Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Rast otrok in zaostajanje v telesu
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Z rojstvom nove osebe, prvič, določi svoje fizične parametre. Rast otroka ob rojstvu je eden od kazalcev njenega polnega razvoja. Oseba, kot katera koli druga živa bitja na našem planetu, ima genetski program, ki vsebuje informacije o posameznih značilnostih posameznika: spolu, višini, teži, barvi oči itd.
Ne samo pri rojstvu, ampak tudi v zgodnjem otroštvu in adolescenci, bodo stopnje rasti natančno spremljale vse vrste zdravstvenih komisij. Ne glede na to, ali gleda otroka do enega leta, gre v vrtec ali šolo, ki pokliče vojaško službo - povsod bodo pozorni predvsem na parametre rasti. Sposobnost rasti in razvoja je najpomembnejša v otroštvu. Če se otrokovo rast zamuja, lahko to pomeni razvoj neke patologije.
Pri vsaki priložnosti je treba izmeriti višino otroka in njegovo maso ter zgraditi ustrezen urnik. Hkrati postane očitno, da je rast otroka zamujena, če sploh obstaja.
Kaj je rast?
Rast je povečanje dolžine in prostornine telesa. Dolžina in prostornina se morata razvijati proporcionalno. Sprejemljivo je le majhno zaostajanje enega indikatorja od drugega. Če obstaja znatna prednost katerega koli kazalca, je to jasen znak, da se je patologija začela razvijati. Rast otroka se izračuna v skladu z nekaterimi tabelami, ki vsebujejo povzetek podatkov o višini in telesni teži, odvisno od starosti. Splošno je splošno sprejeto, da rast dopolnjuje njegov razvoj do starosti 18 let, čeprav mnogi znanstveniki trdijo, da človeško telo še naprej narašča ves čas življenja, vendar je proces tako počasen, da ga skoraj ni opaziti.
Glavni dejavnik, ki povzroča rast otroka, so hormoni. Genetske lastnosti, ki jih otrok prejme od staršev, v kombinaciji s pravilnim fizičnim razvojem in uravnoteženo prehrano v ozadju normalne hormonske ozadje, povzročajo rastne parametre, ki ustrezajo vsaki stopnji razvoja rastočemu organizmu.
Zakaj rastejo?
Kot je bilo že omenjeno, so hormoni gonilo rasti in motor brez goriva ne deluje. Gorivo, za razvoj rasti, so masti, beljakovine in ogljikovi hidrati, ki vstopajo v telo s hrano v zadostnih količinah. Glavni gradbeni material so beljakovine, zato so masti potrebne za izolacijo prave količine energije, ki jo otroci porabijo v velikih količinah. Rast otrok ne more storiti brez vitaminov in elementov v sledovih, ki kot majhne opeke tvorijo osnovo za polni razvoj telesa. Notranje "gradbeno delo" mora biti ustrezno podprto z zunanjimi kazalniki telesne dejavnosti otroka. Za normalen razvoj rasti in telesne teže je potrebna popolna kombinacija vseh zgornjih dejavnikov.
Nadzorni organ, ki skrbno spremlja proces rasti, je hipotalamus - poseben oddelek v možganih. Ta krmilnik lahko daje ukaze, ki dovoljujejo ali prepovedujejo določen postopek. Če napake hipotalamusa začnejo otrokovo nenadzorovano hitro rast, z znatnim zaostankom telesne teže, ki vodi do bolezni, imenovane " gigantizem ". Ljudje z patološko majhnim porastom se pogosto imenujejo palčniki. V obeh primerih ne trpi le indeks rasti, oblikovanje vseh vitalnih organov prehaja z močnimi napakami, kar v veliki meri ovira nadaljnjo vitalno aktivnost organizma.
Spopadanje s turbulentnim procesom rasti enega možgana je izven moči, pomagal mu je endokrinski sistem. V kompleksni kombinaciji med seboj se kakovostno soočajo z delom, uravnotežijo ali podaljšujejo razvoj na uravnotežen način. Na primer, trebušna slinavka in ščitnica s sproščanjem njihovih hormonskih snovi lahko izboljšata rast otroka in njegov razvoj, nadledvične žleze pa zavirajo iste procese.
Dejavniki, ki določajo rast otroka
Pogosto jih je mogoče razdeliti na genske, okoljske in jih je težko razvrstiti.
