Nizek hemoglobin med nosečnostjo

Nizek hemoglobin v nosečnosti je ena najpogostejših patologij zdravih nosečnic, ki se lahko pojavijo kadarkoli in povzročajo zaplete ne samo nosečnosti, ampak tudi poroda. Ta patologija je pomembna v patogenezi razvoja različnih motenj pri plodu, zato je potreben jasen program za diagnosticiranje tega stanja. Prav tako je pomembno vedeti glavne simptome, ki se pojavijo v tej patologiji, in metode preprečevanja.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Epidemiologija

Epidemiologija te patologije je zelo široka. Nizka koncentracija hemoglobina se nahaja pri vsaki osmi ženskah, kar zadeva nosečnost, ima vsaka tretjina nosečnice to patologijo. To je posledica prisotnosti dejavnika tveganja, kot je nosečnost, saj se povpraševanje po številnih uporabnih snoveh in elementih v sledovih povečuje. Kar se tiče etiologije, je več kot 80% vseh primerov nizkega razvoja hemoglobina v nosečnosti pomanjkanje železne anemije.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Vzroki nizek hemoglobin v nosečnosti

Hemoglobin je glavna sestavina eritrocitov - rdečih krvnih celic. Eritrociti omogočajo prenos molekule kisika iz pljuč v vse celice ženskega telesa ravno zaradi vsebnosti hemoglobina v njegovi sestavi. Sama molekula hemoglobina vsebuje globinski protein, na katerem je heme konfiguriran - to je kompleksna prostaciklična spojina, ki v sredini vsebuje molekulo železa. Je element sledenja trivalentnega železa, ki pritrdi molekulo kisika in jo nato med oksidacijo daje celici. Takšna kompleksna struktura hemoglobina in zagotavlja njegovo glavno vlogo pri prenosu kisika in vzdrževanju celičnega dihanja. Zato pomanjkanje hemoglobina, zlasti pri nosečnicah, lahko povzroči resne motnje v zdravju mater in otroka. Toda za normativni indeks vsebnosti hemoglobina je zelo pomembno imeti normalno raven železa kot sestavino heme.

Govorimo o zmanjšanju hemoglobina v enoti krvnega obtoka, to je vprašanje tako imenovane anemije, ki ima lahko veliko vzrokov. Te spremembe je treba razvrstiti in opredeliti tri glavne vrste anemije - hemolitično, posthemoragično in redko anemijo. Hemolitična anemija je lahko prirojena ali pridobljena. V primeru njene inherentne etiologije se zmanjša vsebnost hemoglobina takoj po rojstvu, in to ima dedno naravo. Takšna anemija v nosečnosti ni razširjena.

Pogosto je zaradi nizke vsebnosti hemoglobina v enoti krvnega obtoka v obdobju brejosti kronični žarišče izgube krvi, kar je osnova za razvoj posthemoragične anemije. Tako patogeneze te oblike anemije konstanten podaljšan krvavitev, ki je ni mogoče popolnoma napolni zaradi nizke hitrosti regeneracije eritrocitnega hemopoietic stebla. Vzrok za to konstantno krvavitev je najpogostejši peptični črevesni dvanajstnik ali želodec. Hkrati se osredotoči na razjedo, ki ni bila zdravljena pred nosečnostjo ali se je poslabšala simptomi, se lahko izrazijo v obliki stalne črne blazine, ki je za diagnozo bolj sprejemljiva kot manifestacija v obliki skrite krvi v blatu.

V večini primerov je zmanjšanje hemoglobina med nosečnostjo posledica pomanjkanja strukturnih elementov, potrebnih za nastanek heme molekule, to je za normalen proces mielopoeze v kostnem mozgu. Obstajajo dva glavna razloga za razvoj tega stanja - pomanjkanje vitamina B ₁₂ in pomanjkanje železa.

Pri ₁₂ - pomanjkanju se pojavlja anemija, ko je ta vitamin pomanjkljiv v prehrani ženske. Ker je prehrana noseče ženske rahlo omejena in mnogi koristne snovi in vitamini pridejo k otroku, ima majhen organizem pomanjkljivost teh elementov v sledovih. Zato, če je ta vitamin pomanjkljiv v prehrani, pri razvoju patologije oster primanjkljaj. Prav tako je razvoj pomanjkanja anemije B ₁₂ pogosto kršitev normalne strukture prebavil z razvojem atrofičnega gastritisa.

