Koksacki-virusna okužba in spontani splav

Visoko tveganje za vertikalni prenos enterovirusov, predvsem Coxsackiejevih virusov, je bilo ugotovljeno ob prisotnosti spontanih splavov, mrtvorojenosti in zapletov, kot je grožnja prekinitve nosečnosti. To je služilo kot osnova za hipotezo o etiološkem odnosu navadnega splava s kronično obliko Coxsackie-virusne okužbe. Za mnoge, avtoimunske bolezni, je etiološki odnos z okužbo z virusom Coxsackie (revmatizem, miokarditis, diabetes) dokazan.

Enterovirusi - vsebujejo RNA, so vključeni v družino Picornaviridae. Rod enterovirusov predstavljajo virusi Coxsackie A (24 vrst), Coxsackie B (6 vrst).

ECHO (34 vrst) je zadnji entero-72 patogen hepatitisa A. Značilna biološka značilnost virusov Coxsackie je njihova patogenost v primerjavi z novorojenčki. V eksperimentu virusi Coxsackie povzročajo hude možganske lezije parenhimskih organov, sistemska narava patologije se izgubi pri živalih s starostjo.

Človek enterovirusi povzročajo otroško paralizo, gripi podobna bolezen, povišana telesna temperatura, prebavne sindrom, akutni glomerulonefritis, pielonefritis, vendar bolj pogosto, da so povzročitelji latentno okužbo brez kakršnih koli značilno klinično sliko. Prva objava o intrauterini okužbi z virusom Coxsackie B se je pojavila v 50-ih.

Na podlagi viroloških in seroloških študij je bila dokazana možnost transplacentalnega prenosa teh virusov.

Veliko avtorjev so opisali intrauterino okužbo plodov z akutno okužbo pri materah. Pri otrocih so prizadeli CNS, srce, jetra in trebušno slinavko. Pri akutni bolezni v zgodnji nosečnosti enterovirusi povzročijo smrt zarodka ali ploda, spontanega splava, nezrelosti. Visoko tveganje za prirojeno enterovirusno okužbo ni določeno z akutno enterovirusno boleznijo, temveč s prisotnostjo vztrajne oblike enterovirusne okužbe pri ženskah.

[1], [2], [3], [4], [5],