Genetski dejavniki, ki določajo rast otrok
Menijo, da so geni, ki uravnavajo stopnjo in mejo človeške rasti, več kot 100, vendar je precej težko pridobiti neposredne dokaze o njihovi vlogi. Vpliv herednosti na splošno vpliva na rast otroka po 2 letih življenja. Obstajata dve obdobji, ko je najpomembnejša korelacija med rastjo staršev in otrok. To je starost od 2 do 9 let, ko vpliva učinek ene skupine genov (prvi družinski faktor) in starost od 13 do 18 let, ko je regulacija rasti odvisna od drugih genov (drugi faktor družine). Na dedni dejavniki določajo predvsem stopnjo, možno mejo rasti otroka in nekatere končne značilnosti telesa pod optimalnimi življenjskimi razmerami in vzgoji. Z neoptimalnimi življenjskimi razmerami in vzgojem ne dosežemo maksimalne omejitve rasti. Predmeti genske in okoljske regulacije z različnimi omejitvami tempa in rasti so predvsem stimulansi rasti endokrinih-humoralnih rastlin, njihovi nosilni proteini in receptorji za stimulante ali inhibitorne rastne dejavnike. Najprej je sistem rastnega hormona.
Glavni dejavniki, ki uravnavajo in določajo rast ploda, sta pretok maternice in perfuzija placente. Sistem hipotalamus-hipofize, očitno, ne vpliva na te procese, saj pri anencefaliji rast ploda ni oslabljena. Možno je, da posteljica med mnogimi nizko-molekularnimi peptidi, ki jih proizvede, proizvaja tudi rastne faktorje. Lahko velja za rastni hormon in horionski somatomamotropin. Ščitnični fetalni hormoni tudi komajda niso lahko rastni dejavniki, vendar se izkaže, da je njihov vpliv potreben za nastanek nevronov in glialnih celic možganov. Najbolj prepričljiv učinek rasti insulina. V postnatalni rasti postanejo zelo pomembne endokrine regulacije in stimulacija. Rastni hormoni so rastni hormon hipofize (STH), ščitnični hormoni in insulin. Rastni hormon stimulira hondrogenezo, medtem ko tiroidni hormoni vplivajo na osteogenezo. STG posredno deluje na hrustanca rasti. Učinkovine, ki delujejo izvajati mnoge učinkov rastnega hormona je skupina s faktorji, prej znan kot somatomedini, in sedaj pripisati kompleks inzulinu podoben rastni dejavniki, 1, 2 in 3. Po drugi strani lahko ta učinek se določi specifičnih proizvodov aktivnosti za vsakega od teh faktorjev vezavnih transportnih proteinov. Opisujemo tudi aktivacijo produktov vseh teh posrednih dejavnikov pod vplivom razvoja samega rastnega hormona. Nekateri faktorji rasti se sintetizirajo v jetrih in, morda v ledvicah pod vplivom STH. Vloga STH relativno malo vpliva na rast otroka na 2-3 leta in je še posebej pomembna v obdobju od 3 do 11 let. Obstaja beljakovinsko-anabolični učinek, STG spodbuja rast ne samo tkiv, temveč tudi mišice in notranje organe. Poleg tega povečuje vsebnost vode v tkivih.
Največji rastni učinek tiroksina se določi v prvih 5 letih življenja, nato pa v prepubertalnih in pubertetnih obdobjih. Tiroksin stimulira osteogensko delovanje in povečuje zorenje kosti. Androgeni, ki delujejo pretežno v prepubertalnih in pubertalnih obdobjih, povečujejo razvoj mišičnega tkiva, endoholondalno osifikacijo in hondroplastično rast kosti. Aktivnost androgenov kot stimulansov rasti je kratkotrajna. Po prvem pojavu tega učinka opazimo, da opazujemo začetek predpuberne rasti rasti. Bistvo rasti skoka je vsota dveh endokrini, učinki rasti spodbujanje - zaradi že obstoječega sistema rastnega hormona in tiroksina in novih stimulator - androgenih in spolnih žlez. Po pubertalnem pospešku rasti androgeni vplivajo na zaprtje epifiznih rastnih območij in s tem prispevajo k njenemu prenehanju.