Mehanizem kršitev v tej patologiji je, da posebne želodčne celice proizvajajo poseben koencima - notranja faktor. Ta dejavnik prispeva k normalni absorpciji vitamina B ₁₂, ki je zunanji faktor Kastla. Ko so ti kombinirirani, se aktivirajo encimi, ki sodelujejo pri številnih katalitskih procesih telesa. Torej, če ne nastane atrofični gastritis faktor iz in normalno presnovo pojavi vitamin B ₁₂, ki je potrebna, vključno za procese rdečih krvnih celic, vendar med njegovo pomanjkljivost je zmanjšanje hemoglobina in rdečih krvnih celic v tekoči del krvi.

Anemija pomanjkanja železa je najpogostejši etiološki dejavnik simptomatike znižanja hemoglobina pri nosi otroka. To je posledica dejstva, da je železo - glavna sestavina hemoglobina, torej, če je pomanjkljiva, razvije pomanjkanje hemoglobina in eritrocitov. Razlogi za zmanjšanje hemoglobina pri nosečnicah zaradi pomanjkanja železa so nespecifični.

Prvič, morda gre za nezadostno eksogeno dobavo tega elementa v sledovih s hrano. To je lahko posledica prehranjevalnih motenj ali bolezni prebavnega trakta, ki jih spremlja zmanjšanje absorpcije železa. Med nosečnostjo so potrebni povišani zaloge železa, da se hemoglobin oblikuje ne samo v materničnih krvnih celicah, temveč tudi pri fetalnih eritrocitih. To bi morala upoštevati ženska pri izbiri hrane, ker mora biti količina železa dvakrat večja, pogosto pa se to ne upošteva in se anemija pomanjkanja železa razvije s povečanimi potrebami. Drug razlog za razvoj te vrste anemije je lahko pomanjkanje transferina, encima, ki prenaša železo v rdeči kostni mozeg za mielopoezo. To lahko spremlja tudi razvoj anemije.

[14], [15], [16],

Dejavniki tveganja

Treba je ugotoviti dejavnike tveganja za razvoj nizkega hemoglobina med nosečnostjo. V to skupino spadajo ženske z naslednjimi patologijami:

• kronične bolezni prebavnega sistema, ki jih spremlja izguba krvi ali kronična driska - peptični ulkus, ulcerativni kolitis, Crohnova bolezen, hemoroidi, portalska hipertenzija;
• bolezni prebavil, ki jih spremlja kršitev absorpcije - atrofični gastritis, sindrom malabsorpcije, sindrom maldigestije;
• ženske z nezadostnim prehranskim statusom za vsebnost vitaminov in elementov v sledeh;
• nosečnost v jesensko-zimskem obdobju;
• dedne patologije metabolizma in encimov.

Glede na te dejavnike tveganja je treba ženske v tej skupini skrbno in redno pregledovati pri otrocih za razvoj anemije. Tudi takšne ženske morajo svetovati o prehrani in vključiti v prehrano vitaminskih izdelkov.

Tako lahko obstaja veliko razlogov za razvoj nizkega hemoglobina med nosečnostjo, vendar obstajajo osnovni - to je pomanjkanje vitamina B 12 in železa, kar je prednostna naloga med nosečnostjo. Te razloge je treba upoštevati pri imenovanju etiološkega zdravljenja.

[17], [18]

Simptomi nizek hemoglobin v nosečnosti

Razvoj anemije pri nosečnicah ima pogosto blago asimptomatsko potek in ženska preprosto ne posveča veliko pozornosti tem simptomom in jih posebej razloži kot nosečnost. Toda obstajajo ti simptomi, ki nekako točno nakazujejo nizek hemoglobin, to je razvoj anemije.

