Študija razkriva ključne dejavnike za odpornost po travmi

Po travmatičnih dogodkih mnogi ljudje pokažejo izjemno odpornost in si povrnejo duševno in vedenjsko dobro počutje brez zunanjega posredovanja. Študija, ki jo je vodila Univerza Emory v sodelovanju z Medicinsko fakulteto Univerze v Severni Karolini in drugimi ustanovami, pomaga bolje razumeti, zakaj si nekateri ljudje po travmi opomorejo bolje kot drugi, kar pomeni pomemben napredek pri študiju odpornosti.

Rezultati študije so bili objavljeni v reviji Nature Mental Health.

Raziskava je bila izvedena v okviru multicentrične študije AURORA, največje študije travm pri civilnem prebivalstvu doslej. Raziskovalci so v 72 urah po dogodku vključili 1835 preživelih travm iz bolnišničnih urgentnih oddelkov po vsej državi.

Udeleženci so doživeli različne travmatične dogodke, vključno z nesrečami motornih vozil, padci z višine več kot 10 čevljev, fizičnimi napadi, spolnimi zlorabami ali množičnimi nesrečami. Cilj je bil bolje razumeti, kako delovanje možganov in nevrobiologija povečujeta tveganje za duševne težave, povezane s travmo.

Raziskovalci so našli skupni dejavnik med udeleženci študije, ki so ga poimenovali splošni faktor odpornosti, "faktor r". Ta dejavnik je pojasnil več kot 50 % variance v duševnem počutju udeležencev šest mesecev po poškodbi. Ekipa je ugotovila, da lahko določeni vzorci delovanja možganov, zlasti kako se možgani odzivajo na nagrade in grožnje, napovejo, kako odporen bo človek po travmi.

"Ta študija označuje pomemben premik v razumevanju odpornosti. Prejšnje študije so pogosto obravnavale odpornost skozi lečo enega specifičnega izida, kot je posttravmatski stres, ne da bi upoštevali številne posledice travme, vključno z možno kronično depresijo in vedenjskimi spremembami,« pravi sovodja študije Sanne van Rooij, doktorica znanosti, docentka psihiatrije in vedenjskih znanosti na Medicinski fakulteti Univerze Emory.

»Odpornost smo preučili na večdimenzionalen način in pokazali, kako vpliva na številne vidike duševnega zdravja, vključno z depresijo in impulzivnostjo, in je povezana s tem, kako naši možgani obdelujejo nagrade in grožnje."

Van Rooyjeva in njeni sodelavci so s preučevanjem slikanja možganov MRI pri podskupini udeležencev tudi ugotovili, da so nekatere možganske regije pokazale povečano aktivnost pri ljudeh, ki so pokazali boljše rezultate okrevanja.

Te ugotovitve poudarjajo zapleteno medsebojno delovanje med živčnimi mehanizmi in odpornostjo po travmi ter ponujajo dragocen vpogled v dejavnike, ki prispevajo k učinkovitemu obvladovanju in okrevanju.

Shematski pregled študije in grafična razlaga statičnih in dinamičnih ocen faktorja r. Duševno dobro počutje se meri s 45 točkami na šestih kliničnih področjih: anksioznost, depresija, PTSP, impulzivnost, spanje ter uporaba alkohola in nikotina. Vir: Nature Mental Health (2024). DOI: 10.1038/s44220-024-00242-0

»Ta raziskava kaže, da je odpornost več kot le okrevanje – to je, kako se naši možgani odzivajo na pozitivne in negativne dražljaje, kar na koncu oblikuje našo pot okrevanja,« pravi van Rooij.

Za ljudi, ki so doživeli travmo, lahko te ugotovitve vodijo do natančnejših napovedi o tem, kdo bo verjetno imel dolgotrajne duševne težave in kdo ne. To pomeni, da bi lahko zdravniki in terapevti v prihodnosti uporabili te možganske vzorce za zgodnje prepoznavanje pacientov, ki potrebujejo največ podpore, morda s ciljno usmerjenimi intervencijami preprečili resne težave z duševnim zdravjem.

»Našli smo ključni dejavnik pri razumevanju, kako se ljudje spopadamo s stresom, in vključuje posebne dele možganov, ki so odgovorni za pozornost na nagrado in občutke samorefleksije,« pravi sovodja študije dr. Jennifer Stevens. D., docentka za psihiatrijo in vedenjske vede, Medicinska fakulteta Univerze Emory.

"Naše ugotovitve imajo pomembne posledice za klinično prakso. Z identifikacijo nevronskih podlag odpornosti lahko bolje usmerimo intervencije v podporo tistim, ki jim grozijo trdovratne težave z duševnim zdravjem."