Če pride do zapletov nosečnosti

Nosečnost in porod sta dolg proces, večinoma nista povezana z zdravstvenimi težavami, za zakonca pa je teh 9 mesecev čakanja polnih veselja in sreče. Običajno nosečnost poteka brez zapletov, spremembe, ki se zgodijo, medtem ko telo bodoče matere raste in se prilagaja novim razmeram, pa ne vplivajo na zdravje in se rodi zdrav fant ali deklica. V nekaterih primerih pa se lahko pojavijo zapleti, ki prizadenejo oba zakonca.

Par morda ne bo želel prebrati tega poglavja, dokler moški in njegova žena ne bosta imela težav. Če moški ne bo želel prebrati tega poglavja, bodo informacije preprosto tam. Namenjeno je zagotavljanju znanja za pogovor o težavi in tem, kako jo rešiti z zdravnikom.

Če moški pomaga svoji ženi pri soočanju z enim od teh zapletov, ju bo to zbližalo. Moški je zelo pomemben udeleženec v nosečnosti in njegova podpora je lahko ključ do rojstva zdravega otroka. Če pride do zapleta, bo moški razumel, kako pomemben je za svojo ženo in rastočega otroka. Pomoč ženi je lahko del nosečnosti. Če se pri ženski pojavi eden od opisanih zapletov, bi moral biti moški podporen in pozitiven.

Nekateri zapleti, kot sta gestacijski diabetes ali gestacijska hipertenzija, niso redki in lahko bodoči materi povzročijo znatno nelagodje.

Če ima par vprašanja, se ne sme bati prositi za pomoč. Lahko pokliče svojega zdravnika ali se odpravi na pregled pri zdravniku, da se o njih pogovori. Čeprav se jim morda zdi lažje vprašati sorodnike ali prijatelje, se ne smejo zanašati na njihov zdravniški nasvet. Družinski zdravnik se je verjetno s takimi situacijami srečal že večkrat. Drug dober vir informacij je medicinska sestra ali zdravniški asistent. Pogosto imata več časa za pogovor s parom.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Naj pokličem zdravnika?

Moški in njegova žena morda ne vesta, kaj lahko povzroči resne zaplete med nosečnostjo in kdaj je pomembno poklicati zdravnika.

Če ženska opazi katerega od spodaj opisanih simptomov, je treba nemudoma poklicati zdravnika. Glavni nevarni znaki so opisani spodaj:

• vaginalna krvavitev
• hudo otekanje obraza ali prstov
• hude bolečine v trebuhu
• redne kontrakcije maternice
• izguba tekočine iz nožnice (običajno curek tekočine, včasih pa je šibek ali se zdi kot nenehno mokrenje)
• ženska čuti močne spremembe v gibih otroka ali pomanjkanje gibanja
• visoka temperatura (nad 38,7 °C)
• mrzlica
• hudo bruhanje ali nezmožnost požiranja hrane ali tekočine
• zamegljen vid
• boleče uriniranje
• dolgotrajen ali hud glavobol
• poškodba ali nesreča, ki je poškodovala žensko ali je pri enem od zakoncev povzročila zaskrbljenost glede otrokovega dobrega počutja, na primer padec ali prometna nesreča.

Kadar koli ima kateri koli od zakoncev vprašanja o zdravju bodoče matere, naj pokliče kliniko! To ne bo nadloga za zdravnike – na takšna vprašanja odgovarjajo vsak dan. Zakonca sta pacienta in zdravnikom je lažje odgovoriti na vsako vprašanje kot pa dobiti bodočo mater z resnimi zapleti v nosečnosti, ker ni poklicala klinike, »ker ni hotela motiti zdravnikov«. Lahko se zgodi, da ženska prosi moškega, naj pokliče zdravnika namesto nje. To je normalno. To je eden od načinov, kako jo podpreti.