Hemolitična anemija razvija v času, je nosečnost redka in edinstvena, a zelo jasno in konstantno diagnostika simptom je videz rumeno obarvanje kože in beločnice, ki se razvije ob robu propada rdečih krvnih celic in nastajanje bilirubina. Toda dan proces se pogosto ne razvije med nosečnostjo, saj se pridobljena hemolitična anemija razvije na podlagi strupenih snovi, ki se v nosečnosti izogibajo čim bolj.

Posthemoragična anemija se počasi razvija, saj telo poskuša obvladati izgubo krvi in ponovno vzpostavi nastanek eritrocitov. Zato se simptomatologija razvija počasi. V tem primeru se pojavijo subjektivni znaki. Prvi znaki kakršne koli anemije - to je vidna bledica kože nosečnice, splošna šibkost, slabost. Toda pogosto teh simptomov ni namenjena posebna pozornost, čeprav je zelo pomembna za diagnozo anemije v začetnih fazah razvoja procesa in njene pravočasne korekcije.

Obstajajo lahko drugi subjektivni simptomi, ki spremljajo anemični sindrom. V ozadju zmanjšane ravni hemoglobina se hipoksija možganov pogosto razvije, da se lahko pojavi omedlevica. Za organizem nosečnice je to nevarni simptom, saj v tem času hipoksija trpi ne le možgane ženske, temveč tudi otrokov možgan.

Drugi simptomi, ki spremljajo zmanjšanje hemoglobina, če je posledica pomanjkanja vitamina B _12, je patologija prebavnega trakta. To lahko kažejo bolečine v trebuhu, prebavne motnje z razvojem driske, ki je težko popraviti, pa tudi bruhanje, izguba telesne mase. V tem primeru bo prišlo do specifičnega simptoma - jezika svetle rdeče barve, ki je posledica odcepa papileja jezika zaradi kršitve celične delitve. Obstajajo lahko tudi klinični znaki živčnega sistema - občutljivost je poslabšana zaradi razvoja žolčne mieloze. To je tudi posledica kršitve mitotske aktivnosti celic z pomanjkanjem vitamina B ₁₂, kar prispeva k kršenju mielinacije živčnih vlaken in motnje živčnega prevoda. Te spremembe se pojavljajo v ozadju znatnega zmanjšanja hemoglobina in v primeru podaljšane anemije, je to nevarno stanje za otroka, zato je treba pred pojavom takšne klinike identificirati simptome.

Najpogostejši klinični znaki nizkega hemoglobina proti anemiji pri pomanjkanju železa so pojav nespecifičnih preferenc v hrani - pogosto je ta nosečnica potreba krede ali gline. Ti simptomi niso vzeti resno in jih razlagamo z nosečnostjo, vendar je to zelo jasen znak razvoja anemije pomanjkanja železa, zato, če imate tak simptom, morate pozorni na to. Tudi diagnostični znak pomanjkanja železa je lahko pojav belih črt na nohtih - to je tudi simptom nizkega hemoglobina.

Omotičnost, zaspanost, letargija so tudi klinični simptomi tega procesa.

To so glavni simptomi, ki se lahko razvijejo v ozadju nizkega hemoglobina v nosečnosti, zato zgodnje odkrivanje teh simptomov pomaga pri pravočasnem in ustreznem zdravljenju anemije.

Zapleti in posledice

Kakšna je nevarnost nizkega hemoglobina v nosečnosti? Najprej, v primeru anemije v prvem trimesečju nosečnosti obstaja tveganje, da bi motili razvoj in diferenciacijo otroških tkiv. To je posledica pomanjkanja kisika, ki je potrebna za normalno celično delitev in nastanek ploda. Zato otroku obstaja nevarnost razbitja celične diferenciacije z razvojem prirojenih malformacij. Posledica nizkega hemoglobina je lahko razvoj kronične fetalne hipoksije in placentalnih nenormalnosti, ki lahko povzroči hipoksične spremembe in poškodbe centralnega živčnega sistema otroka, kar dodatno ogroža razvoj organskih patologij živčnega sistema.

[19], [20], [21]

Diagnostika nizek hemoglobin v nosečnosti

Zelo pomembno je, da ne le pravilno diagnosticiranje nizkega hemoglobina pri nosečnicah kot simptom anemije, temveč tudi za izvajanje diferencialne diagnoze tipa anemije in njegove etiologije. Zato je treba izvesti celovit pregled ženske, ki je namenjena ne samo potrditvi diagnoze, temveč tudi ugotavljanju vzroka te ravni hemoglobina.