Mediokrasti dejavniki, ki določajo rast otroka
Vpliv okoljskih dejavnikov na stopnjo rasti otrok je bil raziskan že skoraj 200 let. Najpomembnejši je vpliv prehrane. Pomemben prehransko neravnovesje, ki vodi do pomanjkanja esencialnih aminokislin, vitaminov in mineralov, kot tudi relativno zmerno energetske podhranjenosti lahko povzroči zastoj v rasti pri dojenčkih. Zmerne stopnje prehranske pomanjkljivosti vplivajo le na stopnjo rasti. To povečuje čas rasti in zorenja, kasneje pride do spolnega razvoja, vendar se končna rast otroka ne sme zmanjšati. Velike stopnje pomanjkanja hrane ne nadomeščajo podaljšanje razvojnega obdobja in povzročijo ostriževanje in ohranjanje deleža otrokovega telesa. Sestradan otrok v prvih tednih in mesecih življenja upočasni vzporedno z rastjo normalno proliferativno aktivnost celic v možganih in lahko privede do zmanjšanja celične in možganov maso z zmanjšanjem njegove funkcionalnosti v kasnejšem življenju. Podobno lahko izguba najstnice vpliva na nastanek spolne krogle in se manifestira kot kršitev njenih funkcij v odrasli dobi.
Pomanjkanje nekaterih sestavin živil selektivno moti rastne procese otrok. Te sestavine vključujejo vitamin A, cink, jod.
Zelo pomembne so sedanje ideje, da je aktivacija celotne verige hormonskih stimulansov rasti zelo močno odvisna od intenzifikacije prehranjevanja. Najbolj občutljiva na oskrbo s hrano je IRF-1 (faktor odporen proti insulinu) in IRF-3-SB (vezavni protein). Energijska vrednost prehrane je lahko tudi intenzivni dejavnik tudi z majhnim delom samega rastnega hormona. To pojasnjuje možnost pojava prebavnega pospeška in, na drugi strani, pomembne spremembe v stopnji rasti otrok, tudi z blagim omejevanje apetita in dejanske moči. Hrana je najpomembnejši dejavnik v okolju, ki določa hitrost in potencial rasti ter končne rezultate.
Vprašanje razmerja prehrane z biološko starostjo in prihodnjo pričakovano življenjsko dobo sesalcev in ljudi je bilo razmeroma dolgo. Dokazana je tudi možnost prehrambene stimulacije rasti. Ta problem je že pritegnil pozornost strokovnjakov Svetovne zdravstvene organizacije.
Intenziviranje prehrane bistveno poveča stopnjo biološkega zorenja, pospešuje potek "bioloških urah" živali. Pomen teh univerzalnih in temeljnih splošnih bioloških zakonitosti je zelo velik. Nekega dne bodo na njihovi osnovi generacije oblikovane s počasnim, optimalnim razvojem v harmoniji in maksimalnimi pogoji prihodnjega življenja. Danes teh težav ne bi smeli vzpodbujati in še bolj se bodo izvajale v praktičnih tehnologijah otroške hrane. Trenutno je tveganje za podhranjenost in lakoto otrok, tveganje za kakovostno neustrezno prehrano, veliko večkrat za večji razvoj in za dolgotrajnost otrok.
Glavni spodbujevalec rasti, nujno potrebno za popolno tvorbo ogrodja struktur, ki so dosegli končne dimenzijske parametre in histološki diferenciacija je telesna aktivnost, ki zagotavlja zadostno mehansko nakladanje na kosti. Take obremenitve neposredno določajo aktivacijo funkcije osteoblasta in mineralizacijo osteoida. Dokazano je, da je lahko v prisotnosti rasti mehanske obremenitve dolžine in zgoščevanja kosti primerna tudi pri nekoliko nižji ravni varnosti kalcija, fosforja in vitamina D. Posebej pomembna stimulacija procesov rasti dobimo take telesno dejavni kot igre na prostem, kot odbojko in košarko.
Nasprotno, prekomerna navpična obremenitev, ki se na primer pri prenosu uteži pojavi, ima lastnost zaviranja rasti. Zato mora zdravnik stalno spremljati otrokov način življenja, se izogibati niti hipokinezii, ne športu ali delu, ki bi lahko negativno vplival na razvoj.
Pomemben vidik režima je zadostnost spanja. V sanjah se izvajajo vse pomembne spremembe v metabolizmu in celicah, ki določajo procese rasti okostja in procese diferenciacije v tkivih otrok.
Čustveno stanje otroka, njegovo veselje in neuspeh vplivajo tudi na izvajanje programa rasti. Mentalna napetost, depresija, travma vedno vodijo v zaviranje rasti. Takšne psihološko težke situacije za otroka, kot prvi vstop v vrtec, dnevno vrtec ali šolo, lahko za nekaj tednov upočasnijo rast. Serija napak v šoli ali konflikt v družini lahko povzroči znatno zaostajanje v rasti. To je posledica dejstva, da vključuje pod prevlado anksioznost in depresija nevroendokrinih mehanizmov, predvsem aktivacija simpatičnega-nadledvične sistema, privede do blokade procesa rasti in razvoja otrok.