Če moški pokliče kliniko, mora biti pripravljen na to, da ga bo medicinska sestra ali zdravnik prosil, da se pogovori neposredno z žensko. Ko zdravnik postavlja vprašanja neposredno ženski, namesto da bi moški posredoval odgovore, bo lahko bolje komuniciral in lažje odgovarjal na vprašanja. Moški je lahko v pomoč tako, da pokliče in prosi nekoga za pomoč. Prav tako je v redu, če sta oba zakonca na telefonu.

[ 5 ]

Če so novice slabe

Ko pride do zapleta v nosečnosti, vedno obstaja možnost, da bo izid nepričakovan, da bo težava bolj zapletena od pričakovane ali da bodo upanja para glede prihodnjega otroka uničena. Če se par sooči s takšno situacijo, se bo z njo težje spopasti, kot sta mislila. Nihče si ni predstavljal, da se jima bo to zgodilo.

Najboljši nasvet, ki ga lahko damo, če se to zgodi, je, da se poskušamo skupaj spopasti s tem. To je čas, da se obrnemo drug na drugega po podporo. Ne glede na to, ali gre za izgubo otroka ali izgubo upanja na otroka, si vzemite čas, da to prebolite. Čustva, povezana z nosečnostjo, so lahko preveč za oba zakonca. To je čas, da poskrbite zase in za svojega zakonca.

Za pomoč in podporo lahko prosite tudi druge družinske člane (če si to zakonca želita). Po potrebi lahko poiščete zunanjo podporo, na primer pri psihologu, rabinu ali duhovniku, ki vam bo pomagal prebroditi to. Prijatelji in sorodniki pogosto želijo pomagati, vendar je to lahko za zakonca neprijetno. O tem ju morate obvestiti.

Moški lahko pomaga tako, da se oglasi na telefon in preveri telefonski odzivnik. Zakonca lahko omejita obiske hiše tudi, če ženska to zahteva ali če oba menita, da ne želita komunicirati z ljudmi. V tem težkem času je pomembno, da skrbita za svojega zakonca.

Družina bo morda potrebovala pomoč, če že ima druge otroke. To bo moškemu dalo priložnost, da preživi več časa z ženo.

Mnogi pari pravijo, da so nekateri njihovi najdragocenejši spomini na nosečnost povezani s spremembami, ki so jih naredili v svojem življenju. Večina teh sprememb ostane del njihovega življenja tudi po rojstvu otroka.

Zapleti v nosečnosti

V tem razdelku bomo obravnavali različne težave, ki se lahko pojavijo. Da bi se zdravnik lahko spopadel s težavo, mora zanjo vedeti. Zato je pomembno, da ženska opravi pregled na vsakem predporodnem posvetu. Na ta način je mogoče spremljati razvoj nosečnosti in morebitne zaplete.

[ 6 ]

Krvavitev med nosečnostjo

Krvavitev med nosečnostjo ni vedno znak zapleta. Vsako krvavitev morate sporočiti svojemu zdravniku; verjetno vas bo napotil na ultrazvok. Ultrazvok ne bo ustavil krvavitve, vendar vam bo dal pomiritev. Približno 20 % žensk ima krvavitve v zgodnji nosečnosti. Rahle krvavitve (pikasti izcedek), ki se pojavijo pri ženskah po močni telesni aktivnosti ali po spolnem odnosu, niso redke.

Krvavitev v pozni nosečnosti je vzrok za zaskrbljenost, zato morate nemudoma poklicati zdravnika. Težava morda ni preveč resna, vendar se morate prepričati.

PODPORA ZAKONCA. Ženski se lahko svetuje počitek v postelji, vendar ni operacije ali zdravila, ki bi lahko ustavilo krvavitev. Zdravnik bo predpisal zdravila na podlagi anamneze nosečnosti. Koristno bo, če se skupaj odpravita v prenatalno kliniko in se pogovorita o težavi. Ženska lahko moškega prosi, naj pokliče zdravnika, ali pa gre z njo na naslednji posvet. Če se krvavitev pojavi po spolnem odnosu, lahko moškega prosi, naj bo prisoten, da se o tem pogovorita z zdravnikom.