Najprej je treba ugotoviti zgodovino in podrobno obravnavati pritožbe ženske. Nekateri znaki patologije se na prvi pogled zdijo normalni za bolnika, zato se ne bo osredotočila na njih. Ker je pomembno natančno zbrati anamnezo, postavljajte vprašanja o prehranjevalnih navadah, omotici. Takšni simptomi so nespecifični in pogosto jih preprosto ne vidimo, zato morate o tem vprašati. Pomembno je tudi razjasniti podatke o družinski anamnezi in prisotnosti sočasnih patologij prebavnega trakta. To bo pomagalo pri diagnosticiranju možnega vzroka nizkega hemoglobina. Potrebno je pojasniti prisotnost hemoroidov ali žarišč kronične krvavitve.

Po zbiranju anamneze in podrobno opisovanju pritožb je treba žensko preučiti. Pri pregledu je prva stvar, ki ujame vaše oči izrazito bledilo kože in sluznice. Nato lahko določite plavost sklerje kot specifičen simptom pomanjkanja železne anemije. Prav tako je potrebno opraviti auskultacijo srca - spremembe niso potrebne, toda sistolični šumi na vrhu srca so možni zaradi pospešenega krvnega pretoka z majhno količino rdečih krvnih celic. Možen je tudi hrup yula - hrupa na področju jugularnih ven.

Analize, ki se izvajajo s to patologijo, so namenjena ugotavljanju vrste in narave anemije. Obvezna metoda je podroben pregled krvi, ki daje najširše informacije o vrsti anemije, možni etiologiji, vrsti regeneracije in drugih spremembah.

Normalni hemoglobin v krvi za ženske je 120-140 g / l, pri moških pa 130-160 g / l. Če je zmanjšanje hemoglobina pri nosečnicah nižje od 110 g / l, je to anemija. Tudi anemija glede na resnost je razdeljena na 4 vrste:

• 1 stopnja - raven hemoglobina 90-110 g / l;
• 2 stopinja - raven hemoglobina 70 - 89 g / l;
• 3 stopinje - raven hemoglobina 50 - 69 g / l.

Pri hemolitični anemiji je treba izvesti tudi biokemični test krvi, ki ima značilen sistem - povečanje skupnega hemoglobina zaradi posredne frakcije in pozitiven Coombsov test.

Pri kronični posthemoragični anemiji, še posebej, če obstaja zgodovina peptičnega ulkusa, je treba opraviti Gregersenov reakcijo - zaradi prisotnosti latentne krvi v blatu. To bo pomagalo ugotoviti možen vir krvavitve.

Krvni test pri 12 - anemije zaradi pomanjkanja ima zelo specifičen vzorec - to znižanje hemoglobina, zvišan indeks barvnega krvi nad 1,05 (večina je 1,2 ali več) in prisotnost ali Megaloblastična megaloblast Tip hematopoeze v krvi. Te spremembe so lahko osnova za diagnozo anemije pomanjkanja B 12, tudi z enim samim simptomom. Tudi če so spremembe v tej anemiji bolj izrazite, so morda potrebne dodatne preiskave - instrumentalne - za odkrivanje etiologije.

Ko pomanjkanje železa anemija opazili krvne slike v obliki - zmanjšanje ravni hemoglobina, zmanjšano barvno krvi indeksom manj kot 0,85 (bolj je 0,7 ali manj), in poikilocytosis prisotnosti, anisocytosis eritrocitov.

Za to vrsto anemije so potrebni dodatni testi - določitev ravni železa v krvi. Če pride do anemije pri pomanjkanju železa, bo raven železa manjša od 12,5 mikromolarjev.

Potrebno je opraviti splošno analizo urina za izključitev ledvične patologije, ker lahko v obdobju brejosti povzročijo tudi razvoj nizkega hemoglobina v primeru zmanjšanja ravni eritropoetina.

