje tveganje za njeno kršitev. Po prekinitvi nošenja zavoja se znaki bolezni vrnejo.

Zdravila

Zdravljenje izpuščajočih organov v dimlju pri dojenčkih je zapleten proces. Zdravila se uporabljajo tako v konzervativni terapiji kot po okrevanju telesa po operaciji. Zdravila so potrebna tudi pri pripravi na operacijo. Pravilno izbrana zdravila olajšajo obdobje okrevanja in prispevajo k dejstvu, da se hernialna vrata zaprejo.

Po operaciji je otroku predpisana posebna hranilna mešanica, ki pospeši okrevanje in okrepi telo. Poleg drog je otroku predpisano, da nosi povoj, kar preprečuje izgubo organov v hernialnem odprtju. Kombinacija vitaminskih terapij, imunostimulantov in fizioterapevtskih postopkov zmanjšuje relaps bolezni.

Alternativno zdravljenje

Pri zdravljenju katerekoli bolezni se uporabljajo klasične in netradicionalne metode. Alternativno zdravljenje vključuje uporabo rastlinskih sestavin, ki so varne za telo, imajo najmanj kontraindikacij in neželenih učinkov.

• Od koprive, kisle smetane in zelja, lahko pripravite mazilo za odpravo bolečih občutkov. Odrežite liste koprive in jih zmešajte z maščobno kislo smetano. Nanesite sloj proizvoda na telo, od zgoraj postavite list zelja in ga pritrdite z zavojem. Bolje je uporabiti zdravilo pred spanjem ponoči, trajanje zdravljenja pa je 3-4 tedne.
• Chop cvetje poljskega konjske žime, vlijemo vrelo vodo in pustimo, da se piva za 1-2 uri. Izdelek je treba filtrirati in uporabiti kot stisk na prizadetem območju.
• Namaknite kos zavoja ali gazečo loputo s slanico s soljo in jo pritrdite na bolečino. Stiskanje je treba spremeniti vsakih 20-30 minut 2 uri. Namesto kumarice lahko uporabite listje kislega zelja.
• Dnevno sperite prizadeto področje telesa s hladno vodo in kisom 1: 1. Po tem, naj telo 30-40 minut stisne iz lubja hrastovega lubja. Takšno zdravljenje se lahko uporablja v kombinaciji s klasično terapijo.
• Pripravite infuzijo cvetja koruznic, 150 g rastline, nalijte 500 ml vrele vode. Raztopino je treba infundirati v 24 urah. Zdravilo se jemlje 100 g 3-5 krat na dan pred obroki.

[30], [31]

Zeliščna obdelava

Alternativna terapija pomaga odpraviti znake bolezni in pospešiti proces okrevanja. Zdravljenje z zelišči se lahko opravi šele po posvetovanju z zdravnikom, ker niso vse enote enako koristne za otrokovo telo.

Razmislite o številnih receptih za zeliščno dimeljsko dimeljsko terapijo:

• Žlico deteljice detelja, prelijemo 500 ml vrele vode in vztrajamo 1-2 uri v zapečateni posodi. Po ohlajanju je treba juho filtrirati in vzeti s 1/3 skodelice čez dan pred vsakim obrokom.
• Grite liste kosmulje, 4 žlice agenta, prelijemo 500 ml strmega vrele vode in vztrajamo 1-2 uri. Pripravljeno juho je treba filtrirati in vzeti 1/3 skodelice pred obroki.
• Ponoči na dimeljsko kilo priključite listno listno listje ali oblogo iz zdrobljenih listov koprive. Takšno zdravilo je priporočljivo uporabljati za 1-2 mesece v kombinaciji z uporabo posebnega povojka čez dan.

Homeopatija

Homeopatska zdravila so bolj povezana z metodami alternativne medicine, saj vsi zdravniki ne odobravajo uporabe takih zdravil. Homeopatijo lahko uporabljate šele po dovoljenju zdravnika, ki izbere zdravilo za vsakega posameznika individualno.