Zunajmaternična nosečnost

Zunajmaternična nosečnost je precej redka, saj se pojavi pri približno 1 od 100 nosečnosti. Do nje pride, ko se oplojeno jajčece vgnezdi zunaj maternice, običajno v jajcevodu. Eden glavnih znakov zunajmaternične nosečnosti je bolečina; če je bolečina huda in povzroča zaskrbljenost moškemu ali njegovi ženi, je treba poklicati zdravnika.

Diagnosticiranje zunajmaternične nosečnosti je zapleteno in lahko zahteva več testov in čas. Testi vključujejo ultrazvok in laparoskopijo (mikrokirurgijo). Na odgovor lahko traja več dni ali celo tednov.

PODPORA ZA ZAKONCA. Zunajmaternična nosečnost preprečuje, da bi nosečnost iznesla do konca. Nosečnosti ni mogoče prenesti iz jajcevoda v maternico. Za rešitev te težave se običajno izvede operacija. V nekaterih primerih se uporabi zdravilo metotreksat. Ni na voljo povsod in ga ni mogoče uporabiti, če je jajcevod poškodovan.

V primeru zunajmaternične nosečnosti se nosečnost izgubi. Oba zakonca bosta verjetno žalostna, če se jima to zgodi. To težavo bi morala poskusiti rešiti skupaj.

Poleg tega zunajmaternična nosečnost najpogosteje zahteva kirurški poseg. Ženska bo med okrevanjem najverjetneje potrebovala pomoč in podporo moškega. Izgubila je nosečnost in je bila operirana. V tem težkem času bo fizična in čustvena podpora moškega potrebna.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Če je ženska padla

Padci so najpogostejši vzrok manjših poškodb med nosečnostjo. Na srečo padci običajno ne povzročijo resne škode plodu ali materi. Gibi otroka po padcu so dokaz za to. Krvavitev iz nožnice ali hude bolečine v trebuhu po padcu lahko kažejo na težavo; iztekanje tekočine iz nožnice kaže na rupturo plodovega mehurja.

Če je ženska padla, se mora obrniti na svojega zdravnika: bodoča mati bo morda potrebovala opazovanje ali pregled. Če je padla zelo hudo, jo lahko zdravnik napoti na pregled otrokovega srčnega utripa ali ultrazvok, da se prepriča, da otrok ni poškodovan.

PODPORA ZAKONCA. Padec je lahko za nosečnico boleč in strašljiv. Skrbelo jo bo, ali je poškodovala otroka in ali je z njo vse v redu. V tej situaciji sta zelo pomembna zaupanje in podpora moškega. Hišo je treba preveriti, ali obstaja kakšen način za preprečevanje padcev. Če ženska opravlja gospodinjska opravila, to poveča tveganje za padec.

Gestacijski diabetes

Nekatere ženske imajo sladkorno bolezen, ki se pojavi le med nosečnostjo; to imenujemo gestacijski diabetes. Stanje se pojavi, ko običajne hormonske spremembe, povezane z nosečnostjo, v kombinaciji s prehrano povzročijo visoko raven sladkorja v krvi. To lahko povzroči večjega otroka, oteži nosečnost in povzroči težave pri otroku, kot so težave s srcem.

Gestacijski diabetes se pojavi pri približno 10 % nosečnosti. Po porodu se skoraj vse ženske, ki so imele gestacijski diabetes, vrnejo v normalno stanje.

Če zdravnik med rutinskimi posegi ugotovi nenormalne ravni sladkorja v urinu ženske (to je eden od razlogov, zakaj se urin bodoče matere testira ob vsakem prenatalnem pregledu), bodo opravljeni še drugi testi. Gestacijski diabetes se diagnosticira s posebnimi krvnimi preiskavami.

PODPORA ŽENSKAM. Eden najboljših načinov za obvladovanje gestacijske sladkorne bolezni je pravilna prehrana. Količina hrane, zaužite naenkrat, mora biti omejena, dietetik pa lahko pomaga načrtovati 3 glavne obroke in 3 prigrizke. Če ženska ne je pravilno ali če naenkrat poje preveč, se ji lahko zviša raven sladkorja v krvi.