Instrumentalna diagnoza je namenjena predvsem ugotavljanju patologije prebavil. Če obstaja potreba ali če obstaja sum posthemoragične anemije, se opravi fibroadastroduodenoscopy. To vam omogoča, da ugotovite morebitne razjede za krvavitev. Možen je tudi atrofični gastritis, ki prispeva k razvoju anemije pomanjkanja B12.

Prav tako je potrebno izvesti elektrokardiografijo, da izključimo organske motnje iz srca.

Če obstajajo resne motnje živčnega delovanja, je potrebno posvetovanje z nevrologi.

[22], [23], [24], [25],

Diferencialna diagnoza

Diferencialno diagnozo simptomov, ki jih povzroča nizek hemoglobin v nosečnosti, je treba izvesti predvsem z organskimi patologijami srca, še posebej s hudimi kardialnimi simptomi. Prav tako je treba razlikovati različne vrste anemije, kar je mogoče storiti tudi s spremembo krvnih preiskav. Razlikovati B12 - anemija pomanjkanja pomanjkanja in pomanjkanja železa ni težko, saj je glavna diagnostična lastnost prisotnost povečanega barvnega indeksa v prvem primeru. Za ustrezno zdravljenje je zelo pomembno, da izvedemo diferencialno diagnozo pomanjkanja železa in anemijo, odporno na železo. To bo pomagalo določiti raven železa, ki se v prvem primeru zmanjša in se poveča v drugem. Motnje občutljivosti in hiperestezije z anemijo s pomanjkanjem B12 je treba razlikovati od stanja, ki je lahko pri nosečnicah z pomanjkanjem magnezija - pri motnjah nevro-mišičnega prevoda. V tem primeru imajo parestezije v anemiji stalno izražen značaj, ki preprečuje normalno hojo, pomanjkanje magnezija pa se kaže le v krči v mišicah gastrocnemusa, večinoma ponoči. V tem primeru je zaradi diferencialne diagnoze potrebno določiti raven elektrolitov v krvi.

To je glavni diagnostični program, potreben za ugotovitev vzroka nizkega hemoglobina v nosečnosti in zdravljenju. Toda ne bi smeli v celoti raziskati, če gre za preprosto anemijo pri pomanjkanju železa v nosečnosti, v tem primeru gre za preprosto pomanjkanje železa, kar je mogoče razložiti z večjo potrebo.

Zato je treba diagnozo razlikovati.

Zdravljenje nizek hemoglobin v nosečnosti

Posebnost te patologije je dejstvo, da je etiološka usmeritev zelo pomembna pri zdravljenju in ne samo nadomestitev pomanjkanja tega ali tega faktorja. Zato zdravljenje nizkega hemoglobina vedno zagotavlja širok spekter terapevtskih ukrepov z uporabo zdravil brez zdravil in zdravil.

Kako povečati nizek hemoglobin med nosečnostjo? To vprašanje postavljajo številne nosečnice, saj je pomembno, da ne le ozdravimo te patologije, ampak tudi ne škodujemo otroku.

Pri prvi stopnji anemije, ko se raven hemoglobina ni bistveno zmanjšala in številke ne dosežejo kritičnih vrednosti, je glavna obravnava eksogenih virov manjkajočih elementov v sledovih - železa ali vitamina B12.

Dieta z nizkim hemoglobinom v nosečnosti naj nadomesti pomanjkanje železa. Hkrati so glavni proizvodi, ki morajo biti v prehrani, rdeče meso. Vsebuje veliko železa, ki se dobro absorbira. Ampak ne prejedite, in morate pravilno kuhati meso - ne morete ga jesti ali kuhati dlje časa, ker vse koristne snovi izginejo. Bolje ga pecite v pečici v foliji, ki je okusna in uporabna. Poleg tega morate obogatiti svojo prehrano z vitamini, predvsem vitamin C. To prispeva k boljši absorpciji element v sledovih, zato si mora vsak dan jesti pomaranče, limone, jabolka, kislo sort, granat. Tudi, če želite dopolniti pomanjkanje vitaminov B - morate jesti zeleni - špinača, kislica, koper, peteršilj, zelena solata. Posebna vloga je namenjena granati kot proizvodu, ki spodbuja nastanek krvi. Dejstvo je, šipek alkaloidi ne vplivajo na hemoglobin in nastajanje rdečih krvnih celic kostnega mozga, pospešuje hitrost širjenja megaloblastičnim celic. Zato je naravni granatni sok zelo uporaben za obnovo nastajanja rdečih celic in mora biti vključen v presnovo.