Razmislite o priljubljenih homeopatskih zdravilih za odpravo napake v mišicah trebušne votline v dimljah:

• Alumina - pomaga pri zaprtju zaradi motenj v črevesju.
• Calcarea carbonica je glavno zdravilo pri zdravljenju prirojene kile. Praviloma je predpisano za bolnike s prekomerno telesno težo, senzacijo toplote in tlaka na območju lezije.
• Cantharis - uporablja se pri patologijah, ki nastanejo zaradi kronične retencije urina, to je s proliferacijo prostate in zožitvijo sečil. Olajša pekoče bolečine v dimljah, pogosto nagnjeni k uriniranju.
• Lycopodium - imenuje z desnico stransko kilo. Pacient se pritožuje zaradi šibkosti mišic trebušne stene, napenjanja, bruhanja.
• Nux vomica - uporablja se za zdravljenje izcedka, ki jo spremlja kronična zaprtost in boleče občutke v danki. Zdravilo je učinkovito pri prebavnih motnjah.
• Fosfor - zdravilo je predpisano za kilo, kar je posledica kroničnega vnetnega bronhitisa. Močni kašelj patološko vpliva na stanje mišic, kar povzroči pojav aponeuroze lumena, skozi katerega pade črevo.

Operativno zdravljenje

Glavna metoda izločanja kile v dimlju je operacija. Operativno zdravljenje omogoča ponovno vzpostavitev anatomskega položaja organov in njihovo normalno delovanje. Namen operacije je plastika dimeljskega kanala. Postopek zdravljenja je sestavljen iz naslednjih stopenj:

1. Oblikovanje dostopa do območja delovanja. V prepone je poševni rez narejen zgoraj in vzporeden z dimeljsko vezavo. Zdravnik dissecting Preprega poševno trebuha mišice, jo loči od notranjega zgornjega pokrova prečno, nižje in poševne mišice in semenčic vrvi, dimeljske sprožitvi vez drča do sramnih tubercle.
2. Na tej stopnji se kašelj izloča in izloča.
3. Šivanje dimeljskega obroča na normalno velikost.
4. Restavracijska plastika dimeljskega kanala.

Pri izbiri metode plastične kirurgije zdravnik upošteva dejstvo, da je glavni vzrok patologije šibkost zadnje stene dimeljskega kanala. Ravni in zapletene oblike štrline so obnovljene s krepitvijo stene kanalov z zožitvijo globokega obroča na normalne dimenzije. Za to lahko uporabite enega od teh metod:

• Metoda Bobrov-Girard temelji na krepitvi sprednje stene kalupa. Za dimeljski ligament nad spermatozo, se robovi prečne in poševne mišice trebuha šivajo.
• Metoda Spasokukotsky je sprememba zgoraj opisane metode. Njena glavna razlika je v tem, da poleg mišic pride tudi do zgornjega pokrova aponeuroze zunanje poševne mišice.
• Metoda Bassini - po odstranitvi hernialne vrečice se začne krepitev zadnje stene dimeljske kanala. Kirurg odstrani semenčic kabel na stran in sešijejo spodnji rob prečnega in notranje poševne mišice s prečno trebušno fascije na ingvinalni ligament. Spermaticna vrvica je postavljena na novo mišično steno.
• Laparoskopska hernioplastika - zdravnik naredi jezikovni rez na peritoneju, ki se sooča s dimeljsko ligamento. Če je kila poševna ali velika po velikosti, je odrezana na materničnem vratu, Cooper in papularni ligament so izolirani, lumpum je tuberkuloza. Po tem se na mestu škode položi sintetična mreža in se šije skupaj. Peritonealna loputa se vrne na svoje mesto in pritrdi s pomočjo oklepajev in šivov.