Par še naprej je skupaj, vendar ženski porcije postanejo manjše in lahko je prej ali kasneje kot običajno.

Moški bi moral svoji ženi pomagati izbrati hrano, ki je zdrava zanjo (in zanj!). Izogibati se mora sladkorju in sladkarijam ter omejiti vnos maščob na minimum. Umetnih sladil se ne sme uporabljati. Ženska naj pri vsakem obroku uživa mlečne izdelke, beljakovine, sadje, zelenjavo, žitarice in omejene količine maščob. Ta dietni načrt je dober tudi za moške. Prigrizki naj vsebujejo vlaknine in beljakovine; zadnji prigrizek dneva naj prav tako vsebuje mleko in maščobe, kar je zasnovano tako, da ponoči ohranja konstantno raven sladkorja v krvi ženske.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Hipertenzija med nosečnostjo

Hipertenzija je še eno stanje, s katerim se soočajo nekatere nosečnice (hipertenzija se imenuje tudi visok krvni tlak). Večina žensk, ki trpijo zaradi hipertenzije med nosečnostjo, pred nosečnostjo nima visokega krvnega tlaka, težava pa običajno izgine po rojstvu otroka. V nekaterih primerih je ženska morda imela hipertenzijo že pred nosečnostjo.

Ko se ženski krvni tlak zviša, se krvne žile v maternici, ki oskrbujejo nerojenega otroka s hranili in kisikom, zožijo. Te kontrakcije lahko upočasnijo razvoj ploda. Visok krvni tlak poveča tudi tveganje za odcep posteljice (ločitev posteljice od stene maternice pred porodom).

Hipertenzija lahko povzroči tudi druge zaplete: približno 20 % vseh žensk, ki so za njo trpele pred nosečnostjo, je nagnjenih k preeklampsiji.

To stanje se zdravi s počitkom v postelji, povečanim vnosom tekočine in izogibanjem soli ter hrani z visoko vsebnostjo natrija. Če te spremembe v prehrani ne delujejo, se lahko predpišejo zdravila za zniževanje krvnega tlaka. Ženske, ki se nanje ne odzovejo, bodo verjetno hospitalizirane.

PODPORA ZAKONCU. Moški bi moral svoji ženi pomagati, da se izogiba hrani, ki vsebuje velike količine soli in natrija, ter zagotoviti, da pije več. Redne meritve krvnega tlaka so dober način, da žensko spodbudite k upoštevanju teh priporočil.

Če je bilo ženski priporočeno, naj ostane v postelji, ji je treba pomagati na vse možne načine. Načini, kako ji je mogoče pomagati, so opisani kasneje v tem poglavju, v razdelku o počitku v postelji. Pomagati ji je treba, da upošteva zdravnikova navodila, in ji omogočiti počitek tako, da prevzame gospodinjska opravila in je ne spodbuja k čemur koli, kar je v nasprotju z zdravniškim nasvetom, ki ga dajo zdravniki.

Splav

Splav je prekinitev nosečnosti pred 20. tednom nosečnosti (prezgodnja prekinitev nosečnosti po 20. tednu se imenuje mrtvorojenost). Zarodek ali plod se rodi, preden lahko samostojno preživi zunaj maternice.

Splav je neprijeten dogodek za vsak zakonski par. Mnogi pari se zanj zmotno krivijo. Ni krivda zakoncev in moški ne bi smel kriviti sebe ali svoje žene.

Glavni vzrok za zgodnji splav so nepravilnosti v razvoju zarodka. Raziskave so pokazale, da je imel zarodek v več kot polovici vseh splavov kromosomske nepravilnosti. Splav lahko povzročijo tudi zunanji dejavniki - sevanje ali nekatere kemikalije (zdravila ali zdravila). V nekaterih primerih kombinacija sperme in jajčeca zakoncev vodi do genetskih nepravilnosti, kar povzroči splav.