Ne pozabite na splošna načela prehrane - potrebujete reden režim z delnimi deli, uporabnimi izdelki. Zelo pomembno je, da se pravilna tehnika kuhanja uporablja za ohranjanje čim več vitaminov in elementov v sledovih v hrani. Sadje bolje jesti surovo in zelenjavo najbolje kuhamo v vodi, zelenjavo pa je treba spustiti v vročo vodo, nato pa se tam shranjujejo več uporabnih snovi.

Izdelki, ki jih je treba vključiti v prehrano z nizkim hemoglobinom, niso samo vitamini, temveč tudi prehranski dodatki, ki jih lahko vključimo v hematogen. Ta snov, ki vsebuje molekule albuminov, potrebne za nastanek globina v strukturi rdečih krvnih celic. Zato bo uporaba tega izdelka vsekakor koristno v vseh vrstah anemije, toda ne smemo se vključijo v ta izdelek, saj ima alogenske protein, ki lahko nosečnica povzroči hude alergijske reakcije. Zato ne priporočamo uporabe več kot dveh ploščic na dan.

Zdravljenje anemije med nosečnostjo je drugo najpomembnejše po popravku prehrane in je obvezna metoda. Glavno načelo zdravljenja nizkega hemoglobina je dopolnitev manjkajočih elementov, to je vitamin B12 ali železo. Glede na najpogostejši vzrok med nosečnostjo je anemija pomanjkanja železa, je treba upoštevati načela zdravljenja za to posebno bolezen.

Prvič, glavni cilj zdravljenja je nadomestno zdravljenje s preparati železa. Ampak morate razmisliti o vzroku razvoja patologije in glede na to opraviti zdravljenje. Obstajata dve glavni vrsti terapije - oralno in parenteralno. Peroralna terapija se izvaja, kadar je vzrok za nizek hemoglobin njegova eksogena pomanjkljivost. Parenteralna terapija se izvaja, če se proces asimilacije železa moti zaradi različnih bolezni prebave. Tudi v primeru nosečnosti, so priprave za vbrizganje dajemo v tretjem in četrtem stopinj anemije, ko potrebujejo veliko tveganje za zaplete za otroka in da se hitro spet normalno delovanje dihalnih celic zaradi nadaljevanja hematopoeze.

Zdravila nadomestne terapije lahko v svoji sestavi vsebujejo dodatne soli ali molekule, ki pomagajo intenzivneje absorbirati železo. Zato lahko vsa zdravila razdelite v dve skupini. V prvo skupino spadajo zdravila za enetralnogo uporabo in glavne predstavnike te - Ferropleks, Tardiferon, Fenotek, Aktiferrin, Ginotardiferon, Sorbifer, Ferronal, Gemoferon, Maltofer, Totem. To niso vsi predstavniki, temveč najpogostejši. Pripravki za parenteralno uporabo so Ferum Lek in Venofer. Parenteralno zdravilo se lahko vzame več dni in nato preide na sprejem tablet, to pacientu nagiba na tako zdravljenje, še posebej med nosečnostjo.

Obstajajo osnovna načela zdravljenja:

1. Prvič, za uspešno zdravljenje je potrebno pripraviti želodčno sluznico za maksimalno asimilacijo železovih ionov. Za to, dva do trikrat, je treba opraviti čiščenje z imenovanjem čistilcev.
2. Potrebno je sočasno prejemanje askorbinske kisline, ki jo lahko vzamemo v obliki vitamina ali preprosto sokovega limeta.
3. Med zdravljenjem ne morete piti čaja, ker veže ione in ne moti običajnega prebave. Prav tako je treba omejiti pekovske izdelke.
4. Obvezno je izvajati nadzor zdravljenja z imenovanjem kontrolne analize krvi, vendar ne manj kot v dveh tednih od začetka zdravljenja. Zdravljenje je dolgo - od šest do osem tednov.