Akutne in kronične bolezni otroka vplivajo tudi na procese rasti. Ponavljajoče se akutne bolezni dihal, otroške okužbe, ponavljajoče se črevesne bolezni in disfunkcije lahko v celoti zapletajo anabolične procese v otrokovem telesu. Pri kroničnih boleznih lahko v tej smeri delujejo tudi mikrocirkulacijske motnje v tkivih, kronična hipoksemija in prisotnost različnih toksinov v krvni obtoku.
Vpliv različnih klimatskih in geografskih pogojev lahko pripišemo tudi kategoriji okoljskih dejavnikov. Dokazano je, da vroča klima in pogoji visoke nadmorske višine vplivajo na rastne procese, hkrati pa lahko hkrati pospešijo zorenje otrok. Široko znana nihanja stopnje rasti zaradi letnih časov, njegovega pospeševanja spomladi in zaviranja v jesensko-zimskih mesecih. Zaradi sezonske rasti se zdravniki zavezujejo, da bodo ocenili stopnjo rasti vrtcev in šolskih otrok predvsem na podlagi letne dinamike. Ocena rasti v krajšem obdobju je morda napačna.
Najmanj se je raziskal vpliv na rast otroka skupine dejavnikov, ki so bili označeni kot nerazvrščena skupina. Med njimi so na primer serijsko številko nosečnosti in rojstva, datum dobave, teža ploda (novorojenčka) v času njegovega rojstva, starosti nosečnice in v manjši meri njegovega očeta, rojstni sezone. Stopnja vpliva vseh teh dejavnikov je razmeroma majhna, vendar zelo zanesljiva.
Na splošno je trend gibanja otroka v normalnih razmerah relativno stabilen in ustreza zakonu o usmerjanju (tj. Ohranjanju hitrosti). Nekatere neželene učinke, ki motijo normalno stopnjo rasti otroka, lahko naknadno nevtralizirajo pojavi dohitevanja ali kompenzacije rasti, to je pospešene rasti, ki nastane po odpravi škodljivih učinkov. Vendar pa je rast nadomestilo opaziti ne v vseh primerih zastoj in njegovi mehanizmi so precej drugačni od normalnega, ki določa začasno in nepopolno okrevanje rasti pri otrocih, ki so imeli, da bi ga ustavili. To povzroča, da so pediatri bolj aktivni in previdni pri preprečevanju motenj rasti.
Iz tega, kako otrok raste slabo?
Iz navedenih primerov je jasno razvidno, zakaj se otroška rast upočasni ali se popolnoma ustavi. Notranje motnje v mehanizmu proizvodnje hormonov ali neuspeh pri urejanju metabolnih procesov so le ena izmed možnih variant razvoja patologije. Že dolgo je opazovati in znanstveno dokazano, da so otroci, ki so obdane s sovražno vzdušje življenja v slabe prehrane, pogoste stresne situacije s slabo telesno in duševno aktivnostjo ni dobro razvita, šibka in zakrnela od normalnih vrednosti.
Dobro življenje, odlična prehrana lahko povzroči tudi motnje pri rasti in razvoju otrokovega telesa. Presežek vnosa enega od gradbenih materialov v telesu lahko povzroči nepotrebne rezultate. Živahen primer je zaljubljenost otrok s sladko in moštnimi izdelki, gaziranimi pijačami. Vstop na velike količine maščob in ogljikovih hidratov vodi do nastanka debelosti, telo ne more spopasti z obdelavo prihajajoče stranke "gradbeni material" in gostitelji "vloge" maščobe okrog notranjih organov, povečuje podkožno maščobo. To vodi v hiter niz telesne mase in rast otrok upočasni.
Zato je pomembno, da jedo pravo, uravnoteženo prehrano otrok, uresničimo in ustvarimo pozitivno čustveno ozadje. Zdrav, zabaven in navdušen otrok ne bo debel, tudi če za eno sedjo uporabi veliko torto. Eaten torta se hitro pretvori v energijo in se zmeša v aktivni obliki motorja.
Teža lag
To je zamuda pri povečani telesni teži v primerjavi z normami, ki so že v povojih. V 95% primerov je razlog za to preprosto pomanjkanje hrane, ali je količina hrane, ki jo da otroku, normalna, vendar otrok ne jesti. Redko razlog, da je otrokova telesna teža prenizka, je nekaj osnovno kronično bolezen (odpoved ledvic, okvare srca, tuberkuloza, sindrom malabsorpcije, ali pogosto bruhanje). V nerazvitih državah se zdi, da je razlog za to revščina prebivalstva. V Veliki Britaniji je to pogosto posledica različnih domačih težav, slabega odnosa med materjo in otrokom, odvračanju otroka od "čustvenih pravic" in nerazumnih prehranjevalnih navad.