Prvi znak verjetnega splava je vaginalna krvavitev, ki ji sledijo krči. Če ženska občuti te simptome, mora nemudoma poklicati zdravnika! Žal moški, njegova žena ali zdravnik ne morejo storiti veliko, da bi preprečili splav: ni operacije ali zdravila, ki bi ga lahko ustavilo.

PODPORA VAŠEGA ZAKONCA. Večina zdravnikov priporoča počitek v postelji in brez napenjanja. Nekateri predpisujejo hormon progestrogen, vendar se vsi zdravniki ne strinjajo z njegovo uporabo. Ultrazvok in krvne preiskave lahko zdravniku pomagajo ugotoviti, ali obstaja tveganje za splav, vendar to niso povsem natančni rezultati. V večini primerov do splava pride ne glede na to, kaj se stori.

To je lahko travmatična izkušnja za oba partnerja. Ženska bo potrebovala moško podporo, on pa njeno. Pomembno je, da delite občutke izgube in žalosti ter se za to ne krivite. Zelo pogosto eden ali oba zakonca menita, da sta kriva za splav.

V tem času je zelo pomembno, da si pomagata. Moški naj ženski razloži, da to ni njena krivda. Zakonca se s to izgubo težko spopadata in občutek krivde je popolnoma odveč.

Patologije, povezane s placento

Posteljica zagotavlja prenos hranil in kisika od bodoče matere do ploda in odstranjuje presnovne odpadne produkte iz ploda. Najpogostejše patologije, povezane s posteljico, so placenta previa, ablacija posteljice in placenta accreta.

PLACENTA PREVIA. Ko se pojavi placenta previa, ta delno ali v celoti prekrije maternični vrat. Placenta se lahko loči od maternice, ko se maternični vrat med porodom razširi (odpre), kar povzroči močno krvavitev. Placenta previa se pojavi pri 1 od 200 nosečnic v zadnjem trimesečju nosečnosti.

V primeru placenta previa je otrok najverjetneje v napačnem položaju. Zaradi tega in da bi se izognili krvavitvam, zdravnik skoraj vedno priporoči carski rez. Simptomi placenta previa so različni, eden od značilnih znakov pa je neboleča krvavitev.

PODPORA ZA ZAKONCA. Če zdravnik ugotovi, da ima ženska placenta previa, se mora izogibati določenim vrstam aktivnosti. Večina zdravnikov priporoča izogibanje spolnim odnosom, potovanjem in palpaciji. Placenta previa je zelo resen zaplet in lahko povzroči močne krvavitve. Če je ženska zaradi placenta previa dobila navodila, ji je treba pomagati, da jih upošteva.

ODLOČITEV POSTELICE. Odločitev posteljice je ločitev posteljice od stene maternice pred začetkom poroda. Običajno se od nje ne loči, dokler se otrok ne rodi. Odločitev posteljice pred rojstvom otroka je lahko nevarna tako za mater kot za otroka.

Odstop posteljice se pojavi približno enkrat na 80 porodov. Glavni simptom odstopa posteljice je močna krvavitev iz nožnice. V primeru zelo močne krvavitve lahko ženska zaradi izgube krvi doživi šok. Verjetni so tudi drugi simptomi, kot so bolečina ali hudi krči. V nekaterih primerih lahko to težavo diagnosticira ultrazvok.

Glavna metoda zdravljenja je odstranitev otroka. Vendar pa se čas poroda razlikuje v vsakem posameznem primeru; včasih je priporočljiv carski rez, vendar je vse odvisno od specifične situacije.

PODPORA ZAKONCA. Znano je, da se tveganje za odcepitev posteljice poveča, če ženska kadi ali pije alkohol, zato je treba prenehati z obojem (to je potrebno tudi iz drugih razlogov). Uživanje kokaina lahko prav tako privede do te patologije. Odcepitev posteljice je neprijetna, ker pomeni resne težave. Zato ženska v tej situaciji potrebuje podporo. Pomembno je tudi upoštevati navodila zdravnikov. Ženska je lahko hospitalizirana ali pa ji ne bo dovoljeno opravljati določenih dejavnosti. Potrebuje pomoč moškega in to pomoč ji je treba zagotoviti.

