Prehranska dopolnila s tavrinom pomagajo zmanjšati dejavnike tveganja za metabolni sindrom

V nedavni študiji, objavljeni v Nutrition & Diabetes, so raziskovalci izvedli metaanalizo randomiziranih kliničnih preskušanj (RCT), da bi ocenili učinke dodajanja tavrina na parametre, povezane s presnovnim sindromom (MetS).

Metabolični sindrom je mednarodni zdravstveni problem, ki ga opredeljujejo trebušna debelost, hipertenzija, hiperglikemija, hipertrigliceridemijo in nizke vrednosti lipoproteinov visoke gostote (HDL). To stanje poveča tveganje za bolezni srca in ožilja, sladkorno bolezen tipa 2in možgansko kap. Raziskave kažejo na tavrin kot možno zdravljenje MetS zaradi njegove vpletenosti v mitohondrijsko funkcijo, osmoregulacijo, celovitost celične membrane, antioksidativno obrambo in uravnavanje kationskega ravnovesja. Vendar pa je zaradi nasprotujočih si rezultatov težko oceniti, ali tavrin zmanjša tveganje za MetS.

O študiji

V tej meta-analizi so raziskovalci izvedli meta-regresije, da bi ocenili učinek tavrina na parametre MetS, kar kaže na njegovo učinkovitost pri zmanjševanju dejavnikov tveganja v splošni populaciji.

Raziskovalci so v bazah podatkov PubMed, Embase, Cochrane CENTRAL, ClinicalTrials.gov in Web of Science iskali zapise, objavljene pred 1. Decembrom 2023. Študija se je osredotočila na znana diagnostična merila za presnovni sindrom, kot so diastolični krvni tlak (DBP), sistolični krvni tlak (SBP), glukoza v krvi na tešče (FBG), HDL in trigliceridi.

Raziskovalci so uporabili metaregresije, da bi preučili povezave, odvisne od odmerka, na podlagi celotnega odmerka tavrina med zdravljenjem. Sekundarni izidi so vključevali parametre telesne sestave [težo in indeks telesne mase (ITM)], nadzor glikemije [glikiran hemoglobin (HbA1c), insulin na tešče in oceno modela homeostaze (HOMA)], lipidni profil [celotni holesterol (TC) in lipoprotein nizke gostote ( LDL)] in neželeni učinki.

Raziskovalci so primerjali dodajanje tavrina z drugimi zdravljenji in ocenili parametre, povezane z diagnozo MetS pri ljudeh, ter zagotovili podatke pred in po posegu. Izključili so naključna klinična preskušanja, kratka obdobja spremljanja, zeliščna zdravila z neznanimi učinkovinami, študije brez podatkov o vmesnih in končnih točkah pred in po posegu, študije, ki niso preučevale zanimivih rezultatov, in tiste, ki so preizkušale takojšnje učinke energijske pijače.

Dva raziskovalca sta najprej ocenila naslove in povzetke identificiranih zapisov, da bi ugotovila primernost, nato pa opravila pregled celotnega besedila. Ročno so preiskali druge zbirke podatkov in pregledali referenčne sezname za ustrezne metaanalize. Uporabili so orodje Cochrane Risk of Bias (RoB 2) za RCT, da bi ocenili metodološko kakovost vključenih študij in preučili upoštevanje intervencije z uporabo metodologije po protokolu.

Za neprekinjene izide so raziskovalci ocenili tehtane srednje razlike (WMD), za kategorične izide pa so uporabili razmerja obetov (OR). Študija je uporabila statistiko I2 za oceno heterogenosti med študijami, izvedla analizo občutljivosti pri odstranitvi ene študije, da bi ugotovila, ali je izbris študije bistveno spremenila velikost učinka, in vizualno pregledala porazdelitev velikosti učinka v lijaku, da bi ocenila pristranskost objave.

Rezultati in razprava

Raziskovalci so sprva identificirali 2517 zapisov, razen 2476 po pregledu naslova in povzetka ter 13 zapisov po pregledu celotnega besedila. Po uporabi kriterijev primernosti so analizirali 1024 ljudi, vključenih v 25 študij. Med zapisi je bilo 18 izpostavljenih tveganju pristranskosti zaradi manjkajočih informacij o prikrivanju dodelitve, sedem jih je bilo izpostavljenih nizkemu tveganju in nobenemu ni bilo izpostavljeno visoko tveganje. Preiskava lijaka za vse rezultate ni pokazala nobenih dokazov o pristranskosti objave, porazdelitev velikosti učinka pa je bila simetrična, kar je potrdil Eggerjev regresijski test.

Odmerki tavrina so v študijah znašali od 0,5 do 6,0 gramov na dan, obdobja spremljanja pa so trajala od 5 do 365 dni. Dodatek tavrina je znatno znižal SBP (WMD, -4,0 mmHg), diastolični krvni tlak (WMD 1,5 mmHg), glukozo v krvi na tešče (WMD 5,9 mg/dL), trigliceride (WMD 18,3 mg/dL), ne pa tudi HDL (WMD 0,6 mg/dL). ) v primerjavi s kontrolnimi skupinami. Metaregresije so pokazale od odmerka odvisno znižanje diastoličnega krvnega tlaka (stopnja -0,01 mmHg na gram) in glukoze v krvi na tešče (stopnja -0,05 mg/dL na gram). V primerjavi s kontrolo niso opazili nobenih pomembnih škodljivih učinkov. Metaanaliza incidence neželenih učinkov, povezanih z zdravljenjem, ni pokazala pomembne razlike med skupino, ki je jemala tavrin, in kontrolno skupino (OR 1,5).

Taurin je bistveno znižal serumski in diastolični krvni tlak v primerjavi s kontrolnimi skupinami, kar je povezano s povečano razpoložljivostjo dušikovega oksida in nastajanjem vodikovega sulfida, ki spodbuja širjenje krvnega pretoka. Taurin prav tako zmanjša glukozo v krvi na tešče, potencialno izboljša kontrolo glikemije prek mehanizmov, kot so zmanjšanje sinteze glukoze v jetrih, zaviranje aktivnosti glukagona, povečanje ravni proteina-1, ki povečuje termogenezo, izboljša očistek inzulina in podpira zdravje celic beta trebušne slinavke. Lahko tudi poveča ekspresijo mRNA adiponektina, kar izboljša občutljivost za inzulin in splošno presnovno zdravje. Taurin tudi znižuje skupni holesterol s pospeševanjem sinteze žolčnih kislin in krepitvijo aktivacije receptorjev LDL.

Študija je pokazala, da lahko dodatek tavrina bistveno zmanjša dejavnike tveganja za presnovni sindrom (MetS), kot so visok krvni tlak, visoka glukoza v krvi in visok skupni holesterol. Te ugotovitve kažejo, da se lahko dodajanje tavrina uporablja kot dodatno zdravljenje MetS, kar zagotavlja večdimenzionalni pristop k nadzoru glikemije in zdravju srca in ožilja. Prihodnja klinična preskušanja bi se morala osredotočiti na iskanje ustreznega odmerka tavrina in trajanja terapije, zlasti pri skupinah, nagnjenih k MetS. Nadaljnje raziskave lahko pomagajo zapolniti vrzeli v znanju in podpirajo klinična priporočila za uporabo tavrina kot prehranskega sredstva za preprečevanje in zdravljenje MetS.