Testiranje hranjenja je najboljši način za odkrivanje napak pri dojenju pri dojenčkih. Dojenčki se stehta pred in po hranjenju (na in kateri koli izločkih mas), in to se naredi več virov (ki se hranijo do 6. Ure zjutraj je najbolj bogat), in 1 uro na dan najbolj skromna. Pri dojenju preverite velikost odprtine v bradavici (mora biti dovolj velika in ko je steklenica obrnjena na glavo, mora mleko iz njega priti z velikimi kapljicami).
Osnovni laboratorijski in instrumentalni pregled
Cepitev Srednji tok urina, rentgensko slikanje prsnega koša, določanje serumskih elektrolitov, sečnine, kalcij, beljakovine, tiroksin, ščitnico stimulirajočega hormona, periferni krvi levkocite.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Kako postati visok?
Mnogi ljudje trpijo zaradi dejstva, da po njihovem mnenju nimajo dovolj visoke rasti. Razlog je dedna nagnjenost. Če otrokovih staršev ni visoka, potem je najverjetneje, da bo njegova rast bodisi podobna kot starša, ali pa ne bo veliko višja. Vendar obstajajo metode, s katerimi lahko povečate rast otroka za 10-15 ali več centimetrov. Obstajajo posebni programi, s katerimi lahko izračunate končno rast otroka, ko dosežete starostno večino. Če starši želijo, da bi bil njihov otrok visok, vitek, potem pa od zgodnjega otroštva, morate skrbeti za to. Številni športi prispevajo k spremembi dolžine telesa v večji smeri.
Oddelek za odbojko ali košarko, visok skok in dolga, vleče navzgor - to ni popoln seznam fizičnih aktivnosti, ki lahko pozitivno vplivajo na hitro in pravilno rast otroka telesa na vseh parametrov dolžine in telesne teže. Tudi kot odrasli, ki dajejo prednost eni od športov, lahko povečate svojo že oblikovano rast za nekaj centimetrov. S svojo željo bi prišlo do želje in telo bo vedno hvaležno sprejelo kakršnekoli telesne napore, ki so namenjene njegovemu okrevanju.
Res je, da ne pozabite na vrste športa, ki "upočasnijo" rast otroka. Te vključujejo vse vrste rokoborbe, sambo, juda in uteži. Nesorazmerno vadba slabo za kosti in vezi, ki med drugim pospešuje nastanek kroničnih bolezni in poškodb v okončinah sklepih in medvretenčnih ploščic.
Dobra prehrana - dobra rast otrok
Popolna prehrana je potrebna za normalno življenje vsakemu organizmu. Rast otrok v nekaterih obdobjih se začne razvijati spazmodično. Obdobja hitre rasti se zamenjajo z začasnim izumrtjem. V takšnih trenutkih telo potrebuje zlasti podporo in prejem dodatnega zneska osnovnih makro in mikroelementov.
Hrana, ki ni nasičena s produkti, ki vsebujejo kalcij, lahko v trenutku hitre rasti povzroči akutno pomanjkanje tega elementa v sledovih v telesu, kar pa bo vplivalo na okostje okostja. Kosti postanejo krhke, zob se začne poslabšati. Če čas ne pomeni, da prilagoditve v prehrani, ne priključite dodatno administracijo kalcija, s pomočjo vitaminskih kompleksov, je mogoče zamudili trenutka in naredite nepopravljivo škodo za nadaljnji razvoj, kar ima za posledico rast otroka lahko upočasni ali celo ustavi.
Stalno spremljanje razvoja telesa bo v tem času omogočilo, da bi se izognili številnim težavam. Torej tudi prisotnost bolezni črevesja lahko povzroči zaustavitev razvoja. Stalne težave s prebavnim sistemom povzročajo zmanjšanje vsebnosti železa v krvi, razvija se tako imenovana "anemija pomanjkanja železa". Anemični otroci imajo bledo barvo kože, slabo razpoloženje zaradi stalnih nelagodja v trebuhu. Rast otrok se upočasni, dokler se ne ustavi v celoti. Rešitev problema pomanjkanja železa je preprosta - dodaten vnos posebnih zdravil. Praviloma so imenovani tečaji, na mesec dvakrat letno. V glavnem toku vitamina je možno vključiti vnos železovih pripravkov.