KO SE POSTELICA ODLOČI. Včasih se med porodom posteljica po rojstvu otroka ne loči, kot se običajno zgodi nekaj minut po rojstvu.

Ko se posteljica ali del posteljice ne odlepi, se to imenuje placenta accreta.

Najpomembnejša težava v tem primeru je močna krvavitev po porodu. Če posteljica ne izstopi sama, jo bo moral zdravnik ločiti s postopkom, imenovanim dilatacija in ločitev. Če je posteljica zrasla skozi steno maternice, bo morda potrebna histerektomija, vendar je to redko.

PODPORA ZAKONCA. Če pride do prirastka posteljice, pogosto pride do močne krvavitve, ki lahko povzroči anemijo. Anemija je zmanjšanje števila krvnih celic, ki povzroča utrujenost in pomanjkanje energije. Ženska bo verjetno morala jemati dodatke železa. V hujših primerih bo morda potrebna transfuzija krvi. Okrevanje od anemije, ki jo povzroča prirastek posteljice, je običajno daljše in težje. Ženska bo pri več dejavnostih potrebovala podporo moža; lahko ji bo svetoval, naj ostane v postelji.

Preeklampsija

Stanje preeklampsija se je včasih imenovalo toksemija nosečnosti ali preprosto toksemija. Gre za resen problem, ki se pojavi le med nosečnostjo. Preeklampsija se lahko razvije po 20. tednu nosečnosti, čeprav se večina primerov pojavi po 30. tednu. Če se ne zdravi, predstavlja resno tveganje tako za mater kot za otroka.

Na srečo je večina primerov preeklampsije blagih in ozdravljivih. Pri blagi preeklampsiji se krvni tlak postopoma zvišuje (hipertenzija, opisana zgoraj). Edini vidni simptom preeklampsije je lahko otekanje nog, rok in obraza.

Upoštevanje vseh zdravnikovih priporočil je najboljši način, da se izognete razvoju tega stanja. Če upoštevate zdravnikova navodila, lahko preeklampsijo običajno zdravite, preden postane resna.

Določeni znaki kažejo na poslabšanje stanja. Zdravnika je treba nemudoma poklicati, če ima ženska preeklampsijo, naraščajočo bolečino v desnem hipohondriju, glavobol, vidi pike ali druge vidne halucinacije.

V primerih blage preeklampsije bo zdravnik verjetno priporočil, da ženska počiva v postelji, dokler se njen krvni tlak ne stabilizira ali dokler ne rodi. Morda ji bo svetoval, naj pije veliko tekočine in se izogiba slani hrani ter hrani z veliko natrija. V nekaterih primerih lahko nosečnici predpišejo zdravila za znižanje krvnega tlaka.

Če se stanje poslabša, bo bodoča mati hospitalizirana zaradi počitka v postelji in opazovanja. Lahko se opravijo krvne preiskave. Spremljan in ocenjen bo tudi nerojeni otrok; zlasti se lahko opravi biofizikalni profil ali pasivni test.

EKLAMPSIJA. Na srečo se preeklampsija redko poslabša, če pa se poslabša, se lahko hitro razvije v resno stanje, imenovano eklampsija. Eklampsijo spremljajo epileptični napadi ali krči, ženska pa lahko pade v komo (eklampsija je izguba nadzora nad telesom, kot je omedlevica; pogosto se oseba trese; konvulzija je močan krč). Tako epileptični napadi kot krči lahko škodujejo bodoči materi ali njenemu otroku.

Ženski se lahko dajo zdravila za nadzor nad epileptičnimi napadi, vključno z magnezijevim sulfatom ali antikonvulzivom, kot je fenobarbital. Za temeljit pregled jo lahko hospitalizirajo.