Preprečevanje

Vsako bolezen je lažje preprečiti kot zdravljenje. Preprečevanje dimeljske kile pri novorojenčkih temelji na ustrezni skrbi za otroka. Pozitiven učinek je masaža, ki jo lahko naredite sami ali poklicite profesionalnega maserja. Terapevtske vaje za krepitev trebušnih mišic omogočajo izogibanje kile.

Preventivne vaje:

• Otrok vzemite za ročaj in nogo, nežno obračajte preko leve in desne strani.
• Otrokom postavite na fitball in držite prsni koš na robu na želodcu in nazaj.
• Otroke vzemite za roke, jih razprostite in potegnite otrokovo telo proti tebi. V tem položaju mora malček dvigati zgornji del telesa in glavo.
• Dajte otroka na hrbet in tople roke v smeri urinega kazalca, to pomeni, da je vzdolž črevesja stegnilo svoj trebuh. Pupka mora biti v sredini dlani.
• Postavite roke na raven poševnih trebušnih mišic, to je na vsaki strani in nežno masirajte od hrbta do pepela in nazaj.
• Rahlo mravljinčenje okrog popka v smeri urinega kazalca. To pomaga krepiti mišični okvir.

Upoštevajte, da morajo biti roke med masažo toplo, tako da se otroku počuti udobno. Izvedite postopke bolje 30 minut pred obroki ali 1-2 uri po obroku. Tako preprosta gimnastika bo pripomogla k okrepitvi mišic trebušne votline.

Posebno pozornost je treba nameniti obroku otroka. Treba je izbrati prehrano, ki ne povzroča napenjanja, kolike ali zaprtja, saj lahko to povzroči kilo in negativno vpliva na zdravljenje obstoječega. Pogosto položite otroka na želodec, pazite na pravilnost blata in se izognete otekanju ali zaprtju. Poskušajte otroku ne dovoliti jokati in jokati, ker lahko povečan pritisk v trebušni votlini sproži prehod organov v dimlje.

Napoved

Rezultat patološkega izbruha organov v dimlju pri otrocih je odvisen od zgodnje diagnoze in izbranih metod zdravljenja. Bolnica se praviloma zdravi kirurško, saj lahko uporaba samo konzervativne terapije vodi do ponovitev in krvavitve kile, kar znatno poslabša rezultat zdravljenja.

Napoved se poslabša med operacijo na stisnjenem dimeljskem štrlinu. S to različico poteka bolezni je obdobje okrevanja potrebno dolgo, skupaj z različnimi zapleti, ki negativno vplivajo na rast in razvoj otrokovega telesa.

Inguinalna kila pri novorojencih, ki ostane brez kirurškega posega, je še nevarnejša. Zato morajo pri prvih znakih bolezni starši otroka vzeti na zdravnika in opraviti vse potrebne preglede. To bo zmanjšalo tveganje, ki je prisotno v nujnih ukrepih. Za odlašanje z obiskom zdravnika in operacije ni potrebno, ker to poslabša napoved za okrevanje.

[32]

ICD-10 koda

Pri diagnosticiranju različnih bolezni pri pediatričnih bolnikih se uporablja mednarodna klasifikacija bolezni 10. Pregleda, kot pri definiciji bolezni pri odraslih.

Koda za μB 10 dimeljske kile:

• K00-K93 Bolezni prebavnega sistema
  • K40-K46 Hernija
    • K40 dimeljska kila (trebušna kila)
    • K40.0 Dvostranska dimeljska kila z obstrukcijo brez gangrene (črevesna obstrukcija)
    • K40.1 Dvostranska dimeljska kila z gangreno
    • K40.2 Dvostranska dimeljska kila brez obstrukcije ali gangrene
    • K40.3 Enostranska ali nedoločena dimeljska kila z obstrukcijo brez gangrene (obstrukcija cepiva)
    • K40.4 Enostranska ali nedoločena dimeljska kila z gangreno
    • K40.9 Enostranska ali nedoločena dimeljska kila brez obstrukcije ali gangrene (Herniated hernia)