• Sorbifer - pripravek za oralni vnos, ki vsebuje železov sulfat in vitamin C, zato je asimilacija zelo visoka. Zdravilo se proizvaja v farmakološki obliki tablet, ki vsebujejo sto miligramov elementarnega železa. Odmerjanje zdravila je ena tableta 380 miligramov dvakrat dnevno. Možni neželeni učinki v obliki driske, slabosti, neprijetnega okusa v ustih, potem morate zmanjšati množico in jemati samo zjutraj. Neželene učinke spremlja samo dispepsija. Previdnostni ukrepi - zdravilo ni mogoče jemati z antacidi, lahko je kršitev asimilacije sestavin zdravila, je mogoče tudi spremeniti barvo blata, ki jo morate zapomniti in opozoriti bolnika.
• Totem je pripravek za oralno dajanje v tekoči obliki, ki se pogosto uporablja za zdravljenje te patologije in vsebuje železov glukonat. Zdravilo se izda v obliki farmakoloških ampul za peroralno dajanje deset mililitrov. Način uporabe - raztopino v ampule je treba raztopiti v vodi in vzeti eno ampulo trikrat na dan. Previdnostni ukrepi - v prvem trimesečju nosečnosti je treba uporabljati lepo. Neželeni učinki so možni tudi pri prebavnem sistemu, pa tudi pri alergijskih reakcijah.
• Gino Tardiferone je zdravilo za peroralno uporabo, ki vsebuje železov sulfat, vitamin C in vitamin B12, kar povečuje njegovo korist, zlasti v primeru nosečnosti. Odmerek zdravila - tablete, ki jih morate jemati hkrati hkrati. Previdnostni ukrepi - v kombinaciji z nekaterimi antibiotiki je njihov učinek moten, kar je v tem primeru treba upoštevati. Neželeni učinki so možni pri prebavnem sistemu v obliki dispepsije, pa tudi omotičnost, šibkost, utrujenost.
• Ferrum - Lek je parenteralna oblika, ki se sprosti v ampulah 2 mililitrov, ki vsebuje sto miligramov elementarnega železa. Način uporabe - eno drugo ampulo je treba dati intramuskularno vsak drugi dan. Previdnostni ukrepi - morate narediti globoke intramuskularne injekcije, ker lahko pride do lokalnih infiltratov. Neželeni učinki so možni s prvim vnosom v obliki alergijskih manifestacij.

Trajanje zdravljenja s temi zdravili ne sme biti krajše od enega meseca, ker morda ne bo zadostovalo, tudi če se počutite dobro.

Alternativno zdravljenje nizkega hemoglobina v nosečnosti

Alternativne terapije je treba kombinirati z dieto in substitucijsko terapijo. Uporaba individualne terapije z alternativnimi sredstvi ni priporočljiva, saj ni dovolj ionov železa, da bi dopolnili svojo pomanjkljivost. V prihodnosti se lahko uporabljajo alternativne metode za preprečevanje anemije. Glavna alternativna terapija:

• Dober učinek daje vitaminski mousse. Za pripravo morate vzeti kozarec naravnega sokovega sokovca, korenčkov sok ter kozarec pomarančnega soka ali svežega limoninega soka. Vse to je treba mešati in dodati dve žlici medu, nato pa trikrat na dan dva tedna na žlici.
• Rastlinski hellebore morajo vztrajati na medu, nato pa to infuzijo nad čajno žličko trikrat na dan. To je prva rastlina, ki neposredno vpliva na hemopoezo, zato je v tem primeru zelo učinkovita.
• Česen je učinkoviti baktericidni proizvod in ima tudi učinek na absorpcijo vitaminov zaradi vsebnosti askorbinske kisline. Če želite zdravilo narediti, je treba česen očistiti, ga razrezati na rezine in vztrajati na medu 24 ur, nato pa pol ure čajne žličke medu na dan. Seveda ne manj kot deset dni.