Če ti ukrepi ne pomagajo in se žensko stanje ne izboljša, bo treba sprožiti porod, da mati ne bi razvila zapletov, kot so krči, možganska kap, okvara jeter in ledvic. V tej situaciji je pomembno, da moški aktivno sodeluje pri odločitvi.

PODPORA ZAKONCU. Kot smo že omenili pri razpravi o gestacijskem diabetesu, bi moral moški pomagati svoji ženi, da se izogiba hrani, ki vsebuje veliko soli ali natrija. Piti mora veliko tekočine. Če ženski svetujemo, naj ostane v postelji, ji mora moški pomagati pri vsem in jo podpirati. Načini za to so opisani v poglavju o počitku v postelji. Če se žensko stanje poslabša in je sprejeta v bolnišnico, ji mora moški povedati, da bo storil vse, kar je potrebno, da jo podpre. Vprašajte ženo, kaj bi rada uredila – morda nekaj, kar je želela početi pred rojstvom otroka. Če ji svetujemo, naj ne dela, ji je treba pomagati razumeti in sprejeti potrebne spremembe.

Prezgodnji porod in prezgodnji porod

V nekaterih primerih lahko nosečnica kaže znake prezgodnjega poroda. Prezgodnji porod pomeni, da se otrok rodi več kot 4 tedne prezgodaj; temu pravimo tudi prezgodnji porod. Približno 10 % vseh dojenčkov se rodi med 34. in 36. tednom nosečnosti, večina pa je normalnih in zdravih.

Vendar pa lahko porod precej pred tem časom povzroči težave, še posebej, če se otrok rodi pred 32. tednom nosečnosti. Prezgodnji porod je lahko nevaren, ker so pljuča in drugi organski sistemi morda nerazviti in niso pripravljeni samostojno opravljati svojih funkcij. V večini primerov je bolje tako za mater kot za otroka, če se prezgodnji porod prepreči, da se izognemo povečanju tveganja za zaplete.

Če se ženska sooča s prezgodnjim porodom, je pomembno, da zdravnik poskuša ustaviti popadke. Večina zdravnikov kot prvi korak priporoča počitek v postelji in veliko tekočine. Zdravila se lahko predpišejo kasneje. Zakaj se sploh predpiše počitek v postelji? Pogosto je koristen ukrep za preprečevanje prezgodnjega poroda. Pred zdravili je bil počitek v postelji edini način za preprečevanje prezgodnjega poroda in je še vedno učinkovit.

Zdravnik lahko uporabi zdravila za zaustavitev prezgodnjega poroda, odvisno od anamneze nosečnosti. Tudi če ženski predpišejo zdravila, ji bodo najverjetneje svetovali, naj ostane v postelji. Zdravila, ki sproščajo maternico in ustavljajo popadke, vključujejo magnezijev sulfat, beta-adrenergike in pomirjevala ali narkotike.

PODPORA ZA ZAKONCA. Če je bilo ženski svetovano, naj ostane v postelji, ji mora moški pomagati na vse možne načine. Opisane so spodaj. Včasih je koristno razumeti, da moški ne sme na oddelek za intenzivno nego novorojenčkov na vsakem dnevu, ko je otrok v maternici!

Počitek v postelji

Za povečanje možnosti ženske za zdravega otroka je priporočljivo počitek v postelji. Trije najpogostejši razlogi za to priporočilo so tveganje prezgodnjega poroda, preeklampsija in placenta previa.

Dandanes vsaka peta ženska med nosečnostjo preživi vsaj en teden v postelji. Če je stanje hudo ali ženska ne more ostati v postelji doma, jo lahko hospitalizirajo.

Zakaj je počitek v postelji potreben? Prvič, ko ženska leži, otrok ne pritiska na maternični vrat, kar lahko pomaga zmanjšati tveganje za prezgodnji porod. Drugič, ko ženska leži na boku, se izboljša pretok krvi v maternico, zato otrok prejme več hranil in kisika. Ženska se lahko obrača z ene strani na drugo, vendar ne more ležati na hrbtu, saj to stisne veno cavo in s tem zmanjša prekrvavitev otroka.