Osnovni recepti z uporabo zelišč:

• Veliko vitaminov C vsebuje rose boke. Po tem, ko je bil v nekaj minutah infundiran v vodo, je potrebno vzeti čaj. Ta čaj morate piti trikrat na dan. Ima dodaten pozitiven učinek na jetra, ki spodbuja sintezo proteinov, potrebnih za nastanek globine in pospeševanje hemopoeze.
• Dve žlici trave v trebuhu, dve žlici sadja viburnuma in isto število listov robidov morata vztrajati v vreli vodi deset minut in piti steklo enkrat dnevno.
• Pelin je treba vztrajati v medu in vodi v enem do enem razmerju skozi teden, potem pa pijte čajno žličko enkrat na dan. Taka rešitev ima tudi koristen učinek na prebavo.

Homeopatija se pogosto uporablja v ginekologiji, še posebej pri zdravljenju nosečnic za nadomeščanje vitaminov.

1. Eko berin je vitaminsko homeopatsko zdravilo, ki je priporočljivo med nosečnostjo. Vitamini in mikroelementi zdravila povrnejo ravnovesje ne le z mikroelementi, ampak tudi z vitaminom C, B, E. Zdravilo se uporablja za eno homoeopatsko granulo trikrat na dan. Previdnostni ukrepi - morate shemo uporabiti za najbolj izrazit učinek in hkrati. Neželeni učinki so redki.
2. Ubiquinone compositum je homeopatsko zdravilo rastlinske sestave, ki se uporablja za zdravljenje številnih patologij, tudi za povečanje vsebnosti hemoglobina. Vsebuje ogromno količino vitaminov, koencimov in biološko aktivnih snovi. Zdravilo je na voljo v ampulah, ki ga jemlje peroralno ali parenteralno. Odmerek eno ampulo enkrat na teden. Previdnostni ukrepi - ga morate skrbno uporabljati med nosečnostjo. Neželeni učinki so možni pri lokalni upravi.
3. Kuprum-Plus je homeopatsko zdravilo, ki se uporablja v kompleksni terapiji anemije. Zdravilo je na voljo v obliki kapljic in odmerka deset kapljic dvakrat na dan. Varnostni ukrepi - zdravilo vsebuje alkohol, zato ga je treba jemati previdno v nosečnosti, zato je bolje razredčiti v vodi. Ni bilo stranskih učinkov.
4. Pulsatilla Compositum je zdravilo, ki se uporablja v nosečnosti in izboljša ne samo krvni obtok, temveč ima tudi ugoden učinek na tvorbo mleka. Zdravilo sprosti v farmakološki obliki raztopine v ampulah. Raztopino lahko uporabite intravensko, intramuskularno in tudi ustno. Odmerjanje zdravila - eno ampulo je treba razdeliti na tri tedne in jemati enkrat na teden. Neželeni učinki so možni pri prebavnem sistemu. Previdnostni ukrepi - uporabljajte previdno pri alergiji na žveplo.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Preprečevanje

Zato je pomembno, da ne le odkrijemo to patologijo v času, temveč ga tudi preprečimo. Treba je organizirati ustrezno prehrano, zlasti med nosečnostjo, ko primanjkuje veliko koristnih snovi. Treba je organizirati prehrano, pravilno pripravo hrane, pa tudi maksimalno porabo sveže zelenjave in sadja. Pomembno je tudi, da ne spiramo hrane, zelenjave in sadja, čaja ali kave, ker zmanjšuje absorpcijo železovih ionov.

Priporočljivo je, da pred nosečnostjo začnete s preventivnim vnosom vitaminov in med nosečnostjo vzamete tudi vitamine. Za ogrožene ženske lahko izvajate specifično preventivo, zato morate sprejeti preventivne doze nadomestkov za železo. Kar zadeva prognozo, je v prvi stopnji ugodno, pa tudi pravočasno zdravljenje patologije.

Nizek hemoglobin med nosečnostjo je težava, ki se pogosto razvija in zahteva zdravljenje pravočasno, da bi se izognili zapletom. Pred nosečnostjo je zelo pomembno, da se zdravijo s kroničnimi boleznimi, vključno z boleznijo prebavnega sistema. Bolje je preprečiti razvoj te patologije s pravilno prehrano in preventivnim vnosom vitaminov, kar je pomembno za zdravje mater in zdravje nerojenega otroka.

[32], [33], [34], [35], [36],