Počitek v postelji je lahko velika sprememba od običajnega načina življenja para. Ženska ne bo mogla delati in se bo morala odpovedati tudi drugim dejavnostim; takšne spremembe lahko povzročijo stres. Ženski se je lahko težko prisiliti, da ostane v postelji, vendar bi jo moral moški opomniti, da je dom boljši kot bolnišnica!

Ženska, ki ji je bilo priporočeno počitek v postelji, naj se posvetuje z zdravnikom o tem, kaj lahko in česa ne sme početi. Včasih ne more vstati iz postelje, razen če je jesti, iti na stranišče in se udeležiti pregledov pri nosečnicah. V nekaterih primerih je počitek v postelji lahko manj strog. Morda ji je dovoljeno sedeti ali biti del dneva nekoliko bolj aktivna. Lahko ji predpišejo tudi zdravila.

Počitek v postelji se običajno priporoča proti koncu nosečnosti in večina žensk ga je prisiljena početi vse do poroda! To ni lahko zabavno za nobenega od partnerjev, še posebej, če se spomnita, da bosta imela po rojstvu otroka veliko novih odgovornosti. In res ni preveč zabavno, če vam zdravnik med počitkom v postelji odpove spolne odnose.

[ 19 ]

Preživnina za zakonca

Moški naj ohrani pozitiven pogled na svetovanje, če se njegovi ženi svetuje, naj ostane v postelji. Ta nasvet je dober za oba zakonca! Cilja počitka v postelji sta zdrav otrok in zdrava mati. Če se ženska v tem času počuti depresivno (kar je normalna reakcija), naj jo moški opomni, da se stori vse, da bi otroku omogočili najboljši začetek v življenju. Moški lahko stori nekaj stvari, da bi svoji ženi pomagal lažje sprejeti to potrebo. Ko je doma, bi moral biti ob njej. Zelo osamljeno je ves dan ležati sam v postelji. Spodbujajte njene prijatelje in sorodnike, naj jo pokličejo ali pridejo na obisk, če se ženska počuti dovolj dobro, da to stori. Če ponudijo pomoč po hiši, jo sprejmite! Večina ljudi rada pomaga. Lahko jih prosijo za nakupovanje, kemično čiščenje, pranje perila, varstvo otrok ali kuhanje.

Moški naj prevzame gospodinjska opravila. Če žensko skrbi umazano stranišče ali nepomita posoda, jo to lahko prizadene. Hkrati pa jo morate opomniti, da se po svojih najboljših močeh trudite in da hiša verjetno ne bo videti tako sijoča, kot bi si želela.

Če moški razmišlja o tem, kaj bi podaril svoji ženi, naj izbere nekaj, kar ji bo pomagalo preživeti dolge ure v postelji. Nov CD, izposojene videokasete, lep komplet pisarniškega materiala in znamk, nova knjiga ali kaseta z knjigo ji bodo pomagali preživeti čas.

Nujna operacija med nosečnostjo

Do nujnih primerov lahko pride tudi med nosečnostjo. V takem primeru je treba poseg izvesti na najboljši način za žensko in njen razvijajoči se plod. Morda bodo potrebni nekateri kirurški posegi. Na primer, vnetje slepiča, odstranitev kamnov v mehurju, ciste na jajčnikih, zlomi kosti in težave z zobmi.

Za operacijo bo verjetno potrebna anestezija ali lajšanje bolečin. Zdravnika prosite, naj jo uporablja čim manj. Za vas in vašega otroka je najbolje, da se v prvem trimesečju in na splošno izogibate splošni anesteziji. Če je splošna anestezija potrebna, bo vaš otrok med operacijo skrbno spremljan.

V nujnih primerih bo zdravnik storil vse, da ohrani zdravje matere in otroka. Če se zakonca soočita s to težavo, se morata odločiti skupaj z zdravnikom. Razumeti je treba, da težave, kot so vnetje slepiča in zlomi kosti, zahtevajo pozornost in ne morejo čakati do konca nosečnosti.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]